内括约肌潜行切开术治疗慢性肛裂178例

近年来 ,笔者采用改良的内括约肌潜行部分切开扩肛术治疗慢性肛裂 178例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 178例中 ,男 81例 ,女 97例 ;年龄 16～ 6 3岁 ;病程0 .5～ 2 2年 ,平均 8年 ;裂口位于肛门前正中位 18例 ,肛门后正中位 15 1例 ,前后正中并发裂口且边缘单纯增厚发白者 37例 ,裂口上方及附近有肛乳头肥大者 32例 ,裂口下方有哨兵痔者 6 4例 ,哨兵痔合并肛乳头肥大者 35例 ,肛裂并发皮下瘘者 10例 ;主要症状 :排便时疼痛 ,痛如刀割者 178例 ,大便干燥发病者 16 0例 ,有典型周期性疼痛者 12 5例 ,便血者 15 5例 ;局部病变 …     

芍药甘草汤加味治疗肛门病术后尿潴留40例

尿潴留是肛门病术后常见并发症之一。近年来我们以芍药甘草汤加味治疗本病 40例 ,疗效较满意 ,现报道如下。1　一般资料40例患者中 ,男性 1 3例 ,女性 2 7例 ;年龄 2 4～70岁 ,平均年龄 43岁 ;病程 3天～ 3 0年 ,1年以上者 2 9例 ,平均病程 6年 ;肛裂、外痔 (或合并肛乳头肥大     

肛裂的辨证护理体会

肛管皮肤全层裂开并形成感染性溃疡者称为肛裂。以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主症。好发于肛门的前后正中。一般男性多见于后部 ,女性多见于前部。在年龄上以青壮年多见 ,常伴发肛窦炎、肛乳头瘤、外痔等。现将护理体会总结如下。1　一般资料2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 3月本院收治肛裂患者 180例 ,本组病例中男 5 4例 ,女 12 6例 ;年龄 2 0岁以下 36例 ,2 1～ 30岁84例 ,31～ 4 0岁 4 6例 ,4 1岁以上 14例 ;平均病程 2 0d。患者多因火热伤津或血虚液燥 ,大便秘结 ,临厕努责 ,损害肛管 ,导致不同程度的肛管破裂。临床表现 :燥热型 :患者…     

陈旧性肛裂60例治疗体会

<正>肛裂系肛管皮肤非特异性放射状纵行溃疡,其表现为便秘、疼痛、出血或伴肛乳头肥大和前哨痔、潜行瘘,发病部位在肛门前后方向,尤以后方居多。笔者采用侧方内括约肌挑切术和后位改良切扩术治疗肛裂,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料随机抽取慢性肛裂病例60例,男39例,女21例;年龄最小17岁,最大51岁;病程1～5 a。并发肛乳头肥大21例,赘皮外痔38例,皮下瘘5例。其中38例有"肛裂     

肛管松解术治疗肛裂合并肛门缩窄180例

肛裂合并肛门缩窄是肛肠科常见病 ,发病率较高 ,近年来笔者采用肛管松解术 ,治疗 180例慢性肛裂合并肛门缩窄 ,收到良好效果 ,有效率达 96 .7%。结合病因病理对手术机理进行简要探讨 ,认为该术式是治疗慢性肛裂合并肛门缩窄较理想的方法。现报道如下。1　一般资料本组男 6 8例 ,女 112例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,平均36 .3岁 ;病程 2个月～ 12年 ;裂口位于后正中 141例 ,前正中 16例 ,前后正中均有裂口 2 3例 ;伴有皮赘、乳头肥大、皮下瘘等 72例。治疗结果 :治愈 146例 ,好转2 8例 ,无效 6例 ,治愈率 81.1% ,总有效率 96 .7%。2　手术方法患者取…     

CO_2激光肛管松解治疗肛裂140例

笔者于 1 995年 9月— 2 0 0 2年 3月采用ＣＯ2 激光肛管松解治疗肛裂患者 1 4 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 4 0例中 ,男 53例 ,女 87例 ;年龄 1 7～54岁 ,平均 38岁 ;病史 3个月～ 1 6年 ;肛裂部位 :后正中位1 0 5例 ,前位 2 4例 ,前后位双裂 1 1例 ;合并裂痔 (哨兵痔 ) 2 7例 ,肛乳头肥大 4例 ,窦道或瘘管 2例。1 2　治疗方法　患者取侧卧位或截石位 ,肛周皮肤用 0 .1 %新洁尔灭液消毒 ,铺孔单 ,用 1 %利多卡因加肾上腺素局部浸润麻醉。用中国科学院电子激光研究所三关节臂ＫＤ -ⅡＣＯ2 激光治疗机 ,…     

肛疾消熏洗治疗肛门疾病46例

1996～ 2 0 0 1年 ,我们采用自拟肛疾消熏洗治疗肛门疾病 46例 ,并与高锰酸钾液坐浴治疗 44例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 90例患者随机分为 2组 ,治疗组46例 ,男 32例 ,女 1 4例 ;年龄 1 5～ 62岁 ,平均 31岁 ;病程 1～ 32日 ,平均 1 5日 ;炎性外痔 1 2例 ,肛裂4例 ,肛窦炎 6例 ,肛门周围急性感染 (毛囊炎及肛周皮下脓肿早期 ) 1 0例 ,肛门湿疹 5例 ,肛门湿疣 2例 ,各种肛门病术后 7例。对照组 44例 ,男 2 9例 ,女 1 5例 ;年龄 1 7～ 60岁 ,平均 32岁 ;病程 1～ 30日 ,平均 1 4日 ;炎性外痔 7例 ,混合痔 5例 …     

加减祛毒汤熏洗治疗肛门疾患468例

活血化瘀为中医治疗疾病的重要治则之一 ,根据肛门疾患的病因病机特点 ,采用以活血化瘀为主的加减祛毒汤治疗肛门疾患 ,取得一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料　本组 4 6 8例中男性 349例 ,女性 119例 ;年龄最大 6 7岁 ,最小 15岁 ;30～ 5 0岁 398例占 85 %。血栓外痔97例占 2 0 7% ,炎性外痔 196例占 4 1 8% ,肛旁脓肿早期 (局部红肿无波动感 ) 6 7例占 14 3% ,内痔脱出急性发作 10 8例占 2 3% ;病程 3d～ 2W330例占 70 6 % ,3W～ 1月 80例占17 1% ,1月以上 5 8例占 12 %。2　治疗方法　加减祛毒汤是根据《医宗金鉴·外科心法要诀》中…     

陈旧性肛裂68例治疗观察

2005年至今,我们用扩创引流、内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂68例,效果较好,现报告如下。1临床资料68例中,男32例,女36例;年龄22~54岁,平均32.5岁;病程9个月~6年,平均2.3年;裂口位于肛门截石位6点52例,12点6例,6点、12点均有10例;裂口下端伴有前哨痔51例,裂口伴有肛乳头肥大17例     

肛管松解术治疗肛裂合并肛门狭窄39例

2002-2006年,本院采用肛管松解术治疗肛裂合并肛门狭窄患者39例,效果较好,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男25例,女14例;年龄17～62岁,平均36.5岁;病程2个月～25 a.裂口位于后正中21例,前正中12例,前后正中均有6例;其中伴有皮赘、乳头肥大、皮下瘘23例.     

侧位栉膜切断术治疗肛裂

肛门裂简称肛裂，在中医文献中称之为钩肠痔、担肠痔、脉痔、裂肛痔等。据有关资料统计，成年人肛裂的发病率占4％～6％，占肛门直肠疾病的第三位，在肛肠科疾病就诊中占13．9％。作者自1986年以来，采用侧位粘连部分内括约肌及林膜挑出切断缝合，治疗1期、Ⅱ期肛裂62例，临床观察取得满意效果。1临床资料1．1一般资料：本组62例，男23例，女39例；年龄18～57岁；病程l～5个月。裂口部位：前位32例，后位18例，前后位12例，并肠息肉3例，肛乳头肥大4例。1．2手术方法：患者取截五位，肛门用洗必泰叮消毒，局麻下，肛管直肠用达金液消毒。在…     

利美合剂局部注射治疗肛裂36例

肛裂是指肛管皮肤纵形破裂形成梭形裂口 ,常位于肛门后正中 ,临床上以便秘、便后出血及周期性长时间肛门疼痛为主 ,是一种常见的、多发的肛管疾患 ,好发于青壮年。笔者从 1 995年～ 1 999年用利美合剂局部注射治疗肛裂 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 5例 ,女性 2 1例 ;1 4～ 2 0岁者 1 0例 ,2 1～30岁者 1 8例 ,>31岁者 8例 ;病程 1个月～ 1年者 1 2例 ,1～ 2年者 1 4例 ,>2年者 1 0例 ; 期肛裂 2 0例 ,表现为肛管上皮浅表性裂开 ,创面新鲜 ; 期肛裂 1 0例 ,表现为肛管上皮全层裂开 ,伴溃疡形成 ,有哨兵痔及乳头肥大出现 ,肛…     

CO2激光结合肛门后正中切开治疗陈旧性肛裂80例

肛裂是常见的肛管和肛门疾病,临床主要表现为肛门部周期性疼痛、便血、大便秘结。肛管溃疡形成且不易愈合。裂口、结缔组织外痔、肛窦炎、肥大乳头、栉模带和瘘管是其六种病理改变。它的发病率较高,约占肛肠外科疾病的10～15％,90％的肛裂发生在肛管的后正中。     

肛管松解术治疗肛裂合并肛门狭窄39例

2002-2006年，本院采用肛管松解术治疗肛裂合并肛门狭窄患者39例，效果较好，现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女14例；年龄17～62岁，平均36．5岁；病程2个月～25a。裂口位于后正中21例，前正中12例，前后正中均有6例；其中伴有皮赘、乳头肥大、皮下瘘23例。     

痔痛宁气雾剂治疗痔疮98例

1 临床资料 本组98例中男50例,女48例;年龄19～64岁。其中26例为急性血栓外痔、炎性外痔、内痔嵌顿、肛外痔肿块疼痛呈暗紫色、表面粘膜瘀血。15例为肝裂合并前哨痔及肛乳头肥大、肛镜下见齿线上粘膜充血、肿胀、裂口达肌层,排便时肛门剧痛,例血。40例症状为剧烈瘙痒,肛周皮肤增厚、粗糙、局部潮湿,皮肤色素减退,肛门湿疹,肛门瘙痒症。17例为混合痔、肛裂、肛瘘术后伴局部疼痛不消者。对照30例,在性别、年龄、病情、病程上与治疗组大体相同。     

ST-ⅡC型多功能肛肠治疗仪治疗肛肠疾病166例

1临床资料 本组男100例,女66例;年龄14～85岁,平均年龄33.9岁;病程3天～30年.其中混合痔65例,内痔65例,外痔67例(有血栓外痔12例,环状外痔7例)肛裂40例(合并哨兵痔15例),肛瘘5例,肛乳头肥大8例,60%合并二种以上.     

小针刀内括约肌切断术治疗肛裂150例

近年来我科采用小针刀内括约肌切断术治疗肛裂 1 5 0例 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料本组男 72例 ,女 78例 ;年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均34岁 ,以 1 8～ 31岁最多 ;病程 1～ 9年 ,平均 6年。肛裂后位 1 1 2例 ,前位 2 4例 ,前后位都有 1 4例 ;并发前哨痔 6 2例 ,肛乳头肥大 2 1例 ,前哨痔并肛乳头肥大 2 6例 ,肛窦炎 1 7例 ,皮下瘘 3例。全部病例符合全国肛肠 (衡水 )会议制订的肛裂诊断标准。2　治疗方法患者取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,局麻下肛内指诊并扩肛 ,左手食指伸入肛内摸清齿线及内括约肌下端 ,在左手食指引导下 ,右手持小针刀在…     

中西医结合治疗肛肠术后尿潴留138例

我科自 1996- 0 1～ 1998- 12手术治疗肛肠患者 2 5 7例 ,均系住院病人。其中术后发生不同程度尿潴留者 13 8例 ,占手术患者的 5 3 .7% ,我们采用中西医结合疗法给予治疗 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料本组患者共 13 8例 ,男 76例 ,女 62例 ;年龄 7～ 15岁 5例 ,16～ 3 0岁 63例 ,3 1～ 5 0岁 47例 ,5 1岁以上者 2 3例 ;其中混合痔3 3例 ,各种类型肛瘘 3 1例 ,直肠乳头状纤维瘤 1例 ,肛周脓肿 9例 ,混合痔并肛裂 3 6例 ,单纯肛裂 6例 ,混合痔并肛乳头肥大 3例 ,血栓外痔 2例 ,混合痔伴肛裂、肛瘘 1例 ,混合痔并肛瘘 5例 ,直肠息肉 1…     

侧后位内括约肌切断术为主治疗陈旧性肛裂256例

肛裂是临床常见病。陈旧性肛裂往往病程较长 ,难以自愈。笔者采用侧后位内括约肌切断术为主治疗陈旧性肛裂患者 2 5 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5 6例患者中 ,男 1 91例 ,女 65例 ;年龄 1 8～ 62岁 ;病程 1～ 1 6年。肛裂部位 :前正中位 5 3例 ,后正中位 1 98例 ,前后正中位 4例 ,侧位 1例。并发哨兵痔 2 0 8例 ,肛乳头肥大 65例。排除皮下瘘者。1 2　治疗方法 :术前软化大便 ,保持大便畅通。患者取侧卧位 ,常规消毒铺巾 ,局麻 ,于膀胱截石位 5点或 7点距肛缘 1 .5ｃｍ处作一放射状切口 ,长约 1ｃｍ ,深至内…     

新加黄龙汤加减治疗肛裂61例

我科自 1 994年 7月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,运用《温病条辨》新加黄龙汤加减治疗肛裂 6 1例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料6 1例中男性 3 8例 ,女性 2 3例 ;年龄 1 5～ 45岁 ;病程 1 0天～ 5年。临床均以便秘、出血、疼痛为主要表现 ,部分患者伴有不同程度的肛门瘙痒。肛门局部检查可见肛管皮肤全层裂开 ,有不同程度的溃疡面及肛乳头肥大等。其中后位肛裂 3 0例 ,前位肛裂 1 4例 ,前后位兼具者 1 7例 ;属早期肛裂者 44例 ,属陈旧性肛裂者 1 7例。中医辨证分型 :属燥火便秘型者 3 8例 ,症见大便秘结 ,便时鲜血随粪便点滴而下 ,常因恐惧排便…