小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅术式在基底节区高血压脑出血治疗中的应用。方法采用小骨窗开颅术式治疗18例基底节区高血压脑出血患者,对相关的临床资料进行分析、总结。结果 18例患者中2例患者于术后1 d放弃治疗;随访6个月后ADL(I~III级视预后良好)分级:I级完全恢复生活质量6例,II级可独立或部分恢复生活3例,III级需要他人帮助、辅助下可行走2例,IV级长期卧床但尚存意识1例,V级植物生存2例,死亡2例,死亡原因均因合并肺部感染、多器官功能衰竭。结论采用小骨窗开颅颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血疗效满意,具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点     

超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血

1 资料与方法 1．1 临床资料：我院外科1997年10月～2004年7月采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压性脑出血患者108例。其中男75例，女33例。年龄45～74岁，平均62岁。出血部位基底节区68例．脑叶出血18例，丘脑出血14例，小脑出血8例。血肿破入脑室内12例。血肿量30～120ml，平均70ml。     

早期小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的效果研究

目的 研究临床早期小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的应用价值.方法 将2015年1月至2021年1月神经外科手术治疗的高血压基底节区脑出血患者116例随机分为2组,每组58例.对照组使用传统大骨瓣开颅手术,观察组使用早期小骨窗开颅手术,比较2组血肿清除率及再出血率、各项手术及恢复指标、临床疗效、并发症发生率、术后日常...     

小骨窗治疗高血压基底节区脑出血的疗效观察

目的探讨小骨宙开颅治疗高血压基底节区脑出血的效果及临床意义。方法对采用小骨窗开颅治疗78例高血压基底节区脑出血病例进行分析。结果3个月后ADL分级：ADL—Ⅰ级18例,ADL—Ⅱ级28例,ADL—Ⅲ级16例,ADL—Ⅳ级5例,ADL—Ⅴ级4例,死亡7例,死亡率9．0%。结论小骨窗开颅术是治疗高血压基底节区脑出血良好手术方法之一,具有操作简单,创伤小,疗效好等优点。     

超早期小骨窗开颅治疗重型高血压脑出血35例分析

我们自1996年1月至2003年12月采用超早期小骨窗开颅治疗出血量在50ml以上,GCS评分≤8分的重型高血压脑出血患35例,取得较满意的效果,现报告如下。     

直视下小骨窗微创手术治疗超早期高血压脑出血

目的探讨小骨窗微创手术在治疗超早期高血压性脑出血中的临床疗效。方法回顾性总结2005年5月至2009年5月60例经小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果术后24h内复查头颅CT,血肿清除>90%以上者36例,血肿清除60%～90%者19例,血肿清除30%～60%者5例,血肿清除总体效果满意,死亡8例,余52例术后随访半年,按照日常生活能力(ADL)分级法:Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级12例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例,1～3级者占86.5%。结论小骨窗开颅血肿清除术操作相对简单、进颅快、定位准确,直视下血肿清除彻底,便于保护脑组织血管,脑损伤小,有效降低病死率是高血压脑出血较为理想的手术方法。     

高血压脑出血的超早期小骨窗手术治疗方法探讨

目的：探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法。方法：对超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：生存44例,生存率为93.6%。按ADL分级：Ⅰ级9例（19.1%）,Ⅱ级分级25例（53.2%）,Ⅲ级6例（12.8%）,Ⅳ级3例（6.4%）,Ⅴ级1例（2.1%）。结论：超早期手术与微创手术联合应用治疗高血压脑出血,在预防脑的继发损害与脑保护两方面能够获得良好的临床效果,提高治愈率、减少死亡率,是值得推荐的一种方法。     

早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血63例临床体会

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血病的临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年至2011年间我院收治的63例高血压脑出血患者的临床资料,总结早期小骨窗开颅手术的临床治疗体会。结果本组63例患者术后血肿完全清除52例,完全清除率为82.5%少量血肿残留11例。患者出院6个月后随访发现,恢复良好19例(30.2%),中残27例(42.9%),重残10例(15.9%),死亡7例(11.1%),生存率为88.9%。结论早期小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、操作简单等优点,具有较高的临床应用价值。掌握正确手术指征,选择恰当的手术时机,熟练掌握手术技巧对于提高手术成功率,改善预后有积极影响。     

小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床分析

目的探讨应用小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的临床效果。方法通过对本院2006年1月至2012年8月96例基底节区高血压性脑出血,患者在发病24小时内行小骨窗显微手术清除颅内血肿。结果所有患者在清除颅内血肿后3小时、5小时分别行头颅CT检查,发现血肿清除率为89％,无发现再出血病例。术后3个月患者日常生活能力（ADL）分级[1]为：I级15例,Ⅱ级21例,Ⅲ级28例,Ⅳ级21例,V级5例,死亡6例。结论小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血有理想的疗效,建议进一步推广。     

小骨窗微创手术应用于急性基底节区高血压脑出血治疗中的效果分析

目的探讨小骨窗微创手术治疗急性基底节区高血压脑出血的疗效,为实际应用提供参考依据。方法102例急性基底节区高血压脑出血患者,随机分为研究组和对照组,各51例。对照组予以传统开颅手术;研究组予以小骨窗微创手术。比较两组临床相关指标、术后1个月脑血肿分级情况、术后1个月神经功能恢复情况、术后6个月并发症发生率。结果研究组手术时间(105.45±12.29)min、拔管时间(2.41±0.45)d、术后住院时间(10.28±1.52)d均短于对照组的(127.12±15.13)min、(3.56±0.61)d、(15.16±1.81)d,术中失血量(72.15±10.36)ml少于对照组的(201.30±20.32)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组脑血肿分级良好率为78.43%,对照组脑血肿分级良好率为82.35%,两组脑血肿分级良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后1个月的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经功能缺损量表(NFDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组GCS评分、NFDS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组并发症发生率为13.73%,低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗微创术应用于急性基底节区高血压脑出血治疗中,术创更小、无效暴露更少,能够有效提升临床表现,且可有效清除血肿、促进神经功能恢复,术后并发症更少,预后质量更高,值得临床推广应用。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果分析

目的对高血压脑出血患者于超早期行小骨窗微创脑出血清除术的临床疗效展开观察与评价。方法选取我院收治的50例高血压脑出血患者为研究对象,在发病的6 h以内对其展开小骨窗微创脑出血清除术治疗,分析并评价患者术后近期及远期的治疗效果。结果 50例患者分别于手术结束后的第1、3、7天接受CT复查,结果显示,患者的血肿清除率为88.0%。此外,在术后的6个月内,采用ADL量表来评价患者的预后质量,结果显示,患者良好及中残率为72%,重残率仅为28%。结论通过于超早期对高血压脑出血患者展开小骨窗微创脑出血清除术治疗,可有效清除血肿,降低患者病残率,具有重要的临床应用价值。     

采用不同骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血治疗体会

目的：总结根据不同骨窗手术入路开颅治疗高血压基底节区脑出血病的治疗后体会。方法对本科2010~2012年治疗的58例高血压基底节区脑出血患者。根据患者病情,采用不同骨窗开颅手术治疗过程进行回顾性分析。结果根据患者病情采用不同骨窗开颅手术治疗死亡率为12.1%;传统内科保守治疗,死亡率高达50%。结论根据患者病情采用不同骨窗开颅手术治疗可有效降低患者的死亡率,治疗后达到满意效果。     

小骨窗开颅治疗高血压性基底节区脑出血疗效观察

目的研究小骨窗开颅治疗高血压性基底节区脑出血的效果。方法采用颞部小骨窗开颅直视下行血肿清除术。结果小骨窗开颅治疗组的治疗效果和术后并发症均优于常规开颅组,再出血的几率明显低于微创治疗组。结论小骨窗开颅治疗基底节区高血压性脑出血较对照组具有创伤小、手术时间短、治疗效果明显、术后并发症少等优点。     

改良小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血观察

近年,我院采用改良小骨窗手术及常规小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血共计136例,其中采用改良小骨窗手术58例,现报告如下.     

超早期小骨窗显微镜下手术治疗高血压基底节区出血

高血压脑出血是神经外科常见的危重急症,也是脑血管病患者中病死率、致残率极高的一种疾病。我国脑出血占脑卒中的21%～48%。对于Ⅱ～Ⅲ级高血压脑出血患者,手术治疗能挽救患者的生命、改善患者的意识和神经功能状态。手术方法有多种,当前更趋于应用超早期微创手术治疗。现就我院2006年1月-2009年1月采用小骨窗显微镜下手术治疗38例高血压基底节区脑出血临床患者总结报道如下。     

高血压脑出血早期小骨窗开颅手术43例分析

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析43例早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床资料。结果43例中,出院时恢复良好9例（20．9％）,轻度残废25例（58．1％）,重度残废5例（11．6％）,死亡4例（9．3％）。结论高血压脑出血患者的临床病情分级是决定其预后的主要因素,采用早期小骨窗开颅清除脑内血肿的方法,简便易行,疗效肯定,可明显提高患者的存活率,减少并发症,是抢救重症高血压脑出血的有效治疗手段,尽早手术可提高疗效,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的方法和疗效。方法分析50例应用小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血患者，其中部分患者加行侧脑室前角引流或气管切开术。结果50例显微手术患者治愈38例，死亡12例，死亡率24％。结论小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血具有手术创伤小、止血好，具有一定的减压效果的安全有效的好方法。     

高血压脑出血小骨窗开颅手术治疗

目的研究和探讨微创小骨窗开颅,治疗高血压脑出血的经验和体会。方法通过本科临床采集的58例微刨小骨窗开颅．治疗高血压脑出血的外科临床资料,从其相应的手术指征。独特的手术方法．灵活的操作技巧以及各自的优缺点等方面进行相关性对比,并结合国内文献展开分析与讨论。结果全组58例．出院时疗效优者（无明显偏瘫失语。生活基本自理）12例．良好者（肌力Ⅱ-Ⅲ级,部分偏瘫失语,生活部分自理）28例．优良率为68．9％;疗效差者（盈度残废,生活不能自理,或植物生存）13例,死亡5例,病死率为8．6％。结论微创小骨窗开颅是目前治疗高血压脑出血一种较为满意手术方法．其以微创小骨窗,直视下．时问短,操作简便为特点,如临床上适度掌握好手术指征,可大幅提高临床治愈率,减少病残死亡率。     

超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果

目的:研究超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果。方法:纳入本次研究的94例高血压脑出血患者来源于某院2017年3月～2019年3月收治,根据患者病情发作至接受手术治疗期间的时间长短平均分为观察组与对照组,两组在治疗方法上保持一致,观察组为脑出血发生后6h内接受小骨窗微创出血清除术治疗,对照组则是在病情出现6h后接受治疗。结果:两组在总疗效方面,观察组91.49%高于对照组53.19%,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组在手术时间、血肿清除率、住院时间以及并发症发生率等临床指标方面,观察组优于对照组,且组间差异均具统计学意义(P0.05)。结论:超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的效果显著,值得临床应用。     

小骨窗与常规骨瓣开颅治疗基底节区高血压脑出血的临床效果比较

目的比较小骨窗与常规骨瓣开颅治疗基底节区高血压脑出血（HICH）的临床效果。方法选择基底节区HICH患者86例,根据自愿的原则分为小骨窗组和常规骨瓣组,小骨窗组45例采用小骨窗开颅手术,常规骨瓣组41例采用常规骨瓣开颅手术,比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后3个月日常生活能力（ADL）。结果小骨窗组患者手术时间及平均住院时间均短于常规骨瓣组,术中出血量少于常规骨瓣组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。小骨窗组ADL总有效率为66.7%高于常规骨瓣组的43.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外科手术治疗出血量30～70ml的HICH患者,应首选小骨窗开颅手术方式。