微型外固定与AO微型钢板治疗掌指骨骨折38例临床分析

目的：评价应用微型外固定架和AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法：2009年1月～2010年1月对38例49处手掌指骨骨折分别应用微型外固定架和AO微型钢板治疗,并对两组分别进行TAFS评分。结果：所有病例均达骨性愈合。AO微型钢板组TAFS评分中,优良率为78.4%,而外固定架组为84.9%。两者的TAFS功能评分结果差异有统计学意义（P〈0.05）,后者明显优于前者。AO微型钢板组延迟愈合率为2.70%;外固定架组为1.84%,后者优于前者。AO微型钢板组平均骨折愈合时间为4.5周,外固定架组为3.6周,两者结果差异有统计学意义（P〈0.05）,前者患者骨折愈合时间明显长于后者。两者术后感染率相似。结论：微型外固定架治疗手部开放性粉碎性掌指骨骨折创伤小,固定可靠,愈合率高,利于早期功能锻炼,有良好的治疗效果,较传统AO解剖钢板内固定疗效更好。     

微型外固定架治疗掌指骨骨折的临床分析

目的:探讨应用微型外固定架治疗掌、指骨骨折的方法及疗效。方法:对38例46处掌、指骨骨折应用微型外固定架治疗。结果:术后随访6个月～2年,骨折均达到或近似达到解剖复位,临床愈合时间平均6周,手功能恢复按TAM标准评价优良率达93.75%。结论:微型外固定架治疗手部掌、指骨骨折创伤小,固定可靠,愈合率高,利于早期功能锻炼,有良好的治疗结果。     

应用微型外固定架治疗指骨粉碎性骨折12例

目的总结应用微型外固定架方式治疗指骨粉碎性骨折的临床效果。方法采用微型外固定架治疗12例指骨粉碎性骨折。结果术后随访3～8个月,骨折临床愈合时间4～8周,平均6．8周;无骨折再移位、畸形愈合、固定松动及针道感染等并发症发生,关节功能恢复良好。按照TAM系统评定,优良率达83．3％。结论微型外固定架对指骨粉碎性骨折,尤其是伴有软组织严重损伤或骨缺损者,为一种有效的外固定治疗方法。     

外固定架与内固定(髓内针)治疗胫骨骨折的临床观察

目的 探讨外固定架和内固定(髓内针)治疗胫骨骨折的临床疗效和机制。方法 将100例胫骨骨折病例随机分为两组(n=50),外固定架组行直视复位后外固定架固定,对照组行髓内外固定。随访6～12月,分析每组的住院期和住院费用、骨折愈合时间和并发症。结果 外固定架组和对照组住院期分别为23.2±4.6D、28.4±3.2d(P<0.05),前者住院费用明显减少(P<0.05)、骨折愈合时间(126.2±19.2d vs 176.8±26.2d,P<0.05)、并发症率也有明显差异(16％ vs 28％,P<0.05)。结论 外固定架治疗胫骨骨折简单可靠、骨折愈合快、并发症少,可作为多数胫骨骨折治疗的一线方法。     

微型外固定架结合有限内固定治疗38例46处开放性粉碎性掌指骨骨折分析

目的探讨应用微型外固定架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折方法及疗效。方法自2002年以来对38例46处手开放性粉碎性掌指骨骨折应用微型外固定架治疗。结果术后随访6个月至2年，无骨不连及骨髓炎并发症，临床愈合时间平均6周，手功能恢复按TAM标准评价优良率达78．9％。结论微型外固定架结合有限内固定治疗手部开放性粉碎性掌指骨骨折创伤小，固定可靠，愈合率高，利于早期功能锻炼，有良好的治疗效果。     

胫腓骨干骨折患者行单臂外固定架治疗的临床分析

目的探讨单臂外固定架治疗胫腓骨干骨折的临床治疗效果。方法将120例胫腓骨干骨折患者,随机分成观察组和对照组,分别应用单臂外固定架和不扩髓交锁髓内钉固定胫骨干方式进行治疗。观察两组患者骨折愈合过程及并发症发生情况。结果观察组骨痂出现时间、平均骨折愈合时间、术后并发症发生率均明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论单臂外固定架治疗胫腓骨骨干骨折疗效确切,能够显著缩短骨折愈合时间,减少术后并发症的发生率,值得临床推广和应用。     

外固定支架在复杂指、掌骨骨折中的应用

目的研究分析对复杂指骨、掌骨骨折患者采用外固定支架治疗的效果,为其临床治疗和研究提供有效的理论依据。方法选取2012年6月至2013年12月我院治疗的80例指骨、掌骨骨折患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用AO微型钢板内固定治疗,观察组采用微型外固定架治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组骨折愈合时间为(8.75±1.65)周、解剖愈合率为100.0%和并发症发生率为5.0%明显优于对照组的(10.05±1.50)周、80.0%和20.0%(P<0.05)。结论对复杂指骨、掌骨骨折患者采用微型外固定支架治疗效果显著、操作简便、安全性高,值得临床推广应用。     

外固定架固定联合负压封闭吸引治疗骨折术后骨及钢板外露的效果观察

目的探讨外固定架固定联合负压封闭引流技术（VSD）在胫骨开放性骨折治疗中的效果。方法选取我院治疗的符合要求的胫骨开放性骨折患者67例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组两组;观察组采用外固定架固定联合负压封闭吸引治疗,对照组采用外固定架固定术后常规换药治疗,治疗后分析两组的治疗效果并对患者进行随访。结果外固定架持续时间;骨折愈合时间;总住院天数,两组效果差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后并发症：观察组针孔感染0例,深部感染1例,骨畸形愈合1例。对照组针孔感染4例,深部感染5例,骨畸形愈合5例。两组效果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论观察组治疗效果优于对照组,而且治疗后并发症发生例数要比对照组少,因此可得出外固定架固定联合负压封闭引流技术治疗骨折使用便捷、疗效确切、术后并发症少,适合临床广泛应用。     

支撑钢板与空心螺钉治疗后踝骨折疗效对比分析

目的 比较支撑钢板与空心螺钉内固定治疗后踝骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年7月—2014年10月该院采用支撑钢板或空心螺钉内固定治疗并获得随访71例患者的临床资料,分为钢板组(29例)与螺钉组(42例),比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间和术后1年Baird-Jackson评分。结果 钢板组患者的手术时间[(149.240±22.124)min]和Baird-Jackson评分[(94.550±4.634)分]均大于螺钉组[(139.790±15.732)min、(91.190±7.781)分],差异具有统计学意义(P<0.05);两组间骨折愈合时间[钢板组(11.000±1.363)周、螺钉组(11.600±1.380)周]差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉组2例后踝骨折块上移>2 mm,钢板组1例皮肤坏死、切口感染。结论 支撑钢板治疗后踝骨折固定牢靠,可以早期功能锻炼,有利于踝关节功能恢复。     

外固定架在手足部骨折中的临床应用效果分析

目的研究外固定架在手足部骨折中的应用效果。方法72例手足部骨折患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)和对照组(偶数),每组36例。对照组患者采用常规切开复位治疗,观察组患者采用外固定架进行治疗。比较两组患者骨折愈合效果、并发症发生情况、骨折愈合时间、术后住院时间。结果观察组患者的骨折愈合优良率为97.22%(35/36),高于对照组的72.22%(26/36)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2.78%(1/36),明显低于对照组的22.22%(8/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手足部位骨折患者通过外固定架进行治疗能够有效的提升骨折愈合优良率,可以降低并发症对患者机体的影响,对促进患者骨折的全面恢复发挥了重要作用,是一种良好的治疗手段。     

切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤

探讨切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤的疗效,为临床选择治疗方式提供依据。回顾性分析我院采用切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗的20例Lisfranc损伤。于患者受伤后5～8 d行手术治疗,术后采用视觉模拟评分法（VAS）及美国足踝外科协会（AOFAS）足评分标准进行疗效分析,并观察患者术后骨折愈合时间及并发症发生情况。术后影像学检查示所有患者均达到解剖复位,VAS评分由术前的（8.13±0.21）分下降到术后8周的（0.59±0.12）分（P＜0.05）。术后12个月AOFAS足评分优良率为80.00%,显著高于术前的20.00%（P＜0.05）。随访期内均未发生创口感染,2例出现足骨关节炎,无其他并发症发生。患者骨折愈合时间为3～6个月,平均3.8个月。切开复位微型钢板结合空心埋头螺钉治疗Lisfranc损伤能达到解剖复位,很大程度上恢复正常的关节结构,也能修复受损的韧带,可有效避免术后相关并发症的发生,是一种治疗Lisfranc损伤的好方法。     

内、外固定架用于急诊多发伤骨盆骨折治疗效果对比分析

目的:对比在急诊多发伤骨盆骨折疾病治疗中内外固定架所取得的临床治疗效果。方法:选取我院2018年10月—2020年9月急诊多发伤骨盆骨折患者92例,依据简单随机数字表法分为研究组(内固定架)与对照组(外固定架),各46例。结果:治疗后研究组VAS评分低于对照组,治疗优良率高于对照组,骨盆功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在急诊多发伤骨盆骨折疾病治疗中应用内固定架治疗法所取得的临床治疗效果明显好于外固定架治疗法,有助于改善患者的应激指标,提升骨折愈合效果,改善骨盆功能,降低患者并发症发生率,疾病临床治疗效果显著。     

外固定架在开放性胫骨骨折患者中的应用及疗效分析

目的研究外固定架在开放性胫骨骨折患者治疗中应用的价值。方法在2014年2月~2016年10月来我院就诊的开放性胫骨骨折患者中选出40例为研究对象,随机将患者分成两组,对照组患者给予常规内固定术治疗,观察组患者给予有限内固定术和外固定架治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的术后并发症发生率10.0%与对照组患者的15.0%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间、骨折愈合时间比对照组短,且术后3个月的骨折愈合优良率100%高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定架在胫骨开放性骨折治疗中的应用有助于促进骨折的愈合,促进患者关节、肢体功能的恢复,值得推广。     

掌指骨骨折内固定治疗法的临床效果分析

目的对掌指骨骨折采用微型钢板内固定疗法的临床效果进行探讨,并适当给出相关治疗和建议。方法选取2016年3月～2018年3月我院收治的掌指骨骨折患者88例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各44例;其中观察组采取切开复位联合微型钢板内固定术进行治疗,对照组采用克氏针内固定法进行治疗;比较两组患者的住院时间、愈合时间以及治疗效果。结果经过精心治疗后,两组患者均获得不同程度的痊愈,经TAM(优良率)评定;观察组优良率为92.3%明显高于对照组为68.3%,且观察组患者在手术时间、住院时间及愈合时间上也明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论掌指骨骨折采用微型钢板内固定治疗法,固定牢靠,患者骨折愈合时间相对较短,且并发症较少,治疗优良率较高,值得在临床上大力推广。     

Ilizarov外固定架在治疗儿童胫腓骨骨折中的应用

目的：探讨Ilizarov外固定架治疗儿童胫腓骨骨折的临床效果。方法选取本院自2010年1月-2011年1月收治的40例儿童胫腓骨骨折患者,随机将其分为观察组和对照组,各20例,给予观察组患者Ilizarov外固定架治疗,给予对照组患者石膏固定方式治疗,对两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率、膝关节活动度优良率进行比较。结果观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,观察组患者的膝关节活动度优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论给予儿童胫腓骨骨折患者Ilizarov外固定架治疗可有效的缩短患者骨折愈合时间,减少并发症,促进患者膝关节功能恢复,临床效果显著,值得推广和应用。     

微创内固定系统钢板与解剖钢板治疗胫骨近端骨折疗效比较

目的 探讨微创内固定系统(LISS)与解剖钢板在治疗胫骨近端骨折中的临床疗效差异。方法 选取100例胫骨近端骨折患者,其中50例采用LISS钢板治疗作为观察组,50例采用解剖钢板治疗作为对照组。比较两组患者胫骨近端骨折后接受不同手术治疗时手术切口长度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、膝关节的功能评定结果等有关数据的差异。结果 在手术切口长度、术中出血量,及6个月后膝关节HSS评分比较,观察组[(9.56±2.79)cm,(125.40±62.96)mL,(80.46±7.65)分]优于对照组[(14.60±1.72)cm,(318.40±53.35)mL,(77.52±6.81)分] (t=10.916,P＜0.001；t=16.537, P＜0.00；t=-2.024,P=0.046)。术后6个月两组患者的HSS评分定性评估:观察组优15例,良32例,可3例,差0例,对照组优5例,良40例,可5例,差0例,差异有统计学意义(χ²=6.389,P= 0.041)。6个月后所有病例骨折均达到临床愈合。结论 LISS具有创面小、手术疗效好等特点,可作为治疗胫骨近端骨折的治疗方法。     

神经生长因子联合组合式外固定架治疗骨不愈合的疗效观察

目的观察神经生长因子联合组合式外固定架治疗肱骨不愈合效果。方法对我市两所医院60例四肢陈旧骨折不愈合患者二期治疗采用用组合式外固定架联合神经生长因子疗效观察。根据骨折类型、治疗方法、相同或相识的原则设立对照组,对骨痂生长情况、骨折临床愈合时间进行对比研究。结果两组病例均获随访,两组骨痂出现时间,治疗组骨折临床愈合时间较对照组缩短,疗效优于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.01)。结论神经生长因子联合组合式外固定架在治疗骨不愈合方面效果优良。     

保妇康栓联合微波疗法治疗126例慢性宫颈炎临床观察

目的:研究分析保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的临床应用效果.方法:采用前瞻性病例对照研究,选取慢性宫颈炎患者150例为对照组,均采用微波治疗.同期慢性宫颈炎患者126例为试验组,均接受保妇康栓联合微波治疗.治疗期间两组均接受包括心理护理、病情监测、并发症护理及健康指导等护理干预.分别于治疗4周、8周评估临床疗效,并观察阴道出血量、出血时间以及创面愈合时间,记录治疗期间并发症情况.结果:两组均顺利完成治疗.试验组4周、8周有效率分别为80.2%(101/126)、98.0%(125/126),阴道出血量为(32.6±6.2)mL,出血时间为(8.2±2.1)d,创面愈合时间为(5.4±1.2)周.对照组4周、8周有效率分别为69.3%(104/150)、85.3%(128/150),阴道出血量为(47.5±7.4)mL,出血时间为(10.6±2.3)d,创面愈合时间为(6.7±1.1)周.试验组不同时间点治疗有效率、阴道出血量、出血时间以及创面愈合时间均优于对照组(P<0.05).两组并发症发生率无显著差异(P>0.05).结论:对于慢性宫颈炎,采用保妇康栓联合微波治疗,并辅助综合性护理干预可快速消除临床症状,提高临床疗效.     

微型外固定支架治疗掌指骨骨折13例疗效分析

目的总结分析应用微型外固定支架治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法从2003-2005年,采用微型外固定支架治疗13例16处掌指骨骨折,术后第2天开始进行功能锻炼。术后随访2-7个月,按骨折临床愈合时间与TAM功能标准评定疗效。结果骨折临床愈合时间8-12周,平均9.6周,手功能恢复优良率达93.75%,无骨折再移位、畸形愈合、固定松动及针道感染等并发症发生,关节功能恢复良好。结论微型外固定支架对掌指骨骨折,尤其是对粉碎性骨折,是一种有效的外固定治疗方法。     

中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响

目的 分析中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响.方法 将行脊椎骨折术的患者90例随机分为研究组与对照组,每组45例.研究组采用中医护理干预,对照组采用常规护理干预.对比分析两组干预总满意率、骨折愈合时间、术后并发症和住院时间及干预前和干预后VAS评分和生活质量各量表评分变化.结果 研究组总满意率(95.56％)高于对照组(75.56％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组骨折愈合时间快于对照组[(51.32±7.52)d比(74.52±11.20)d],术后并发症发生率低于对照组(4.44％比26.67％),住院时间短于对照组[(8.37±1.68)d比(12.51±3.14)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05)研究组干预后VAS评分低于对照组[(2.31±0.43)分比(4.27±0.67)分],差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预后生活质量各量表评分高于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 中医护理干预脊椎骨折患者效果显著,可降低患者术后并发症和改善患者生活质量.