婴幼儿先天性心脏病围手术期护理

先天性心脏病是婴幼儿常见的心血管疾病,手术前后的治疗和护理至关重要。郸城县妇幼保健院自2006年1月—2007年1月为108例先天性心脏病患儿进行心脏矫治术,在围手术期予以规范化全面护理,有效地预防了并发症的发生,降低了死亡率,现将围术期的护理要点报告如下：     

紫绀型先天性心脏病患儿围手术期护理

紫绀型先天性心脏病具有与非紫绀型心脏病不同的病理解剖特点,且大部分患儿年龄小、病情重,因此围手术期护理有其特殊性。2000年5月至2007年9月,我科手术治疗紫绀型先天性心脏病93例,护理体会总结如下。     

婴幼儿先天性心脏病的围手术期护理

婴幼儿先天性心脏病手术后监护困难、复杂且极重要,需要具有高度责任心、敬业精神、经验丰富而训练有素的医护人员密切观察、反复检查、正确及时的处理,包括呼吸机的管理、动脉血气的多次监测、正性肌力药物的支持、血容量心功能的稳定、电解质酸碱平衡的维持等,才能减少潜在的危险,有利于改善心脏病术后的转归。我院2008年胸心外科监护室治疗婴幼儿先天性心脏病术后患儿98例,均获得痊愈出院,现将护理经验总结如下。     

先天性心脏病围手术期的监测及护理

笔者对我科心脏手术中实施体外循环的6例病人进行了精心的全程监测及护理，现将体会和认识总结如下：     

先天性心脏病介入手术51例围术期护理

目的研究分析先天性心脏病介入手术的围术期护理方法。方法选2015年2月至2016年2月收治的先天性心脏病患者51例。所有患者均接受介入手术治疗。为促进患者康复给予围术期护理措施。结果所有患者介入手术均顺利完成,其中有2例患者在手术操作中出现过度迷走神经反射,1例出现心室颤动,手术后有1例患者穿刺部位出现出血现象,并不存在拔管综合征、血肿、肾损害等严重并发症情况。结论先天性心脏病患者在进行介入手术治疗的时候,给予围手术期护理措施,有利于术前做好充足准备,术中病情观察与护理配合,加强术后护理与健康教育,可减少并发症的发生。     

先天性心脏病患者介入手术围术期护理

目的:探讨先天性心脏病患者介入手术治疗的护理方法。方法:对我院心血管病诊疗中心行介入治疗的100例先天性心脏病患者进行术前、术中及术后护理。结果:100例患者介入手术顺利完成,手术后心脏听诊无杂音,出院前均行心脏彩色超声心动图检查,无残余分流,手术成功率100%,术后4-7天均痊愈出院。结论:围手术期护理是保证先心病患者介入手术成功的关键,对减少术后并发症,促进患者早日康复具有重要意义。     

小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预

目的：探索小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理干预要点。方法分析总结30例小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理。结果术前正确宣教、术中严格执行操作规程、术后加强肺部功能锻炼和有效的背部护理,加强手卫生,做好水电解质的监测、呼吸道的护理、饮食的护理、心理护理等,能有效减少肺部并发症的发生。结论正确、有效的实施围手术期护理,可有效减少小儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的发生。     

妊娠合并先天性心脏病剖宫产围手术期护理

目的 加强先天性脏病孕产妇围手术期护理，降低孕产妇及围产儿死亡率。方法 回顾性总结32例妊娠合并先天性心脏病孕产妇围手术期护理。结果 32例顺利度过围手术期，母子平安出院。     

先天性心脏病室间隔缺损围手术期护理体会

目的对先天性心脏病室间隔缺损围手术期护理方法进行总结。方法对我院2009年2月到2011年2月之间收录的46例先天性心脏病室间隔缺损患者围手术期的护理方法进行回顾性的总结,主要从术前、术中和术后三个方面进行分析。结果本组的46例患者全部顺利的手术,术后无并发症发生,平均住院时间为（8.6±2.2）d。结论加强对先天性心脏病室间隔缺损围手术期的护理,是降低术后并发症与死亡率的关键。     

先天性心脏病患儿围手术期的营养护理

先天性心脏病（先心病）是由于胚胎期心脏和血管发育畸形导致心脏功能低下、营养不良及生长发育迟缓的先天性疾病,病情复杂、病死率高。目前,外科手术是治疗先心病的主要手段,但由于患儿营养状况差,胃肠道功能弱,常不能耐受手术造成治疗效果差、病死率高。另外,术后患儿对营养物质的需求也明显增加,这都是影响预后及并发症发生的重要因素。     

低体重重症先天性心脏病患儿围手术期的护理

根据病情的需要,有相当一部分重症先天性心脏病（先心病）患儿需在婴幼儿时期进行早期手术治疗,由于年龄小,体重低,畸形复杂,耐受体外循环及手术创伤的能力也相对较低,因此,术后早期恢复及护理具有其特殊性,然而对于体重在10kg以下的低体重患儿而言,手术难度明显增大,风险随之增多,所以术前准备和术后监护及护理对手术成功和术后顺利恢复起着关键性作用。     

婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理

目的：探讨分析婴幼儿先天性心脏病患者围手术期肺部并发症的护理措施,总结相关护理经验。方法回顾性分析110例婴幼儿先天性心脏病手术患者的临床资料,依照围手术期护理方案不同分为对照组和观察组,分别给予常规护理干预和整体护理干预,观察比较两种干预方案对减少围手术期肺部并发症的临床效果。结果对照组患儿发生低氧血症、肺间质水肿、胸腔积液以及肺不张等肺部并发症18例（32.73%）,观察组发生相关并发症9例（16.36%）。两组比较,差异有统计学意义（χ^2=9.93, P〈0.05）。结论加强婴幼儿先天性心脏病患者围手术期肺部管理可有效减少并发症的发生,改善患者预后。     

婴幼儿先天性心脏病患者围术期护理

目的探讨婴幼儿先天性心脏（简称：先心病）病围术期护理。方法总结2012年3月～2012年11月本科共收治120例婴幼儿先天性心脏病,通过术前、术后的病情观察,呼吸道准备,饮食指导,心理护理等,为患儿围术期恢复提供条件。结果避免了并发症的发生,提高了护理质量。120例患者顺利出院。结论围手术期对婴幼儿各器官和系统的保护是实现先心病术后心肺功能恢复的关键。     

先天性肾积水围手术期的护理

先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水是小儿较常见的泌尿系统畸形。梗阻造成肾盂内尿液排出受阻，残留尿液逐渐增多，导致肾盂、肾盏扩张，肾实质变薄，患儿可出现不同程度的腰腹痛、包块、血尿等临床表现，此病如不及时治疗，将影响患儿的生长发育，甚至导致肾功能衰竭。手术是治疗该病唯一有效的方法。我科自2001年～2002年     

颅内恶性肿瘤介入治疗的围手术期护理

血管性介入治疗为晚期颅内恶性肿瘤与脑转移瘤及无法手术的病人提供了治疗机会[1] ,取得了良好的效果。介入术前的充分准备 ,可为治疗顺利进行创造前提条件 ;介入术后严密细致的观察 ,作好预见性处理 ,防止和减少并发症的发生 ,对术后的疗效也很重要。现将颅内恶性肿瘤介入治疗的围手术期护理介绍如下。1　资料与方法我院自 1999年 6月至 2 0 0 0年 10月经介入治疗颅内恶性肿瘤 12例 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 8～ 6 4岁。行术前化疗8例 ,术后化疗 3例 ,脑室穿刺活检并脑室外引流术后化疗 1例。所有病人化疗前周围白细胞计数大于 4× 10 9/L …     

先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理

目的分析总结先天性心脏病合并肺动脉高压的围手术期处理经验。方法系统回顾了自2000年1月-2006年10月收治的先天性心脏病合并肺动脉高压患者87例的临床资料，其中重度肺动脉高压19例，年龄6个月～25岁，所有患者均采用体外循环下心内畸形矫治术，室缺合并重度肺高压患者应用单向活瓣补片方法。结果87例患者中死亡2例，术后并发心律失常5例，呼吸道并发症6例，切口感染1例，经积极治疗均痊愈出院。结论先天性心脏病合并肺动脉高压，应严格掌握手术适应征，完善的术前准备，术中适宜的手术方法，术后有效的降肺压治疗及呼吸道处理，均可提高治疗的成功率。     

390例先天性心脏病介入治疗患者护理

随着心导管介入技术日益完善,新器械不断涌现,先天性心脏病（CHD）介入治疗作为新的治疗方法广泛应用于临床.我科2002年1月-2008年3月收治CHD390例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

小儿先天性心脏病介入治疗的护理

目的：探讨小儿先天性心脏病介入治疗的临床护理。方法：回顾性分析我院2005年9月～2006年9月采用介入治疗的方法治疗小儿先天性心脏病63例，其中PDA患儿35例、ASD患儿21例、VSD患儿7例，男37例，女26例，年龄6个月～13岁，体重6～32kg。结果：63例患儿均取得满意效果。术后行心脏彩超检查均显示无残留分流，心脏听诊无杂音，手术成功率100％。术后出现2例上感，房室传导阻滞1例，溶血1例，穿刺部位血肿1例，随诊观察未发生封堵器移位和再通。结论：充分的术前护理，正确的术中配合，密切的术后病情观察及护理。预防和减少并发症的发生，详细的出院指导，是小儿先天性心脏病介入治疗取得满意疗效的保证。     

先天性巨结肠围手术期的护理

先天性巨结肠 (Ｈｉｒｓｃｈｐｒｕｎｇ’ｓｄｉｓｔａｓｅ ,ＨＤ )是一种较常见的小儿畸形。 2 0 %的新生儿肠梗阻是由该畸形引起。国际上最近研究表明 ,ＨＤ属多基因控制的疾病 ,一些基因的缺失或突变是导致肠管发育障碍的根本原因[1] 。 1987年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,我院手术治疗并实行规范围手术期护理 2 6例 ,取得满意效果 ,现报道如下 :临床资料　一、一般资料　本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,年龄最小 10个月 ,最大 15岁。手术方法 :Ｓｗｅｎｓｏｎ手术 4例 ,Ｄｕｈａｍｅｌ手术 14例 ,ＲｅｈＢｅｉｎ手术 2例 ,结肠造瘘术后二期…     

先天性心脏病患儿围手术期呼吸道的护理

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育障碍所致的疾病,手术是最有效的治疗手段,小儿先天性心脏病手术前后呼吸道护理是直接影响手术预后的主要因素.处在成长发育阶段的小儿,解剖生理和免疫功能尚不健全,加上术中体外循环、手术等创伤,容易发生呼吸道并发症,手术前后积极开展呼吸道管理,是预防和治疗术后肺部并发症的主要措施.现将我科2006年收治的116先天性心脏病患儿手术前后的呼吸道管理体会总结如下.