加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折72例临床分析

目的探讨经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的效果及临床应用价值。方法回顾分析本院采用闭合复位三枚空心加压螺纹钉以非平行不相交的方式行固定治疗股骨颈骨折72例临床资料。结果术后随访1～5年,股骨颈骨折愈合率为95.8%,股骨头坏死率为5.3%,髋关节功能评价为优42例,良22例,可4例,差3例,优良率88.9%。结论空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,操作简单,愈合率高,并发症少,是目前比较理想的股骨颈骨折治疗手段。     

空心加压螺钉联合股方肌蒂骨瓣移植治疗不同类型股骨颈骨折疗效分析

目的 探讨用不同手术方法治疗不同类型的股骨颈骨折.方法 对基底型及经颈型股骨颈骨折采用手法复位2枚加压空心钉内固定(14例),对头下型及头颈型股骨颈骨折采用2枚加压空心钉内固定加殷方肌蒂骨瓣移植术(32例)治疗,并对疗效平均随访3年10个月.结果 股骨颈骨折愈合率为97.5%,股骨头坏死率2.4%,优良率92.6%.结论 闭合复位,加压空心钉内固定治疗经颈型及基底型股骨颈骨折;开放复位,2枚加压空心钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折头下型及头颈型,其操作简单,手术损伤小,出血少,骨折端愈合率高,股骨头坏死率低,是治疗不同类型股骨颈骨折的较为理想的方法.     

闭合复位空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折52例分析

目的探讨闭合复位空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折的方法和疗效。方法自2002年9月至2009年3月,采用闭合复位2～3枚空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折52例,强调骨折解剖复位和围手术期的治疗。结果所有病例获得随访,获得骨性愈合46例,出现股骨头缺血坏死3例、骨折不愈合3例,优良率88.5%,无刀口感染、骨髓炎,无螺钉松动、退出等。结论闭合复位空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠,有较高的愈合率,是临床治疗的首选方法。对于高龄股骨颈骨折的患者,加强围手术期处理,是提高手术疗效的关键。     

闭合复位空心钉内固定治疗中老年人股骨颈骨折60例体会

目的:探讨闭合复位空心钉固定治疗中老年人股骨颈骨折的疗效体会。方法:回顾性分析我院2009年8月~2012年9月在C型臂X线透视下闭合复位,经皮空心螺钉治疗中老年人股骨颈骨折60例。术后回访1~3年,平均1年6个月。结果:60例患者中骨折愈合54例,6例出现股骨头坏死及晚期塌陷,愈合率达90%。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折创伤极小,手术时间短,手术整体费用低,对病人生理和心理影响小,术中对股骨头血运影响小,规范负重时间,有利于骨折愈合,是中老年人股骨颈骨折治疗的一种有效方法。     

60例股骨颈骨折螺纹钉内固定的临床疗效观察

目的探讨股骨颈骨折螺纹钉内固定治疗的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2012年1月收治的60例股骨颈骨折患者,11例给予X线透视螺纹钉内固定,49例给予闭合复位经皮螺纹钉内固定,观察患者的临床疗效。结果经过治疗与1～5年随访得知,54例康复、4例未愈合、2例骨头坏死,4～15月的愈合时间,治愈率为93.42%。结论针对股骨颈骨折患者,实施螺纹钉内固定治疗,具有安全、高效、易于操作等优点,可有效提高治疗效果。     

经皮AO加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折36例体会

目的:探讨AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效、手术适应证及手术方式。方法:分析36例闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况。结果:随访34例,所有随访病例均未出现伤口感染,下肢深静脉血栓,髋、膝关节僵硬及内固定断裂、滑动、骨折不愈合和股骨头坏死。结论:闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,具有创伤小、手术时间短、出血少、安全实用、固定牢固等优点。     

闭合复位经皮微创空心钉内固定治疗股骨颈骨折的手术体会

目的探讨闭合复位经皮微创空心钉内固定治疗股骨颈骨折的手术操作技巧及疗效。方法自2008年1月至2010年1月采用闭合复位经皮微创空心钉内固定治疗股骨颈骨折28例。结果 28例均获随访,随访时间12个月¹年6个月,平均16个月,优良率90.6%。结论闭合复位经皮微创空心钉内固定作为治疗股骨颈骨折的一种方法,由于其创伤小、手术时间短、固定牢靠、恢复快等优点,临床上值得推广应用。     

经皮AO加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折36例体会

目的:探讨AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效、手术适应证及手术方式.方法:分析36例闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折患者的临床资料,观察术后并发症及髋关节功能恢复情况.结果:随访34例,所有随访病例均未出现伤口感染,下肢深静脉血栓,髋、膝关节僵硬及内固定断裂、滑动、骨折不愈合和股骨头坏死.结论:闭合复位经皮AO空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段,具有创伤小、手术时间短、出血少,安全实用、固定牢固等优点.     

空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床分析

目的探讨空心针内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法收集新鲜股骨颈骨折,采用空心钉内固定术36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果随访期1～2年,骨折全部愈合。采用闭合整复、经皮穿导针空心螺钉内固定,闭合复位失败的改行切开复位,关节囊切开减压,置钉固定。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折手术时间短,出血少,损伤小,治疗效果好。     

闭合复位经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的评价空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法此次临床研究主要以我院在2003年收治的52例股骨颈骨折患者为研究对象,所有患者均采用闭合复位经皮加压空心钉内固定进行治疗,对所有患者的临床效果进行观察和分析。结果经临床研究结果显示,52例患者愈合45例,愈合率86%。结论经临床研究结果表明,早期加压空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折特别是合并症多、手术耐受差、经济条件差的老年患者比较理想的方法。     

非粉碎性跟骨骨折32例微创治疗疗效分析

目的：通过对非粉碎性跟骨骨折患者应用闭合撬拨手法复位加空心螺纹钉内固定治疗,探讨该治疗方法的临床效果。方法对本院2008年1月-2012年12月收治的跟骨骨折患者,选取32例,采用闭合撬拨加手法复位空心螺纹钉内固定治疗,治疗后随访。结果随访结果显示,32例患者的跟骨骨折全部愈合,愈合时间在10-12周之间,平均时间为10.8周。结论闭合撬拨加手法复位空心螺纹钉内固定治疗的方法具有高可行性,低风险性、软组织损伤小,骨折愈合好,对非粉碎性跟骨骨折有较高的临床价值。     

青壮年股骨颈骨折的手术治疗

目的本文报告38例青壮年股骨颈骨折手术治疗经验。方法26例采用经皮空心加压螺纹钉内固定术治疗,12例采用切开复位空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植术治疗。结果38例全部随访1～5年,平均2年8个月。26例采用经皮空心加压螺纹钉内固定术,其中优18例（69.3％）,良5例（19.2％）,差3例（11.5％）,优良率为88.5％。骨折不连接3例（11.5％）,其中2例为Ⅲ型,1例为Ⅳ型;头颈型2例,头下型1例。股骨头缺血性坏死2例（7.7％）,Ⅲ、Ⅳ型各1例;头颈型及头下型各1例。12例采用切开复位空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植术治疗,其中优10例,良2例,优良率为100％。结论青壮年股骨颈骨折的治疗应早期复位及内固定术,治疗方案是根据骨折部位、类型、移位程度而定,认为经皮空心加压螺纹钉内固定是一种治疗青壮年股骨颈基底部骨折或GardenⅠ、Ⅱ型骨折的简单、有效方法,对Ⅲ、Ⅳ型,头下及头颈型青壮年股骨颈骨折的治疗仍有较高不愈合率及头坏死率。空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植能改善局部血运,是治疗青壮年股骨颈头下型、头颈型,移位明显,GardenⅢ、Ⅳ型骨折的理想方法之一。     

经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的价值。方法选取我院近3年来收治的28例股骨颈骨折的患者,均采用经皮加压空心钉内固定治疗,评价其治疗效果。结果 28例患者中平均随访时间1.5年,髋关节功能优良率为89.29%(25/28)。结论经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,术中出血量少,功能恢复良好,是基层医院治疗股骨颈骨折的重要方法。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折45例临床分析

目的探讨空心钉在老年股骨颈骨折治疗中的临床特点。方法回顾性分析我院自2008年1月至2009年12月采用空心加压钉内固定治疗老年股骨颈骨折45例。结果本组术后均得到6~36个月的随访,平均19个月。骨折愈合41例,愈合率达到93.4%。其中3例在术后1~1.5年内发生股骨头坏死,行股骨头置换术。按Harris髋关节评分标准对术后进行评估,总优良率为84.4%。结论早期的解剖复位、较小的血管损伤,坚强的内固定是老年股骨颈骨折手术成功的关键,空心钉内固定直径小,对股骨头血供影响小,能够牢固的固定骨折端,手术创伤小,是治疗老年股骨颈骨折的重要治疗手段之一。     

空心加压螺钉微创治疗新鲜股骨颈骨折

目的将使用空心加压螺钉在闭合复位下微创治疗新鲜股骨颈骨折的32例患者资料进行研究,从中分析本治疗方法的骨折愈合和股骨头坏死等的情况。方法对骨折类型、伤后何时手术、年龄、性别、下地时间、取钉后情况等各方面因素进行分析。结果平均随访2年4个月。本组34例骨折患者愈合率98.3%。无股骨头缺血坏死者。结论闭合复位、微创下空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠,有很高的骨折愈合率,是可以提倡的治疗方法。高龄患者(60岁以上)身体条件好者、青年型者,首先可考虑I期行内固定治疗。对新鲜股骨颈骨折的治疗原则是早期手术、良好复位、有效固定。     

闭合复位钛合金空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位钛合金空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的方法和疗效。方法自2005年1月~2010年1月对收治的112例新鲜股骨颈骨折,采用闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定治疗。结果所有病例获得随访,随访时间5个月~36个月,平均26个月。骨折断端骨性愈合92例,占82.14%,股骨头坏死8例,占7.14%,螺钉穿出股骨头3例,占2.67%,骨折不愈合9例,占8.04%。结论闭合复位空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折,操作方便,手术风险及创伤小,固定牢靠,治疗费用少,是治疗股骨颈骨折的有效方法 。     

经皮空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折临床体会

目的探讨治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效。方法在C臂X线机透视下闭合复位,经皮空心加压螺纹钉(pressure hollowscrew)内固定术治疗新鲜股骨颈经颈及基底部骨折61例,其中男41例,女20例,年龄34～65岁,平均49.5岁。结果本组61例患者均获得随访,随访时间8～36个月,平均22个月,骨折均愈合,其中优34例,占55.7%,良15例,占24.6%,一般7例,占11.5%,差5例,占8.2%;总优良率为80.3%。结论经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折,具有损伤小,操作简单,固定可靠,术后并发症少等优点,是治疗股骨颈经颈和基底部骨折最重要方法之一。     

闭合复位早期空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折72例临床分析

目的 探讨闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 选择2003年1月～2009年1月采用闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折72例,其中Garden Ⅰ型10例,Garden Ⅱ型38例,Garden Ⅲ型17例,Garden Ⅳ型7例;受伤至手术时间为1～4 d.结果 所有病人随访时间平均为28个月.66例骨折骨性愈合,其中有11例(15.2%)后期发生股骨头无菌性坏死;6例(8.3%)骨折不愈合.骨折愈合时间平均为7.5个月;无感染病例.结论 闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种创伤小且疗效显著的治疗方法.     

加压空心螺纹钉结合中药治疗股骨颈骨折

目的：总结闭合复位加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折的经验。方法：对49例股骨颈骨折患者采用闭合复位加压螺纹钉内固定结合中药治疗。结果：随访时间平均1．5年，骨折愈合率97．9％。股骨头坏死率2．1％。破关节功能根据积水潭医院评分标准，优良率95．9％。结论：该方法具有创伤小，内固定牢靠，骨折愈合快，并发症少等优点。是治疗各型股骨颈骨折的一种较为理想的方法，值得临床推广。     

股方肌蒂骨瓣移植空心加压螺纹钉固定术治疗陈旧性股骨颈骨折13例

目的 探讨股方肌骨瓣移植加压空心螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 经髋关节后外侧入路,采用2枚空心加压螺纹钉内固定并股方肌骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折13例.结果 本组13例病人术后随访1～3年,11例骨折愈合,髋关节功能优良,2例股骨头坏死.结论 股方肌骨瓣移植加压螺纹钉内固定能显著提高陈旧性股骨颈骨折的愈合率,减少股骨头坏死及骨不连的发生,是治疗陈旧性股骨颈骨折较理想的方法.