肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察应用肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将106例早期糖尿病肾病患者随即分为对照组和肾康注射液组（治疗组），每组53例，对照组给予糖尿病饮食，皮下注射胰岛素，运动及健康教育等综合治疗，治疗组在此基础上加用肾康注射液100ml，静脉滴注，治疗时间4周。测定治疗前后24小时尿白蛋白排泄率（UAER）、β2－m、α1－m、CH、TG及HbAlc水平的改变。结果治疗组治疗后UAER、β2-m、α1-m、CH、TG明显下降（P〈0．05），HbAlc差异无统计学意义（P〈0．05）。结论肾康注射液可以改善早期糖尿病肾病患者的肾功能，肾康注射液的作用机制可能与增高血浆内皮水平，降低血管紧张素Ⅱ水平及肾素活性有关。     

肾康注射液联合替米沙坦和盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨肾康注射液联合替米沙坦和盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年10月上海市浦东新区人民医院肾脏内科收治的糖尿病肾病患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d;同时口服替米沙坦片,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注肾康注射液,100 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24 h Upro)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、QLQ-C评分、KPS评分和HAD评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.72%、93.62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Scr、BUN、24 h Upro、SBP、DBP、UAER、HAD评分均较同组治疗前明显降低,Ccr、QLQ-C评分、KPS评分较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组Scr、BUN、24 h Upro、UAER、Ccr、HAD评分、QLQ-C评分、KPS评分的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肾康注射液联合替米沙坦和盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可有效改善患者的肾功能,提高患者的生活质量和活动状态,有利于患者负面情绪的缓解,具有一定的临床推广应用价值。     

肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的探讨肾康注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年4月在海口市人民医院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者80例,采用随机数字表分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服包醛氧淀粉胶囊,8粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注肾康注射液,100 mL加入到10%葡萄糖注射液300 mL中,1次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的24 h尿蛋白(24 h Pro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)的水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、97.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h Pro、BUN、Scr和β_2-MG水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清TGF-β_1、TNF-α、sICAM-1、IL-1β水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾康注射液联合包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾功能衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者肾功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

肾康注射液对高血压肾病大鼠肾脏的保护作用

目的探讨肾康注射液对高血压肾病大鼠肾脏的影响。方法将32只高血压肾病模型大鼠随机分为4组:模型对照组、阳性对照组、肾康注射液大剂量组、肾康注射液小剂量组;WKY大鼠作为阴性对照组。阳性对照组腹腔注射给予福辛普利钠1.6mg·kg-1,肾康注射液大、小剂量组腹腔分别注射给予肾康注射液,相当于生药剂量为4,2g·kg-1,阴性对照组和模型组腹腔分别注射等体积生理盐水,1d1次,连续给药30d。观察肾康注射液对高血压肾病大鼠的尿24h蛋白、尿β2-微球蛋白、肾脏炎症因子以及肾功能、肾脏病变等的影响。结果与模型组比较,肾康注射液能降低大鼠24h尿蛋白的含量及质量浓度,降低肾脏炎症因子白介素-1β(IL-1β),降低尿素氮、血肌酐、尿酸浓度,改善大鼠肾功能,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液能改善高血压大鼠肾功能。     

肾康注射液佐治原发性肾病综合征的疗效观察

目的:观察肾康注射液治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将100例原发性肾病综合征患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组50例静脉滴注肾康注射液,对照组50例静脉滴注丹参注射液,平行治疗28d后观察疗效和尿蛋白(UP)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平变化。结果:治疗组疗效优于对照组,临床总有效率为90%,ALB水平升高显著(P<0.05),UP、BUN、Scr水平下降明显(P<0.05)。结论:肾康注射液治疗原发性肾病综合征疗效确切,不良反应少,患者依从性好。     

百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者肾功能的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组28例和治疗组32例。对照组应用厄贝沙坦,150 mg/ d,口服。治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊,3.0 g/次,3/ d,口服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素 C（CysC ）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿清蛋白（UALB）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、足细胞数及转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔组织生长因子（CTGF）、骨桥蛋白（OPN）、骨形态发生蛋白（BMP-7）变化。结果治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 均较治疗前明显降低,BMP-7较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗组治疗后 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 与对照组治疗后比较明显降低,BMP-7与对照组治疗后比较明显升高,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的 BUN、Scr、Hcy、CysC、UAER、UALB、β2-MG、足细胞数及 TGF-β1、CTGF、OPN 水平,升高 BMP-7水平,从而达到保护肾功能,延缓肾脏损害的功效。     

CysC、CRP、IL-1β、IL-10及TGF-β1检测对高血压肾病早期诊断的价值分析

目的:探讨炎性因子与血清胱抑素C在高血压肾病患者早期诊断中的临床意义。方法:回顾性分析2015年8月至2017年12月在我院治疗的60例高血压患者的临床资料,根据24h尿白蛋白排泄率将其分为对照组38例(原发性高血压)与观察组22例(高血压肾病)。另外根据Cys C水平,将高血压肾病患者分为A组(Cys C1.2mg/L)10例,B组(Cys C≥1.2mg/L)12例。检测所有患者CRP、IL-1β、IL-10、TGF-β1及Cys C水平并进行比较。结果:观察组Cys C、IL-1β、CPR水平均高于对照组,TGF-β1、IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);A组IL-1β、CPR水平均低于B组,TGF-β1、IL-10水平均高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:Cys C、CRP、IL-1β、IL-10及TGF-β1水平为反映早期高血压患者肾损伤的重要指标,可为其临床早期诊治提供重要依据。     

依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病的临床观察

目的:观察依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病的疗效和安全性。方法:90例高血压肾病患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予抗感染、调节电解质平衡、补充氨基酸等常规治疗;在此基础上,对照组患者给予马来酸依那普利叶酸片晨起口服1片;观察组患者在对照组治疗的基础上给予肾康注射液100 ml,加入10%葡萄糖注射液300 ml中静脉滴注,20~30滴/min,每日1次。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、晨尿蛋白(Up)/尿肌酐(Ucr)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、收缩压、舒张压及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Ccr、SOD、T-AOC均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,Scr、MDA均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);晨尿Up/Ucr、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病较单用依那普利叶酸片疗效更显著,且安全性相当。     

贝那普利与肾康注射液联用对特发性膜性肾病患者的疗效及其对肾功能的影响

目的:评价贝那普利与肾康注射液对特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效及其对肾功能的影响。方法:选取2015年9月—2017年9月间收治的特发性膜性肾病患者78例资料,采用随机双盲法将其分为对照组(n=39)和观察组(n=39);对照组患者在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗,观察组患者对照组基础上加用肾康注射液治疗,比较两组患者临床治疗后的总有效率差异,以及治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐和血浆白蛋白水平的变化情况。结果:治疗后观察组患者临床治疗后的总有效率为87.18%高于对照组为61.54%(χ2=6.72,P<0.05);治疗前两组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血肌酐指标水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血肌酐指标水平测得值优于对照组(P<0.05)。结论:采用贝那普利与肾康注射液治疗特发性膜性肾病患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者肾功能各指标水平,安全性高。     

糖尿病肾病合并高血压患者血清转化生长因子及相关指标的变化

目的 探讨糖尿病肾病(DN)合并高血压患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化及其与相关指标的关系.方法 123例2型糖尿病(T2DM)合并DN患者分为DN组(61例)、DN合并高血压组(DNH组,62例);另选原发性高血压患者作为对照(C组,45例).采用双抗体夹心酶联免疫法测定血清TGF-β1水平.尿白蛋白排泄率(UAER)、血管紧张素Ⅱ(AngII).结果 DNH组血清TGF-β1含量明显高于C组及DN组(P<0.05),TGF-β1与UAER、AngII存在显著正相关关系.结论 血清TGF-β1含量随DIN的发生和进展而增高,对于监测糖尿病肾病的发生和发展有重要意义.     

前列腺素E1对高血压肾病患者外周血TG-β及尿蛋白的影响

目的 观察前列腺素E1(血管活性药)对高血压肾病患者尿蛋白和肾功能的影响.方法 高血压肾病患者50例随机分为治疗组32例和对照组18例,治疗组给予前列腺素E1 10μg静滴,连续应用14天;对照组未采用上述治疗.治疗前后,检测24 h尿蛋白定量(TP/24 h)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测外周血单个核细胞的TGF-β mRNA表达.结果 与对照组比较,治疗组TP/24 h下降,肾功能得到改善,TGF-βmRNA表达下调.结论 高血压肾病早期应用前列腺素E1可显著降低蛋白尿,改善肾功能.     

缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的评价缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法 63例DN患者随机分为试验组(30例)和对照组(33例),对照组患者口服缬沙坦80 mg·d-1;试验组在对照组的基础上加用阿托伐他汀20mg·d-1,2组疗程均为4个月。疗程结束后,分析比较2组患者血清肌酸酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GRF)、β2微球蛋白(β2-MG)及咳嗽、头痛头晕等不良反应发生率。结果治疗后,2组患者血清Scr、UAER及β2-MG较治疗前均降低(P<0.05),且试验组降低更为显著(P<0.05);2组患者药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀治疗DN可显著降低患者血清Scr、UAER及β2-MG水平,且不增加药品不良反应发生率。     

肾康注射液联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨肾康注射液联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察。方法 68例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组34例、对照组34例。两组均给予饮食、运动、应用胰岛素降糖等常规治疗,对照组给予常规治疗的同时加用氯沙坦。治疗组在对照组的同时加用中药制剂肾康注射液。结果治疗组24h尿蛋白定量、尿β2-MG、TC、TG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05)。对照组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05),但TC、TG无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组差别有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合氯沙坦在治疗和延缓糖尿病肾病中两者具有协同作用,临床疗效满意,值得进一步研究。     

高血压脑梗死患者不同阶段UAER、Scr、CysC变化及临床价值分析

目的 分析高血压脑梗死患者不同阶段尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)水平变化在诊断治疗中的临床价值。方法 选取80例高血压脑梗死患者设为观察组，另选取同期健康体检的健康受试者80例设为对照组。观察组患者常规治疗3个月，根据治疗3个月后患者预后情况分为预后良好组和预后不良组。比较对照组受试者、观察组患者确诊时和治疗3个月后的UAER、Scr、CysC水平。结果 观察组患者治疗前UAER、Scr、CysC水平均高于对照组受试者(P<0.05);观察组患者治疗后UAER、Scr、CysC水平均较治疗前下降(P<0.05);预后良好组患者治疗后UAER、Scr、CysC水平均低于预后不良组患者(P<0.05)。结论 健康受试者和治疗前后、不同预后质量的高血压脑梗死患者UAER、Scr、CysC水平均呈现明显的差异，提示UAER、Scr、CysC水平可作为高血压脑梗死患者疾病诊断、治疗疗效监测的指标，为临床诊治提供客观观察指标。     

坎地沙坦联合舒洛地特软胶囊治疗糖尿病肾病持续蛋白尿的疗效观察

目的:观察坎地沙坦联合舒洛地特软胶囊治疗糖尿病肾病持续蛋白尿的疗效。方法:选取糖尿病肾病持续蛋白尿期患者180例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各90例。对照组患者采用坎地沙坦治疗,8 mg/次,1次/d;试验组患者在对照组基础上加用舒洛地特软胶囊,250 LSU/次,2次/d。观察两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿微量白蛋白(24h U-Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)及血清胱抑素C(Cys-C)等指标水平。结果:治疗后,两组患者SBP、DBP、Scr、BUN、UAER水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者24h U-Alb水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者β2-MG、α1-MG、NAG、Cys-C较治疗前均显著改善,且试验组患者改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦联合舒洛地特软胶囊用于糖尿病肾病持续蛋白尿期可有效改善患者肾脏功能,降低U-Alb量。     

肾康注射液与雷公藤多苷联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨肾康注射液与雷公藤多苷联合应用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 82例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组41例对照组41例,两组均采用基础糖尿病治疗。对照组给予雷公藤多苷治疗。治疗组在对照组的基础上加用肾康注射液联合治疗。结果治疗组24h尿蛋白定量、尿β2-MG、TC、TG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05)。对照组24h尿蛋白定量、尿β2-MG较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.05),但TC、TG无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组差别有统计学意(P<0.05)。结论肾康注射液与雷公藤多苷联合在防治和延缓糖尿病肾病中二者有协同作用,临床疗效满意,值得进一步研究。     

川芎嗪注射液对IgA肾病患者血清离子及β2-GPI/ox-LDL的影响研究

目的探讨川芎嗪注射液对IgA肾病患者血清离子及β2-GPI/ox-LDL水平的影响,为临床用药提供指导。方法选取58例Ig A肾病患者,采用随机表法分成2组,每组29例。对照组予贝那普利及双嘧达莫常规治疗,观察组在对照组基础上予川芎嗪注射液治疗,10天1个疗程,治疗2个疗程。检测患者治疗前后血清离子、β2-GPI/ox-LDL水平及肾功能相关指标。结果与治疗前比,2组血磷、β2-GPI/ox-LDL、Scr、BUN、Cys C水平及24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05),血钙水平升高(P<0.05);与对照组相比,观察组血磷、β2-GPI/ox-LDL、Scr、BUN、Cys C水平及24 h尿蛋白定量较低(P<0.05),血钙水平较高(P<0.05),临床疗效较高(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可有效降低Ig A肾病患者血磷、β2-GPI/ox-LDL、Scr、BUN、Cys C水平及尿蛋白量,升高血钙水平,显著改善肾功能,不良反应少。     

肾康注射液治疗IgA肾病慢性肾功能衰竭非透析治疗的疗效观察

目的 观察肾康注射液治疗IgA肾病慢性肾功能衰竭的疗效.方法 将60例IgA肾病慢性肾功能衰竭患者随机分治疗组及对照组;治疗组在对症治疗基础上,予10%葡萄糖注射液300ml＋肾康注射液（西安嘉惠药业生产）80 ml,1次/天,疗程为30天;对照组采用10%葡萄糖注射液250 ml＋丹参注射液30 ml,1次/天,疗程为30天;观察两组患者血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）的变化及疗效.结果 治疗后,治疗组BUN、Scr[（10.8±6.5）mmol/L、（211.7±22.7）μ mol/L]较治疗前（14.3±7.4）mmol/L、（265.6±38.3）μ mol/L]下降明显,差异有显著性（P＜0.05）;治疗组治疗后BUN、Scr下降较对照组明显,差异有显著性（P＜0.05）;两组疗效比较,治疗组（73.3%）明显优于对照组（26.7%）,差异有显著性（P＜0.05）.结论 肾康注射液能够降低IgA肾病慢性肾功能衰患者BUN、Scr,延缓慢性肾功能衰竭的进展.     

肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的疗效

目的探讨肾康注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 84例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均给予常规降糖药治疗和胰岛素等其他基础治疗,对照组加用肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液和厄贝沙坦治疗。结果两组患者均顺利完成治疗,治疗期间均未发生严重的药物不良反应。治疗后两组UAER,Cr和BUN均有显著性改善(均P<0.01),但观察组上述指标改善程度显著大于对照组(均P<0.01)。结论对于早期糖尿病肾病患者采取肾康注射液和厄贝沙坦联合用药,有效性和安全性高,值得临床考虑。     

早期糖尿病肾病采用替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗的临床效果

目的探索替米沙坦联合阿魏酸哌嗪分散片与单独使用替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法87例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(43例)及实验组(44例)。对照组患者单独使用替米沙坦治疗,实验组患者使用替米沙坦联合阿魏酸哌嗪分散片治疗。对比两组患者治疗前后的肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及肾小球滤过率(GFR)]、肾纤维化指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)]。结果治疗前,两组患者的BUN、Scr、GFR水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BUN、Scr水平均较本组治疗前降低,GFR水平均较本组治疗前升高,且实验组BUN(456.33±25.83)μmol/L、Scr(22.32±2.96)μmol/L均低于对照组的(652.92±25.71)、(25.83±3.03)μmol/L,GFR(9.18±0.76)ml/(min·1.73 m^2)高于对照组的(7.26±0.73)ml/(min·1.73 m^2),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Hcy、VEGF、TGF-β1水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Hcy、VEGF、TGF-β1水平均较本组治疗前降低,且实验组Hcy(13.85±1.67)μmol/L、VEGF(347.40±24.02)pg/ml、TGF-β1(153.20±19.03)pg/ml均低于对照组的(19.29±2.53)μmol/L、(395.70±25.03)pg/ml、(168.80±20.05)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用替米沙坦联合阿魏酸哌嗪分散片治疗早期糖尿病肾病的效果确切,对比治疗后的肾功能指标、肾纤维化指标等方面有明显的优势,但该研究的样本较少,存在一些不足,在此处有待改进。