左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者血压晨峰的临床疗效分析

目的探讨左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年高血压患者血压晨峰的临床疗效。方法选取2013年5月~2014年2月我院收治的180例老年高血压患者,所有患者经动态血压检测均有血压晨峰现象,按照随机数字表法将其分为左旋氨氯地平组、缬沙坦组和两药联合治疗组各60例,左旋氨氯地平组给予左旋氨氯地平2.5~5.0 mg,1次/d,缬沙坦组给予缬沙坦40~80 mg,1次/d,联合治疗组给予左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,用法用量同前两组,疗程共12周。观察比较3组治疗前后24h平均血压的变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后3组患者的24h平均SBP、DBP均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后3组24h平均SBP、DBP比较差异均有统计学意义(P<0.05),且左旋氨氯地平组和缬沙坦组治疗后的24h SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05),联合治疗组治疗后的24h平均SBP、DBP均明显低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者的总有效率比较差异有统计学意义,且联合治疗组的总有效率明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率均无统计学意义(P>0.05)。结论左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年性高血压晨峰具有良好的疗效,不仅降低晨峰血压,而且能够有效遏制晨峰血压现象的出现,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床疗效。方法:将我院2008年1月-2010年9月收治的老年高血压伴2型糖尿病患者135例随机均分为3组,厄贝沙坦组口服厄贝沙坦150mg,qd;氨氯地平组口服氨氯地平5mg,qd;联合治疗组口服厄贝沙坦150mg+氨氯地平5mg,qd。3组均治疗16周,分别测定治疗前、后的血压。结果:治疗后各组收缩压、舒张压均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组降压疗效优于厄贝沙坦组和氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血压达标率高于厄贝沙坦组和氨氯地平组(P<0.05)。各组均未见严重不良反应。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病效果优于单一用药。     

老年高血压患者采用氨氯地平与依那普利联合治疗的效果分析

目的分析老年高血压患者采用氨氯地平与依那普利联合治疗的效果。方法 100例老年高血压患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组在对照组的基础上加用马来酸依那普利治疗,观察两组患者治疗效果。结果对照组治疗总有效率76.0%(38/50)明显低于观察组总有效率94.0%(47/50),两组比较差异具有统计学意义(χ2=6.35,P<0.05);对照组3例发生不良反应占6.0%,观察组4例发生不良反应,占8.0%,两组不良反应经对比差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.695>0.05)。结论采用氨氯地平与依那普利联合治疗老年高血压患者效果显著,不良反应低,安全性高,值得临床推广使用。     

美托洛尔联合氨氯地平治疗高血压病40例

目的探讨美托洛尔联合氨氯地平在治疗高血压病中的临床价值。方法将1、2级原发性高血压患者80例随机分为3组:联合治疗组40例,美托洛尔组20例,氨氯地平组20例。联合治疗组服用美托洛尔12.5mg,2次/d,氨氯地平5mg,1次/d;美托洛尔组,单用美托洛尔12.5mg,2次/d;氨氯地平组,单用氨氯地平片5～10mg,1次/d。均治疗6周,观察三组降压效果、对心率的影响及不良反应发生率。结果联合治疗组降压有效率95.5%,不良反应发生率6.8%,优于美托洛尔组81.8%、22.7%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05);与氨氯地平组的81.8%、36.4%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后联合治疗组心率无明显改变;美托洛尔组心率明显减慢,氨氯地平组则心率明显增快,与联合治疗组心率变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合氨氯地平有协同降压作用,减少了不良反应,并克服了两药对心率的影响。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压合并高脂血症患者的疗效分析

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙在老年高血压合并高脂血症患者中的治疗效果。方法120例老年高血压合并高脂血症患者,随机分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用氨氯地平片进行治疗,实验组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗。比较两组治疗前后血压(收缩压、舒张压)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,高脂血症治疗效果,高血压治疗效果,不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前升高,且实验组患者收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组高脂血症治疗总有效率为91.67%,高于对照组的76.78%,差异具有统计学意义(χ^2=5.065,P=0.024<0.05)。实验组高血压治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(χ^2=5.175,P=0.023<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.120,P=0.729>0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压合并高脂血症患者效果优于单独使用氨氯地平片,建议临床推广使用。     

左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效观察

目的观察左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效。方法 180例轻中度高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平1日2.5mg,同时给予美托洛尔1日25mg,早晨顿服。对照组单纯给予美托洛尔1日25mg,早晨顿服,若用药4周后血压未达标,则增加剂量至50mg。两组患者均连续用药8周后观察临床疗效。结果治疗8周后,观察组和对照组的血压达标率分别为35.6%（31/87）和28.0%（26/93）,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.591,P〈0.05）。两组的总有效率分别为97.7%和90.3%,差异有统计学意义（χ2=2.730,P〈0.05）。观察组SBP下降（16.1±2.6）mm Hg,对照组下降（12.9±2.3）mm Hg,两组比较差异具有统计学意义（t=3.225,P〈0.05）;观察组DBP下降（7.6±1.8）mm Hg,对照组下降（5.4±1.6）mm Hg,两组比较差异具有统计学意义（t=3.813,P〈0.05）。结论左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压临床疗效显著,具有协同降压的效果。     

联合用药治疗原发性高血压疗效分析

目的观察原发性高血压联合用药的临床疗效。方法对102例高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组给予口服波依定.5mg/次,1次/d,倍他乐克片,12.5mg/次,2次/d;对照组单纯给予波依定,剂量方法同观察组,两组疗程均为8周,两组治疗结果进行比较。结果观察组总有效率为96.3%,对照组为77.1%,经χ2检验,P〈0.05。结论倍他乐克联合波依定治疗高血压临床疗效明显优于单用波依定。     

氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者疗效分析

目的观察氨氯地平联合氢氯噻嗪在治疗老年高血压患者中的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法将92例确诊原发性高血压的老年患者随机分为两组,每组46例,观察组给予氨氯地平5mg/d,氢氯噻嗪12.5mg/d;对照组只给予给予氨氯地平5mg/d,8周为1个疗程。结果治疗后,两组血压均较治疗前明显降低(P<0.01);观察组和对照组总有效率分别为为93.5%(43/46)和82.6%(38/46),两组间差异明显(P<0.05);观察组和对照组药物相关不良反应发生率分别为2.8%(1/46)和13.1%(6/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年人高血压患者副作用少、有效率高,安全性高,是一种值得推荐的老年高血压治疗方案。     

氨氯地平联用依那普利治疗老年高血压病疗效评价

目的观察氨氯地平与依那普利单用及联合应用治疗老年原发性高血压患者的临床疗效.方法100例老年高血压病患者随机分为2组.(1)氨氯地平组(n=50)口服氨氯地平 5 mg,每日1次;(2)依那普利组(n=50)口服依那普利 10 mg,每日1次.两组用药 2 wk后,降压未达显效者,氨氯地平组联用依那普利 10 mg,每日1次;依那普利组联用氨氯地平 5 mg,每日1次,再观察 2 wk.比较两组治疗前、后2、4 wk 血压情况.结果氨氯地平组2、4 wk 的降压总有效率分别为62%、94%;依那普利组2、4 wk 的降压总有效率分别为60%、96%,两组组内比较P＜0.01,组间比较无统计学意义(P>0.05).两组均有轻度不良反应.结论氨氯地平或依那普利单用治疗老年原发性高血压有效,两药联用可提高降压效果.在单一用药基础上加药,药物时序不同对疗效影响不大.     

缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果评价

目的评估缬沙坦或替米沙坦与氨氯地平联合治疗原发性高血压的临床疗效及效价分析。方法选择2014年9-11月我院确诊的原发性高血压患者200例,随机分为2组,缬沙坦组(缬沙坦80 mg,氨氯地平5 mg,1次/d)和替米沙坦组(替米沙坦40 mg,氨氯地平5 mg,1次/d),比较两组的临床疗效、不良反应及效价比。结果治疗8周后,缬沙坦组总有效率为94%,替米沙坦组总有效率为95%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。替米沙坦组药物经济学价值高于缬沙坦组。结论缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的降压效果满意,患者耐受性好,不良反应发生率低。替米沙坦联合氨氯地平治疗更能节约用药成本。     

氨氯地平联合依那普利治疗高血压的疗效观察

目的 观察氨氯地平联合依那普利治疗高血压的降压效果.方法 将高血压患者84例随机分为A组和B组各42例.A组给予依那普利5mg/次,每天2次,血压平稳后可增至10mg/次,每天2次;同时给予氨氯地平5mg/次,每天1次.B组仅给予氨氯地平5mg/次,每天1次.8周后观察2组疗效及降压效果.结果 A组总有效率为95.2%明显高于B组的83.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前显著降低(P＜0.05),且均低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压疗效显著,值得临床推广应用.     

缬沙坦、氨氯地平联合治疗社区老年高血压伴糖尿病54例疗效分析

目的：探讨对社区老年高血压伴糖尿病患者应用缬沙坦、氨氯地平联合治疗的临床疗效。方法随机将108例社区年龄＞60岁的高血压伴糖尿病患者分为观察组和对照组,每组54例。对照组单用缬沙坦治疗,观察组同时给予缬沙坦、氨氯地平治疗。结果治疗2个月后2组收缩压、舒张压均有明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组血压降低较对照组更为显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为96.30％高于对照组的83.33％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论缬沙坦、氨氯地平联合用药是治疗社区老年高血压伴糖尿病的有效用药方法。     

阿托伐他汀联合氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压病分析

目的 观察阿托伐他汀联合氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压病的临床效果.方法 老年单纯收缩期高血压患者120例完全随机分为观察组和对照组各60例,对照组应用氨氯地平10 mg口服,每日1次;观察组在应用氨氯地平基础上,每晚口服阿托伐他汀10 mg,如2周内血压仍高,将氨氯地平改为20 mg/次.观察2组血压及TC的变化.结果 2组治疗前血压、TC等指标差异无统计学意义.治疗6个月后,2组收缩压均达标[(135±7)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa],2组差异无统计学意义.观察组舒张压(80±4)mm Hg,对照组(63±5)mm Hg;观察组脉压(59±3)mm Hg,对照组(69±4)mm Hg,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组总胆固醇分别为(4.98±0.34)mmol/L和(5.79±0.37)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物不良反应少,均不影响治疗,观察组未见肌痛、肌炎、ALT升高、肌酸激酶升高等其他不良反应.结论 阿托伐他汀与氨氯地平联合治疗老年单纯收缩期高血压在降低血压的基础上能显著降低脉压差,不良反应轻微,有望成为老年单纯收缩期高血压重要辅助药物.     

缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴左室肥厚的临床对比观察

目的通过比较缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴左室肥厚(LVH)的临床效果,选出最优的治疗方案。方法将244例高血压伴LVH患者随机分为地平组122例和噻嗪组120例。噻嗪组给予缬沙坦80～160mg/d和氢氯噻嗪12.5～25mg/d,地平组服用缬沙坦80～160mg/d和氨氯地平2.5～10mg/d。记录患者入组时和随访2年后的室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)和舒张末期左室后壁厚度(LVPT),以及不良发应和随访期间发生的心血管事件。结果 2组患者治疗2年后IVST、LVDD及LVPT水平均优于入组时,差异均有统计学差异(P<0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。地平组胃肠道反应和总不良反应发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P<0.05)。地平组心力衰竭、严重心律失常及心血管事件总发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴LVH效果相当,但联合氨氯地平更能降低心血管事件的发生率,不良反应更少,预后更好,患者获益更多。     

氯沙坦对老年高血压病合并高尿酸血症患者治疗效果研究

目的探讨氯沙坦对老年高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法 40例老年高血压合并高尿酸血症患者随机分成两组。氯沙坦组20例,每天口服氯沙坦50mg。左旋氨氯地平组20例,口服左旋氨氯地平2.5～5mg/d。根据血压水平调整用药剂量,治疗4周,比较两组治疗前后收缩压、舒张压和血清尿酸水平。结果 （1）两组治疗后血压水平均明显降低（P〈0.05）,两组间降压疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）氯沙坦组血清尿酸水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,而左旋氨氯地平组无明显变化（P〉0.05）,两组间差异有统计学意义。结论氯沙坦可降低老年高血压合并高尿酸血症患者血压和血尿酸水平。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床研究

目的探讨莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法 100例患者,将其分为对照组(50例)与观察组(50例),两组患者的疗程均为10 d,对照组给予1次/d静脉连续点滴左氧氟沙星(400 mg),观察组给予1次/d静脉连续点滴莫西沙星注射液(400 mg),患者症状明显改善后改为1次/d口服莫西沙星片(400 mg)。观察莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。结果观察组的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.21,P<0.05)。观察组的细菌疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.18,P<0.05)。两组患者均有患者出现,两组间副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。副反应均较轻,患者可耐受,不影响治疗,经对症处理后缓解。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

尼群地平联合氢氯塞嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的 观察钙离子拮抗剂降低高血压的效果,探讨适合更多高血压人群的优化联合治疗方案.方法 选择患者141例,按入选奇、偶顺序分为A组70例,B组71例,2组先停用原来服用的所有降压药物2周,从第3周开始A组服用尼群地平10-20 mg,2-3次/d, 氢氯塞嗪12.5-25 mg,3次/d;B组服用苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d,必要时加用氢氯噻嗪.观察用药当天、用药后2、4、8周的血压、心率、心电图、生化指标及治疗中的不良反应.结果 平均收缩压（SBB）、平均舒张压（DBP） 2组用药前和用药8周比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B 2组用药8周比较, 差异无统计学意义（P〉0.05）;心率（HR）2组用药前和用药8周差异无统计学意义（P〉0.05）.不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗费用B组比A组低25倍多.结论 尼群地平联合氢氯塞嗪治疗高血压,与氨氯地平联合氢氯塞嗪比较,临床效果达标和不良反应差异均无统计学意义（P〉0.05）.     

缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴左室肥厚的临床对比观察

目的 通过比较缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴左室肥厚(LVH)的临床效果,选出最优的治疗方案.方法 将244例高血压伴LVH患者随机分为地平组122例和噻嗪组120例.噻嗪组给予缬沙坦80～160mg/d和氢氯噻嗪12.5～25mg/d,地平组服用缬沙坦80～160mg/d和氨氯地平2.5～10mg/d.记录患者入组时和随访2年后的室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)和舒张末期左室后壁厚度(LVPT),以及不良发应和随访期间发生的心血管事件.结果 2组患者治疗2年后IVST、LVDD及LVPT水平均优于入组时,差异均有统计学差异(P＜0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).地平组胃肠道反应和总不良反应发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).地平组心力衰竭、严重心律失常及心血管事件总发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴LVH效果相当,但联合氨氯地平更能降低心血管事件的发生率,不良反应更少,预后更好,患者获益更多.     

氨氯地平联合替米沙坦或氢氯噻嗪对男性高血压患者性功能的影响

目的:探讨氨氯地平联合替米沙坦或氢氯噻嗪对男性高血压患者性功能的影响.方法:回顾性分析2017-06～2019-07我院符合入选标准的男性原发性高血压患者123例,根据不同降压方案分为A组(n=59,氨氯地平5mg/d+替米沙坦40mg/d)与B组(n=64,氨氯地平5mg/d+氢氯癌嗪12.5mg/d).两组疗程为24周.比较两组降压总有效率、达标率及治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起功能障碍(ED)发生率、血清睾酮和性激素结合球蛋白(SHBG)水平.结果:①两组治疗前后收缩压、舒张压及降压达标率、降压有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②与治疗前比较,A组治疗后ED发生率明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).B组治疗前后ED发生率无明显变化.③A组轻度、中度ED患者治疗后IIEF-5评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).④A组治疗后血清睾酮水平较治疗前及B组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平联合替米沙坦相对于联合氢氯噻嗪可能对男性高血压患者的性功能影响较小.     

卡维地洛治疗舒张期血压升高为主的轻中度高血压的临床疗效观察

目的 评价卡维地洛治疗舒张期血压升高为主的轻中度高血压的临床疗效.方法 以倍他乐克作为对照,对60例舒张压升高为主的高血压患者进行8周的服药观察.治疗组给予卡维地洛10 mg服药2周末血压下降未达有效标准者增加至20 mg,2次/d,疗程共8周.对照组给予倍他乐克25 mg,2次/d,服药2周末血压下降未达有效标准者增加至50 mg,2次/d,疗程共8周.结果 与用药前相比,两组用药后8周的血压均较用药前明显下降(P<0.05);用药后卡维地洛与对照组血压无显著性差异(P>0.05),但卡维地洛组较倍他乐克组有下降趋势.卡维地洛降压总有效率89.6%,显效率73%;对照组总有效率86%,显效率66%,两组疗效比较,总有效率差异无显著性意义(P>0.05),显效率卡维地洛组较倍他乐克组明显提高(P<0.05).结论 卡维地洛治疗舒张期血压升高为主的轻中度高血压效果良好.