聚合物胶束在动脉粥样硬化诊断和治疗中的应用进展

随着人类疾病谱的变化,动脉粥样硬化在全世界范围内呈现高发态势。动脉粥样硬化性疾病及其所导致的其他疾病,如冠状动脉病、心绞痛、心脏病发作和中风等已成为人类主要的致死病因。目前,已有众多的研究者将纳米技术用于动脉粥样硬化的诊断和治疗中,以实现动脉粥样硬化病变部位的可视化、提高药物靶向治疗效果和延长药物体内循环时间等功效。在这些纳米技术中,聚合物胶束因其对药物的包封率高、制备方便、体内滞留时间长、生物相容性好等优点得到了广泛的应用。因此,本文综述了聚合物胶束在动脉粥样硬化中的成像技术及结合成像技术进行诊断的应用,并对胶束在靶向内皮细胞、巨噬细胞、斑块的纤维帽、氧化应激等治疗动脉粥样硬化的策略方面进行了总结,并提出了建议和展望。     

手足口病的诊断与治疗体会

<正>手足口病是由数种肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病,1959年被命名。常在婴幼儿中造成爆发流行,以发热、出疹为主要表现,如无并发症,一般预后良好。重症患者可快速致死。保定市传染病医院于2008年5月至2008年8月收治手足口病患者545例,现将诊断治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料     

介入性超声诊断与治疗体会

目的分析介入性超声诊断与治疗体会。方法 44例患者作为研究对象,对其介入性超声诊断以及治疗情况进行回顾性分析。结果在介入性超声诊断作用下,明确诊断肝脏弥漫性占位病变,肝肾实质性占位病变,肝、肾囊性占位病变的具体形状、特异性,诊断效果显著。结论采用介入性超声诊断,在确诊患者具体疾病后,根据患者具体疾病给予患者对症治疗,操作方便,简单,治疗效果显著。     

扩张型心肌病的诊断与治疗体会

<正>扩张型心肌病主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍产生心力衰竭,本病常伴有心律失常,病死率高。近年来扩张型心肌病的发病呈增长趋势,男性多于女性,平均年龄为40～45岁。现将我院从2001年1月至2010年10月共收治126例扩张型心肌病进行临床分析。     

肝脓肿的诊断与治疗体会

目的了解肝脓肿患者的诊治情况,提高肝脓肿的诊断和治疗水平。方法对35例肝脓肿患者的资料进行回顾性分析,明确诊断后均做相应处理,其中手术治疗33例,保守治疗2例。结果细菌性肝脓肿32例,阿米巴性肝脓肿3例,治愈好转34例,死亡1例。结论 CT检查对肝脓肿具有重要的诊断价值,穿刺抽吸及手术切开引流是直接有效的治疗方法 。     

纳米技术用于动脉粥样硬化诊疗的研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种慢性炎症性疾病,其特征是脂质、免疫细胞和纤维成分在动脉壁中积聚。目前临床诊断技术缺乏准确性和特异性,药物很难直接靶向斑块实现有效治疗。因此,如何对AS易损斑块进行准确诊断和有效干预、实现治疗药物的精准递送,成为目前临床迫切需要解决的问题。近年来,随着纳米科技和纳米材料的快速发展,纳米技术在监测易损斑块形成、提高斑块内药物浓度等方面表现出了独特优势,本文按照纳米材料类型分别对其进行综述,以期为纳米技术在AS疾病精准诊疗领域的研究和应用提供有益借鉴。     

动脉粥样硬化与炎症的关系及相关治疗药物

近来研究表明:动脉粥样硬化为血管受损后发生的一种炎症过程,一些已上市或在研的具有抗炎活性的药物亦被发现具有动脉粥样硬化治疗作用.对炎症反应在动脉粥样硬化发生、发展过程中的作用机制,以及动脉粥样硬化的潜在治疗靶点和相关药物的研发情况进行综述,旨在为动脉粥样硬化发病机制的进一步阐明及相关新药的研发提供参考.     

动脉粥样硬化性肾病

随着现代化生活方式的影响及人口的老龄化,动脉粥样硬化所致肾脏损害的发病率逐渐上升。然而对于此类疾病的诊断普遍存在被忽略或漏诊的情况,直到近年来才引起注意。据文献报道欧美50岁以上终末期肾病(ESRD)接受肾脏替代治疗者中,14％是由动脉粥样硬化引起;60岁以上者高达25％。因此1999年,Scoble提出了动脉粥样硬化性肾病(atherosclerotic nephropathy)的名词。     

渗出性中耳炎诊断与治疗的体会

渗出性中耳炎，是耳科多发性而又容易被忽视的疾病，如果诊断不正确，往往耽误治疗，会使患者听力减退，造成无法弥补的损伤，反之，诊断正确，治疗得当，就能使患此病的人免除听力障碍之痛苦．我科十几年来在门诊治疗渗出性中耳炎５００余例，现将资料较全的３００例报告如下。１一般资料 年龄５～１５岁１００例，１５～２５岁５５例，２５～３５岁６０例，３５～４５岁４０例，４５～５５岁２４例，５５～６５岁２１例，男：女＝４：１．２临床表现 小儿自述耳不痛，听不清，感觉耳部不适．大人自述两耳或一耳阻塞感，小声听不见，大声…     

急腹症的诊断与治疗体会60例

目的探讨急腹症的鉴别诊断及急诊保守治疗和住院手术治疗两种治疗方案的经验。方法采用详细病史采集,严格的体格检查、血常规、尿常规、血尿淀粉酶、B超、X光、腹部CT等检查手段,以明确诊断,并针对不同情况给予紧急手术或保守治疗。结果 60例病例全部救治成功,其中手术治疗40例,占66.7%;非手术保守治疗20例,占33.3%。治愈48例(占80%),好转12例(占20%),无死亡病例。结论全面详细收集患者的临床资料,掌握科学的诊断步骤和诊治思路,综合、细致、全面、科学地分析,是正确诊断急腹症的关键。     

动脉粥样硬化的发病机制及治疗

动脉粥样硬化是引起冠心病、脑梗死、外周血管病等心脑血管疾病的主要原因,可能由环境因素、遗传因素以及易感基因病变等多因素导致。动脉粥样硬化的病变基础是脂质代谢障碍,其特点是脂质的积累、病变斑块的形成和动脉腔隙变窄,这些因素导致动脉供应的组织器官缺血或坏死。其中内皮细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等是动脉粥样硬化形成中牵涉的主要细胞,内皮细胞的作用主要是吞噬异物、细菌、坏死和衰老的组织,参与集体免疫活动,其损伤和功能性障碍是动脉粥样硬化形成的第一步;血管平滑肌细胞是构成血管壁组织结构及维持血管张力的主要细胞成分,其结构及功能的改变是导致高血压、动脉粥样硬化和血管成形术后狭窄等多种心血管病的病理学基础,受损的血管平滑肌合成表型进而形成纤维帽,斑块破裂的区域细胞数量减少将进一步导致动脉粥样硬化的形成;淋巴细胞参与机体免疫应答,当淋巴细胞促进炎症细胞因子的分泌时即形成动脉粥样硬化;单核细胞和巨噬细胞起源于骨髓髓系细胞,其中分化成熟后进入血液的为单核细胞,进入组织的转变为巨噬细胞。机体在生理情况下,动脉血液中的巨噬细胞相对较少,血管内皮损伤后,血液中的单核细胞穿过内皮间隙进入血管内膜,在内膜下转化为巨噬细胞,帮助清除侵入内膜下的脂质。而巨噬细胞通过清道夫受体将氧化的低密度脂蛋白胆固醇吞噬,并降解形成泡沫细胞,过多的泡沫细胞堆积在一起形成脂质条纹即脂纹脂斑,从而形成粥样斑块并最终导致急性心脑血管事件。动脉粥样硬化主要通过抗炎、抗氧化、保护内皮细胞、抑制平滑肌细胞增殖和迁移、抗血小板聚集及改善动脉僵硬度达到治疗的作用。抗动脉粥样硬化的药物包括他汀类、抗氧化类、抗血小板聚集类和抗高血压药物。综上所述,动脉粥样硬化存在多种发病机制,对其治疗药物进行探讨,为预防和治疗提供有效的帮助,药物的联合使用已经获得较好的治疗效果,但仍待进一步研究。     

他汀类药物对动脉粥样硬化的临床治疗体会

目的探讨他汀类药物在抗动脉继样硬化治疗效果。方法收集If缶床80例动脉粥样硬化患者行他汀类药物治疗资料进行分析。结果他汀类药物能显著降低TC和LDC,也降低TG水平和轻度升高HDL。此外,他汀类药物可能具有抗炎、保护血管内皮和稳定斑块的作用,这可能与冠心病的减少有关。结论他汀类药物是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物。     

他汀类药物对动脉粥样硬化的临床治疗体会

目的探讨他汀类药物在抗动脉继样硬化治疗效果。方法收集临床80例动脉粥样硬化患者行他汀类药物治疗资料进行分析。结果他汀类药物能显著降低Tc和LDC,也降低TG水平和轻度升高HDL。此外,他汀类药物可能具有抗炎、保护血管内皮和稳定斑块的作用,这可能与冠心病的减少有关。结论他汀类药物是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物。     

脑挫裂伤8例诊断与治疗体会

脑挫裂伤８例诊断与治疗体会龙海市第二医院朱俩合，张亚玲本文报告１９８５年至１９９３年收治脑挫裂伤８例，现将诊断及治疗的体会介绍如下。一、临床资料本组男性６例，女性２例；年龄１２～５８岁，其中３０岁以下５例。交通事故５例，高处坠落２例，意外工伤事故１例...     

小儿尿路感染的诊断与临床治疗体会

目的探讨分析小儿尿路感染的临床特点,提高其诊断的正确率,并总结治疗方法。方法选取2012年5月~2013年5月本院泌尿外科收治的小儿尿路感染患者96例,作为研究对象。通过回顾分析96例小儿尿路感染患者,分析其发病的临床特点,提高疾病的诊断效果,总结有效的治疗方案。结果通过分析案例发现,小儿尿路感染多为急性发作,血常规检查发现白细胞、中性粒细胞计数增加,尿培养菌群数量提示尿路感染,主要感染方式为上行病原微生物感染,患儿中常出现非典型尿路感染,易发生漏诊、误诊。结论根据小儿尿路感染的临床特点进行诊断,可提高诊断的正确率,结合其临床特点可提高小儿尿路感染的治疗效果,具有临床推广价值。     

外伤性肠穿孔的诊断治疗体会

目的:采取措施对外伤性肠穿孔的诊断治疗方法与疗效进行有效性分析与研究。方法:从医院收治的外伤性肠穿孔病例中随机选取30例,其中,男性18例,女性12例,年龄在20～59岁之间。利用回顾性分析的方法对30例患者的临床资料与病情进行对比性观察与分析,根据患者的临床病症与诊断结果选择合适的手术治疗方法对患者进行治疗。结果:30例患者均接受剖腹检查,其中,肠部分切除的肠吻合术有10例,肠修补术的有16例,肠吻合外置手术有4例。患者术后一期愈合的有27例,切口出现感染的有3例。所有患者均未出现肠瘘或者腹腔脓肿等并发症。结论:对外伤性肠穿孔患者进行早期诊断治疗,选择科学的手术治疗方法并科学使用抗生素与静脉营养药物,有助于改善患者的临床症状,提升患者的临床生存质量。     

基层医院诊断治疗肺栓塞的体会

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理性综合征，肺栓塞发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压，病死率约20％，11％在发病后1h以内病死，能得到正确治疗者不及30％，治疗比不治疗的患者病死率低5-6倍，说明治疗的重要性。急性肺栓塞患者如未在短时间内病死，80％的患者其栓子可发生不同程度的溶解，病情改善。基层医院由于医疗设备条件的限制．如何充分运用现有的设备条件及时对肺栓塞作出明确诊断与治疗，对挽救生命是至关重要的。     

动脉粥样硬化的血管内皮细胞功能异常及治疗

动脉粥样硬化（ＡＳ）是一个复杂的过程，其特征是氧修饰的低密度脂蛋白（ＬＤＬ）积累，局部炎症免疫反应及动脉壁内一氧化氮（ＮＯ）生物活性下降。这些病理生理及生物化学方面的改变导致内皮依赖性血管舒缩功能障碍，平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖，粥样斑块脆性的增加及临床症状的发生（如稳定型心绞痛和急性冠脉综合征）。在这些改变中血管内皮细胞起着关键性作用，内皮细胞通过ＮＯ合成来影响血管紧张度，ＡＳ及其他常见的危险性因