临床输液反应原因分析

静脉输液给药在临床治疗中被广泛应用。由于各种原因的影响,输液反应几乎在每家医院都时有发生、给病人造成了痛苦和损失,也给临床治疗带来了困难,正确认识和预防输液反应是很有必要的。笔者近年来对本院出现的临床输液反应进行了观察,对造成临床输液反应的原因和预防办法的分析见表1。表11995～1998年本院出现的临床输液反应l热原所致的输液反应热原反应是临床常见的输液反应,在输液反应中占的比重较大,主要是由于热原的污染造成。热原反应的临床表现为：含有热原的输液注入人体后,lh左右,就使人体产生发冷、寒战、体温升高、出汗…     

输液反应的原因分析及其对策

输液反应的原因分析及其对策高念菲（上海金山县中心医院药剂科上海２０１５００）临床输液热原反应是临床上比较严重和复杂的问题。当注入人体输液中含有热原的量达１μｇ／ｋｇ以上时可致热原反应，常在半小时至１小时内使人体产生发冷、继而颤抖、发热、出汗、昏晕、呕...     

输液反应原因及其防范措施

输液热原反应是临床上比较严重和复杂的问题,越来越引起人们的警觉和重视。当注入人体输液中含有热原的量达到1μg/kg以上时,可致热原反应,常在半小时至1小时内使人体产生发冷,继而颤抖、发热、出汗、昏晕、呕吐等不良反应,有时体温升高至40℃以上,严重者甚至昏迷、虚脱,如不及时抢救,可危及生命安全。因此,探讨输液反应的原因,寻求其防范措施,很有必要。 1 输液本身问题     

浅析输液反应

输液反应是临床上常见的不良反应 ,一般出现在药液注入人体 1h后 ,使人产生发冷、寒战、体温升高、出汗、恶心、呕吐等 ,有时体温升至 >40℃ ,严重者甚至昏迷、虚脱 ,如不及时抢救可危及生命安全。笔者根据临床输液反应原因分析如下。1　热原反应与所患疾病有关多数患者具有发热或发热倾向 ,输液中的热原刺激 ,诱发了反应的发生。或因疾病引起患者体质虚弱 ,尤其是年老体弱[1 ] ,免疫功能失调者 ,对热原耐受力差所致。2　配伍其他注射液特别是中药注射液加入输液中[2 ] 或输液中加入多种药物配伍混注时易产生不良反应。《中华人民共和国药典…     

浅析引起临床输液反应的原因

由于热原质注入人体后引起人体的发热反应叫热原反应,临床上多发生于大液体的静脉注射过程中,因此又称为输液反应.引起输液反应的物质很多,其中以革兰氏阴性杆菌产生的细菌内毒素活性最高,由于它有很强的致热活性和耐性,常规的湿热灭菌不能完全将其破坏,一旦输入了有细菌内毒素污染的药液,就会引起病人发冷、寒颤、体温升高、出汗、恶心、呕吐等不良反应,重者甚至昏迷、虚脱,如不及时抢救会危及病人的生命.由于细菌无处不在,因此细菌内毒素的污染途径是多方面的,但引起临床输液反应的原因不外乎以下几个方面.     

临床输液反应的分析与预防

输液疗法是当代临床医疗最有效的方法之一。然而,临床使用输液患者多数为危重病人,体质弱,耐受性差,在输液中若稍有疏忽,就会加重病情,影响治疗,甚至造成死亡。因此,对临床输液反应要有充分的认识。 一、引起输液反应的原因 1、由于液体本身含有热原引起。 热原(Pyrogen)是引起输液反应的主要因素。热原的实质是细菌内毒素,致热作用极强,含有热原的输液注入人体0.01ug/kg就能使人发热。当液体输入100ml(约0.5h)时,进入机体的热原浓度将达到高峰,病人就出现冷感、寒战、发热(有时体温升高至40℃左右),严重者有恶心、呕吐、     

33例输液反应残留液的监测分析

目的：探讨临床输液反应发生的主要原因。方法：对本院2006～2009年临床发生的33例输液反应残留液、同批号原包装输液及空白输液器的热原及不溶性微粒监测资料和临床资料进行回顾性分析。结果：临床输液反应残留液的不溶性微粒不合格率为63．6％,热原不合格率为6．2％;同批号原装输液热原及不溶性微粒复查结果均符合规定;同批号空白输液器热原复查符合规定。结论：临床输液配伍后多种因素所致不溶性微粒超标而引起的输液热原样反应已成为我院输液反应的主要原因之一。     

输液反应的原因分析及预防措施

液体疗法不但用以纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，而且作为重要的给药途径，广泛应用于疾病的治疗和危重病人的抢救。而临床输液热原反应是临床上比较严重和复杂的问题，当输入人体的液体中含有热原的量＞１μｇ／ｋｇ时就可发生热原反应，〔１〕常在０．５～１ｈ内使人体...     

浅析药源性输液反应的原因

造成输液反应的原因较多 ,本文就药源性方面的原因作一浅析。1　热原热原反应是输液反应中常见的一种。热原是指引起动物体温升高的物质总称。药源性热原通常是指细菌产生的热原 ,是指某些能致热的微生物代谢产物 ,特别是革兰氏阴性杆菌的内毒素致热能力最强。药源性热原的污染途径主要是注射用水、原辅料、容器、设备、制造过程与生产环境、操作人员未能遵守操作规程等。输液热原检测除了家兔法为2 0 0 0版《中国药典》法定方法外 ,现在鲎试验法也被采用。该法系用凝胶法 ,操作简便 ,灵敏度高。另外还有几种定量测定如比浊法、产色基质法等…     

输液反应原因分析和预防措施

一、输液反应原因（一）热原反应：热原系指微量即可引起人体或动物体温异常升高的物质总称，有外源性致热原和内源性致热原两种。1．外源性致热原：主要指来自体外微生物破坏的尸体及其代谢产物，如细菌、病毒、霉菌、内毒素等，其中革兰氏阴性杆菌的内毒素具有较强的致热作用。内毒素是G-杆菌细胞壁的构成成分，由蛋白质与磷脂多糖组成，这些物质在细菌生活时不分泌在体外，仅在菌体自溶或人工裂解后才释放出来，以磷脂多糖为致热原活性中心。致热原可随药物、输液器具、操作污染等输人人体后引起发热反应。大肠杆菌、空气中枯草杆菌等其…     

输液热原反应6例临床分析

输液反应是门诊输液病人中较常见的输液意外，它包括输液热原反应、过敏反应、输液败血症、肺水肿、渗漏性损伤及气栓危象等。我院近几年来在临床发现6例输液热原反应．现分析如下。     

输液反应的因素及防范

静脉输液临床应用极为广泛 ,由输液引起的非治疗效应———输液反应较常见。因此 ,针对输液反应的因素 ,采取必要的防范措施 ,以避免或减少输液反应的发生 ,是非常重要的。1　输液反应的因素1 1　热原叠加　热原反应是一个累积量的反应[1] 。输液过程中的药品制剂 ,特别是大量联合用药 ,输液器具及输液操作都可带入不同程度的热原 ,当进入体内的热原累积量超过人体耐受量时 ,便发生热原反应。1 2　微粒污染　输液微粒是指在输液过程中进入体内的非代谢性的颗粒杂质。微粒污染的来源 :1 2 1　药物制剂　注射剂及输液剂的原料由于生产工艺不…     

关于医院自制输液引起热原反应的几点意见

静脉注射方式的创立,在人类与疾病作斗争的过程中起了重大作用,但是在临床上使用注射剂,常易发生不良反应。病人在静脉注射药剂15min后可能会发生冷感、寒战、发热、肤色苍白、休克等一系列症状群,加重患者的病情,甚至引起死亡。1875年Burdon－Samllerson从腐肉中分离出不带活菌的物质,能引起上述一系列症状。并称之为热原,而称上述一系列不良反应为热原反应。近年来,医院自制输液广泛用于临床,但是有关输液引起热原反应的报道也屡见不鲜。医院自制输液引起热原反应的主要原因有以下几个方面。1输液生产的热原污染1．1注射用水的…     

采用二次灭菌法除热原制备输液质量分析

注入人体的输液中含有热原量如达到1μg/kg就可导致热原反应,这对人体危害极大,可引起患者高烧、昏迷,甚至死亡。因此在制备大输液的成品中绝对不允许有热原存在。过去认为热原耐高温,必须经250℃30分钟或180℃2个小时的干热高温处理,才能有效地除去。近年来有报道则认为;热原的耐热性是相对的,尤其是在水溶液里热原的活性,耐热性均降低,在酸硷介质中更不稳定。     

谈药源性输液反应

输液是临床的主要治疗手段之一,输液反应的发生不仅影响了治疗效果,还给患者增加了痛苦甚至危及病人的生命,为此输液反应已引起人们的高度重视,造成输液反应的原因较多,本文就药源性方面作一浅析。1热原热原反应是输液反应中常见的一种,热原是指引起动物体温升高的物质总称,药源性热原通常是指细菌产生的热原,是指某些能致热的微生物代谢产物[1]。特别是革兰氏阴性杆菌的内毒素致热能力最强,药源性热原的污染途径主要是注射用水,原辅料,容器,设备,制造过程与生产环境,操作人员未能遵守操作规程等。目前,各种输液热源检测方法…     

小儿输液反应的发生原因及防治措施

静脉输液是临床较为常见的给药方法,在儿科治疗中发挥着不可替代的重要作用,然而因输液引起的不良反应也时有发生,给患儿带来很大危害,严重的甚至危及生命。凡在输液过程中出现的由非原发病引起的全身或局部不良反应都统称为输液反应,而在儿科临床中因小儿患者体质比较特殊,输液反应更为常见,因此正确认识小儿输液反应发生的原因并采取合理的防治措施就显得更为重要。1小儿输液反应的临床表现一般表现先兆发冷、寒颤、面色灰白或紫绀、四肢发冷、继而高热可达40～41℃,同时伴有恶心、呕吐、头痛、烦躁不安、谵妄并可引起惊厥,严重者可发生昏迷。如不及时抢救,血压下降出现休克和呼吸衰竭而导致死亡。2发生原因输液反应多数在输液后15～30min内发生。因为机体需要一定浓度的致热原刺激才能产生反应。据文献报道液体中含有致热原0．06～1t·g/L时,即可产生发热等不良反应。发热反应的早晚视致热原进人体内的量、质和病人的个体而异。但一般的规律是：(1)输液后很快出现的反应一般为药     

用鲎试验检测注射用氨苄青霉素钠中热原

笔者在进行临床输液反应的监测中,曾发现4个批号不同厂家的注射用氨苄青霉素钠(以下简称氨苄),输入后多数患者产生寒战,高烧等类似热原反应。此有输液反应的氨苄出厂时都应是符合药典规定。家兔热原检查也合格。国内外文献均报道,氨     

临床静脉输液热原反应的因素探讨

静脉输液是临床上广泛采用的重要治疗手段，尤其是在抢救病人对显得十分重要。但是，输液热原反应在临床上经常出现，轻增加病人痛苦，重危及病人生命。输液质量好坏．是临床输液热原反应的因素之一，为确保优质的输液质量，我院制剂室制定了严格的质量标准，但临床上仍有散在性和偶发性群体性的输液热原反应。笔就其原因作一分析。     

严格执行刷洗程序杜绝输液反应的临床体会

一次性医疗器具已广泛用于临床,这对预防交叉感染和血清病的传播十分必要。输液器具是否洗净,灭菌是否完全,涉及到输液反应的关键问题。输液反应是一个复杂的过程。临床上多见的是发病突然,也称为热原及热原样反应。其产生与致热原,药物,环境,温度等外在因素有关,也与机体状态,免疫功能内在因素有关。致热原主要是指某些被破坏的菌体及其代谢产物,如革兰氏阳性杆菌内毒     

临床输液反应的原因及对策

输液反应是输液不良反应的简称,指输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,由于热原反应是临床常见的输液反应,因此临床上有时也将输液反应称之热原反应,但严格地说,热原反应只是输液反应的一部分。输液反应的类型有热原反应、热原样反应、细菌污染反应、过敏反应以及由微粒引