联合用药治疗风湿性心脏病慢性心衰的疗效分析

目的：观察比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰的疗效。方法选取90例风湿性心脏病慢性心衰患者,随机分为比索洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗组（观察组）及常规治疗对照组。治疗期为1年,治疗1年后测定心功能及左室内径指标。结果观察组左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）显著下降,左室射血分数（LVEF）显著增加,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心衰效果显著,值得临床推广。     

慢性心力衰竭患者应用卡维地洛与螺内酯治疗的临床分析

目的：探讨慢性心力衰竭患者（CHF）应用卡维地洛与螺内酯治疗的临床疗效。方法：将80例CHF患者随机分为试验组（常规治疗＋卡维地洛＋螺内酯）和对照组（常规治疗）,各40例,观察治疗前及治疗6个月后血压、心率、6min步行距离（6-MWT）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）的变化,并评价心功能改善情况。结果：试验组治疗6个月后血压、心率、6-MWT、LVEF、LVEDD与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心功能改善总有效率也优于对照组（P〈0.05）。结论：慢性心力衰竭患者应用卡维地洛与螺内酯治疗,疗效显著,能有效改善心功能,延缓心力衰竭的进程。     

大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构影响。方法选择慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗（强效利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心类药物地高辛等）,同时给予螺内酯20 mg/d。观察组患者在常规治疗基础上,给予螺内酯,60 mg/d。观察两组患者左室重构改善情况。结果观察组和对照治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与对照组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量螺内酯改善老年慢性心力衰竭患者左室重构效果显著,值得借鉴。     

卡维地洛联合螺内酯对心肌梗死后左室重构的影响

目的：探讨卡维地洛联合螺内酯治疗对预防心肌梗死后左室重构的作用。方法：65例心肌梗死患者随机分为2组。治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和螺内酯;对照组常规治疗,药物包括ACEI、抗凝药、硝酸酯类。入选时及治疗6个月后行超声心动图检查,比较两组左室内径、容量及左室功能的改变。结果：与治疗前相比,治疗组左室舒张末期内径及左室收缩末期容积显著缩小,舒张末期容积、收缩末期容积亦显著缩小（P〈0．05）,与对照组治疗后相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比,治疗组二尖瓣舒张早期峰值（E峰）与二尖瓣舒张晚期峰值（A峰）比值（E／A）和A射血分数（EF）有所增加,E峰减速时间（DT）减少,舒张功能指标改善。治疗组出现1例窦性心动过缓,退出观察。结论：卡维地洛联合螺内酯治疗可以有效抑制心肌梗死后左室重构,改善左室收缩和舒张功能。     

小剂量螺内酯治疗36例中重度慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察小剂量螺内酯（商品名安体舒通）治疗70例中重度慢性充血性心力衰竭患者的疗效和安全性。方法 中重度慢性充血性心力衰竭患者70例，左室射血分数≤35%，心功能（NYHA）Ⅲ～IV级，在标准抗心衰治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗12个月，观察小剂量螺内酯对临床症状、心功能及再住院率的影响。结果 经过12个月治疗，螺内酯组症状和心功能改善，与对照组比较左室射血分数上升，再住院率下降。结论 在标准抗心衰药物治疗基础上，联合应用小剂量螺内酯能明显改善中重度心力衰竭患者的心功能，减少再住院率。     

多巴胺+硝普钠治疗心梗后左心衰患者的有效性分析

目的 讨论心肌梗死(心梗)后左心衰竭(左心衰)患者运用多巴胺+硝普钠治疗方案的临床有效性.方法 100例心梗后左心衰患者,按照抽选顺序分为单一组及联合组,每组50例.单一组应用硝普钠治疗,联合组选择多巴胺联合硝普钠治疗.比较两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径LVEDD、左室射血分数(LVE...     

螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察常规药物加用螺内酯治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法40例心功能Ⅲ~Ⅳ级的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组采用常规药物治疗,治疗组则在此基础上加用螺内酯。治疗18周后,观察两组的心功能改善情况以及左室舒张末期内径、左室射血分数的变化。结果治疗组的总有效率为95.0%,对照组为65.0%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,治疗组的左室舒张末期内径、左室射血分数较对照组有明显变化(P<0.05)。结论常规药物加用螺内酯治疗CHF的疗效显著,螺内酯在CHF的治疗中有重要意义。     

螺内酯治疗老年慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察螺内酯治疗老年人慢性心力衰竭患者心功能改善的疗效。方法:将88例慢性心力衰竭患者随机分为两组,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加螺内酯(治疗组)和不加螺内酯组(对照组)。以6 min步行距离为客观指标,比较两组心功能改善程度。检查患者血压、电解质(K)、心脏超声(左室射血分数、左室舒张末期内径)、肾功能。结果:6个月后治疗组心功能改善明显高于对照组;血清K无明显增高。左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低;病死率下降,再住院率下降。结论:螺内酯能明显改善心力衰竭患者心功能,血清钾无明显增高,安全有效,副作用少。     

福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察福辛普利、螺内酯与常规抗心力衰竭药物联用治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将86例心力衰竭患者随机分为治疗组43例(福辛普利、螺内酯加常规抗心力衰竭药物)和对照组43例(福辛普利加常规抗心力衰竭药物),疗程8周.观察治疗前后临床心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)、血生化指标等变化.结果 两组患者临床心功能均有改善、治疗组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率的改善亦优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有减少;治疗后两组LVEF比较(P＜0.05)、两组LVEDD比较P＜0.01、两组LVESD比较P＜0.01.结论 福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭明显改善心功能、改善左室重塑,治疗有效.     

卡维地洛与曲美他嗪联用对慢性心力衰竭患者左室重构的影响研究

目的探讨卡维地洛和曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心室重构的影响。方法将入选慢性心力衰竭患者并分为常规治疗组、试验组,常规治疗组为常规药物治疗;治疗组在常规药物基础上加用卡维地洛12.5mg/次,2次/d和曲美他嗪20mg/次,3次/d。对入选患者通过随访记录一年中的症状发作、心功能（NYHA）分级积分、再次住院次数及死亡。在初次入院后和治疗一年后进行超声心动图检查,测定左室舒张末期内径（LVDd）、收缩末期内径（LVDs）,根据测量数据计算左室舒张末期容积、收缩末期容积（LVEDV、LVESV）和左室射血分数（LVEF）。结果试验组患者的心衰症状发作次数、心功能分级积分、再次住院数及死亡数较常规治疗组显著降低（P〈0.05）;超声心动图随访一年发现试验组患者的左心室内径、左室舒张末期容积较常规药物组明显降低（P〈0.5）,心脏射血分数明显升高（P〈0.5）。结论曲美他嗪和美托洛尔联合应用能显著改善慢性心力衰竭患者的预后和心脏射血功能。     

螺内酯治疗50例慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察螺内酯治疗老年人（〉60岁）慢性心力衰竭患者心功能改善的疗效。方法将50例慢性心力衰竭患者随机分为两组,常规治疗加螺内酯（治疗组）和不加螺内酯组（对照组）。随访6个月,比较治疗前后患者6min步行距离,血钾、心脏超声（左室射血分数、左室舒张末期内径）、肾功能。结果6个月后治疗组6mill步行距离明显高于对照组（213．4-21）mVS（165±15）m,OP〈0．05）;血清K无明显增高（4．9±O．14）mmol／LVS（4．3±0．16）mmol／L,（P〉0．05）。左室舒张末期内径（LVEDD）明显降低（4s±6）mmvs（52±10）mm,（P〈0．05）;治疗组病死率及再住院率较对照组明显下降（P〈0．05）。结论螺内酯能明显改善心力衰竭患者心功能,血清钾无明显增高,安全有效,副作用少。     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效观察

目的 观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床效果.方法 选择我院2009年9月至2011年9月慢性充血性心力衰竭患者80例,上述患者随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组给予卡维地洛及坎地沙坦治疗,对照组给予卡维地洛治疗.对两组患者治疗前和治疗后分别采用彩色多普勒测定两组患者是左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD).结果 观察组治疗后左室射血分数、左室收缩末期内径及左室舒张末期内径与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦联合卡维地洛能够显著提高慢性充血性心力衰竭心功能,改善左室重构,临床效果显著.     

比索洛尔依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的有效性

目的分析比索洛尔依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效。方法研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的76例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,通过电脑随机的方式分为实验组与对照组38例。对照组接受常规的内科治疗方案进行干预;实验组患者则联合比索洛尔、依那普利和螺内酯进行治疗。对两组患者的临床疗效、左室舒张末期内径、左室射血分数等心功能指标进行观察对比。结果实验组患者的治疗总有效率高于对照组,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数指标改善结果均优于对照组,对比组间差异结果显著(P<0.05)。结论比索洛尔依那普利和螺内酯联合风湿性心脏病慢性心力衰竭能够较好的改善患者心功能、阻止心力衰竭的发展,具有极高的应用价值。     

慢性心力衰竭应用美托洛尔与卡维地洛治疗的有效性探究

目的:探讨慢性心力衰竭应用美托洛尔与卡维地洛治疗的有效性。方法:选择2016年3月-2017年3月80例慢性心力衰竭患者分组。美托洛尔组采用美托洛尔进行治疗,卡维地洛组则给予卡维地洛治疗。比较两组慢性心力衰竭转归率;心衰加重房室传导阻滞发生率;干预前后患者左室射血分数、心功能NYHA分级、左室收缩末内径、左室舒张末内径。结果:卡维地洛组慢性心力衰竭转归率高于美托洛尔组,P0.05;卡维地洛组心衰加重房室传导阻滞发生率低于美托洛尔组,P0.05;干预前两组左室射血分数、心功能NYHA分级、左室收缩末内径、左室舒张末内径相近,P0.05;干预后卡维地洛组左室射血分数、心功能NYHA分级、左室收缩末内径、左室舒张末内径优于美托洛尔组,P0.05。结论:慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗的有效性高,可改善心功能,减少不良事件发生,值得推广。     

卡维地洛配伍螺内酯治疗老年难治性高血压的临床观察

目的：评价卡维地洛联合螺内酯对老年难治性高血压的临床疗效及安全性，以指导临床工作。方法：老年难治性高血压患者200例分成两组，观察组（120例）经安慰剂洗脱2周后口服卡维地洛配伍螺内酯治疗，对照组（80例）在原有用药基础上加用螺内酯，治疗后共观察8周，探讨疗效。结果：观察组不良反应发生少，且观察组总有效率明显高于对照组，观察组对改善左心室射血分数和左心室舒张末期内径效果明显。结论：卡维地洛联合螺内酯对老年难治性高血压控制较好，并能改善心室结构，临床应用效果好。     

促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察在慢性心衰标准治疗的基础上加用促红细胞生成素（EPO）皮下注射的临床疗效及预后.方法 选择60例慢性心衰患者,随机分为2组,对照组（常规治疗组）29例服用β受体阻滞剂＋血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）＋利尿剂,症状严重时加用强心药.治疗组31例在对照组的基础上皮下注射EPO 100 lU/kg,每周1次,疗程6个月.治疗前后采用超声心动图及血常规进行疗效观察 并统计两组治疗后症状改善率、再住院率、死亡率.结果 EPO治疗组与对照组比较,治疗后两组左室射血分数（LVEF）及血红蛋白（HB）浓度均有所提高,左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）均有缩小,但EPO组明显,与对照组比较,有统计学差异 治疗后与治疗前比较,EPO组症状改善率、心衰再住院率、死亡率下降更明显,两组比较有统计学差异.结论 促红细胞生成素能改善慢性心衰患者的心功能、并使心衰住院率、死亡率进一步下降,长期使用安全有效,值得临床研究应用.     

振源胶囊对52例无症状心衰患者的干预研究

目的探讨振源胶囊对无症状心衰(心力衰竭)患者6min步行距离、左室射血分数、左室内径、发展为显性心衰者等指标的影响。方法 52例患者分为两组,对照组为使用洛汀新(贝拉普利)治疗,治疗组加用振源胶囊治疗。结果两组干预措施均可不同程度改善6min步行距离、左室射血分数、左室收缩末期内径,且治疗组改善左室射血分数较对照组差异有统计学意义。左室舒张末期内径及发展为显性心衰者两组差异无统计学意义。结论振源胶囊具有改善无症状心衰患者心功能(6min步行距离、左室射血分数、左室收缩末期内径)的作用,对左室舒张末期内径无影响。     

依那普利、卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的观察卡维地洛、依那普利联合治疗慢性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法40例CHF患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂和ACEI，治疗组在对照组的治疗基础上加用卡维地洛，观察2．5年。主要观察患者的再住院率及病死率。结果治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛与依那普利联合治疗CHF疗效显著，值得临床应用。     

比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果

目的探讨比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效。方法 2010年7月至2012年7月期间,本院诊治的38例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,随机将其分为对照组（常规治疗）和观察组（比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗）,每组各19例,对左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、射血分数（LVEF）,以及6min行走距离等指标,进行观察和比较。结果与对照组相比,治疗后观察组患者的LVEDD、LVESD明显降低,LVEF明显升高,6min行走距离明显增多,P〈0.05,差异有统计学意义。结论对于风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗疗效显著,改善患者的心功能和预后质量。     

卡维地洛联合缬沙坦对心肌梗死合并心力衰竭患者左心室重塑及左心室功能的影响

目的观察卡维地洛联合缬沙坦治疗心肌梗死合并心力衰竭对患者左室功能和左室重塑的影响。方法选择心肌梗死合并心力衰竭患者60例,随机分为卡维地洛联合缬沙坦治疗组（A组）和单纯缬沙坦治疗组（B组）,每组30例,随访12个月,观察心功能指标和血浆脑钠肽（BNP）浓度的变化。结果2组随访期无死亡,2例分别因心力衰竭加重和心绞痛发作再次住院。治疗组于治疗后左心室射血分数（LVEF）增加（P〈0．05）,左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVSD）缩短（P〈0．05）,血浆脑钠肽浓度降低（P〈0．05）。结论长期应用卡维地洛联合缬沙坦可明显改善心肌梗死患者心功能,防止心肌重塑,其作用优于单纯使用缬沙坦治疗。