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孔彩霞 《世界核心医学期刊文摘》2018,(78)
目的探讨2型糖尿病患者合并成人Still病的治疗效果。方法对我院2型糖尿病患者合并成人Still病患者1例进行分析及治疗,效果明显,属不常见病症。结果本例患者在积极治疗后,症状明显好转,提高了患者的生活质量。结论成人Still病(Adult Onset Still's Disease,AOSD)是一种病因及发病机制不清的临床综合征,值得广大医务人员注意。 相似文献
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成人Still病(adult onset Still′s disease,AOSD)曾被称为变应性亚败血症,是一种病因未明,以高热、皮疹、关节炎并伴有血象增高、肝脾及淋巴结肿大为主要表现的临床综合征。男女罹病相近,散布世界各地,无地域差异,患病年龄多在16~35岁。由于无特异诊断标准,常常需排除感染、肿瘤后才考虑其诊断,因此,临床上诊断AOSD十分因难。某些患者即便诊 相似文献
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目的 提高对矽肺合并成人Still病的认识.方法 对我院2000年3月~2006年8月诊治的13例矽肺合并成人Still病患者的临床特征、诊治经过及预后进行回顾性分析.结果 发热、咳嗽、白细胞升高的发生率为100%,肌肉痛、关节痛的发生率为92%;13例患者确诊前均被误诊.结论 矽肺合并成人Still病以矽肺病变、高热、关节痛、肌肉痛、白细胞升高为主要特征,早期诊断并予糖皮质激素治疗有效,治疗疗程足够很关键. 相似文献
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病人,女,53岁。5个月前无明显诱因出现周身散在大小不等片状红斑,形态不规则,轻度瘙痒,分布于头面、颈部、胸腹、四肢,外院诊断为"多形性红斑",口服药物治疗(具体不详),皮疹无消褪。半月后出现持续性高热,发热无定时,最高达39.5℃,服用尼美舒利后体温可下降。乏力,口干,咽痛,在外院化验血WBC 14.25×109/L,N 0.852, 相似文献
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报道1例垂体瘤手术后出现糖尿病且出现糖尿病伴高渗综合征2次,甚至出现低血容量性休克.患者发生糖尿病考虑是升糖激素不足导致降糖激素低水平的表现;患者出现高渗综合征与下丘脑渴觉中枢和渗透压感受器损伤,造成渴感减退或缺失,与因昏迷而无法进水有关. 相似文献
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成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)是一种以长时间间歇高热、一过性皮疹、关节炎或关节痛为主
要表现,伴有粒细胞增高,肝、脾及淋巴结肿大等多系统受累的临床综合征。1例71岁2型糖尿病患者出现高热、皮
疹、关节痛及粒细胞增高,在多次复查铁蛋白后确诊为AOSD。临床医师需提高对该病的认识以便作出早期诊断。对
于老年糖尿病患者,即使早期铁蛋白不高,但当临床上症状及体征符合,尤其抗感染治疗效果差时,须高度怀疑该
病,并及时多次复查铁蛋白以早期明确诊断。 相似文献
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正1病例资料患者女性,25岁,因"反复发热伴咽痛、关节痛8年"于2011年2月就诊我科。8年前患者因发热伴有咽痛、关节痛、一过性皮疹(发热时出现),体温最高达39.9°C,血常规示白细胞升高,血清铁蛋白明显升高,自身抗体阴性,正规抗感染治疗无效,在排除其他器质性疾病后确诊为"成人Still病"(adult onset still's disease,AOSD),多年来先后使用糖皮质激素、甲氨蝶呤、羟氯喹、硫唑嘌呤、来氟米特、沙利度胺、白芍总苷等药物,单用及联合治疗(最多 相似文献
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病历资料
患者,女,34岁,因“反复发热2周余,伴皮疹3天”,于2009年9月12日以“发热待查”入院,患者1个月前因发现异位妊娠于外院行宫外孕药流,病情好转后于8月18日出院即开始工作,工作环境温度较低。8月29日,患者出现周身关节酸痛,无恶寒发热,无鼻塞流涕,于外院查白细胞升高,予抗生素治疗未见好转。31日傍晚体温升高,高达38℃以上,继予抗生素治疗,发热无好转,均傍晚发热,关节酸痛。 相似文献
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患者,男性,34岁。因反复发热伴咽痛、关节痛3年,再发3天于2004年7月7日入院。患者分别于2002年9月和2003年8月因无明显诱因突发高热伴咽痛、关节疼痛、轻度活动受限以及全身肌肉酸痛而就诊,第1次发病诊断为“上呼吸道感染”给予静脉点滴头孢三代和非甾体消炎药治疗25天,症状缓解。第2次发病因2次血培养均是金黄色葡萄球菌,故确诊为“金黄色葡萄球菌性败血症”,选择万古霉素、左氧氟沙星、替硝唑及非甾体消炎药联合治疗4周,症状缓解。此次发病除上述症状外,还伴随发热,双上臂及背部出现散在淡红色环状皮疹。父母亲及兄弟姊妹均无类似病史。 相似文献
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患者女,51岁,农民,因反复高热、关节痛、肝功能异常半年,多次血培养阴性,于外院多次诊断为"支气管肺炎",并予以抗菌(青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星,头孢吡肟等)、抗病毒、抗结核试验性治疗后,仍有间断性发热, 相似文献
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Still病误诊1例 总被引:3,自引:2,他引:1
患者 ,女 ,15岁。因反复发热 10个月 ,伴关节肿痛 6个月于 2 0 0 0年 2月 2 2日入院。体温在 36 .1~ 39.5℃之间 ,高热时伴有寒战、肌痛 ,无皮疹 ,关节肿痛以近端指关节、膝关节为主 ,活动受限 ,不游走 ,热退后如常人。曾经数家医院检查 :左锁骨上窝有一过性淋巴结肿大 ,血WBC 15 .1× 10 9 L ,尿常规正常 ,ESR 12 8mm 1h ,肝肾功、ASO、RF、肥达及外斐反应、ANA、抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗Jo 1抗体均正常 ,血涂片找LEC及疟原虫 (- ) ,多次血培养致病菌(- ) ,多次骨髓检查为反应增生性骨髓… 相似文献
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1 病例报告患者 ,男 ,34岁。因垂体瘤术后 3月 ,残余瘤切除术后 4 6天再次入院拟作放疗。查体 :神清 ,视野正常 ,肢端肥大征明显。尿糖 ( - ) ,尿比重 :1.0 15。空腹血糖4 .8mmol/ L。血常规正常。血电解质均正常。入院后第 16天无明显诱因感烦渴、多饮、多尿。当晚睡眠中出现四肢抽搐 ,双眼凝视 ,呼之不应。考虑术后继发性癫痫大发作 ,给予安定 10 mg静脉注射 ,2 0 mg静脉滴注 ,患者逐渐深昏迷。 BP14/ 10 .5k Pa,血常规 :WBC 10 .1× 10 9/ L ,N 0 .69,L 0 .31,血糖 62 .6mmol/ L ,血 Na118mmol/ L。血 K2 . 84 mmol/ L,有效渗透压… 相似文献
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《浙江中西医结合杂志》2017,(3)
正下丘脑综合征(hypothalamia syndrome)是由多种原因引起的临床综合征,临床症状多样,发病原因复杂~([1]),现报告1例因垂体瘤术后致下丘脑综合征。1病例介绍患者,女性,49岁,工人。因"垂体瘤术后12年,乏力伴烦躁10天"于2015年12月15日入院。患者12年前无诱因出现口干多饮多尿,诊断为中枢性尿崩症,垂体肿瘤,同年转神经外科行"开颅鞍区病变———肿瘤切除术",术后患者阴毛脱落,有乏力伴有低钾 相似文献