特殊环境驻训医护人员自我效能、社会支持、心理弹性对积极应对方式作用的路径分析

目的 探讨特殊环境下驻训医护人员自我效能感、社会支持及心理弹性对应对方式的作用路径,旨在提升野外驻训医护人员心理卫生水平.方法 采取横断面研究的方法,应用一般资料调查表、自我效能感、社会支持、心理弹性量表及应对方式量表中的积极应对分量表,于2021-07～08月对某训练基地驻训的222名医护人展开调查.结果 ①驻训医护人员积极应对处于中上等水平(24.63±5.81),且不同性别、婚姻状况、身份类别医护人员的应对方式得分差异有统计学意义(P均＜0.05);②多元回归分析结果显示,除婚姻状况外,自我效能、心理弹性的力量性维度、社会支持的家庭支持维度对积极应对有正向预测作用;③路径分析显示,特殊环境下驻训医护人员各变量对积极应对方式作用的总效应从大到小为自我效能(0.471)、心理弹性(0.410)、社会支持(0.221).结论 驻训医护人员积极应对的水平尚可,对于存在消极应对的少数个体,可通过提高自我效能、社会支持和心理弹性,从而促进产生积极的应对方式.     

军人心理弹性与疲劳的关系：社会支持与自我效能感的多重中介作用

目的 研究军人疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感的关系。方法 采用多维疲劳量表(Multidimensional fatigue inventory scale, MFI-20),心理弹性量表(The Connor-Davidson Resilience scale, CD-RISC),一般自我效能感量表(General Self Efficacy Scale, GSES),中文版社会支持问卷(Chinese Version Social support revalued scale, SSRS)对812名军人进行测试。采用相关性分析,回归分析探讨变量间的关系并通过建构结构方程模型检验社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用。结果 共回收到794份有效问卷,有效率为97.78%。相关性结果分析表明疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感负相关(P < 0.01),心理弹性与社会支持、自我效能感正相关(P < 0.01), 社会支持与自我效能感正相关(P < 0.01)。回归分析结果表明心理弹性可独立预测疲劳水平(P < 0.001),同时社会支持和自我效能感对疲劳的回归显著(P < 0.001),三者可解释疲劳46.6%的方差变异。结构方程模型结果表明社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用显著(P = 0.026,P < 0.001, 95%置信区间都不包含0),同时,两者的链式中介在心理弹性与疲劳的也存在显著中介作用(P < 0.001, 95%置信区间都不包含0)。结论 加强军人心理弹性水平训练,增强军人社会支持水平,提高军人自我效能感对军人增强疲劳应对能力,降低疲劳反应,提高作业效能具有重要意义。     

社会支持、自我效能和应对方式对COVID-19疫情下乳腺癌患者心理弹性的影响

目的 研究社会支持、自我效能和应对方式对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下乳腺癌患者心理弹性和作用路径的影响。方法选取确诊的799例乳腺癌患者作为研究对象。运用一般资料问卷、心理弹性量表（CD-RISC）、社会支持量表（SSQ）、自我效能量表（GSES）和应对方式量表（MCMQ）评估患者的心理弹性、社会支持、自我效能和应对方式水平,并研究三者对乳腺癌患者心理弹性水平的影响及作用路径。结果乳腺癌患者心理弹性总分为（59.72±13.3）分,社会支持总分为（32.45±8.3）分,自我效能总分为（46.7±8.2）分,对应方式总分为（48.56±10.4）分。乳腺癌患者的主观支持与自我效能对其心理弹性有直接影响和间接正效应影响,面对和屈服应对方式对心理弹性分别有直接的正效应和负效应影响,可解释72.3%的弹性心理（F=114.703,P=0.004）。结论COVID-19疫情下,乳腺癌患者心理弹性水平中等偏低。乳腺癌患者的主观支持、自我效能、面对和屈服的应对方式影响心理弹性水平。     

军校新生急性应激反应的相关因素研究

目的 分析军校新生急性应激反应的相关因素,构建自我效能感、社会支持、应对方式、状态焦虑、特质焦虑与急性应激反应之间的路径模型.方法 采用一般自我效能感量表(GSES),领悟社会支持量表(PSSS),应对方式问卷,状态-特质焦虑问卷(STAI),急性应激反应量表(ASRS),对584名军校新生进行抽样调查.结果 ①急性应激反应量表各因子得分较低,其中认知改变较重[(0.21±0.21)分],病理改变较轻[(0.053±0.114)分].②急性应激反应与自我效能感、社会支持及积极应对、消极应对、状态焦虑和特质焦虑显著相关(P＜0.01).③消极应对(路径系数=0.130)、状态焦虑(路径系数=0.002)和特质焦虑(路径系数=0.005)直接影响新牛的急性应激反应,同时,自我效能感(路径系数=- 1.292)通过状态焦虑间接影响急性应激反应,自我效能感(路径系数=-7.465)以及社会支持(路径系数=-0.294)都通过特质焦虑间接影响急性应激反应.结论 军校新生急性应激反应受消极应对、特质焦虑和状态焦虑的直接影响,其中消极应对方式是导致急性应激反应的最主要原因.     

肺癌患者病耻感、社会支持、自我效能和应对方式的现状及其相关性

目的探讨肺癌患者病耻感、社会支持、自我效能和应对方式的现状及其相关性。方法选择282例肺癌患者作为研究对象,采用一般情况调查表、肺癌患者病耻感量表、社会支持评定量表、一般自我效能量表及医学应对方式量表对患者进行问卷调查,分析肺癌患者病耻感、社会支持、自我效能及应对方式现状及其相关性。结果肺癌患者病耻感总分为(71.13±14.53)分,处于中等偏高水平;社会支持总分及其各维度得分、自我效能得分、面对得分均低于国内常模,而回避得分和屈服得分高于全国常模(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病耻感得分与社会支持、自我效能及应对方式中的面对得分均呈负相关,与应对方式中的屈服得分呈正相关(均P<0.05)。结构方程模型分析结果显示,社会支持对病耻感有直接负向作用(P<0.05),并可通过自我效能间接影响病耻感;自我效能对病耻感有直接负向作用(P<0.05);面对及屈服的应对方式对病耻感仅有间接作用。结论肺癌患者病耻感水平较高,社会支持、自我效能及面对和屈服应对方式是影响病耻感的重要因素。     

急性心肌梗死患者PCI术后心理弹性、应对方式与自我效能的对照研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后心理弹性、应对方式与自我效能的特点。方法应用心理弹性量表、应对方式问卷、一般自我效能感量表对229例住院行PCI术的AMI患者进行调查。同时以210例正常人做为对照组。结果 AMI行PCI术后患者组的心理弹性总分、坚韧性、力量性、乐观维度及自我效能得分均低于对照组(P值分别为0.019、0.006、0.018、0.000、0.000;效果量rpb2分别为0.013、0.017、0.013、0.035、0.039),而面对应对方式和屈服应对方式高于对照组(P值为0.006和0.004;rpb2为0.017和0.018)。结论 AMI患者PCI后心理弹性处于中等水平,趋向于采取积极面对应对方式,同时又易采取屈服消极应对方式,自我效能水平有待提高。     

应激中介变量与急性白血病化疗患者负性情绪的关系

目的 探讨应对方式、自我效能感和社会支持等应激中介变量与急性白血病化疗患者负性情绪之间的相关性,为发展护理干预模式提供依据.方法 选取122例急性白血病化疗患者,用医学应对方式问卷、一般自我效能感量表、社会支持评定量表及医院焦虑抑郁量表分别测评患者的应对方式、自我效能感、社会支持和焦虑抑郁状况,并分析四者之间的相关性.结果 分别有45.1%(55/122)和42.6%(52/122)的急性白血病化疗患者有不同程度的焦虑和抑郁情绪.急性白血病化疗患者的焦虑情绪与屈服(r=0.456)、自我效能感(r=-0.213)相关(P<0.05),屈服(β=0.456)进入多元线性回归方程,能解释急性白血病化疗患者焦虑状况变异的45.6%(F=31.442,P=0.000).抑郁情绪与屈服(r=0.328)、客观支持(r=-0.179)及社会支持利用度(r=-0.180)相关(P<0.05),屈服(β=0.359)、客观支持(β=-0.227)进入回归方程,能解释急性白血病化疗患者抑郁状况变异的39.8%(F=11.205,P=0.000).结论 急性白血病化疗患者的焦虑、抑郁负性情绪与采取的应对方式、自我效能感及获得的社会支持等应激中介变量有一定的关系,患者更常采用屈服的应对方式来面对现实,自我效能感得分较低,社会支持系统不健全,不利于其心理健康.     

恶性血液病患者自我效能对抑郁的影响：社会支持的中介作用与心理弹性的调节作用

目的探讨恶性血液病患者自我效能感与抑郁之间的关系, 分析社会支持的中介作用以及心理弹性的调节作用。方法 2017年2—6月, 采用心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)、社会支持量表(social support rate scale, SSRS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS), 对济宁医学院附属医院284名恶性血液病患者进行问卷调查, 采用SPSS 21.0软件进行Pearson相关分析、PROCESS v3.4宏程序进行中介效应和调节效应检验。结果恶性血液病患者自我效能感对抑郁有显著负向预测作用(β=-0.35, t=-6.16, P<0.01);社会支持在自我效能感与抑郁的关系中起到部分中介作用, 中介效应量为-0.05, 占总效应的14.29%(-0.05/-0.35);心理弹性调节了社会支持在自我效能感与抑郁关系中的中介作用, 具体表现为心理弹性水平较低时, 自我效能感...     

医学生社交焦虑影响因素的研究

目的 研究医学生社交焦虑的影响因素,为该群体的心理健康教育与心理干预提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,运用社交焦虑量表(IAS)、一般自我效能感量表(GSES)等量表对1 600名医学生进行心理测评.结果 高社交焦虑组(IAS评分≥49)、中社交焦虑组(48＞IAS评分＞31)与低社交焦虑组(IAS评分≤31)在人格特征、自我效能、应对方式和社会支持的不同维度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);社交焦虑与神经质、消极应对呈正相关(P＜0.05),与内外向、积极应对、自我效能、主观支持和支持利用度呈负相关(P＜0.05).结论 应根据社交焦虑的影响因素,开展针对性的心理健康教育及预防性干预.     

自我效能感在大学生客观社会支持与抑郁间的调节作用

目的 探讨自我效能感在大学生客观社会支持与抑郁间的作用机制,为大学生抑郁的预防和干预提供理论依据.方法 采用贝克抑郁自评量表(BDI-13)、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持问卷(SRRS)对451名大学生进行了问卷调查.结果 自我效能感(r=-0.421,P＜0.01)、客观社会支持(r=-0.285,P＜0.01)与抑郁呈负相关关系.分层回归分析表明自我效能感对客观社会支持具有调节作用(△R2=0.02,F=46.35,P＜0.01),在低自我效能感水平,随着客观支持的增高,抑郁水平降低趋势明显(t=3.29,P＜0.01).结论 针对低自我效能感学生一方面可以提高其自我效能感水平,另一方面可以提供更多的物质和情感上的直接援助,从而提高其心理健康水平.     

社会支持在人类免疫缺陷病毒感染孕产妇负性情绪和应对方式之间的中介效应

目的 探讨社会支持在人类免疫缺陷病毒(HⅣ)感染孕产妇负性情绪与应对方式之间的中介效应.方法 利用社会支持评定量表(SSRS)、预防HIV母婴传播知信行量表(KAPS-PMTCT)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Berger HIV感知歧视量表(BHSS)和简易应对方式问卷(SCSQ),通过方便抽样的方法选取202名HIV感染孕产妇进行测试,采用Pearson相关分析和结构方程模型分析变量之间的关系.结果 社会支持、负性情绪与应对方式两两之间的总得分均存在相关性;社会支持总分与负性情绪总分(P＜0.05)、消极应对得分(P＜0.01)均呈负相关,与积极应对得分呈正相关(P＜0.01);负性情绪总分与积极应对得分呈较弱的负相关(P=0.07),与消极应对得分呈较强的正相关(P＜0.01).结构方程模型表明负性情绪主要是通过社会支持的中介作用间接影响HIV感染孕产妇的应对方式(x2/d f=1.835,拟合优度指数为0.975,调整拟合优度指数为0.961,范式拟合指数为0.950,增值拟合指数为0.938,比较拟合指数为0.981,简约调整比较拟合指数为0.452,近似误差均方根为0.064),对积极应对与消极应对总的中介效应量分别为-0.273、0.522.结论 社会支持是HW感染孕产妇负性情绪与应对方式之间的重要中介变量.     

护理本科生社会适应与心理弹性、社会支持和应对方式的关系

目的 探讨护理本科生社会适应与心理弹性、社会支持、应对方式的关系.方法 采用分层整群随机抽样法,选取山东2所医学类高校的758名护理专业本科生,用中国大学生适应量表（CCSAS）、成人心理弹性量表（RSA）、社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）进行问卷调查,并用结构方程模型进行路径分析.结果 护理本科生社会适应与心理弹性、社会支持、积极应对方式均呈显著正相关（r=0.113～0.607,P＜0.01）,消极应对只与校园适应呈显著负相关（r=-0.117,P＜0.01）.通过路径分析显示,心理弹性、社会支持、积极应对对社会适应有直接预测作用（β=0.57,P＜0.05;β=0.26,P＜0.05;β=0.1,P＜0.05）,心理弹性、积极应对在社会支持和社会适应之间起中介作用（β=0.31,P＜0.05;β=0.05,P＜0.05）.结论 护理本科生的社会适应与心理弹性、社会支持和积极应对方式密切相关.     

临床护理人员心理弹性特点及其与社会支持和应对方式的关系

目的 探讨临床护理人员心理弹性特点及其与社会支持和应对方式的关系.方法 采用随机整群抽样的方法,运用心理弹性量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷,对某三级甲等综合医院1 560名临床护理人员进行调查,应用t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析以及多元线性回归进行统计学分析.结果 临床护理人员的心理弹性得分为(64.71±12.66)分;各维度得分从高到低排序依次为力量、坚韧性、乐观性,心理弹性得分、坚韧性和力量维度显著低于我国女大学生(P＜0.01).不同职务、科室、工作年限、月收入、轮班形式、留职意愿及自觉心理弹性程度的临床护理人员心理弹性得分差异有统计学意义(P＜0.05).心理弹性总分与领悟社会支持总分及各维度、积极应对呈显著正相关(P＜0.01).职务、留职意愿、自觉心理弹性程度、领悟社会支持总分及积极应对可解释心理弹性水平27.9％的变异量.结论 临床护理人员心理弹性水平较低.职务、留职意愿、自觉心理弹性程度、领悟社会支持总分及积极应对是其主要影响因素.     

综合性心理训练对新疆某部新兵心理健康水平的影响

目的调查综合性心理训练对新兵心理健康水平的影响,为促进其心理健康提供理论依据。方法选取2013年9至12月新疆某部新兵613名,采用方便抽样方法分为训练组(n=306)和对照组(n=307),在综合性心理训练前后采用简易应对方式问卷、军人情绪调节问卷及军人社会支持量表,分别对两组新兵的心理健康水平进行测试。结果与对照组比较,通过综合性心理训练,训练组消极应对得分显著降低(P=0.000),认知重视和行为抑制得分均显著增高(P=0.000,P=0.005),新兵社会支持及各维度得分均显著增高(P均<0.05)。新兵的应对方式与情绪调节各因子均呈显著正相关(P均<0.01),社会支持及各因子与情感求助和自我安慰呈正相关(P均<0.05),与认知重视和行为抑制呈负相关(P均<0.05)。线性逐步回归结果显示,积极应对和消极应对对认知重视、情感求助、行为抑制及自我安慰的影响具有统计学意义(P均<0.05);对支持的利用度及认知重视和行为抑制的影响具有统计学意义(P均<0.05)。结论综合性心理训练对提高新兵心理健康水平有显著作用。     

领悟社会支持和海军官兵急性应激反应的关系:心理弹性的中介效应

目的 探讨心理弹性、领悟社会支持和海军官兵急性应激反应之间的关系.方法 采用心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)和军人急性应激反应量表(MASS)对1 457名海军官兵进行问卷调查,获得有效问卷1 348份.运用结构方程模型分析变量之间的关系.结果 领悟社会支持和心理弹性呈正相关(P＜0.01),两者分别与军人急性应激反应呈负相关(P＜0.01);心理弹性和领悟社会支持均可独立解释海军官兵急性应激反应方差变异,其中坚韧(β＝-0.136,P＜0.01)和家庭外支持(β=0.229,P＜0.01)对军人急性应激反应具有负向预测作用;心理弹性在领悟社会支持和军人急性应激反应之间部分中介效应显著,中介效应占总效应的比例为16.22％.结构方程模型拟合良好:x2/df=27.91/11=2.537,P=0.003;渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.032,比较适配指数(CFI)=0.997,适配度指数(GFI)=0.994,调整后适配度指数(AGFI)=0.986,规准适配指数(NFI)=0.995,相对适配指数(RFI)=0.986,增值适配指数(IFI)=0.997,非规准适配指数(TLI)=0.992.结论 领悟社会支持对海军官兵急性应激反应既存在直接影响,也通过心理弹性的中介效应发挥间接影响作用.     

癫痫患者婚姻质量与心理应激的相关性

目的 探讨癫痫患者的婚姻质量与心理应激的关系。方法 采用匹配对照方法,选取成人已婚癫痫患者组40例和正常对照组40例。以OLSON婚姻质量问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、心理压力综合调查表(PSS)对两组被试者的婚姻质量和心理应激进行研究。结果 癫痫患者组的婚姻满意度、性格相融性、解决冲突的方式、经济安排、业余活动因子分显著低于正常对照组(P<0.05);SAS及SDS得分显著高于正常对照组(P＜0.01);应激性情绪反应、躯体反应及消极应对因子分明显高于正常对照组(P<0.01);积极应对因子分显著低于正常对照组(P<0.01)。婚姻质量与发作类型、焦虑及抑郁呈显著负相关;与积极应对、社会支持呈显著正相关。回归分析显示,抑郁(β=-1.324)、发作类型(β=-31.771)及家庭内支持(β=5.192)进入回归方程。结论 癫痫患者的婚姻质量低于正常对照组,患者存在明显的焦虑、抑郁和较高的应激反应水平。其婚姻质量与发作类型、焦虑、抑郁情绪、社会支持及应对方式密切相关。     

医学研究生亚健康状态及相关因素的研究

目的 探讨医学研究生亚健康状态的现状及其相关影响因素,为促进医学研究生身心健康提供依据.方法 采用亚健康状态自评表、研究生心理压力源量表、简易应对方式问卷及社会支持评定量表对689名医学研究生进行调查研究.结果 ①52.7%的医学研究生处于亚健康状态.②亚健康状态与心理压力源7个维度(r=0.527;r=0.501;r=0.438;r=0.471;r=0.417;r=0.420;r=0.318)、消极应对方式(r=0.275)呈显著正相关(均P＜0.01),与客观支持(r=-0.229)、主观支持(r=-0.277)、支持利用度(r=-0.184)、积极应对(r=-0.213)呈显著负相关(均P＜0.01).③多元回归分析表明,影响医学研究生亚健康状态的因素依次为学业压力(sβ=0.242,P＜0.01),消极应对(sβ=0.198,P＜0.01),经济压力(sβ=0.186,P＜0.01),人际交往压力(sβ=0.161,P＜0.01),积极应对(sβ=-0.146,P＜0.01),主观支持(sβ=-0.127,P＜0.01),就业前途压力(sβ=0.082,P＜0.05).结论 亚健康状态在医学研究生中普遍存在;亚健康状态与学业压力,消极应对,经济压力,人际交往压力,积极应对,主观支持,就业前途压力密切相关.     

初入高原工作的医务人员不同应对方式与焦虑抑郁的关系以及心理弹性的中介作用

目的 探索赴高原执行任务的医务人员的不同应对方式、心理弹性和焦虑抑郁之间的关系以及心理弹性的中介效应。方法 使用一般调查问卷、简易应对方式问卷(SCSQ)、心理弹性量表(CD-RISC)、医院焦虑抑郁量表(HADS)对2021年9—11月某医院赴高原执行任务的113名医务人员进行问卷调查。结果 (1)经分析,性别、学历和收入在焦虑水平上;婚姻状态、收入水平在抑郁水平上;学历和收入在应对方式上;婚姻状态和收入在心理弹性得分上比较差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)应对方式与心理弹性之间呈正相关(r=0.390,P<0.01),与焦虑抑郁之间呈正相关(r=0.371,P<0.01);心理弹性与焦虑抑郁之间呈正相关(r=0.206,P<0.05)。其中,焦虑与消极呈正相关(r=0.550,P<0.01),与积极、力量、坚韧呈负相关(r=-0.221,0.257,-0.221;均P<0.05);抑郁与积极、乐观、力量、坚韧呈正相关(r=0.425,0.560,0.696,0.694;均P<0.01)。验证心理弹性在应对方式与焦虑抑郁之间存在中介效...     

依恋、社会支持、应对方式在生活事件影响心理健康的中介作用

目的 探讨依恋、应对方式、社会支持在生活事件对心理健康影响的中介效应.方法 采用整群抽样的方法对哈尔滨市某技工学校一年级新生372人进行中学生亲密关系经历量表(ECR),症状自评量表(SCL-90),应对方式量表(CSS),青少年生活事件量表(ASLEC),领悟社会支持量表(PSSS)问卷调查.结果 (1)生活事件与依恋焦虑因子呈显著正相关(r=0.293～0.356,P＜0.01),与情绪集中性应对各因子呈显著正相关(r=0,259～0.509,P＜0.01),与SCL-90总分呈显著正相关(P＜0.01);领悟社会支持与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.238,P＜0.01).(2)结构方程模型(拟合指数:χ2=540.593,RMSEA=0.114,NFI=0.864,CFI=0.884,P＜0.01)分析显示生活事件影响心理健康的中介因素为情绪集中性应对、依恋焦虑因子、领悟社会支持,其中情绪集中性应对的中介效应最大,占总效应的33.2%.结论 生活事件直接影响心理健康,并通过情绪集中性应对、依恋焦虑、社会支持的中介作用间接影响心理健康.