老年膝骨关节炎关节镜下清理术联合髁间窝成形术治疗效果

目的:分析老年膝骨关节炎关节镜下清理术联合髁间窝成形术治疗的效果.方法:选取2016年3月-2018年3月在我院接受关节镜下清理术治疗的73例老年膝骨关节炎患者做为对照组;同时选取2016年3月-2018年3月在我院接受关节镜下清理术联合髁间窝成形术治疗的75例患者做为观察组.对比2 组临床效果和各项指标.结果:观察组接受治疗半年后的WOMAC评分低于对照组;观察组治疗后的优良率显著高于对照组,组间互比存在统计学差异,P<0. 05.结论:关节镜下清理术联合髁间窝成形术治疗老年膝骨关节炎近远期疗效显著,能够帮助患者改善关节功能,提高生活质量.     

关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探讨关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2016年7月至2018年6月中国人民解放军联勤保障部队第989医院收治的124例膝骨关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组(61例)和观察组(63例),给予对照组关节镜下清理术治疗,给予观察组关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸治疗。比较两组患者治疗后膝关节功能(WOMAC评分)、膝关节疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、临床效果以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,两组WOMAC和VAS评分均较治疗前降低,且观察组WOMAC和VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率[92.06%(58/63)]高于对照组[78.69%(48/61)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下清理术联合关节腔注射透明质酸可减轻膝骨关节炎患者关节疼痛,促进关节功能恢复,减轻局部炎症反应,临床治疗效果较好。     

关节镜清理术治疗膝骨关节炎短期疗效评价

目的 探讨关节镜清理术治疗膝骨关节炎的疗效。方法 采用Stryker关节镜系统对55例（69膝）膝骨关节炎患者行关节镜清理术,随访6～24个月,按膝关节综合评分标准进行疗效评定。结果 本组病例所有患膝（69膝）休息痛、运动痛、压痛、肿胀、活动度、交锁、行走等各项指标平均得分术后均较术前低,有显著差异（P＜0.01）。术后总优良率为73.9%,Ah1 back Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级优良率分别为100%、84.2%、78.3%,Ⅳ、Ⅴ级均在50%以下,分别为45.5%、20.0%。结论 关节镜清理术治疗膝骨关节炎短期疗效满意，且病变愈早效果愈好。     

关节镜下关节清理术治疗初、中期膝骨关节炎

目的 探讨关节镜下膝关节清理术治疗初、中期膝骨关节炎的疗效.方法 所有患者均采用膝关节前内、前外侧标准入路.结果 在关节镜直视下将增生肥厚、充血水肿的滑膜切除,清理关节内游离体,磨光不规则的关节面,修正半月板.于术后行膝关节屈伸功能练习.结论 关节镜下关节清理术治疗初、中期膝骨关节炎,具有手术操作相对简单、安全、疗效好、术后并发症少等优点.     

影响膝骨关节炎关节镜下清理术疗效因素分析

目的:探讨影响膝骨关节炎关节镜下清理术疗效的因素。方法:通过对483例接受关节镜下清理术的膝骨关节炎病例的回顾性研究,利用Brittberg-Peterson评分,分析年龄、症状持续时间、临床症状和体征、髌下脂肪垫卡压、髌内滑膜皱襞卡压以及关节软骨损伤等因素,对于手术后疗效的影响。结果:随着年龄的增加,术后疗效将变差;症状持续时间在1年以下和1年以上,术后疗效没有统计学差异;与半月板、髌下脂肪垫和髌内滑膜皱襞相关的机械症状和体征,手术后缓解较好;随着软骨损伤的加重,术后效果将变差。结论:伴有局部机械性症状或者体征的早中期膝骨关节炎患者,通过关节镜下清理术可以得到较好的术后疗效。     

关节镜下清理术联合富血小板血浆治疗中重度膝骨性关节炎的效果研究

目的 探讨关节镜下清理术联合富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对中重度膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效以及对关节腔炎症和氧化应激反应的影响和相关性.方法 选取中重度KOA患者64例为研究对象,按治疗方法分为观察组和对照组各32例.观察组采用关节镜...     

关节镜下灌洗加清理术治疗膝骨关节炎

探讨关节镜下灌洗＋清理术治疗膝骨关节炎的特点及效果。方法总结５０例应用该法治疗的膝ＯＡ患者及随访情况。结果５３个关节平均红２年随访优良率９８％，但随时间延长疗效递减，３１个关节平均约５年随访优良率为５４．８％。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的探讨关节镜下清理术对膝关节骨关节炎患者的治疗效果。方法 2007年1月～2010年5月对85例(146膝)膝关节骨关节炎患者采用关节镜下清理术治疗。分别于术后第1、2、3、4周行患膝关节腔内注射透明质酸钠。比较术前、术后HSS和Lysholm膝关节功能评分改变。结果 146膝痊愈18膝(12.3%),显效91膝(62.3%),有效27膝(18.5%),无效10膝(6.8%),总有效率为93.2%。膝关节HSS评分在术前(65.6±8.5)分,末次随访时HSS评分(85.8±7.7)分,膝关节HSS功能评分术前术后比较,差异有统计学意义(t=21.3,P0.05);膝关节Lysholm评分在术前(69.6±6.6)分,末次随访时Lysholm评分(89.4±5.8)分,膝关节Lysholm功能评分术前术后比较,差异有统计学意义(t=27.2,P0.05)。结论关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎创伤小、恢复快、疗效可靠,能明显改善膝关节HSS和Lysholm功能评分,是早中期骨关节炎的有效治疗方法 。     

关节镜清理术配合中药治疗膝骨关节炎疗效观察

[目的]观察关节镜清理术配合中药治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将85例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组43例,对照组42例。两组均予以关节镜清理术治疗,术后治疗组予补益肝肾、活血通络的中药口服及外敷治疗;对照组口服硫酸氨基葡萄糖片,每次0.314 g,每日3次。两组疗程均为4周。[结果]治疗后两组临床疗效与膝关节功能改善有显著性差异(P0.05),治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为83.3%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]膝骨关节炎患者关节镜清理术后采用补益肝肾、活血通络的中药干预疗效确切,关节功能改善显著,值得推广运用。     

关节有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎

目的:探讨关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:2006年9月～2008年1月对69例膝骨关节炎患者进行关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗,并采用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分进行评价。分别于治疗1、3、6个月及1年、1.5年时进行门诊随访。结果治疗后VAS评分及Lysholm评分较治疗前有显著改善,治疗过程中没有发生严重的并发症及不良反应。结论:关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射是治疗膝骨关节炎的一种有效方法,但需要掌握其适应症。     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的:观察关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的KOA患者80例分为2组。治疗组40例采用关节镜清理术联合透明质酸钠注射治疗,每周注射1次,连续5次;对照组40例采用单纯关节镜清理术治疗。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后NO及IL-1含量均显著降低(P0.005),膝关节Lysholm评分术后3个月及12个月均显著提高(P0.05)。结论:关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

关节镜下关节清理术诊治膝关节骨关节炎

目的 探讨关节镜下关节清理术诊治膝关节骨关节炎(OA)的经验。方法 笔者自2001年3月至2003年6月采用关节镜下关节清理术诊治膝关节骨关节炎112例(132膝)，通过镜下观察与术前临床表现、X线片、彩色多普勒诊断进行比较，并观察术后疗效。结果 术后优良率87．4％，X线片改变与镜下所见符合率为54.5％，彩色多普勒对半月板损伤有一定的提示作用。结论 关节镜手术对膝关节骨关节炎具有诊断价值高，损伤小，恢复快，中期疗效明显的特点；X线片与镜下改变符合率较低。彩色多普勒对半月板损伤和关节积液有诊断价值；术后患者主动功能锻练对症状改善、功能恢复是非常重要的；术后12个月左右疗效最佳。     

关节镜下关节灌洗清理术对老年性膝关节骨关节炎的疗效分析

目的:探讨关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效。方法:1999-2006年作者对85例(118膝)膝关节OA老年患者进行关节镜检查及镜下灌洗清理术。结果:关节镜下软骨退变分级与X线检查改变程度的符合率较低(47%)。平均随访24个月(6～40个月),术后综合评估:近期(2年内)优良率为77%,远期(2年以上)优良率为60%。Ⅰ￣Ⅱ度关节软骨退变病例术后近期与远期优良率无显著性差异;但Ⅲ度关节软骨退变病例术后远期优良率明显低于近期,(P<0.05)。结论:关节镜检有利于膝关节OA的早期诊断,镜下灌洗清理术对早期膝关节OA老年患者有良好疗效,且有创伤小、恢复快、并发症少等优点。对于Ⅲ度关节软骨退变的老年OA患者,关节镜下灌洗清理术的远期疗效不理想。     

关节镜清理术结合中药治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及其意义。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组（关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗）和对照组（单纯关节镜清理术）,各30例。给予患者4周上述治疗,进行6个月的随访。结果治疗组总有效率（86.7%）优于对照组（66.7%）,2组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜清理术结合口服骨痹合剂治疗膝关节骨性关节炎,对于疼痛缓解、功能改善有明显的治疗作用。     

不同干预方法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的对比膝关节骨性关节炎不同干预方法的疗效。方法选择诊断为膝骨性关节炎的患者共120例128关节,分为三组：关节腔内注射透明质酸钠治疗组（SH组）、关节内注射透明质酸钠的同时口服硫酸氨基葡萄糖治疗组（GS组）,关节镜下关节清理术组（AD组）。比较三组治疗后的lysholm膝关节功能评分。结果三组治疗前后膝关节功能评分均有明显改善。治疗1个月时,AD组膝关节功能评分改善明显优于SH组和GS组（P〈0.05）;治疗6个月时,AD组与GS组无明显差异,但均优于SH组（P〈0.05）。结论对于中重度患者首选方案应为关节镜清理术,有经济承受能力的患者可同时配合口服硫酸氨基葡萄糖或关节内注射透明质酸钠治疗。     

关节镜有限清理治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的探讨膝关节镜下有限清理联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的方法和疗效。方法从本院2007-2011年间诊治的膝骨关节炎的患者中选取病人48例,将关节镜有限清理手术和非手术随机应用于就诊的病人。结果所有患者均获随访,采用Lysholm膝关节评分,两组术前分组无统计学差异性（P〉0.05）,两组治疗后效果维持时间关节镜手术组3.6±0.06年,非手术组为1.1±0.14年,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。不同治疗方式的两组总有效率分别为88.5%及45.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选择关节镜下有限清理配合玻璃酸钠关节腔内注射,术后结合膝关节功能锻炼是比较好的选择。     

滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年骨性膝关节炎疗效的影响

目的:探讨滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年骨性膝关节炎疗效的影响.方法:将112例膝关节骨关节炎患者分为2组,A组在关节镜清理术中将增生的滑膜尽量刨削,B组在术中不行滑膜刨削或仅刨削阻挡关节镜视野的少量滑膜.结果:112例均得到随访,根据HSS膝关节功能评分表予以评定,术后1个月与6个月2组评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:滑膜刨削对关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的近期及远期疗效无积极影响,应尽量减少滑膜刨削的范围.     

综合治疗膝骨关节炎216例的临床分析

目的：探析应用关节镜清理术和关节腔内注射玻璃酸钠,辅以个体化中医药对症治疗膝关节炎的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者216例,随机分为对照组和治疗组;对照组患者仅实施关节镜下关节清理术,治疗组在关节镜下关节清理术后给予关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以个体化对症中医药治疗;对比两组患者治疗前及治疗后1周、6周、12周的 lequence 等各项评分及临床疗效。结果：治疗后1周、6周、12周,两组患者的Lequence 等各项评分均显著低于本组前一时间点,治疗组治疗后各项评分显著低于对照组同期,在疗效比较上,在12周后临床优良率、有效率显著高于对照组。结论：关节镜下清理手术联合腔内注射玻璃酸钠并辅以中医药综合治疗膝骨关节炎临床疗效明显,能有效改善患者各项症状,值得临床应用推广。     

一期手术治疗老年双膝骨性关节炎效果观察

目的:探讨全膝关节置换结合关节镜术一期手术治疗双膝骨关节炎的效果.方法:双膝骨关节炎患者16例,男5例,女11例,年龄60～78岁.较重侧(HSS评分35～48分)行全膝关节置换术,较轻侧(HSS评分42～60分)行关节镜下松解术并下肢支具康复锻炼.结果:患者术中出血量220～300 ml,恢复快.随访9～26个月,患者关节置换侧HSS评分由(40.9±6.7)分提高至(86.4±7.0)分;关节镜术侧HSS评分由(52.2±7.3)分提高至(78.6±8.2)分.结论:全膝关节置换联合关节镜下松解术一期手术治疗老年双膝骨关节炎是一种有效方法.     

全程膝关节功能训练在膝骨性关节炎行关节镜下关节清理术后的应用

目的探讨全程膝关节功能训练在膝骨性关节炎(KOA)行关节镜下关节清理术后的应用。方法选取2016年1月~2017年12月KOA病例共66例,随机分为康复组和对照组。两组病例均行关节镜下膝关节清理术,对照组术后予以常规患肢功能锻炼,康复组术后予以全程膝关节功能训练,两组均干预8周。观察并记录两组术前和术后8周简易Mc Gill疼痛评分及膝关节Lysholm评分的变化,并比较其临床效果。结果术后8周,两组Mc Gill疼痛评分及膝关节Lysholm评分较干预前明显改善(P0.05或P0.01),且康复组改善情况较对照组更显著(P0.05);同时康复组临床优良率(93.94%)明显优于对照组(75.76%)(χ~2=4.24,P0.05)。结论全程膝关节功能训练在KOA患者关节镜下关节清理术后应用的效果确切,能显著减轻患者疼痛,明显改善膝关节功能。