IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性及安全性Meta分析

目的 评价IL-2(白细胞介素-2)联合顺铂对比顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性及安全性.方法 计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、维普全文数据库和万方数据库.研究者筛选文献、提取数据并评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16项随机对照研究、894例患者.Meta分析结果显示:IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率、完全缓解率、生活质量改善率明显高于单独用顺铂.不良反应中IL-2联合顺铂发热发生率高于单独应用顺铂,而胸痛、消化道反应、骨髓抑制的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量改善均明显优于单独用顺铂,仅发热发生率较单用顺铂高,有一定的临床推广应用价值,但须采取一定的措施预防不良反应的发生.     

白细胞介素2与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较

本所 1992～ 1999年对 6 4例恶性胸水分别以顺铂 (ＤＤＰ)和白细胞介素 2 (ＩＬ - 2 )胸膜腔内注射治疗 ,均取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　病例资料　 6 4例患者均经病理证实 ,均为住院患者。肺癌 4 5例 ,胸膜间皮瘤 2例 ,淋巴瘤 3例 ,乳腺癌 4例 ,卵巢癌 4例 ,胃肠道癌 3例 ,软组织肉瘤 3例 ;初治 59例 ,复治 5例。1.2　治疗方法　常规胸腔穿刺抽液后 ,ＤＤＰ组注入ＤＤＰ 6 0～ 80ｍｇ ,ＩＬ - 2组注入ＩＬ - 2 2 0万～ 80万Ｕ ,每周 1次。每组患者最多接受 6次治疗。1.3　疗效评定标准　每例患者治疗前后均行Ｂ超或Ａ超检…     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的短期疗效

目的观察白细胞介素-2(IL-2)、顺铂经胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法将40例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组抽胸液后依次注入IL-2和顺铂;对照组抽胸液后只注入顺铂,治疗1个月评价疗效。结果治疗组完全缓解率为60%,总有效率85%;对照组完全缓解率为20%,总有效率45%,治疗组疗效优于对照组,两组毒副作用相似。结论IL-2联合顺铂经胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副反应较轻,是一种安全有效的方法。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

胸腔内注射白细胞介素—2与顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

我们选择１６例经全身化疗、胸腔穿刺抽液治疗无效的恶性胸腔积液病例，采取胸腔内局部注射白细胞介素－２与顺铂等治疗，疗效显著，报告如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择 经全身化疗、胸腔穿刺抽液治疗无效的恶性胸腔积液住院患者１６例，男９例，女７例，年龄３３～７１岁。其中肺癌１２例，胸膜间皮瘤２例，乳腺癌２例。均为单侧胸腔中等量以上积液。胸水中癌细胞查找均为阳性。１．２ 治疗方法 全部患者均采用胸腔穿刺抽液１０００～１５００ｍｌ后局部胸腔内注射白细胞介素－２ ５０万Ｕ，顺铂４０ｍｇ，氟美松 ５ｍｇ，利多卡因 １…     

胸腔内注入顺铂和白细胞介素-2联合治疗恶性胸腔积液

目的　探讨胸腔内注入顺铂 (DDP)和白细胞介素 2 (IL 2 )联合治疗恶性胸腔积液的效果。方法　病理确诊的恶性胸腔积液 62例 ,经胸腔插管引流术排尽胸液后 ,按随机化原则分为两组 :治疗组 ( 3 2例 )在胸腔内注入DDP 40mg·m-2 、IL 2 2 0 0万U ;对照组 ( 3 0例 )在胸腔内注入DDP 40mg·m-2 。 1周后重复 1次 ,观察疗效、生活质量、生存率以及毒副反应。结果　治疗组总有效率 81%、病变进展率 6% ,与对照组的 5 0 %、3 0 %比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Karnofsky评分大于 70分 ,治疗组较对照组有显著提高 (P <0 .0 5 )。治疗组 0 .5年、1年、1.5年、2年的生存率为 97%、5 6%、41%、6% ,分别高于对照组的 70 %、43 %、13 %、3 % ,其中 0 .5、1.5年的生存率比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　胸腔内注入DDP和IL 2联合治疗恶性胸腔积液是一种有效、副反应小、可耐受的治疗方法     

新型白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察评价新型白细胞介素-2(125AlaIL-2)联合顺铂(PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法48例恶性胸腔积液患者,先用6F猪尾巴导管行胸腔闭式引流,无积液残留后,对照组单注入顺铂,60mg/(m2·次)、1次/周,连用2周。观察组注入顺铂加新型白细胞介素-2,顺铂用法同上,新型白细胞介素-2200万IU/次,1次/周,连用3周。结果:对照组有效:52.9%,无效:47.1%,观察组有效:80.6%,无效:19.4%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生低热、乏力等症状重于对照组,其他的毒副反应二组无明显差异。结论胸腔闭式引流后注射顺铂联合新型白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,毒副反应轻,值得临床推广。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP疗案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂（PDD）、白细胞介素-2（IL-2）序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位，将中心静脉导管一端置入胸腔内，另一端接一次性负压引流袋，缓慢引流，待胸水消失或很少量时，经导管每次向胸腔内交替注入顺铂（DDP）40～60mg、白细胞介素2（IL 2）400～600万U，重复应用2～3次，序贯应用盖诺40mgd1、8天、顺铂（DDP）40～60mgd2、3、4天，全身化疗，观察局部用药后1月胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90．6％，肺内肿块有效率为37．5％。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔注入联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

顺铂联合白细胞介素-2腔内化疗治疗恶性胸腔积液

目的 探讨治疗恶性胸腔积液的有效方法. 方法 将我院收治的恶性胸腔积液患者56例分为两组,均行B超定位,将导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水流出量〈150ml/d时,经导管向治疗组患者（24例）的胸腔内注入顺铂（DDP）40～60mg ＋白细胞介素-2 （IL-2） 100万U;向对照组患者（32例）的胸腔内注入顺铂（DDP）40～60mg. 结果 两组总有效率分别为82.5 %和54.2%,治疗组的疗效明显优于对照组（P〈0.05）. 结论 置管引流可以最大限度地排净胸水,注入顺铂＋白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的近期疗效比单用顺铂好.     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法54例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用美国Arrow公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观察组（n=29例）胸腔灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）；对照组（n=25例）胸腔灌注单用顺铂（PPD）。白细胞介素Ⅱ每次注入100万U，顺铂每次注入40-60mg，每5-7d注射1次，连续注射2、3周，1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为86、2％，明显优于单用顺铂组52．0％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

对比重组人血管内皮抑制素联合顺铂与榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液的疗效。选取本院治疗的120例患者分为对照组和观察组,每组各60例,对照组给予重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,观察组给予榄香烯注射液联合顺铂治疗。对比两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、生活质量(QOL)和Karnofsky评分、6个月TTP和不良反应。结果显示,治疗后,与对照组比较,观察组RR显著增高,DCR无显著改善,QOL和Karnofsky评分均显著改善,中位TTP显著延长;两组不良反应无差异。结果说明,榄香烯注射液联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液疗效优于重组人血管内皮抑制素联合顺铂。     

Clinical observation on the efficacy of Xiaoshui decoction (消水方) combined with intrapleural perfusion of cisplatin in treating malignant pleural effusion

Objective： To observe the clinical efficacy of Xiaoshui decoction （XSD,消水方） combined with intrapleural perfusion of cisplatin in the treatment of malignant pleural effusion. Methods： Fifty-one patients with malignant pleural effusion were randomly assigned to two groups. The treated group patients） received oral administration of XSD combined with intrapleural perfusion of cisplatin, and control group （25 patients） was only treated with intrapleural perfusion of cisplatin. The effects of 26 he he short-term efficacy, quality of life scores and clinical symptom scores of malignant pleural effusion were evaluated. Results： The short-term efficacy in the treated group and the control group was 72.0% and 58.3%, respectively, and no significant difference was found （P〉0.05）. In contrast, the quality of life in the treated group was significantly improved compared to that of the control group （P〈0.05）, and so was the symptom remission （P〈0.05）. Conclusions： The combined therapy of XSD and intrapleural perfusion of cisplatin did not show obvious improvement in short-term efficacy, but the therapy remarkably alleviated the symptoms and improved the quality of life of patients.     

IL-10和IL-12检测在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的：通过检测结核性和恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液中白细胞介素10（IL-10）和白细胞介素12（IL-12）的水平,探讨二者对于鉴别结核性和恶性胸腔积液的价值。方法：选取住院未经治疗的渗出性胸腔积液患者48例,根据病因分为结核性胸腔积液组25例和恶性胸腔积液组23例。采用流式微球阵列法（CBA）检测2组患者血清和胸腔积液中IL-10和IL-12的水平,比较2组患者IL-10、IL-12水平和IL-12/IL-10比值的差异;通过受试者工作特征（ROC）曲线分析上述指标与胸水脱落细胞和腺苷脱氢酶（ADA）在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的作用。结果：结核性胸腔积液组和恶性胸腔积液组患者血清中IL-10、IL-12水平和IL-12/IL-10比值比较差异无统计学意义（P> 0.05）,恶性胸腔积液组患者胸腔积液中IL-12水平和IL-12/IL-10比值明显低于结核性胸腔积液组（P< 0.01）。利用胸腔积液IL-12水平鉴别结核性和恶性胸腔积液的ROC曲线下面积为0.984,明显高于IL-12/IL-10比值（0.744）、脱落细胞（0.804）和ADA（0.911）。结论：胸腔积液中IL-12水平检测有助于结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断,且标本容易获取,值得临床上推广应用。     

白细胞介素-2联合卡铂胸腔灌注治疗恶性胸水25例

目的研究白细胞介素-2(IL-2)联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用IL-2加卡铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用卡铂治疗,观察治疗前后胸水变化和副作用。结果治疗组控制胸水有效率(CR+PR)为96.0%,对照组为56.5%(P<0.01)。治疗组的副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及发热。结论IL-2联合卡铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定。     

高聚金葡素联用顺铂治疗恶性胸水64例疗效观察

目的 :观察生物反应调节剂高聚金葡素 (HASL)加顺铂 (DDP)联用治疗恶性胸水的疗效。方法 :将 64例恶性胸水患者男 4 0例 ,女 2 4例 ,随机分为 2组 ,治疗组选用HASL +DDP ,对照组单用DDP进行比较。结果 :胸水减少 ,治疗组有效率 82 .3 % ,对照组有效率 60 %。结论 :HASL联用DDP能有效控制恶性胸水 ,提高患者生存质量 ,减轻化疗药物毒副作用 ,值得临床推广应用。     

顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用。方法:胸腔放置引流管放净胸腔积液。观察组胸腔内交替注入顺铂40 mg及香菇多糖4 mg;对照组胸腔内注入顺铂60 mg;3~7天胸腔用药1次,最多4次为1疗程,1个月后观察疗效和毒副作用。结果:观察组近期疗效、生活质量均高于对照组(P<0.05和P<0.01);观察组胃肠毒副作用低于对照组(P<0.05)。结论:香菇多糖与顺铂联合治疗恶性胸腔积液可提高疗效,减轻毒副作用,提高患者生活质量。     

斯奇康联合丝裂霉素顺铂胸腔内注射治疗肺癌恶性胸水的疗效观察

目的　探讨斯奇康联合丝裂霉素、顺铂胸腔内注射治疗肺癌恶性胸水的有效性和安全性。方法　对我科1999年以来确诊为肺癌恶性胸水的 5 3例患者 ,随机分为斯奇康组 ( 2 7例 )和对照组 ( 2 6例 ) ,进行胸腔内注药 ,观察治疗的有效率、Karnofsky评分及不良反应。结果　斯奇康组与对照组治疗有效率分别为 88 8%和 5 3 9%,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;两组治疗后生存质量均有改善 ,但Karnofsky评分 70分以上治疗组为 66 7%,对照组为 3 0 8%,两组比较差异显著 (P <0 0 1) ;两组均出现不同程度的白细胞、血小板减少 ,但治疗组与对照组相比反应明显较轻 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　斯奇康联合丝裂霉素、顺铂胸腔内注射治疗肺癌恶性胸水疗效较好 ,毒副反应较轻。     

^32P胶体联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨采用胸腔内灌注胶体磷酸^32P铬注射液（^32P胶体）和顺铂治疗恶性肿瘤大量胸腔积液的临床疗效和副反应．方法：46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组25例,对照组21例．在胸腔闭式引流使胸水量减少到一定程度后,治疗组分别采用^32P胶体和顺铂胸腔内灌注治疗,对照组以^32P胶体单纯胸腔内灌注治疗．结果：治疗组可统计病例24例,临床反应完全缓解（CR）11例（45．8％）,部分缓解（PR）9例（37．5％）,无效（NC）4例（16．7％）,总有效率83．3％,其中5例CR和2例PR患者经2mo的观察无明显的复发;对照组CR1例（4．8％）,PR7例（33．3％）,NC13例（61．9％）．治疗组总有效率明显高于对照组（x^2=9．75,P〈0．01）,副作用主要是轻度全身反应和轻度骨髓抑制．结论：中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔内注入^32P胶体及顺铂是临床上治疗恶性胸腔积液的有效方法,无严重不良反应.