单瓶磷酸钠盐口服液联合番泻叶用于肠道准备的效果观察

目的观察结肠镜检查中三种不同肠道准备方式的肠道清洁效果及安全性。方法将390例结肠镜检查患者随机分成A、B、C3组,每组130例。A组服用复方聚乙二醇电解质散,B组服用单瓶磷酸钠盐口服液加番泻叶,C组服用硫酸镁。观察各组结肠镜检查中的肠道清洁度及不良反应。结果A、B组肠道清洁度优于C组,B组肠腔内泡沫明显少于A、C组,视野更清晰（P〈0．01）。B组不良反应明显较A、C两组少（P〈0．05）。结论单瓶磷酸钠盐加番泻叶的肠道准备新方案安全有效,不良反应少,患者依从性高。     

伊托必利联合聚乙二醇在便秘患者结肠镜肠道准备中的效果

目的：观察伊托必利联合聚乙二醇在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法：120例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：在服用伊托必利150 mg 半小时后,服用聚乙二醇;对照组：直接服用聚乙二醇。比较两组患者的肠道清洁效果、首次大便时间、大便清澈时间、大便次数、记录患者的不良反应。结果：治疗组患者肠道清洁度总体评分优于对照组（P〈0.05）;治疗组患者首次大便时间、大便清澈时间短于对照组（P〈0.05）;而两组间排便次数和肠道气泡评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：伊托必利联合聚乙二醇能安全、有效改善慢性便秘患者肠道准备的清洁度,缩短首次大便时间和大便清澈时间。     

隔天分次口服复方聚乙二醇电解质散对老年便秘患者肠道准备效果的评价

  目的  比较分析老年便秘患者结肠镜检查前1 d与检查当天分次服用复方聚乙二醇电解质散与检查前6 h一次性服用相同剂量的复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果及患者对不同方案的耐受情况。  方法  根据罗马Ⅳ便秘诊断标准,选取年龄在60~85岁的拟行无痛结肠镜检查的轻中度便秘患者150例,随机抽签分为A、B、C 3组,每组各50例。A组于检查前1 d下午15:00服用复方聚乙二醇电解质散1 L,检查前6 h再服用2 L;B组于检查前6 h服用复方聚乙二醇电解质散3 L;C组于检查前1 d晚上20:00服用复方聚乙二醇电解质散1 L,检查前6 h再服用2 L,3组患者的结肠镜检查时间点及检查前1 d饮食均相同。采用波士顿肠道准备量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)评估肠道清洁度,记录结肠镜检查进镜时间,二者均由同一内镜医师单盲记录,患者对不同肠道准备方案的耐受性和不良反应采用问卷调查的方式获得。  结果  所有患者均较好地完成肠道准备及结肠镜检查,3组结肠镜进镜时间分别为(4.34±1.29)min、(4.59±1.32)min、(4.45±1.50)min, BBPS评分后肠道准备质量优良率分别为95.7%、93.9%、95.9%,差异无统计学意义(均P>0.05);A组肠道准备耐受率为85.11%,C组为79.59%,均优于B组的62.22%;A组不良反应发生比例最低,为31.91%,C组为57.14%,B组最高,为93.88%,差异均具有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  隔天分次口服复方聚乙二醇电解质散与常规结肠镜检查前6 h一次性服用相同剂量药物肠道准备效果无差别,但隔天服用对老年便秘患者具有更好的耐受性,不良反应更少,尤其是提前1 d下午服用,对睡眠影响少,值得临床推广。      

伊托必利联合二甲硅油在便秘患者肠道准备中的作用分析

目的:探讨伊托必利联合二甲硅油对便秘患者进行结肠镜检查前肠道准备的效果分析。方法:将381例便秘拟行结肠镜检查的患者随机分为A、B、C、D组。A组于检查前6h始口服聚乙二醇电解质散,B组在口服聚乙二醇电解质散前半小时口服盐酸伊托必利150mg,C组在服用聚乙二醇电解质散后2h口服二甲硅油,D组在服用伊托必利半小时后行肠道准备,并于口服聚乙二醇电解质散后2h口服二甲硅油。分别观察并分析四组患者大便清澈时间、清肠效果评分、肠道内气泡情况、结肠息肉检出率以及有无不良反应。结果:B组和D组患者大便清澈时间显著短于A组和C组(P<0.05);D组和B组肠道清洁度比较无统计学差异(P>0.05),但均优于A组和C组(P<0.05);C组和D组肠道内气泡评分比较无统计学差异(P>0.05),但分别优于A、B两组(P<0.05),A组和B组之间比较无统计学差异(P>0.05);D组的结肠息肉检出率分别高于其余三组(P<0.05),各组患者不良反应之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:伊托必利联合二甲硅油可显著缩短便秘患者肠道准备所需时间,并改善肠道的清洁程度及气泡情况,提高息肉检出率,同时不增加患者的不良反应的发生率。     

苁蓉通便口服液在老年患者肠镜前肠道准备中的的应用研究

目的：探讨苁蓉通便口服液与复方聚乙二醇电解质散联用在老年患者结肠镜检查前肠道准备的清肠效果。方法：将165例拟行结肠镜检查的老年患者随机分成两组,Ａ组结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散139.12g,Ｂ组结肠镜检查前3天起服用苁蓉通便口服液20ml/日,聚乙二醇服用方法同Ａ组,分别记录首次大便时间、大便次数、有无不良反应、清肠效果等情况。结果：Ｂ组首次排便时间短于Ａ组,排便次数多于A组,差异有统计学意义(Ｐ＜0.05),B 组患者总体肠道清洁效果明显优于Ａ组。结论：苁蓉通便口服液和聚乙二醇电解质散联用与单用相比,能提高老年患者肠道准备效果。     

应用信息化宣教手段指导个体化肠镜前肠道准备的效果

目的:探讨应用信息化宣教手段指导个体化肠镜前肠道准备的效果.方法:选取608例在门诊行结肠镜检查的患者并随机分为观察组(302人)及对照组(304人),每组再各分为三组:便秘组(A 1与A2组)、腹泻组(B 1与B2)、排便正常组(C1与C2).所有入组患者均口服复方聚乙二醇电解质散(PEG).护士对观察组患者通过实时微信指导,根据排泄情况时实调整服用PEG的总剂量,直至达到最佳清肠效果.对照组给予口服1 L+2 L PEG,护士给予口头讲解并结合宣传彩页告知肠道准备方法.总结患者服用洗肠剂总量,采用Boston肠道准备评分(BBBP)量表判断肠道准备情况及患者服用洗肠剂的不良反应.结果:观察组中便秘组服用洗肠剂总量比对照组的便秘患者明显增加[(3.9±1.2)L vs 3 L,P<0.05)],观察组中便秘患者的肠道准备BBBP分显著高于对照组的便秘患者[(8.1±0.3)vs(6.5±0.2),P<0.05],观察组口服洗肠剂总不良反应率低于对照组(19.9％vs 38.2％,P<0.05),不同排便习惯各组患者服用洗肠剂不良反应率均低于对照组(P<0.05).结论:通过微信与患者实时沟通指导,提高了患者肠道准备的清洁率,并降低了患者服用洗肠液引起的不良反应,建议便秘的患者服用1L+3L聚乙二醇的清肠方案.     

结肠镜检查用不同药物做肠道准备的效果比较

目的 比较不同药物用于结肠镜检查肠道准备的效果.方法 行结肠镜检查和治疗病人90例,随机分为A、B、C组(各30例),分别应用甘露醇、复方聚乙二醇电解质酸和磷酸钠盐口服液做肠道准备.比较3组内镜下的肠道清理效果.结果 C组的肠道清理效果优于A、B组,差异有显著性(F=4.932,q=4.219、3.296,P＜0.05).3组不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 磷酸钠盐口服液适用于结肠镜检查肠道准备.     

不同肠道准备方法在小儿结肠镜检查中的临床研究

目的探讨小儿结肠镜检查前的最佳肠道准备方法。方法将160例拟行结肠镜检查的小儿随机分为4组,分别为早晨口服复方聚乙二醇电解质散组（A组）、早晨口服甘露醇组（B组）、早晨口服硫酸镁组（C组）及晚上口服复方聚乙二醇电解质散组（D组）,观察各组的肠道清洁度和不良反应。结果A组的肠道清洁度优于B组、C组（P〈0．05）,A组与D组的肠道清洁度差异无统计学意义（P〉0．05）,A组的不良反应较B组、C组及D组少（P〈0．05）。结论早晨口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备是安全、有效的方法,不良反应少,适合于小儿行结肠镜检查前的肠道准备。     

小剂量复方聚乙二醇电解质散剂联合二甲硅油散在便秘患者肠道准备中的应用

目的观察便秘患者行结肠镜检查前服用小剂量复方聚乙二醇电解质散剂联合二甲硅油用于肠道准备的临床效果。方法选取2015年8月至2018年1月在西安市第一医院消化内科接受结肠镜检查的240例便秘患者作为研究对象,依据随机数字法分为A、B、C三组,每组80例。其中,A组于检查前两天开始预先服用小剂量复方聚乙二醇电解质散(2大包+2小包溶于250 m L温水,每日2次),在此基础上服用2盒复方聚乙二醇电解质散及二甲硅油散(用温水配成30 m L溶液)准备肠道; B组于检查前两天开始服用小剂量复方聚乙二醇电解质散(2大包+2小包溶于250 m L温水,每日2次),在此基础上服用2盒复方聚乙二醇电解质散行肠道准备; C组单独服用2盒复方聚乙二醇电解质散剂准备肠道,比较3组患者的肠道准备充分率、肠腔气泡程度、操作时间、息肉检出率及不良反应发生率。结果 A组患者的肠道准备充分率为85. 0%(68/80),B组为81. 2%(65/80),C组为65. 4%(51/78),A组和B组的肠道准备充分率明显高于C组(P <0. 05)。A组肠道气泡分级明显优于B组及C组,A组与B组进镜时间、退镜时间、操作总时间明显短于C组,A组直径<5 mm息肉和右半结肠息肉的检出率明显高于B组和C组(P <0. 05)。3组患者恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道不良反应发生率比较差异有统计学意义,且A组和B组的不良反应发生率明显低于C组(P <0. 05),其中C组在肠道准备过程中有2例患者因发生肠梗阻而未能行结肠镜检查。结论便秘患者行结肠镜检查肠道准备中应用小剂量复方聚乙二醇电解质散剂联合二甲硅油散可安全、有效祛除肠腔气泡,获得满意的清洁肠道效果,有利于发现微小病变,对便秘患者结肠镜检查质量控制具有重要意义。     

不同肠道准备方法对大肠癌患者肠道清洁度及舒适度的影响

目的:探讨大肠癌术前不同肠道准备方法对患者肠道清洁度及舒适度的影响。方法:将148例大肠癌手术患者分为3组,每月上旬入组的为A组,中旬入组的为B组,下旬入组的为C组,均已排除术前合并症。3组患者术前采用不同的肠道准备方法,A组采用传统肠道准备方法,B组使用复方甘露醇注射液口服,C组使用磷酸钠盐口服液(辉灵)。观察比较各组患者术中所见肠道清洁度及肠道准备过程中的反应并对其进行舒适度测评。结果:肠道清洁度:C组最佳,B组优于A组(P均<0.05)。患者舒适度比较:感觉舒适的比例C组最高、B组其次、A组最低,其中重度及极度不适比例C组最低,A组最高(P均<0.05)。不良反应发生率:B、C组不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论:大肠癌术前使用磷酸钠盐口服液进行肠道准备是一种较为安全、可靠的肠道准备方法。     

随机对照研究分阶段口服低浓度复方聚乙二醇电解质溶液的结肠肠道准备效果

目的 采用随机对照试验评价3L低浓度分阶段口服复方聚乙二醇电解质溶液(polyethylene glycol electrolyte,PEG)在结肠镜检查前的肠道准备的效果和不良反应.方法 以2017年2月1日至2017年5月31日在本院消化科拟行结肠镜检查的全部患者300例作为研究对象,采用计算机随机数字表将其分为A组(3L低浓度分阶段组)和B组(2L传统浓度组),结肠镜检查医师和护士盲法采用Boston肠道准备量表(boston bowel preparation scale,BBPS)进行评分和询问记录不良反应发生情况.结果 两组患者的平均年龄、性别比例、身高、体质量和文化程度等一般特征差异无统计学意义(P＞0.05).A组肠道准备有效率(BBPS≥5分)和优良率(BBPS≥8分)分别为94.7％ (142/150)、62.7％(94/150),均显著高于B组的79.3％ (119/150)和38.0％ (57/150) (P ＜0.01);A组总体不良反应发生发生率为14.0％(21/150)显著低于B组的32.0％ (P ＜0.01).结论 3L低浓度PEG分阶段口服方案具有较好的肠道清洁效果且副作用发生率相对较低.     

早晨服用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的效果

目的比较肠镜检查当天早晨服用复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolytes powder,PGEP)与传统的前一天晚上服用同量PGEP行肠道准备的效果。方法采用随机、单盲、前瞻性研究方法,将杭州市第一人民医院门诊需要肠镜检查的患者随机分为两组,一组为早晨组:在检查当天早晨6～10点开始服用PGEP行肠道准备,另一组为晚上组:在检查前一天晚上即开始服用PGEP。内镜医生按照Ottawa量表对肠道准备的效果进行评分,先对每一段肠管进行评分,再将得分综合。同时每位患者填写一份满意度调查表,内容包括服用泻剂剂量、因肠道准备损失的睡眠时间、限制饮食的难易度、不良反应等。结果共纳入318位患者,随机分为两组进行了研究。早晨组患者的Ottawa评分低于晚上组,并且在几乎每一个肠段的准备效果都优于晚上组(P<0.01),在息肉,尤其小息肉(<5mm)的检出率方面也明显高于晚上组(P<0.01),尽管两组间息肉阳性患者数量无明显差异。此外,早晨组患者出现失眠概率比晚上组低(P<0.01)。结论结肠镜检查当日早晨口服PGEP行肠道准备优于传统的前一天晚上开始准备肠道,不但可以提高结肠镜检查的质量,而且可提高结肠息肉的检出率。     

聚乙二醇电解质散不同剂量对 便秘者肠道准备的影响

目的 比较不同剂量聚乙二醇电解质散（PEG）对便秘患者肠道准备影响。方法 对55 例结肠镜检 查患者,将其分为A、B 两组。其中,A 组26 例,B 组29 例。A 组检查当天口服2 L PEG 溶液;B 组分次口服 4 L PEG 溶液。肠道清洁度采用波士顿量表评分（BBPS）,记录是否检出大肠息肉、不良反应及对药物口感评 价。结果 两组BBPS 评分总分、左半结肠、中段结肠及右半结肠评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;两 组息肉检出率、不良反应及对药物口感的评价比较,差异无统计学意义（P >0.05）。分层分析：B 组男性与女性 BBPS 评分总分和右半结肠评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;A 组男性与女性BBPS 评分比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。两组有无腹部手术史BBPS 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 对于慢性便秘 患者,分次口服4 L PEG 溶液方案较口服2 L 方案肠道清洁效果好。     

住院患者结肠镜诊治肠道准备质量的影响因素研究

背景　随着内镜诊疗技术的发展,结肠镜已成为结肠癌筛查的金标准,患者的肠道准备是否充分与结肠镜诊治是否成功密切相关。目前国内外对住院患者的肠道清洁现状、清洁水平及其影响因素等方面的研究较少,而相关研究表明住院患者相比门诊患者肠道准备质量差,因此如何提高住院患者肠道准备质量尚待研究,且受到国内外学者的广泛关注。目的　了解住院与门诊患者结肠镜诊治的肠道准备差异,并分析住院患者结肠镜诊治肠道准备的影响因素。方法　2018年1—4月采用便利抽样法选取河北医科大学第二医院消化内镜中心拟行结肠镜诊治的住院患者220例（住院组）与门诊患者227例（门诊组）为研究对象。采用基线资料调查表及日常生活活动能力（ADL）量表了解患者的一般情况,采用肠道准备影响因素反馈表了解患者肠道准备的影响因素,采用渥太华肠道准备评分量表（OBPS）对两组患者肠道准备质量进行评分,采用多元线性回归分析住院患者OBPS评分的影响因素。结果　门诊组肠道准备不充分率为23.3%（53/227）,住院组肠道准备不充分率为49.5%（109/220）,门诊组右半结肠、横结肠、左半结肠、全结肠液体量OBPS评分及OBPS总分低于住院组（P<0.05）。两组间诊治前2 d进食低纤维饮食时间、开始服用复方聚乙二醇电解质散（PEG）至排出水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、服用PEG后首次排便时间、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后出现残渣样便次数、诊治前一晚睡眠时间、服用PEG时水温、诊治前2 d运动量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,开始服用PEG至排出水样便运动步数（β=0,P<0.001）、服用PEG后排便总次数〔β=-0.042,95%CI（-0.078,-0.007）,P=0.019〕、服用PEG后出现残渣样便次数〔β=0.136,95%CI（0.033,0.238）,P=0.010〕、诊治前2 d运动量〔β=0.302,95%CI（0.100,0.504）,P=0.004〕是住院患者右半结肠OBPS评分的影响因素;开始服用PEG至排出水样便运动步数〔β=0,P<0.001〕是住院患者横结肠、左半结肠OBPS评分的影响因素;开始服用PEG至排出水样便运动步数〔β=0,P<0.001〕、末次服用PEG至诊治时间间隔〔β=-0.050,95%CI（-0.090,-0.009）,P=0.017〕、服用PEG后出现残渣样便次数〔β=0.155,95%CI（0.045,0.264）,P=0.006〕是住院患者全结肠液体量OBPS评分的影响因素;开始服用PEG至排出水样便运动步数（β=0,P<0.001）、服用PEG后排便总次数〔β=-0.105,95%CI（-0.193,-0.017）,P=0.020〕、服用PEG后出现残渣样便次数〔β=0.481,95%CI（0.226,0.736）,P<0.001〕、诊治前2 d运动量〔β=0.681,95%CI（0.178,1.184）,P=0.008〕是住院患者OBPS总分的影响因素。结论　开始服用PEG至排出水样便运动步数、服用PEG后排便总次数、末次服用PEG至诊治时间间隔、服用PEG后出现残渣样便次数、诊治前2 d运动量是住院患者肠道准备质量的影响因素,医务工作者应根据其影响因素采取相应的措施,减少肠道准备不充分的影响,保证结肠镜诊治过程的顺利进行。     

复方聚乙二醇电解质溶液联合比沙可啶对门诊患者肠道准备质量的影响

目的: 评价复方聚乙二醇电解质溶液联合比沙可啶对门诊患者肠道准备质量的影响。 方法： 将360名拟行结肠镜检查的门诊患者,随机分为试验组(2 L聚乙二醇+10 mg比沙可啶)和对照组(2 L聚乙二醇),使用Boston肠道准备评分量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)对患者的肠道准备质量进行评估。观察并比较两组肠道准备合格率、腺瘤检出率、盲肠插管成功率、不良反应发生率。结果： 试验组肠道准备合格率(91.1%)明显高于对照组(77.2%,χ2=13.028,P0.05)。 结论： 2 L聚乙二醇联合10 mg比沙可啶可以明显改善门诊患者的肠道准备质量,提高腺瘤检出率,且不会增加患者发生不良反应的风险。     

老年患者结肠镜诊疗相关肠道准备质量的影响因素分析

目的 探讨老年患者结肠镜诊疗相关肠道准备质量的影响因素,为针对性干预提供依据.方法 前瞻性纳入我院拟行结肠镜诊疗的老年(≥65岁)患者120例,采用聚乙二醇(PEG)电解质散3L分次方案进行肠道准备,采用Holden步行功能分级标准(FAC)评估患者行走能力,采用波士顿评分标准(BBPS)评估患者肠道准备质量,单因素和多因素Logistic回归分析影响老年患者结肠镜检查肠道准备质量的因素.结果 本组肠道准备质量BBPS评分为(6.57±0.72)分,肠道准备充分率为68.3％ (82/120).单因素分析发现,合并糖尿病(P =0.002)、脑卒中(P=0.005)、服用三环类抗抑郁药(P =0.029)、行走困难(P =0.001)是老年患者肠道准备质量差的影响因素(P=0.05).多因素分析发现,合并糖尿病(OR=2.54,95％ CI:1.08 ～ 3.16,P=0.015)、行走困难(OR=4.36,95％ CI:2.37 ～13.41,P=0.003)是老年患者肠道准备质量差的独立危险因素(P=0.05).结论 糖尿病、行走困难是老年患者结肠镜诊疗相关肠道准备质量差的独立危险因素,临床上应重点加强对此类人群的干预.     

利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散在门诊患者肠道准备中的临床应用

目的 探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散（polyethylene glycol electrolytes powder,PEG）用于门诊患者肠镜检查前肠道准备的安全性及有效性。方法 选取2020年8月至2021年8月于台州市中心医院（台州学院附属医院）行肠镜检查的150例患者为研究对象,按照不同的肠道准备方法将其分为3L PEG组（50例）、4L PEG组（50例）和3L PEG+利那洛肽组（50例）。通过Boston肠道准备评分量表（Boston bowel preparation scale,BBPS）评价三组患者的肠道准备效果,并比较三组患者的不良反应及对肠道准备方案的满意度。结果 3L PEG组患者的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及BBPS总评分均显著低于4L PEG组和3L PEG+利那洛肽组（P<0.05）;4L PEG组患者的左半结肠、横结肠、右半结肠评分及BBPS总评分与3L PEG+利那洛肽组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3L PEG+利那洛肽组患者的首次排便时间明显短于3L PEG组和4L PEG组（F=18.860,P<0.001）。4L PEG组患者的满意度低于3L PEG组和3L PEG+利那洛肽组（P<0.05）,3L PEG+利那洛肽组患者的满意度最高。4L PEG组患者的不良反应发生率显著高于3L PEG组和3L PEG+利那洛肽组（P<0.05）。结论 肠镜检查前使用利那洛肽联合PEG进行肠道准备,可提高患者肠道准备质量,降低服药中的不良反应,缩短首次排便时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用。