吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

浅表性膀胱癌术后复发是膀胱癌治疗中棘手的问题 ,膀胱内灌注化疗药物是最常用的治疗方法。目前膀胱灌注药物疗效尚不令人满意 ,术后复发率较高。我们应用吡柔比星(ＴＨＰ ,ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ)膀胱灌洗 ,预防术后浅表性膀胱癌复发 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月至 1999年 7月 ,收治 2 5例膀胱癌病人 ,男 2 1例 ,女 4例 ;年龄 43～ 71岁 ,平均 5 5岁。其中单发肿瘤 19例 ,多发肿瘤 6例 ,均经病理证实为膀胱移行上皮癌。 7例经尿道膀胱肿瘤电切 (ＴＵＲ Ｂｔ) ,2 8例行膀胱部分切除或电灼术。术后 1…     

噻替哌、丝裂霉素C联合交替灌注预防膀胱癌复发

<正>我院1996年2月至2007年2月,应用噻替哌和丝裂霉素C交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发36例,效果满意,报道如下:1资料与方法1.1临床资料本组36例:男性30例,女性6例,年龄30～76岁,平均55岁,肿瘤     

膀胱癌术后行吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌复发的疗效及安全性观察

目的探讨膀胱癌术后行吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌复发的疗效及安全性。方法将68例膀胱癌患者临床资料随机分为对照组与研究组各34例,两组均行手术切除,对照组采用丝裂霉素膀胱灌注,研究组术后行吡柔比星膀胱灌注,对比两组术后复发情况及不良反应发生率。结果术后随访6个月～2年,研究组在术后1年及2年时复发率明显低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),研究组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论在膀胱癌术后行吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌复发的疗效及安全性。膀胱癌术后行吡柔比星膀胱灌注对膀胱癌复发的疗效及安全性观察。     

膀胱切除再生术13例报告

我院从1982年以来对13例膀胱癌患者施行膀胱切除再生术(仿李将春支架水囊法),术后效果满意,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组13例中,男11例,女2例。年龄51～70岁,均为膀胱癌,肿瘤多发11例,局部切除后复发2例,病理级别Ⅰ～Ⅲ级,其中1例术中发现髂血管淋巴结已转     

表浅膀胱癌术后即刻吡柔比星膀胱灌注疗效观察

<正>表浅膀胱癌占全部膀胱癌的75%～90%,经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)加膀胱灌注为治疗表浅膀胱癌的首选方法。2008年2月至2012年6月我院对TURBT术后20例表浅膀胱癌患者采用吡柔比星即刻膀胱内灌注,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组20例患者中,男性14例,女性6例。年龄32～72岁,平均58岁。其中单发肿瘤13例,2个肿瘤5例,     

膀胱灌注化疗病人的观察与护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其复发率高.膀胱灌注化疗是二种预防膀胱癌复发的有效方法.我科自2003～2006年应用膀胱灌注化疗治疔10例,取得了满意的成果,现将治疗中的观察与护理总结如下: 1 临床资料     

膀胱灌注丝裂霉素C预防膀胱癌复发

我院自１９９０～１９９５年共收治膀胱癌２１例,术中及术后膀胱灌注丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）,预防术后膀胱癌复发,效果满意。现报告如下。１临床资料１１一般资料２１例中男１８例,女３例;年龄３９～７９岁,平均５６８岁;初发１９例,复发２例;其中单发１７例,...     

吡柔比星膀胱内灌注防治浅表性膀胱癌术后复发

目的:观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)和膀胱部分切除术后应用吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的效果。方法:术后1～2周开始经膀胱灌注THP30mg加5%葡萄糖注射液,每周1次连续8次,之后,每月1次连续10次。定期作血、尿常规、肝肾功能检查,每3个月复查膀胱镜,2年后每6个月检查1次。结果:随访时间18～93个月,平均56个月,无肿瘤复发33例,7例复发,复发率17.5%,38例可完成治疗,2例不能耐受,患者在灌注治疗过程未发现其他不良反应。结论:THP膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌复发,疗效满意,患者耐受性好,不良反应小,是目前较为理想的膀胱癌术后预防复发的腔内化疗药物。     

膀胱灌注中的护理体会

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,其中上皮性肿瘤占95％以上,高发年龄50～70岁,男女比例4∶1.目前手术治疗是膀胱肿瘤最主要的治疗方法.术后应用膀胱药物灌注,通过抗肿瘤药物的细胞毒性作用,杀伤术后残留的肿瘤细胞、微小病灶或原位癌,从而减少膀胱癌复发机会.2008年1月～2010年1月,我科对膀胱癌术后的患者51例进行膀胱灌注,经临床随访观察,病情得到控制,术后复发率为8％,现就膀胱药物灌注治疗的护理体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组51例,其中男40例,女11例,年龄40～76岁,平均58岁,均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤.40例男性患者中因前列腺增生所致的下尿路梗阻27例,6例老年女性患者均有不同程度的尿道括约肌松弛.     

吡柔比星与羟喜树碱交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发及对生活质量的影响

膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一[1],手术为常用治疗方式,但是术后复发率很高.现代医学认为[2],膀胱灌注治疗是预防膀胱癌术后复发最根本措施.笔者观察了盐酸吡柔比星与羟喜树碱交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及对患者生活质量的影响,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选择2008年2月至2011年2月湖州市中心医院收治的浅表性膀胱癌患者50例(男37例/女13例)为研究对象,年龄32～78岁,术后病理诊断全部均为移行上皮细胞癌.按数字表法随机分为观察组和对照组.观察组25例(男18例/女7例),年龄(61.4±7.2)岁;其中膀胱单发肿瘤23例、多发肿瘤2例;实施膀胱部分切除术2例、经尿道膀胱肿瘤电切术23例.对照组25例(男19例/女6例),年龄(62.1±5.9)岁;其中膀胱单发肿瘤22例、多发肿瘤3例;实施膀胱部分切除术3例、经尿道膀胱肿瘤电切术22例.两组一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05).     

经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性肿瘤的疗效观察

<正>经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是治疗非肌层浸润性尿路上皮肿瘤的首选方法。我院自2010年6月至2011年6月对20例浅表性膀胱癌患者应用吡柔比星(THP)膀胱灌注预防TUR-BT术后复发,经随访观察,获得满意疗效,不良反应可耐受,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组20例,其中男性14例,女性6例,年龄32～77岁,平均46岁。膀胱单发肿瘤13例,多发肿瘤7例。其     

顺铂膀胱灌注预防膀胱癌术后复发

我院自1996年5月～2000年3月对56例膀胱癌术后患者行顺铂膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,取得了满意的临床效果,现报告如下。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 56例患者中,男性40例,女性16例;年龄21～86岁,平均67.2岁。瘤体最大者     

应用LAK细胞过继免疫治疗膀胱癌的实验研究

膀胱癌为泌尿系统常见肿瘤,其中绝大多数是移行上皮癌,且多为浅表损害性膀胱癌,多数术后一年内复发。本文在体内外初步研究了LAK 细胞对膀胱癌细胞的杀伤活性和疗效观察,报告如下。材料与方法一、临床资料。1991年我院膀胱癌住院手术病人10例,均经病理证实为移行上皮细胞癌。其中男9例,女1例,平均年龄59.5岁。T_1期6例,T_2期3例,T_3期1例,均行TuR 局部或部分切除,其中1例T_2期病人于5年内复发     

膀胱全切回肠袋新膀胱术病人的护理

膀胱肿瘤侵犯浅基层以上 (T2 b) ,复发肿瘤 ,多发肿瘤以及位于膀胱三角区的肿瘤 ,多主张行膀胱全切除 ,回肠结肠袋新膀胱术。它具有低压、可保护肾功能 ,可控率高 ,最大限度的提高术后病人的生活质量等优点。我院自 2 0 0 2年 5月首次开展膀胱全切回肠袋新膀胱术 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料膀胱癌患者 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,两例男患分别为 38岁及 5 4岁 ,女患为 5 7岁。三个病例均具有病理学诊断依据。膀胱移行细胞癌 1例 ,膀胱鳞状上皮混合细胞癌 1例 ,膀胱腺癌 1例。 3例患者均有不同程度的血尿 ,其中 1例肿瘤侵犯输尿管致肾盂…     

直肠膀胱乙状结肠腹壁造口术

<正> 我们对10例膀胱全切患者施行直肠膀胱、乙状结肠腹壁造口术,取得较好的效果。现报告如下。临床资料一、一般资料:10例为男性,年龄34～63岁,平均52.6岁。全部为膀胱癌患者,其中初发者6例,复发者8例。膀胱再生术后腹壁尿瘘者1例。病程最短4个月,最长8年。病理分类乳头状移行上皮癌8例,腺癌1例,鳞癌1例。术前BuN、CO_2CP及电解质均在正常值范围。二、手术方法:术前常规检查患者肛门、直肠情况是否适宜做直肠膀胱;术前三天肠道准备。全部手术均在连续硬膜外麻醉下进行。除一例膀胱再生术后腹壁尿瘘者外,其余九例膀胱全切及尿流改道手术均一次完成。     

灌注米托蒽醌预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的探讨膀胱灌注米托蒽醌(MTZ)预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法对116例浅表性膀胱癌患者行TURBT或膀胱部分切除术,术后1周用MTZ10mg进行膀胱内定期灌注,并随访5~72月。结果116例患者均未见全身性药物不良反应,仅7例出现轻微膀胱刺激症状;复发12例,复发率10.34%。结论膀胱灌注MTZ预防膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应少,安全性好。     

腔内依序灌注预防膀胱癌复发的效果

为预防膀胱癌术后复发 ,自 1990 - 12～ 1999-0 6,我们对 72例膀胱癌术后患者 ,予以卡介苗(ＢＣＧ)、噻替哌、顺铂、阿霉素加异搏定依序腔内灌注。1　临床资料1.1　病例资料　本组共 72例。男 4 8例 ,女 2 4例。年龄 38～ 76岁 ,平均 5 6.8岁。病程 1.5～ 32个月。肿瘤单发 5 6例 ,多发 16例。行膀胱部分切除者 32例 ,单纯肿瘤切除 6例 ,膀胱部分切除加输尿管再植者 18例 ,经尿道肿瘤切除者 16例。术后病理诊断均为膀胱移行上皮癌。病理分级Ｇ138例 ,Ｇ2 2 1例 ,Ｇ3 13例。临床分期Ｔ14 2例 ,Ｔ2 2 2例 ,Ｔ3 8例。术后均于腔内依序膀胱灌注…     

吉西他滨与顺铂辅助化疗联合手术治疗浸润性膀胱癌的疗效分析

目的:探讨吉西他滨与顺铂(GC)方案辅助化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)或全膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:明确诊断为浸润性膀胱癌患者35例,其中23例患者因不能耐受或者拒绝行全膀胱切除术而行保留膀胱的经尿道膀胱肿瘤电切术,12例患者行全膀胱切除术,其中9例行回肠通道术,3例行输尿管皮肤造口。5例全膀胱切除患者术前GC方案辅助化疗3个周期,另外7例患者术后GC方案先辅助化疗4个周期。23例患者TURBt后GC方案化疗4个周期,每3周为1个周期,同时行吡柔比星膀胱灌注化疗,每周1次,持续8周,以后每月1次,持续1年。每三个月复查膀胱镜及CT,评估肿瘤复发情况。结果:35例患者手术顺利,手术时间35~320 min。术后病理报告均为浸润性移行细胞癌,全膀胱切除患者切缘均为阴性。TURBt患者中1例肿瘤侵犯前列腺,全膀胱切除患者中1例肿瘤侵犯子宫,2例患者有1枚闭孔动脉旁淋巴结阳性。化疗后出现白细胞下降者20例,恶心、食欲减退等胃肠道反应者29例,对症处理后均好转。TURBt患者术后随访6~40个月,平均18个月,其中术后6个月复发者1例,12个月复发者1例,24个月复发者2例,30个月复发者2例,死亡1例,死于肿瘤远处转移。全膀胱切除患者随访12~26个月,未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论:GC方案联合TURBt对浸润性膀胱癌有一定疗效,可作为保留膀胱的一种综合治疗方法,但仍有部分患者肿瘤复发,而GC方案联合全膀胱切除术能减少浸润性膀胱癌的复发。     

丝裂霉素C与卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的探讨丝裂霉素C(MMC)和卡介苗(BCG)膀胱腔内序贯组合灌注对预防膀胱癌术后复发的疗效。方法38例膀胱癌患者经尿道电切术(TURBT)或膀胱部分切除术后分两组:①MMC和BCG组合(20例):术后1周内先用MMC膀胱腔内灌注,第2周后用BCG膀胱腔内灌注。以后二药交替使用,每周1次。②单用BCG组(18例)术后随访24个月,单用BCG组3例分别于术后6,8,11个复发、复发率16%(3/18),MMC和BCG组合无复发。两组均无严重并发症和不良反应。结论MMC和BCG组合定期磅胱内灌注的化学免疫疗法对预防膀胱癌术后复发疗效肯定。     

羟基喜树碱与白介素-2膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床研究

目的 探讨羟基喜树碱(HCPT)与白介素-2(IL-2)膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床效果.方法 对25例表浅性膀胱癌的患者,行保留膀胱的手术治疗,术后行HCPT IL-2联合灌注.结果 25例患者共复发10例,其中2例复发2次,1例患者行全膀胱切除,复发时间间隔6～36月,平均9月.所有患者治疗中均未见严重副反应.结论 HCPT IL-2膀胱灌注对于预防膀胱癌手术后局部复发是一种安全、有效的方法 .