胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊断和治疗

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因，诊断及治疗。方法对1995—2004年施行的235例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生功能性排空障碍12例，发生率5．1，均发生于术后3—13天。所有病人均经保守治疗出院，均于31天内治愈。结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈，针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

我院自1993-07~2001-09共行胃大部切除312例， 其中8例出现残胃排空障碍，现报道如下。 1 临床资料 本组均为男性，年龄43~62岁。十二指肠球部溃疡并幽门梗阻6例，胃窦癌并幽门不全梗阻1例，复合性溃疡1例。行毕Ⅱ式吻合7例，胃癌根治毕Ⅰ式吻合1例；2例发生在术后4d，6例发生在术后6~8d，2例在术后6d进食鸡蛋后发生，另4例均在由流质改为半流质饮食时发生。表现为食后腹部饱胀，呕吐大量胃内物。稀钡或76%泛影葡胺检查6例，提示残胃扩张、造影剂停留在残胃，少量进入输出端，胃蠕动波减弱或消失。8例均行胃肠减压，高渗盐水洗胃，补液以维…     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的：功能性胃排空障碍（FDGE）是胃大部切除术后的并发症,分析近10年本院治疗此类患者的经验,探讨FDGE的治疗原则。方法：本文回顾总结了本院1995～2009年共行胃大部切除术462例中发生FDGE的16例患者的治疗情况,分析FDGE发生的原因及治疗方法。结果：本组患者经非手术疗法均治愈出院,没有进行二次手术患者。结论：功能性胃排空障碍（FDGE）绝大部分经保守治疗可治愈。     

胃大部分切除术后胃功能性排空障碍25例临床分析

目的：探讨胃大部分切除术后，胃排空障碍的病因，诊断和治疗方法。方法：本文对1990-2003年行胃大部分切除术550例手术进行临床分析。结果：本组25例发生胃排空障碍，发生率为4．5％。结论：用胃复安、红霉素治疗，并给予针灸足三里及中药用复方大承气汤灌肠治疗，经保守治疗均获得治愈，再次手术必须谨慎。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍临床分析

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍诊断及治疗。方法回顾性分析射阳县人民医院2005年1月至2010年6月诊治的12例残胃功能性排空障碍患者的临床资料。结果 15例患者发生在术后6~l2d,表现为术后已恢复肛门排气,进流质食或不易消化食物后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,呕吐为溢出性,呕吐物为所进食物,呕吐后症状暂时缓解,胃肠减压抽出大量液体,每日800~3500mL。查体上腹有轻深压痛,肠鸣音正常或稍弱,无气过水音。15例均经稀钡或75%泛影葡胺口服检查;行胃镜检查4例。禁食水、持续胃肠减压、3%高渗盐水洗胃、胃肠外静脉营养、补液维持水电解质酸碱平衡,胃管内注入莫沙比利;使用抑酸药,生长抑素。l2~25d胃管引流量明显减少至200mL/d以下,拔除胃管,正常进食。结论残胃功能性排空障碍属功能性疾患,非手术治疗可取得满意的临床效果,但由于恢复时间较长须尽早明确诊断,综合治疗。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的锌剂治疗

残胃功能性排空障碍是胃大部切除术后少见的并发症。我院经治６例,现报道如下。１临床资料本组６例,全部为男性,胃、十二指肠溃疡病患者。年龄２７岁～５８岁。均行胃大部切除,Ｂ－Ⅱ式吻合。其中５例为人工吻合,１例应用上海产管型吻合器吻合。１例因十二指肠残端包...     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍保守治疗9例

我院自1993-09-2004-09行胃大部分切除术后发生功能性排空障碍9例。男6例，女3例；年龄41-78岁，平均68．1岁。其中胃癌行根治术B—Ⅰ式吻合2例，B-Ⅱ式吻合3例；胃十二指肠溃疡行胃大部切除B—Ⅰ式吻合1例，B-Ⅱ式吻合2例；胃良性肿瘤行胃大部切除B-Ⅱ式吻合1例。均于手术后4-6d恢复肠鸣，有肛门排气，停止胃肠减压，进食流质或由流质改为半流质后1-2d出现上腹胞胀、恶心、呕吐、顽固性呃逆。无明显腹痛，食后吐出大量胃内容物。可含有或不含有胆汁。吐后症状暂时缓解，胃肠减压抽出液体700-2500ml／d。查体：上腹部饱满，无肠型及蠕动波，腹软，全腹无明显压痛及反跳痛，未及包块，可闻及振水音，肠鸣音减弱或消失。纤维胃镜检查，见胃内大量液体潴留，吻合口和胃黏膜充血水肿，残胃蠕动差，但胃镜镜头均能顺利通过吻合口进入肠道，输出袢通畅。9例均采用保守治疗，于1周内恢复4例、2周2例、3周1例、4周1例、5周1例，均痊愈出院。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的诊治体会

我院1999～2005年施行胃大部切除术78例,发生功能性排空障碍(PDGE)4例,现将诊治体会报道如下.     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的护理观察

目的对胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的护理效果进行分析探讨。方法随机抽取本院收治的胃大部切除术后发生残胃功能性排空障碍的临床患者86例,将其分成对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在常规治疗与护理的基础上实施有针对性的综合护理干预措施,比较两者患者护理效果。结果经统计发现两组患者SAS与SDS评分均较护理前降低,且观察组下降幅度大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予胃大部切除术后发生残胃功能性排空障碍的临床患者合理的综合护理干预措施能够有效提高护理效果,提高患者的转能动性,改善预后。     

足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍的临床效果

目的 观察足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍的临床效果。方法 选取2021年12月至2022年5月南昌市第三医院的60例胃大部分切除术后胃功能性排空障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为注射组和常规组,每组各30例。常规组患者进行常规保守治疗,注射组患者在常规组基础上采用足三里穴位注射治疗。比较两组患者的临床疗效、胃排空功能恢复时间、胃肠减压量、腹痛和腹胀发生情况。结果注射组患者的治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射组患者的肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间均短于常规组,胃肠减压量多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的腹痛和腹胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的腹痛、腹胀发生率低于治疗前,且注射组患者的腹痛、腹胀发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 足三里穴位注射治疗胃大部分切除术后胃功能性排空障碍患者的临床效果较佳,可有效缩短胃排空功能恢复时间,加大胃肠减压量,减少腹痛、腹胀发生情况。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍八例分析

胃功能性排空障碍(FDGE)亦称胃瘫(gastroparalysis)，是以胃排空障碍为主要临床表现的胃动力紊乱综合征，近年来文献屡有报道。我院自1998年1月-2003年6月共行胃大部切除术236例，发生FDGE8例，分析如下。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗

功能性胃排空障碍（FDGE）又称残胃无力、胃排空延迟综合征或胃瘫综合征,是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟,是胃部手术常见的并发症。正确的诊断和及时的治疗,能够缩短病程,减轻患者的痛苦。我院1999年1月-2009年12月行胃大部切除术872例,术后发生FDGE56例,发生率为6．4％。现将诊断、治疗的一些体会报道如下。     

胃术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的 探讨胃术后残胃功能性排空障碍的病因及诊治。方法 对10例胃术后残胃功能性排空障碍进行回顾性分析。结果 本组病例均经非手术疗法而治愈。结论 （1）发生该并发症主要原因是胃肠道运动的改变和失调、残胃及小肠尤其是空肠运动功能恢复缓慢及吻合口水肿;（2）X线钡餐检查和胃镜检查,对确定诊断有重要意义;（3）治疗应采取非手术疗法,包括禁食、胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡,应用胃肠动力药物,特别要注重加强营养支持治疗。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍11例临床分析

目的:探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因、诊断及治疗。方法:对1998～2003年施行的320例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果:本组共发生功能性排空障碍11例，发生率为3．4％。糖尿病、术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合病人的发病率较高。结论：消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈，针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗探讨

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗体会。方法对2006年4月至2010年7月收治的17例胃大部切除术后功能性排空障碍患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗时间6～30d,其中14例经6～25d保守治疗逐渐好转。3例行手术探查,术中证实机械性因素引起者2例,予解除梗阻因素;1例未发现明显机械性梗阻,仅做探查,空肠造瘘;术后分别于7～24d逐渐恢复,治愈或好转出院。结论术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染则是诱因。胃肠道造影及胃镜检查是诊断本病的重要方法。一般采用保守治疗均可治愈。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治

目的：探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治方案。方法：回顾性分析本院行胃大部切除术后出现功能性胃排空障碍的9例患者的临床诊治资料。结果：全部功能性胃排空障碍患者中,1例在手术后解除症状,8例在通过手术后的16～48 d胃动力恢复,全部患者均可食用半流质食物,在呕吐和腹胀症状消失后痊愈出院。9例患者全部获得随访,饮食和大小便皆无异常。结论：胃大部切除术后出现FDGE的病因有很多,临床应找准患者的病因,进行针对性治疗,选择二次手术治疗要慎重。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治

胃大部切除术后功能性排空障碍是指残胃无力、排空迟缓而无机械性梗阻 ,经保守治疗可恢复的胃术后较少见的并发症。我院自 1985年 3月～2 0 0 0年 3月收治 6例 ,现将诊疗体会报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄4 6～ 6 2岁 ,平均 5 4岁。原发疾病 :胃癌 5例 ,十二指肠球部溃疡反复出血 1例 ,手术方式 :胃癌根治 5例 ,胃大部切除术 1例 ,均为毕Ⅱ式吻合 (结肠后 )。二、临床表现 :6例病人在术后 3～ 5天肠功能恢复拔除胃管 ,进食流汁 1～ 3天后 ,出现上腹胀满、恶心、呕吐胃内容 ,部分有胆汁 ,疼痛不明显。呕吐…     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的相关因素及诊治分析

目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍发生原因,诊断及治疗。方法对2000~2004年245例胃大部切除术后病例进行回顾性分析。结果该组共发生功能性胃排空障碍11例,发生率为4.5%。其中术前幽门梗阻、毕-Ⅱ式吻合、残胃空肠ROUX-Y式吻合功能性排空障碍发生率较高;毕-Ⅰ式吻合发生率无功能性排空障碍发生。结论残胃功能性排空障碍多由综合因素引起的,其中术后残胃及空肠正常运动功能协调性受到破坏是其发生的主要原因。采取保守治疗一般均可治愈。     

胃癌根治术后残胃功能性排空障碍的诊治

我院1990～2000年共做胃癌根治术后(比尔罗特Ⅱ式吻合,B-Ⅱ式)284例,其中有11例发生残胃功能性排空障碍,本文就其诊断治疗进行讨论.     

胃癌术后残胃功能性排空障碍的治疗方法研究

胃癌术后残胃功能性排空障碍是医学界普遍存在的难题,临床分析和研究的工作依然任重道远。本资料首先简单介绍该并发症的概念和发病机制,然后分析该并发症的临床表现和处理原则,并详细介绍目前常用的治疗方法,最后做出总结性治疗及前景展望。