83例术中甲状腺癌冰冻切片诊断与误诊分析

目的:总结探讨术中快速冰冻切片对甲状腺癌诊断的价值并分析误诊原因。方法:对2015~2016年武汉大学中南医院83例甲状腺癌冰冻切片的病理诊断资料进行回顾性总结。结果:冰冻切片病理检查结果与石蜡切片病理诊断结果相比较,确诊76例,确诊率为91.57%;误诊6例,误诊率7.23%,延迟诊断1例,延迟诊断率1.21%。结论:术中冰冻切片甲状腺癌确诊率高,可作为临床医师确定手术方式的有效方法。病理医师与手术医师的团结合作有助于提高冰冻切片诊断的准确性。     

甲状腺癌误诊17例分析

自1994年1月至1998年9月,我院外科共收治甲状腺癌24例,其中17例误诊,误诊率为71％,其中临床误诊15例,冷冻切片误诊2例。在此期间共做甲状腺手术312例。本组24例经术后石蜡切片,病理诊断为甲状腺癌(其中2例诊断困难,请会诊确定)。24例中男性6例,女性18例,男:女=1:3;年龄最     

甲状腺癌21例误诊分析

我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月收治甲状腺癌患者 41例 ,术前误诊为甲状腺良性疾病 2 1例 ,误诊率 5 1.2 %。本文对误诊原因及对策作一分析。1　临床资料本组 2 1例 ,男 6例 ,女 15例 ,年龄 18～ 67岁 ,平均 3 1.8岁。发病至就诊时间最短 1周 ,最长 12年 ,平均 2 .3年。本组病例均以颈前肿块为主要症状就诊 ,其中伴声音嘶哑 4例 ,气管受压症状 1例 ,合并甲状腺功能亢进 1例。术前诊断为甲状腺瘤12例 ,甲状腺囊肿 3例 ,结节性甲状腺肿 5例 ,甲亢 1例。术中行肿瘤单纯切除 3例 ,患侧腺叶次全切除 6例 ,一侧叶全切除 12例。术后病理诊断乳头…     

甲状腺癌9例误诊分析

笔者在所在医院收治甲状腺单发结节214例,经病理检查,其中甲状腺癌9例,占4.2％。9例中男2例,女7例,年龄17～68岁。乳头状腺癌7例,滤泡状腺癌2例,发现肿物到就诊时间7天～6个月。除3例感颈部闷张外,余6例无任何自觉症状。9例均为单发,颈部未触及肿大淋巴结。误诊原因:     

10例甲状腺癌误诊分析

目的总结甲状腺癌的诊治经验及教训。方法分析10例甲状腺癌的临床诊断及治疗资料，重点对本组甲状腺癌误诊率高的原因进行了讨论。结果术后获得随访的7例中，5年存活率为83％（5／6），1例远处转移者带瘤生存。结论甲状腺癌术前误诊率高，B超、CT及同位素扫描无确诊价值。术前细针穿刺细胞学检查对诊断有重要意义，术中对有怀疑的结节应行快速冰冻切片检查，可减少辅诊及误诊。功能性颈淋巴清除具有保留正常颈部外形和功能的优点，只要适应证选择正确，其效果不亚于传统术式。     

超声诊断甲状腺癌的漏误诊分析

目的探讨超声诊断甲状腺癌漏误诊的原因,以提高超声诊断甲状腺癌的准确性。方法分析术后病理确诊,超声漏误诊的31例甲状腺癌声像图的特征,对超声漏误诊原因进行归纳和总结。结果超声漏误诊31例,病理诊断乳突状癌20例,滤泡癌9例,髓样癌1例,转移癌1例。结论甲状腺内低回声结节,包膜不完整,或边界呈“毛玻璃”状,囊实混合回声结节,实性比例多、不规则,具有诊断价值。甲状腺内多个结节,应比较结节间的声像关系,警惕两种疾病同时存在的可能。对可疑病灶,进行超声引导下穿刺活检,有助于减少漏误诊的发生。     

超声诊断甲状腺癌的漏误诊分析

目的探讨超声诊断甲状腺癌漏误诊的原因,以提高超声诊断甲状腺癌的准确性。方法分析术后病理确诊,超声漏误诊的31例甲状腺癌声像图的特征,对超声漏误诊原因进行归纳和总结。结果超声漏误诊31例,病理诊断乳突状癌20例,滤泡癌9例,髓样癌1例,转移癌1例。结论甲状腺内低回声结节,包膜不完整,或边界呈“毛玻璃”状,囊实混合回声结节,实性比例多、不规则,具有诊断价值。甲状腺内多个结节,应比较结节间的声像关系,警惕两种疾病同时存在的可能。对可疑病灶,进行超声引导下穿刺活检,有助于减少漏误诊的发生。     

9例甲状腺癌误诊原因分析

我院1991年10月～1997年10月,6年间共收治甲状腺癌患者13例,其中术前未做出正确诊断的9例,本文重点总结和分析误诊的原因。 1 临床资料 本组9例患者,男2例,女7例;年龄16～50岁,平均29.2岁。病程2月～7年,平均18.4月。以甲状腺结节为主诉者8例,其中3例自感结节无明显增长,3例觉结节缓慢生长,2例感结节生长较快,但并非迅速。1例以颈部结节为主诉。全部病例均无声嘶等压迫症     

22例甲状腺癌误诊原因分析

早期甲状腺癌由于缺乏特征性表现,易与其他甲状腺疾病相混淆,术前确诊较为困难。1986年7月至1999年7月共收治甲状腺癌96例,其中22例误诊为其他疾病,误诊率达22.9％,现分析如下。1 临床资料 本组男9例,女13例;年龄最小16岁,最大68岁。术前B超检查17例,其中囊性2例,实质性3例,混合型4例,非均质性8例。术前~(131)I同位素扫描8例,均为冷结节。术前诊断:甲状腺腺瘤17例,结节性甲状腺肿4例,颈部血管瘤1例。术中肿块穿刺细胞学检查7例,发现有癌细胞4例。术后病理类型:乳头状癌12例,滤泡状癌6例,髓样癌1例,未分化癌3例。2 讨论2.1 误诊原因分析2.1.1 甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌属低度恶性,由     

甲状腺癌误诊原因分析

我院自1990～1998年间,共收治经病理证实为甲状腺癌46例,其中误诊32例,误诊率696%。现结合文献,就误诊原因进行如下分析。临床资料　本组46例中男9例,女37例。年龄为16～73岁,平均38岁。46例均表现为甲状腺结节,其中单侧43例,双侧3例。单发结节41例,多发结节5例。6例伴颈部淋巴结肿大,8例伴明显声嘶、吞咽及呼吸困难。淋巴结经取材证实为:淋巴结转移性甲状腺癌。体检有38例甲状腺结节表面光滑,边界清楚,活动良好。有8例甲状腺结节表面不光滑,边界不清,活动受限。术前均作Ｂ超检查,同位素131Ⅰ或99ｍＴｃ扫描,高度怀疑甲状腺癌者作ＣＴ检查。…     

甲状腺癌误诊原因分析

我院于1984年5月—1994年5月共收治甲状腺手术483例,其中甲状腺癌25例。占同期甲状腺手术5。1%。25例甲状腺癌术前确诊率52%(13)术前误诊48%(12)甲状腺癌术前误诊原因是多方面的根据我们体会。报导如下:     

甲状腺癌误诊原因分析

我院自1974年1月至1992年1月共收治甲状腺疾病患者1803例,其中甲状腺癌111例,占6.16％。术前确诊者48例,术前可疑甲状腺癌,经术中冰冻病理证实9例,术前及术中确诊率仅为48％。术前误诊为甲状腺良性肿瘤54例,另有16例甲状腺炎误诊为甲状腺癌而行手术治疗。为了提高甲状腺癌的术前诊断率,现将误诊原因分析如下。 1 临床资料 本组误诊70例,女性49例,男性21例,     

手足口病30例误诊分析

手足口病 (hand foot mouthdisease ,HFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一 ,多发于 4～ 5岁以下的婴幼儿 ,因国内报道不是太多 ,临床上常有误诊情况 ,我们经治的 10 2例手足口病患儿中有 3 0例曾被误诊 ,现分析如下。1　临床资料本组病例 3 0例中 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 7个月至 3岁 2 4例 ,～ 5岁 6例 ;其中城郊 16例 ,农村 14例。 3 0例患儿均符合手足口病的诊断标准[1]。2　常见误诊情况2 1　误诊为荨麻疹　 3 0例中有 15例误诊为该病。此类患儿多不发热 ,皮疹先以臀部和双下肢出现 ,臀部皮疹多为米粒大小的小丘疹 ,而双下肢多为较…     

急性心肌梗塞30例误诊分析

本文对我院90例急性心肌梗塞进行回顾分析,误诊为其它疾病30例,误诊率30％。其中误诊为消化道疾病6例,呼吸道疾病5例,感染性休克3例,脑血管疾病4例,急性左心衰8例;误诊为牙病、咽炎2例,还有误诊为糖尿病性昏迷、心律失常等2例。为引起临床医生的注意,现分析如下:     

双侧甲状腺癌30例外科治疗分析

双侧甲状腺癌临床上比较少见，目前对其外科治疗手术方式的选择仍有分歧。我院自1995年1月-2009年1月共收治双侧甲状腺癌患者30例，现就其外科治疗方式的选择及并发症的预防进行分析。     

26例甲状腺癌误诊误治的原因分析

目的 探讨甲状腺癌误诊误诊的原因.方法 对15年间误诊误治的26例甲状腺癌的诊治过程进行回顾性分析.结果 误诊误治的主要原因有询问病史不全面、术前无详细的体检和必要的特殊检查、忽略了术中冷冻切片的重要性、忽视了甲状腺癌常与甲状腺良性疾病共存的临床现象、缺少专门从事甲状腺疾病的专科.结论 规范化、程序化、专科化的诊疗是减少或壁免甲状腺癌误诊误治的关键.     

29例甲状腺癌误诊误治的临床分析

甲状腺癌术前存在较高的误诊率,我院于1999～2004年收治甲状腺癌84例,其中29例术前并未确诊甲状腺癌,误诊率为34.52%,给治疗带来一定的影响。将误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:29例误诊病例中,男8例,女21例,年龄13～68岁,平均43.2岁,其中20岁以下4例,30岁以下6例,31～     

26例不典型甲状腺癌超声误诊分析

由于甲状腺癌的病理类型复杂，声像图表现呈多样性，且甲状腺有多源性疾病存在，特异性诊断方法不多，其误诊率较高。现将黑龙江省佳木斯市中心医院2003年5月以来超声误诊经手术病理证实的26例甲状腺癌进行超声图像回顾分析，探讨造成误诊因素，以提高甲状腺不典型癌的超声诊断准确率。     

30例急性心肌梗死误诊观察与分析

目的对急性心肌梗死误诊情况进行观察与分析,以期提高临床诊断率。方法选取30例急性心肌梗死误诊患者且对其临床表现、辅助检查及误诊疾病等相关内容进行观察与数据统计,然后对其结果进行分析。结果 30例急性心肌梗死误诊患者临床表现为急性上腹痛伴随恶心、呕吐占36.7%,头晕眼花占20.0%,咽痛、咽炎占13.3%,咳嗽、咳痰伴随气促占13.3%,头痛占10.0%,收缩压低于80mmHg伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷及反应迟钝占3.3%,左侧肩部疼痛占3.3%;误诊为消化系统疾病11例、神经系统疾病5例、呼吸系统疾病6例、咽炎4例、循环系统疾病3例、肩周炎1例;心电图确诊为Q波性心肌梗死占73.3%、非Q波性心肌梗死占26.7%。结论急性心肌梗死诊断应根据临床表现、心电图和心肌酶学进行综合性判断且做好相关疾病的鉴别诊断对降低误诊率至关重要。     

异位妊娠30例误诊分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡。为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院30例异位妊娠误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组30例年龄18～42岁,孕次0～6次。其中置节育器(IUD)10例,结扎输卵管1例,有盆腔炎史5例,不孕史2例,异位妊娠