心脏粘液瘤的诊断与治疗

198 0年 7月～ 1999年 12月我院收治心脏粘液瘤 4 2例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :4 2例中男 15例 ,女 2 7例。年龄9～ 76岁。病程 2个月～ 6年。粘液瘤位于左心房38例 ,其中 3例在左心耳 ;位于右心房 3例 ;位于右心室 1例。合并甲状腺瘤、脑垂体瘤各 1例。有家族史 1例。胸部Ｘ线检查左心房粘液瘤多有程度不同的二尖瓣阻塞征象 ,8例伴有肺动脉高压征象。支气管、肺炎 11例 ,双侧胸水 3例 ,单侧胸水 3例。右心粘液瘤有肺少血改变。血沉增快 2 8例 ,贫血14例。二、临床表现 :多数病人有气短、心悸、发热。脑、肢体动脉栓塞各 2例。 …     

原发性心房良性肿瘤

心房瘤:心内膜的和心肌的。粘液瘤:是一种最常见的心内膜肿瘤,占原发性心脏肿瘤35～50％,女性略多见。任何年龄均可发生,但30～50岁占50％。粘液瘤可发生在心脏房室的任何心内膜表面上,但从未发现位于心辦膜、心包或心肌内。5％病人的粘液瘤呈多发性。大约75％粘液瘤发生在左心房,20％位于右心房,其余在右心室或左心室。左心房的粘液瘤,90％附着卵圆孔区的房间隔上。巨检粘液瘤呈息肉     

左心房粘液瘤7例报告

粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,可发生在各个心腔,但以左心房最为常见,我院自1981年3月～12月手术治疗左心房粘液瘤7例,现报告如下:临床资料性别与年龄:本组男性2例,女性5例;年龄最小者23岁,最大者52岁。病期:出现临床症状到就诊的时间,6个     

42例心房粘液瘤的临床诊断和外科治疗

心房粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,临床表现不同。本文分析了1988—12~2006—11在大庆油田总医院胸心外科行心房粘液瘤切除的42例病人的临床资料,总结其临床诊断及外科治疗经验。1资料与方法1.1一般资料全组病人42例,其中男11例,女31例,年龄26~61岁,左房粘液瘤40例,右房粘液     

左房粘液瘤15例临床X线分析

心脏粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤,最多发生在左心房,右心房次之,心室最少见。本文15例经手术证实的心脏粘液瘤均发生在左心房,超声心动多具特征性,X 线征象酷似二尖瓣狭窄。本文重点分析 X 线平片表现。临床资料1.一般情况:男5例,女10例,年龄在13～62岁,平均37.5岁,其中32～50岁女性患者7例。病史在1年之内者8例。2.症状及体征:均表现     

左心房粘液瘤四例报告

我院自1981年6月至1982年6月共诊断左心房粘液瘤5例,其中4例经我院手术切除,病理学检查证实,另1例也经他院手术证实。临床资料本组4例,女3、男1。最小24岁,最大53岁。发病时间最短1个月,最长6年。临床主要表现为心慌、气促。1例入院2年前有脑血管栓塞史。体检均于二尖瓣区听到Ⅱ～Ⅲ级舒张期杂音。2例伴有收缩期杂音,2例血沉增快、球蛋白增高、A/G比值接近1。均经超声心动图诊断为左心房粘液瘤。行手术治疗,摘除之肿瘤均有蒂,2例有完整的包膜,重量最轻为29.3克,最重者60克。病理检查确诊为粘液瘤。术后随访6月至2年,疗效满意。     

经左房切口手术治愈左室粘液瘤

心脏粘液瘤多发生在左心房、右心房和右心室,发生在左心室腔内的粘液瘤较少见,迄今国内仅见3例报告。我们经左房成功切除左室粘液瘤1例,介绍如下。者患男,29岁。劳累后心慌气短半年,症状     

心脏粘液瘤的外科治疗

目的　总结心脏粘液瘤的外科治疗经验 ,探讨心脏粘液瘤的临床特点及诊疗要素。方法　 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月手术治疗 1 5例心脏粘液瘤病人 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 63岁 (平均 45 .0 8± 1 2 .40岁 )。均在全麻中低温体外循环下行心脏粘液瘤切除术 ,其中左房粘液瘤 1 4例、右房粘液瘤 1例 ,2例同期行冠状动脉搭桥术 ,1例同期行二尖瓣置换术 ,2例同期行三尖瓣成形术。主动脉阻断时间 38.58± 2 1 .56min ,体外循环时间 74.33± 43 .47min。结果　全组无死亡、无复发、无远期并发症 ,随诊 6个月至 8年 (平均 4 .5年 )。结论　左房粘液瘤是最常见的心脏良性肿瘤 ,手术是唯一有效的治疗方法     

心房粘液瘤的超声心动图诊断

我们自1980年7月～82年11月诊治13例心房粘液瘤。分析如下: 临床资料本组13例心房粘液瘤,12例为左房粘液瘤,1例为右房粘液瘤;其中8例经手术及病理证实,4例拒绝手术治疗,1例在家准备住院期     

心房肿瘤的外科治疗体会

自1987年10月～2001年2月共收治心房肿瘤30 例,其中手术治疗29 例,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组男11 例,女19 例,年龄11 岁～67 岁,左房粘液瘤26 例(其中1 例为复发),左、右房粘液瘤1 例,右房粘液瘤1 例,左房恶性间皮细胞瘤1 例,肺泡癌左房转移1 例.均经病理学检查证实.     

96例左心房黏液瘤的外科治疗

目的 总结96例左心房黏液瘤的外科治疗经验.方法 回顾性分析手术治疗的96例原发性左心房黏液瘤患者的临床资料.手术同期行二尖瓣成形14例,二尖瓣机械瓣置换术7例,冠状动脉旁路移植术4例.结果 96例左心房黏液瘤均经手术成功切除.术后患者血流动力学平稳,无严重心律失常及栓塞等并发症.随访10个月-5年,仅1例在术后1年复发.结论 确诊左心房黏液瘤后应尽早手术;完整切除肿瘤是避免术后复发的关键.     

心脏黏液瘤的外科治疗体会

目的 总结心脏黏液瘤的诊断和外科手术经验.方法 回顾性分析2002年8月至2010年5月原发性心脏粘液瘤76例患者的临床资料,64例在全麻体外循环低温下行心内直视手术;12例在浅低温体外循环心脏不停跳下进行手术.同期行二尖瓣机械瓣置换术5例,二尖瓣成形9例(Carpentier环环缩4例、瓣叶修补2例、二尖瓣前后交界缝合2例、腱索重建1例).3例行冠状动脉旁路移植术.结果 全组均经手术成功切除,病理检查证实为粘液瘤.术后血液动力学平稳,无严重心律失常及栓塞等并发症.所有患者通过门诊、信访、电话方式进行随访.随访10个月～8年,仅1例在术后8个月复发,为左心房多发性粘液瘤,复发部位为左心房近二尖瓣环处,余患者生存良好.结论 心脏粘凌瘤术前超声心动图检查诊断准确率高,确诊应尽早手术;手术的关键是保持瘤体完整.     

60岁以上心脏病人外科治疗体会

自1989年10月至1999年10月手术治疗60岁以上心脏病人15例,认为老年心脏病人手术应消除相关危险因素,熟练操作技术,重视整个围术期的处理。1　临床资料本组15例中,男12例,女3例,年龄60～70岁,其中施行体外循环手术12例(瓣膜置换术5例,冠状动脉搭桥术4例,左房粘液瘤摘除3例...     

左心粘液瘤34例外科治疗

心脏粘液瘤占心脏良性肿瘤的40%,而左心粘液瘤约占心脏粘液瘤的75%～78%[1],虽多为良性病变,但可引起严重的血流动力学异常,体、肺循环栓塞,甚至猝死,故应及早发现,及时手术.1987年1月至2007年7月,我科共手术治疗左心粘液瘤患者34例,均经外科手术和病理检查证实,获得了良好的临床效果.对其诊断和治疗经验进行总结,报告如下.     

全肺切除加扩大左心房切除5例临床分析

对部分左心房受侵的 b 期肺癌 ,既往常采用化疗、放疗、免疫等综合治疗 ,不主张手术治疗。近几年来 ,随着报道手术治疗此类病人例数的增多 ,我院对此类病人亦试行手术治疗 ,并获得较佳疗效。近三年我院选择部分左心房受侵的 b 期肺癌 5例 ,行全肺切除加扩大左心房切除术 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例中 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,6 0岁以上 2例。全肺切除加扩大左心房切除 ,右侧 3例 ,左侧 2例。 5例均有咳嗽、咳痰 ,合并胸痛 3例 ,痰血 1例 ,发热 1例 ,胸痛并气促 1例 ,无头痛、全身骨骼疼痛等远处转移症…     

心脏粘液瘤的诊断与外科治疗

目的 总结24例例心脏粘液瘤病人手术和非手术的临床转归。方法 分析病人的临床表现,诊断方法和不同部位粘液瘤的手术径路。结果 24例中20例经手术切除粘液瘤,随访18例,其中1例死于肺癌,1例死于脑溢血。未手术的4例中随访2例,1例发生脑梗塞,1例发生急性左心衰,2例均死亡,余2例失访。结论 心脏粘液瘤一经确诊,应尽早手术,早期手术可降低死亡率。     

心脏迷宫Ⅲ式术后病人的护理

心房纤维颤动 (Ａｆ)是常见的心律失常 ,多见于器质性的心脏病。如风湿性心脏病病人多伴有Ａｆ持续存在。一般内科治疗 ,多数不能恢复窦性心律〔1〕。1 995-1 0～ 1 997-0 4 ,我院对 1 1例风心病及 1例粘液瘤合并Ａｆ者 ,行二尖瓣替换及粘液瘤摘除的同时行迷宫Ⅲ式术。现将术后护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 1 2例。其中 ,女 1 0例 ,年龄 4 0～ 50岁 ,平均 4 3岁 ;男 2例 ,年龄 4 0～ 56岁 ,平均 4 6岁。体重 39～ 76ｋｇ ,风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 1 0例 ,单纯二尖瓣狭窄 1例 ,左房粘液瘤 1例。心功能 (ＮＹ ＨＡ)Ⅲ级 1 1…     

32例心脏粘液瘤的临床分析

目的探讨心脏粘液瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析32例心脏粘液瘤患者的临床资料。32例患者均在体外循环下行粘液瘤摘除术，同期行三尖瓣成形术4例，冠状动脉旁路移植术1例。结果术后死亡1例，31例患者经治疗痊愈出院。随访31例，随访时间1个月-20年，心功能1级28例，Ⅱ级3例，复发1例，复发率3.23％。结论心脏粘液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高，一经确诊应尽早手术。手术的关键是保持瘤体完整，将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除。手术效果满意，复发率低，应注意术后随访。     

12例左房粘液瘤外科治疗的临床分析

我院自1982年1月至1992年12月,手术治疗左房粘液瘤(LAM)12例,占同期心脏直视手术的1.4％,均治愈。随访10例,心功能均恢复到Ⅰ级,能参加正常工作和劳动,现就本病的诊断和手术治疗作临床分析。一、临床资料本组男5例,女7例;年龄20～62岁,平均39岁:病程1～18年。其中4例在各级医     

48例腮腺良性肿瘤手术方式与术后并发症探讨

腮腺良性肿瘤目前最有效的治疗方法是手术切除,其标准术式是解剖保留面神经的肿瘤及腮腺浅叶或全叶切除术,但也存在手术范围大、面神经损伤等并发症。本科于2000~2005年手术治疗腮腺良性肿瘤48例,现对其手术方式及术后并发症进行探讨。1资料与方法1·1一般资料:本组48例中男30例,女18例;年龄10~85岁。病程最长15年,最短1个月。肿瘤直径<2 cm 24例,2~4 cm20例,4~6 cm4例。临床上肿瘤位于耳垂下28例,下颌骨后侧6例,耳屏前6例,耳后8例;位于腮腺浅叶46例,腮腺深叶2例。肿瘤术后病理报告:多形性腺瘤35例,Warthin瘤10例,血管瘤2例,乳头状囊腺瘤1…