50例小儿颅脑外伤手术的麻醉处理

我院神经外科7年来共收治小儿颅脑外伤病人50例,现就50例小儿颅脑外伤手术的麻醉处理报告如下:1临床资料50例中,男30例,女20例。年龄最小2天,最大14岁。致伤原因:车祸20例,摔伤25例,击伤5例。诊断:开放性颅脑损伤20例,硬膜外血肿10例,硬膜下血肿9例,颅骨凹陷性骨折合并脑挫伤10     

重症颅脑损伤急性期合并高糖血症376例分析

我院从1993年10月~2005年7月收治重型颅脑损伤急性期合并高糖血症376例,现分析如下。1资料与方法1·1一般资料:本组376例中,男290例,女86例;年龄最小5岁,最大82岁,平均38·7岁。车祸伤274例,坠落伤85例,棒击伤17例。伤后就诊时间0·5~14小时,平均4·5小时。主要损伤类型:脑挫伤     

小儿重型颅脑损伤的护理体会

重型颅脑损伤是神经外科的多发病,并呈逐年上升的趋势。由于小儿还处于生长发育阶段,故损伤后有着与成人不同的临床特点。我科1995年6月～1999年12月共收治66例小儿重型颅脑损伤患者,总结护理体会如下。1 临床资料 本组66例,男41例,女25例;年龄1～14岁,平均8.6岁;GCS均小于或等于8分。临床表现:躁动43例,瞳孔散大21例,偏瘫25例,合并伤12例。本组均经头颅CT检查而确诊为颅脑损伤。非手术治疗25例,手术治疗41例;治愈34例,轻残16例,中残5例,     

小儿急性重型脑损伤特点与救治

1989年5月至1995年5月我院共收治小儿急性重型脑损伤21例,占同期急性颅脑损伤125例的16.8％。本组病例应用入院后首次格拉斯哥昏迷等级记分(GCS)进行外伤分型,并以GCS≤8分为重型标准和以出院时病人的状态判定结果。本文对21例小儿急性重型脑损伤特点与救治报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男14例,女7例,男女之比为2∶1;年龄:1.5～14岁。致伤原     

颅脑损伤后上消化道出血的防治体会

颅脑损伤后合并上消化道出血在临床上并不少见,发生率为 4%~13% [1 ]。本院自 1998年 1月~2003年 12月共收治颅脑损伤 978例,其中 64例合并上消化道出血,发生率为 6.5%,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料: 本组男 46例, 女 18例, 年龄 7~81岁, 平均41.6岁。交通事故伤 51例,坠     

颅脑外伤后肺部感染患者病原菌耐药性与抗生素使用的相关性分析

对我院2000—2006年129例重型颅脑损伤合并肺部感染患者在抗生素耐药性改变方面进行了研究。1资料与方法1.1一般资料:129例均为我院神经外科2000—2006年重型颅脑损伤合并肺部感染患者。其中男性102例,女性27例,年龄11~72岁,平均48岁;格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分标准[1]:3~5分41     

颅脑损伤48例死亡原因分析

我院自1998年1月~2002年12月共收治颅脑损伤患者540例,其中死亡48例,病死率为8.89%。现对本组死亡病例进行分析,探讨死亡原因及其影响因素,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共48例,男34例,女14例;年龄12~86岁,平均49.5岁。致伤原因:车祸30例、坠落伤9例、打击伤3例。全     

颅脑外伤并发应激性溃疡的护理体会

颅脑损伤后,应激性溃疡是其最常见的并发症之一,如不能及时发现,正确处理,容易使病情加重,甚至危及生命:因此,细致的病情观察,及时有效止上及护理是十分重要的:1 临床资料1．1 一般资料:我院去年共收治中、重度颅脑外伤234例,其中男156例,女78例,年龄6岁~78岁,平均38岁。其中,中度颅脑外伤164例,并发应激性溃疡14例,占8.53%,发生时间在受     

非手术治疗儿童外伤性脾损伤18例

目的:探讨小儿外伤性脾损伤非手术治疗的方法和可行性、优越性.方法:对1994年1月至2005年12月本院收治的采取非手术治疗的儿童外伤性脾损伤18例临床资料进行回顾性分析.结果:14例保守治疗成功,3例改手术治疗,均痊愈出院;1例死于严重颅脑损伤.结论:有选择性的采取非手术治疗小儿外伤性脾损伤是可行的,优于脾切除.     

老年性GCS评分3分特重型颅脑损伤25例救治体会

<正>老年人GCS3分特重型颅脑损伤病死率极高,是颅脑损伤中伤情最为严重者。如何降低伤残率和病死率,一直是颅脑损伤治疗的重点和难点。我院2004至2010年共收治25例60岁以上的GCS3分特重型颅脑损伤患者,现就其临床特点和治疗体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料男18例,女7例;年龄60~82岁,平均71岁,80岁以上2例。受伤至入院时间0.5~24h。受伤方式:车祸20例,摔伤5例。     

重型颅脑损伤的呼吸功能监护

重型颅脑损伤死亡率很高,呼吸功能障碍是最常见的死亡原因之一。我院自1998年1月~1999年2月共收治重型颅脑损伤76例。笔者认为加强呼吸功能监护,对挽救病人生命,减少死亡率尤为重要。1 临床资料1．1 一般资料:本组患者男54例,女22例,年龄6~72岁,平均     

重型颅脑损伤32例患者亚低温治疗的疗效观察及护理干预

亚低温治疗重型颅脑损伤过程中的护理质量是影响患者预后的重要因素[1]。2009年7月至2010年8月,我院对32例重型颅脑损伤患者行亚低温治疗,经精心护理,效果满意。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组重型颅脑损伤患者64例,男性41例,女性23例;年龄14～69岁。     

小儿重型颅脑损伤特点与救治体会

自 1 992 -0 1～ 1 999-0 6,我院共收治小儿颅脑损伤 982例。其中 ,重型颅脑损伤 1 98例 ,占 2 0 .1 6%。为进一步提高对小儿颅脑损伤救治水平 ,现就 1 98例重型颅脑损伤的诊治情况总结如下。1　临床资料1 .1　病例资料　本组共 1 98例。男 1 34例 ,女 64例。年龄最小 2个月 ,最大 1 5岁 ,2岁以下 1 4例 ,3～ 6岁61例 ,7～ 1 5岁 1 2 3例。车祸伤 1 1 9例 ,占 60 .1 0 % ;坠落伤 4 8例 ,占 2 4 % ;跌伤 2 0例 ,占 1 0 % ;打击伤 1 1例 ,占 5.5%。闭合性颅脑损伤 1 67例 ,占 84 .34 % ;开放性颅脑损伤 31例 ,占 1 5.66%。经ＣＴ、Ｘ线拍片检…     

小儿颅脑损伤的护理

小儿颅脑损伤后,由于病情复杂、危重、变化快且其主诉及表达能力差,加之小儿脑皮层功能不全的特点,往往会给护理工作带来很多因难,如有贻误常导致愈后不良,现就我院26例小儿颅脑损伤护理体会报告如下。 1 一般资料 本文收集我院90年8月—94年10月小儿颅脑损伤26例。年龄在1(4/12)～6(6/12)岁,其中脑震荡4例,脑挫裂伤6例,颅内血肿8例,颅底骨折5例,头皮血肿3     

颅脑损伤合并闭合性颈椎颈髓损伤的救治

我科自 1985年 8月～ 2 0 0 1年 12月共救治颅脑损伤合并闭合性颈椎颈髓损伤 4 3例 ,经手术颅骨牵引等综合治疗 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组男性 2 7例 ,女性 6例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均年龄约 35 4岁1 2　损伤类型和临床表现　交通伤 19例 ,坠落伤 15例 ,打击伤 7例 ,其它原因伤 2例。颅脑损伤 :颅内血肿 2例 ,脑挫裂伤 17例 ,原发性脑干损伤 4例。合并颈椎颈髓损伤 :颈椎间盘突出 14例 ,颈椎骨脱位者 8例 ,上段颈髓损伤14例 ,下段颈髓损伤 16例 ,本组病人均有不同程度的意识障碍 ,其中ＧＣＳ…     

251例小儿重型颅脑损伤的临床分析

我院自1987年1月～2001年12月共收治251例小儿重型颅脑损伤(GCS≤8分),现就其临床诊断及治疗报道如下:1临床资料1.1一般资料:男160例,女91例。小于3岁30例,3～6岁89例,7～14岁132例。致伤原因:高处坠跌伤67例,车祸伤155例,打击伤和刺伤29例。开放性颅脑损伤95例,闭合性颅脑损伤156例。按Glasgow昏迷分级标准评分,入院时GCS3～5分88例,GCS6～8分163例。1.2临床表现:意识障碍231例(昏迷196例、昏睡25例、嗜睡10例)。呕吐219例,抽搐76例,四肢抽搐46例、一侧抽搐28例、单肢抽搐8例;瞳孔改变67例(一侧瞳孔散大48例、双侧瞳孔散大8例、瞳孔大…     

小儿重型颅脑损伤临床分析

小儿重型颅脑损伤是指头部外伤后年龄小于14岁．GCS3-8分，伤后昏迷时间在6小时以上。小儿与成人的颅脑解剖及病理生理有不同的特点．将我院近1995-2005年来收治的120例小儿重型颅脑损伤病儿总结如下。     

大骨瓣减压术治疗重型及特重型颅脑损伤76例报告

重型、特重型颅脑损伤具有病情急、变化快、多需急诊手术的特点,因此其救治一直是神经外科医师探讨的重要课题。2005年3月至2008年2月,我们应用大骨瓣减压术共治疗76例重型、特重型颅脑损伤患者。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组76例中男50例,女26例;年龄14~71岁,平均34.     

126例小儿急性颅脑损伤临床分析

儿童因解剖及生理上的特殊性 ,在发生颅脑损伤时 ,其临床表现、病理改变、治疗及预后都与成人有所不同 ,值得临床工作者重视。本文对我院 1 990～ 1 999年收治的 1 2 6例小儿急性颅脑损伤进行临床分析 ,以期获得某些有益的启示。1　临床资料1 1　一般资料　本文 1 2 6例 ,男 78例 ,女 48例 ;年龄 <6岁2 1例 ,7～ 1 5岁 1 0 5例。伤因 :车祸伤 30例 ,坠落伤 2 7例 ,击伤 2 4例 ,枪弹伤 6例 ,摔伤 39例。1 2　损伤类型　闭合性颅脑损伤 1 0 6例 ,开放性颅脑损伤2 0例。并发颅内血肿 2 4例 ,其中硬膜外血肿 1 7例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 …     

醉酒后脑外伤的临床护理观察

醉酒后颅脑外伤国外资料报道占颅脑外伤总数的44.8%~60%，本文收集我院近5年来收治的脑外伤788例，其中记载完整的酒后颅脑外伤70例，现就护理观察总结如下。1 临床资料本组病例：男68例，女2例，年龄21~68岁。GCS评分：3~5分13例，6~8分22例，9~12分24例，13~15分11例，开放性颅脑损伤6例，闭合性颅脑损伤64例，颅内血肿15例，脑挫裂伤42例，脑干损伤7例，颅骨骨折26例，颅底骨折28例，合并有其它部位损伤11例，坠落伤29例，车祸致伤23例，击伤8例。手术治疗24例，死亡和严重致残14例，轻残或治愈86例。2 护理观察体会2.1 严重酒精中毒昏…