洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血

我院1994年3月至1997年9月期间应用洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血45例，与单用垂体后叶素37例进行比较结果报告如下。材料与方法病例选择及分组：全部病例均系确诊为肝硬化并发上消化道出血的住院病人，随机分为两组。治疗组45例，男33例，女12例，平均年龄53．5岁，平均出血次数为3．5次，出血量rtSOOml者6例，SOO～I000ml者21例，＞I000ml者18例。对照组37例，男29例，女8例，平均出血次数3．2次，出血量＜SOOml者5例，SOO～I000ml者18例，＞I000ml者14例。用药方法与观察指标：治疗组，洛赛克4Omg静注l／日，…     

奥美拉唑伍酚妥拉明治疗急性胃粘膜病变致上消化道出血疗效观察

我院从03年1月至04年12月,应用奥美拉唑伍酚妥拉明治疗急性脑血管病并发急性胃粘膜病变致上消化道大出血36例,与单用甲氰咪呱组进行比较,结果如下:1病例选择与方法观察病例均系我院03年1月至04年12月期间住院病人随机分为两组,治疗组36例,男30例,女6例,平均年龄65.5岁,平均出血次数4.3次。每日出血量<500ml者3例,500ml～1000ml者18例,>1000ml者15例。对照组45例,男34例,女11例,平均年龄66.2岁,平均出血次数4.5次,每日出血量<500ml者8例,500ml～1000ml者22例,>1000ml者15例。用药方法与观察指标:治疗组,奥美拉唑40mg+生理盐水100ml中静点1次/…     

洛赛克治疗急性上消化道出血25例疗效观察

上消化道出血是临床常见急症之一，若治疗不及时，病死率高，1999~2001年我科应用洛赛克治疗上消化道出血取得了较好的效果，现报道如下。 1 临床资料 1.1 治疗对象 本组病例均因呕血或/和黑便，经胃镜确诊的急性上消化道出血者，其中男18例，女7例，年龄12~78岁，平均36岁，食道静脉曲张破裂出血的4例，十二指肠球部溃疡出血的12例，胃溃疡出血7例，急性胃粘膜病变出血2例。 1.2 出血程度 大量出血(>1000ml/24h)12例，中量出血(500~1000ml/24h)9例，少量出血(<500ml/24h)4例。 1.3 治疗方法 在抢救失血性休克的同时，对出血病人常规用…     

肝硬化合并上消化道出血的护理

上消化道出血是肝硬化患者常见的严重并发症之一,在数小时出血可达1000ml。主要表现为呕血、便血、发病急出血量大,如抢救不及时可至失血性休克、肝昏迷而死亡。故治疗应分秒必争,护理密切配合,患者才能转危为安。现将护理体会总结报告如下。1 临床资料 我科自1996年1月至1997年5月,共收治肝硬化并上消化道出血病人36例,其中男28例,占78.8％;女8例,占21.2％。有饮酒史者24例,占66.7％。平均年龄为51岁。     

肝硬化并发上消化道出血的护理体会

肝硬化是内科常见病，多数是由肝炎发展而来，称为肝炎后肝硬化；极少数是由酒精引起，称为酒精性肝硬化。肝硬化有很多并发症，其中并发上消化道出血是临床最常见的急重症，占整个上消化道出血的20％～35％，该病的特点是发病急、出血多、病情重、处理难，死亡率高达30％～50％。我院自1996～2002年共收治肝硬化病人32例，其中并发上消化道出血5例，发生率约15．6％，5例中男性3例，女性2例，年龄最大68岁，最小38岁，平均年龄约46岁，5例中发生肝炎后肝硬化者4例，发生酒精性肝硬化者1例。出血量最少为300ml，最大为1000ml。经我院积极抢救治疗，死亡1例，4例均顺利地度过危险期，治愈率为80％，现将护理体会介绍如下。     

奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血疗效分析

急性上消化道出血是肝硬化最危险的并发症,迅速有效地止血是挽救患者生命的最重要手段。我们于2002年1月至2006年3月应用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗肝硬化并上消化道出血取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料40例确诊为肝硬化合并上消化道出血的患者,随机分为两组:治疗组(奥曲肽 奥美拉唑)20例,男16例,女4例;年龄38～72岁,平均52.4岁。入院时总出血量<400ml者4例,400～800ml者11例,>800ml者5例。对照组(奥曲肽)20例,男15例,女5例;年龄39～74岁,平均53.5岁。入院时总出血量<400ml者3例,400～800ml者13例,>800ml者4例。两组间性别…     

联合用药治疗消化性溃疡并上消化道出血66例

本文联合应用雷尼替丁、迪先(硫糖铝混悬液)、去甲肾上腺素、硫糖铝片及凝血酶,分组对66例消化性溃疡并上消化道出血患者进行治疗观察,全部病例均系内镜检查而确诊。其中男44例。女22例;胃溃疡并出血17例,十二指肠球部溃疡并出血34例,胃及十二指肠溃疡合并出血15例。年龄19～75岁,平均42.6岁。出血量<400ml者13例,500～1000ml者32例,>1000ml者21例。以上病例分成3组,第一组:雷尼替丁胶囊 迪先19例,第二组:雷尼替丁 硫糖铝片 凝血酶16例,第三组:雷尼替丁     

洛赛克联用垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我科共收治肝硬化并发上消化道出血 5 3例 ,将患者分成两组治疗 ,洛赛克 +垂体后叶素为治疗组 ,法莫替丁 +垂体后叶素为对照组 ,将两组止血疗效进行对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :5 3例肝硬化并发上消化道出血患者均依据病史、查体、B超、胃镜或CT、AFP等明确诊断。洛赛克 +垂体后叶素治疗组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;平均年龄 5 0 8岁。法莫替丁 +垂体后叶素对照组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,平均年龄 5 1 4岁。5 3例均以呕血为首发症状 ,出血量为 5 0 0～2 0 0 0mL。两组间年龄…     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道出血28例

<正>选择2005-12—2010-12肝硬化并发上消化道出血患者28例为治疗组,男16例,女12例,年龄35～67岁,平均50.8岁;选取同期28例肝硬化并发上消化道出血患者为对照组,男18例,女10例,年龄36～68岁,平均51.4岁。所有56例出血量均>1000 ml,经血常规、尿常规、心电图、肝功能、B超、CT及电子胃镜等辅助检查均确诊为肝硬化并发上消化道出     

法莫替丁注射液治疗上消化道出血50例疗效观察

1998年 2月至 2 0 0 1年 3月 ,我们应用法莫替丁注射液(商品名立复丁 ,哈尔滨制药三厂生产 )治疗上消化道出血5 0例并与洛赛克粉针剂治疗 5 0例作对照 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择　两组病例均为经胃镜确诊有活动性出血的消化性溃疡或急性胃粘膜病变病人 ,排除了食管、胃底静脉曲张破裂出血和胃癌出血。按入院先后顺序随机分成两组 ,法莫替丁组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄 13～ 72岁 ,平均4 7岁 ;原发病 :急性胃粘膜病变 15例 ,胃溃疡 14例 ,十二指肠溃疡 2 1例 ;出血量 <4 0 0ml者 11例 ,5 0 0～ 10 0 0ml者 2 6例 ,>10 0…     

联合应用5连发结扎器和善得定治疗急性曲张静脉出血疗效观察

食管曲张静脉破裂出血是上消化道出血的常见原因,起病急,出血量大,止血治疗难度高,我院自1998年1月~2000年1月联合应用食管曲张静脉结扎和善得定治疗急性曲张静脉出血,疗效较好,报告如下。1 临床资料1.1 病例选择经急诊内镜确诊为食管曲张静脉出血患者42例,其中男36例,女6例,年龄35~72岁。结合实验室及影像学检查确诊肝硬化37例,肝硬化合并肝癌5例。1.2 治疗方法病人分二组,一组为善得定组,100(g/h维持72h。二组为善得定治疗同时应用5连发结扎器内镜下行食管曲张静脉结扎治疗。如治疗期间仍持续出血或治疗72h内发生再出血为治疗…     

30例肝硬化上消化道大出血的护理体会

肝硬化上消化道大出血多数是由于食管胃底静脉曲张破裂出血所致,且食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期的严重并发症和主要死亡原因之一[1].临床表现为呕血和(或)黑便,常有血容量减少而引起急性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及生命[2].2007年7月2012年11月,我院收治肝硬化上消化道大出血患者30例,护理体会报道如下.@@资料与方法@@1.一般资料 30例中,男23例,女7例,年龄33 77岁.患者均有明确的肝炎后肝硬化病史,呕血为首发症状者18例,便血为首发症状者12例.入院时出血量＞ 1000 ml以上者5例,600-1000ml者13例,出血量＜600 ml者12例.     

善宁治疗肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血32例临床分析

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善宁(善得定)是目前治疗门脉高压并发食管静脉曲张破裂出血的重要药物,在临床中具有“药物性三腔管”之称。我科于1998年1月至1999年12月用善宁抢救治疗32例大出血病人,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料:32例均为住院患者,其中男27例,女5例;年龄41～78岁,平均52岁。均表现为突然大量呕血或大量柏油样便,出血量在1000ml以上25例,大于1500ml7例,伴有失血性休克者4例,肝昏迷3例。患者基础病变为乙肝肝硬化20例(其中合并肝癌5例),肝脏转移癌并…     

思他宁治疗乙型肝炎后肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血33例观察

食管胃底静脉曲张破裂是乙型肝炎后肝硬化并发上消化道大出血的常见原因之一,其发病急、病情变化快、死亡率高。我们2004~2005年对33例乙型肝炎后肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的患者应用思他宁治疗,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2004~2005年我院62例乙型肝炎后肝硬化并发中、重度食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者,经病原学、B超、胃镜检查排除其他原因引起的上消化道出血,均表现为呕血、黑便、血压下降,出血量>1000ml。入院后随机分为两组,观察组33例,男24例,女9例,年龄27~65岁,平均47.31岁;对照组29例,男…     

善得定治疗上消化道大出血32例临床观察

上消化道大出血是常见的内科急症之一 ,我科自 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月对 6 2例上消化道大出血患者进行治疗 ,其中 32例应用善得定治疗 ,与另外 30例应用垂体后叶素静滴等常规治疗的病例 (对照组 )进行对比观察 ,发现善得定治疗上消化道大出血疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　全组均为住院患者 ,均有呕血、黑便病史。男性 4 1例 ,女性 2 1例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均年龄 5 0 2岁。经胃镜检查证实为肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血 2 4例 ,十二指肠球部溃疡出血16例 ,胃溃疡合并出血 11例 ,急性胃粘膜病变 9例 ,小…     

善得定抢救肝硬化并食管静脉曲张破裂出血疗效观察

<正>食管和/或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,因其死亡率高,对其治疗已进行了广泛的研究。本文对自1994年8月至1995年2月应用善得定抢救的12例患者治疗效果、副作用进行了初步观察。 材料与方法 1.对象:12例肝硬化并食管静脉曲张破裂出血的患者,11例具有明确的肝炎后肝硬化病史,其中2例并发肝细胞癌,另1例为风湿性心脏病心源性肝硬化患者。男女比例11:1,年龄50—73岁,平均年龄59岁。出血量均在1000ml以上,止血后经内窥镜证实食管静脉曲张。     

洛赛克针剂治疗消化性溃疡并出血疗效观察

消化性溃疡是上消化道出血的主要病因 ,出血量较大 ,易复发出血。 1999年 4月至 2 0 0 0年 12月我院应用洛赛克粉针剂治疗消化性溃疡并出血 ,且查幽门螺旋杆菌(ＨＰ)阳性患者 ,临床观察止血、溃疡愈合及ＨＰ清除率疗效满意。1　临床资料与方法1 1　病例选择　 48小时内有上消化道出血 ,临床伴黑便或呕血 ,估计出血量在 30 0～ 10 0 0ｍｐ ,并经胃镜诊断为胃溃疡 (ＧＵ)或十二指肠球部溃疡 (ＤＵ) 5 0例住院患者。洛赛克治疗组 2 4例 ,年龄 18～ 6 4岁 ,平均 32 8岁 ;男 18例 ,女 6例。西咪替丁对照组 2 6例 ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 31 9岁 …     

善得定、泰胃美治疗老年人肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血30例疗效观察

近年来,我院用善得定、泰胃美治疗老年人肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血30例,取得较满意的近期效果,现报告如下。1　临床资料本文30例为1997年8月至1999年8月收治的患者。年龄60～82岁,平均66岁;男24例,女6例。其中肝硬化患者22例,酒精性肝硬化4例,4例为其它原因所致肝硬化,均经临床及辅助检查确诊,且由胃镜检查确定为食管胃底静脉曲张破裂出血。其中重度出血(出血量1500ml/24h)2例,中度出血(出血量800～1500ml/24h)22例,轻度出血(出血量<800ml/24h)6例。多次出血15例,曾行门静脉分流及脾切除手术13例,出现腹水20例,出现肝性脑病…     

急性上消化道出血急诊胃镜检查体会

急诊胃镜作为上消化道出血诊断和治疗的有效方法,应用越来越广泛。本文对我院1995年6月～2002年6月应用胃镜检查上消化道出血患者284例的资料进行回顾性分析,评价急诊胃镜的诊治价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 284例患者中,男229例,女55例。男女比例为4.16∶1,年龄16～79岁。临床表现为单纯呕血58例(20.4％),单纯黑便165例(58.1％),二者兼有61例(21.5％)。估计出血量<500 ml 84例(29.6％),500～1000 ml 148例(52.1％),>1000 ml 52例(18.3％)。出血后48 h内行胃镜检查156例(简称A组);48 h后行胃镜检查128例(简称B组)。两组病例的性别、年龄、出血方式及出血量等情况大体相似。     

醋酸奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化上消化道出血的作用研究

目的观察醋酸奥曲肽(善宁)联合洛赛克治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法100例肝硬化上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予善宁联合洛赛克治疗,对照组均给予善宁治疗,疗程3d,评价临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为92.0%和82.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间和出血时间明显短于对照组,止血率明显高于对照组,再出血率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论善宁联合洛赛克治疗肝硬化上消化道出血临床疗效高,止血迅速,并且明显降低再出血风险。