外伤性小肠破裂36例临床分析

腹部闭合性损伤占腹部外伤的80%,其中小肠受伤的机率为16.2%。我院近几年共收治腹部闭合性损伤小肠破裂36例,现将诊治体会报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组男27例,女9例,年龄7￣70岁,平均37岁。损伤原因:车祸伤17例,撞击挤压伤12例,坠落伤6例,跌伤1例,伤后至手术时间1.5￣36     

31例结直肠损伤的观察和护理

1995年5月～2002年12月以来,我科成功救治结直肠损伤患者31例,现将抢救与护理报道如下。1临床资料11一般资料:本组31例,男29例,女2例,年龄19～51岁,平均32.2岁。锐器伤25例,钝性伤6例。合并腹部其它脏器损伤26例,多为小肠及其系膜血管损伤。合并腹部以外多发伤7例,多为胸部、颅     

腹部闭合伤合并颅脑伤22例诊治体会

腹部闭合伤合并颅脑损伤诊断比较困难,治疗互相矛盾,因此死亡率很高。我院1986年1月～2001年11月共收治腹部闭合伤163例,其中合并颅脑损伤22例(13.5％),现将诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组22例,男17例,女5例;年龄8～67岁,平均(36.9±15.2)岁;致伤原因:交通事故伤12例(54.5％),殴击伤6例(27.3％),挤压伤3例(13.6％),坠落伤1例(4.5％)。     

严重多发性创伤96例诊治分析

我院自1986年1月～1999年4月共收治严重多发性创伤96例.现分析如下;1 临床资料1.1 一般资料;本组男78例,女18例,男女之比4:1,年龄最小3岁,最大82岁,20～50岁68例占70.8%.1.2 损伤器官:本组共计损伤器官286个,平均每个患者损伤3种器官.腹部多脏器损伤31例,腹部与其它部位复合伤17例,胸部与其它部位损伤22例,多发性骨折合并脑外伤14例,多发性骨折合并泌尿系损伤6例,胸部多脏器损伤4例,烧伤合并肢体离断1例,挤压综合症1例.1.3 损伤原因:车祸45例,坠落伤20例,挤压伤19例,刀刺伤6例,爆炸伤4例,拳击伤2例.     

多发性创伤102例急救及护理

我院自1989年1月～2002年10月共收治严重多发性创伤102例 ,现分析如下 :1临床资料1.1一般资料 :本组102例中 ,男80例 ,女22例 ,年龄3～82岁 ,20～50岁68例占70.8%。1.2损伤器官 :损伤器官共计286个 ,平均每个病人损伤3种器官。腹部多脏器损伤31例 ,腹部与其它部位复合伤17例 ,胸部与其它部位损伤22例 ,多发性骨折合并脑外伤14例 ,多发性骨折合并泌尿系损伤9例 ,胸部多脏器损伤4例 ,挤压综合征4例 ,烧伤合并肢体离断1例。1.3损伤原因 :车祸47例 ,坠落伤22例 ,挤压伤21例 ,刀刺伤6例 ,爆炸伤4例 ,拳击伤2例。1.4入院时情况 :伴有创伤性和失血…     

62例闭合性脾损伤的诊治体会

<正>脾脏是腹部内脏中最易受损的器官,其发病率占腹部损伤的40%-50%。我院2002年2月-2008年11月共诊治腹部闭合性损伤195例,其中脾裂伤占31.8%,共62例。1临床资料1.1一般资料:本组男49例,女13例,年龄8-52岁。损伤原因:车祸伤38例,左上腹部钝器伤及前后搞压伤24例。损伤分型:被膜下型破裂7例,真性破裂55例(其中裂口一个者40例,2-3个者9例,碎裂伤3例)。复合伤:合并肋骨骨折8例,,胃损伤6例,结肠损伤2例,左肾损伤4例,     

47例腹部锐器伤诊治体会

我院于1981年4月～1994年8月收治47例腹部锐器伤,现总结分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男45例,女2例,年龄6～55岁,平均23岁。他伤45例,自伤2例。腹部2个以上伤口6例,最多4处;含全身伤口最多者32处。腹部2个脏器以上损伤19例,最多3个。胸腹联合伤3例。合并失血性休克15例。腹穿阳性12例,刺口检查阳性6例。腹部损伤情况及治疗见附表。     

腹部多器官与单器官伤的损伤与救治情况比较

我院从1973年4月至1994年6月共收治各种损伤7591例。腹部损伤367例,其中腹部多器官伤124例,单器官伤243例。本文通过比较,重点讨论腹部多器官伤的临床特点和救治要点。 1 临床资料 1.1 腹部器官损伤数:本组1器官伤243例,2器官伤77例,3器官伤23例,4器官伤12例,5器官伤7例,6器官伤2例,7器官伤3例。本文所列腹部器官伤不包括腹壁软组织损伤、单纯性腹膜后血肿以及肠系膜和大网膜损伤。     

胰腺损伤18例治疗分析

胰腺因解剖位置特殊 ,胰腺损伤在腹腔内脏损伤中占的比例较少 ,但胰腺损伤往往合并有腹部其他脏器损伤 ,其病情凶险 ,并发症多 ,死亡率较高。我院外科自 1996年 6月至 2 0 0 0年 11月共收治胰腺损伤 18例 ,现将处理体会报告如下。1　临床资料1 1　　一般资料　本组男 11例 ,女 7例 ,年龄最大 58岁 ,最小 2 5岁 ,平均 31 2岁。交通事故伤 9例 ,腹部刀刺伤及枪弹伤 5例 ,高处跌伤 2例 ,腹部钝性击伤 2例。单纯性胰腺损伤 3例 ,合并有其它内脏损伤 15例。并有休克 5例。1 2　诊断方法　术前结合Ｂ超、ＣＴ扫描、腹腔穿刺液淀粉酶测定 ,诊断胰…     

胰腺损伤11例诊治体会

胰腺损伤是最严重的腹部外伤之一 ,多伴有其它脏器损伤 ,死亡率高达 16%～ 2 0 %。基层医院在术前诊断、手术处理、术后治疗等方面均有一定难度。我科自 1991年至 2 0 0 0年共收治各类腹部外伤 2 15例 ,其中胰腺损伤 11例 ,占 5 1% ,现报告如下。资料及方法　本组 11例 ,男 7例 ,女 3例。年龄 2 0～ 38岁 ,平均 2 6 4岁。交通事故伤 9例 ,坠落伤 1例 ,刀剌伤 1例。其中闭合伤 10例 ,开放伤 1例 ,合并十二指肠损伤 2例 ,胃贯通伤 1例 ,脾损伤 4例。治疗　采用钱光祖方法〔1〕将本组病人分类治疗 :①胰腺轻度挫伤 ,1例 ,作清创引流。②胰腺严…     

腹部闭合性损伤234例诊治分析

腹部闭合性损伤常见于生产、交通和生活事故中。病人的预后决定于有无内脏损伤,常因伴有其他部位伤,如脑外伤、胸外伤和骨折等,掩盖了病史和体征,而使其诊断不易明确;某些表现轻微的损伤,也可能有腹内脏器损伤。我院从1993年1月至2002年12月共收治腹部闭合性损伤234例,现分析如下。1 资料与方法1.1临床资料234例患者中男176例,女58例;年龄1～78岁,平均28.6岁。致伤原因:交通事故伤203例,坠落伤20例,撞击伤6例,斗殴伤5例。腹部损伤脏器有:脾、肝、小肠、膀胱、胃、肾、肠系膜血管、结肠、直肠、胰、十二指肠等。其中腹内单一脏器损伤170例,腹…     

闭合性腹部损伤76例诊治分析

<正>闭合性腹部损伤即钝性腹部创伤,是腹部外伤后最易出现腹腔内脏损伤,能否及时判定有无内脏损伤、破裂、穿孔、出血对进一步治疗相当重要[1]。回顾分析我院2007—2011年收治的76例闭合性腹部损伤患者的临床资料,探讨诊断与治疗经验。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组76例,其中男性52例,女性24例,年龄5~78岁,平均28.6岁。损伤类型:肝破裂20例,肋骨骨折合     

自伤性结直肠破裂误诊分析

大宗统计显示 ,腹部损伤导致的结直肠损伤以开放性腹部创伤所致最为多见 ,大约占 2 5～ 30 % ,而因腹部钝性伤引起的大肠损伤由于有骨盆的保护 ,则相对少见 ,发生率不足 1% [1] 。而自伤性结肠损伤致肠破裂临床罕有报导 ,误诊率高 ,且容易发生感染并发症 ,致残率与死亡率相对较高 ,结合我院自 1992年 2月～ 2 0 0 2年 12月共收治自伤性结直肠破裂 14例临床误诊进行分析 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 14例患者均为男性 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均5 0岁 ,棍棒插入肛门内损伤 10例 ,玻璃瓶伤 4例 ;合并小肠损伤 3例 ,膀胱损伤 1例 ,…     

腹部损伤伴多发伤46例诊治体会

2005年3月至2011年9月间我院外科收治以腹部为主的多发性损伤46例,现将治疗体会报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组46例患者,男35例,女11例;最大68岁,年龄最小9岁.平均38.5岁,致伤原因:车祸39例,钝器伤4例,坠落伤1例,刀刺伤2例.损伤后就诊时间为0.5～48 h.腹部损伤情况有:腹壁挫伤和锐器伤,肝破裂,脾破裂,胰腺损伤,十二指肠损伤,横结肠及回肠破裂,肾裂断伤,肾周血肿,胆囊损伤,胃破裂,肠系膜下静脉断裂,膀胱破裂,后腹膜血肿等.合并损伤有:胸壁挫伤与锐器伤,肋骨骨折,肺损伤,四肢骨折.     

胫骨骨折伴Guo动脉损伤误诊五例

我院 1994～ 1998年共收治胫骨上端骨折伴动脉损伤 14例 ,其中 5例未及时做出正确诊断 ,导致截肢。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,均为男性 ,年龄 14～ 45岁 ,平均3 8 2岁。致伤原因 :高处坠落伤 1例 ,砸伤 2例 ,车祸伤 2例。合并伤 :脑外伤 2例 ,腹部脏器伤 1例。骨折均位于胫骨上端 ,骨折明显向后成角畸形 3例 ,粉碎性骨折并向后移位 2例。1.2　伤后处理　 2例合并重型颅脑损伤 ,入院时处于深昏迷状态 ;1例合并肝、脾破裂。 3例均因复合伤严重 ,故先处理脑部及腹部外伤 ,下肢骨折复位后行石膏外固定 ;另 2例伤后在外…     

小儿腹部闭合性脏器损伤40例分析

我院1990年3月～2000年3月间共收治小儿腹部闭合性脏器损伤40例。由于小儿生理特点和成人有很多不同之处,因此在诊断和治疗方面更为复杂,现报告如下。1临床资料 本组男33例,女7例,年龄3～14岁,平均7.5岁。受伤原因:车祸22例,高处坠落伤7例,踢伤4例,车把捣伤3例,木棍伤2例,拳击伤、刀刺伤各1例。损伤部位:脾破裂14例,肾损伤9例,肝破裂8例,空腔脏器损伤5例,胰腺损伤1例;脾、膈合     

腹部创伤24例救治体会

我们收治腹部创伤24例,均施行手术治疗,其中开放性伤3例,闭合性伤21例,全部治愈出院,现报告如下临床资料本组男性22例,女性2例。年龄5～56岁,30岁以下者20例。创伤原因:刀刺伤3例,车祸15例,挤压伤4例,跌伤2例。损伤类型:肝脏损伤5例,其中1例为右肝严重中心型损伤,1例为肝右叶裂     

腹部闭合性损伤80例诊治分析

腹部闭合性损伤发病急,病情复杂,是常见又危及生命的外伤,因此,正确的诊断及处理在临床上至关重要,本文结合我院3年来收治的80例腹部闭合性损伤的诊治情况分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组80例,男59例,女21例,年龄5~78岁。车祸致伤47例,斗殴伤18例,跌伤13例,挤压伤2例。1.     

腹部闭合性损伤56例诊治体会

目的　探讨腹部闭合性损伤的诊断和治疗。方法　回顾性分析 1993年～ 2 0 0 0年 5 6例腹部闭合性损伤诊治资料。结果　 5 6例患者 ,其中 18～ 40岁 3 8例 ,约占 67.9%。单一脏器伤 2 1例 ,两个脏器伤 9例 ,单纯腹壁伤 2 6例。手术治疗 3 0例 ,死亡 1例 ,死亡率为 1.8%。结论　腹部闭合性损伤是外科常见急腹症 ,目前仍有较高的误诊率及死亡率 ,其诊断及时与否 ,严重影响着治疗和预后     

腹部闭合性损伤漏诊及延误诊断原因分析

腹部损伤治疗的成败取决于能否早期诊断、及时手术。但有些损伤并不十分严重 ,却因诊断延误失去了抢救机会。我院自 1 979～ 2 0 0 1年间 ,共收治 1 0 89例腹部闭合性损伤 ,延误诊断及漏诊者有 67例 ,其中 1 8例死亡。现将漏诊及延误诊断原因分析如下。1　临床资料本组男 52例 ,女 1 5例 ;年龄 6～ 69岁。受伤原因 :交通事故伤 33例 ,坠落伤 1 5例 ,斗殴伤 1 2例 ,挤压伤 5例 ,爆震伤 2例。伤后就诊时间 :2 0ｍｉｎ至 1 2ｈ。受伤类型 :6例为单纯性腹部闭合性伤 ,61例为复合伤 (35例合并有四肢、骨盆等其他损伤 )。腹部伤均经手术探查明确诊…