腰麻硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉对剖宫产患者血流动力学的影响比较

目的观察腰麻硬膜外联合麻醉、单纯硬膜外麻醉在接受剖宫产手术产妇中的应用效果。方法选择我院收治的接受剖宫产手术的产妇90例,随机分为对照组45例、观察组45例。采用单纯硬膜外麻醉方式对对照组研究对象在手术期间实施麻醉;采用腰麻硬膜外联合麻醉方式对观察组研究对象在手术期间实施麻醉。结果观察组研究对象在麻醉后的不同时间点的血流动力学相关指标的变化幅度明显小于对照组;剖宫产手术的麻醉效果略优于对照组。结论腰麻硬膜外联合麻醉方式在行剖宫产手术产妇中的应用效果明显,麻醉效果理想。     

腰麻、硬膜外麻醉及联合应用在剖宫产术中的效果比较

目的比较腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果。方法选取2007年2月至2009年2月150例择期行子宫下段剖宫产的足月妊娠孕妇,分为3组,分别应用腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉,观察麻醉诱导时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应等。结果腰硬联合麻醉效果优于腰麻、硬膜外麻醉（P〈0.01）,腰麻麻醉效果优于硬膜外麻醉（P〈0.01）。结论腰硬联合麻醉优于腰麻及硬膜外麻醉,用于剖宫产手术是安全可行的。     

低剂量腰麻联合硬膜外麻醉在心脏病合并肺动脉高压产妇剖宫产术中的应用

目的 观察低剂量腰麻联合硬膜外麻醉在合并肺动脉高压产妇剖宫产术麻醉中的应用效果 方法 对实施剖宫产的5例合并肺动脉高压孕妇实施低剂量腰麻联合硬膜外麻醉,选用L6～L4椎间隙穿刺,腰麻采用0.5％丁哌卡因1 mL,硬膜外分次追加2％利多卡因,平面控制在T10～T8 结果 5例患者均顺利完成手术 结论 合并肺动脉高压产妇剖宫产时可选用低剂量腰麻联合硬膜外麻醉     

单纯硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用效果比较

目的探讨单纯硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫下段剖宫产手术中的应用效果。方法回顾性分析2011年6月至2012年6月在我科行剖宫产的产妇198例,按麻醉方式的不同分为对照组和观察组,每组99例。对照组采用单纯硬膜外麻醉,观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉,比较两组麻醉效果及其不良反应。结果观察组麻醉起效时间、手术时间、胎儿娩出时间均短于对照组,术中内脏牵拉反应率低于对照组,组间比较差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论剖宫产手术采用腰麻-硬膜外联合麻醉较单纯硬膜外麻醉相对安全、有效。     

两种不同椎管内麻醉方法用于剖宫产手术的临床观察

目的通过观察二种不同椎管内麻醉方法应用于剖宫产手术的麻醉效果,探讨剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法200例剖宫产手术产妇随机分为两组,腰麻-硬膜外联合麻醉组(A组)100例,硬膜外麻醉组(B组)100例,A组经L3,4间隙穿刺成功后注入布比卡因7.5 mg(重比重液1.5 ml),B组经L2,3间隙穿刺成功后注入2%利多卡因总量12~15 ml,观察二组麻醉效果、麻醉完善时间、胎儿娩出时间、低血压发生率。结果A组麻醉效果、麻醉完善时间、胎儿娩出时间均显著优于B组,A组低血压发生率显著高于B组,经分析此为麻醉效果好,肌肉松弛完善引起仰卧位低血压综合征所致,经左推子宫后血压恢复正常所证实。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术,麻醉用药量少,麻醉起效快,较硬膜外麻醉好。     

妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择

目的：探讨妊娠期高血压综合征的患者行剖宫产手术的麻醉选择。方法：140例妊娠期高血压综合征的患者全部选择椎管内麻醉（腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉），比较3种麻醉方法的麻醉效果。结果：腰麻血压下降大于30％者9例，腰硬联合麻醉血压下降大于30％者23．例，连续硬膜外麻醉血压下降大于30％者8例。结论：连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压综合征剖宫产最理想的麻醉方法。     

双点法腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:探讨使用传统针具作双点腰麻—硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术的可行性。方法:将80例拟行剖宫产术者按入院编号随机分为两组:观察组40例,作L2~3硬膜外穿刺、置管备用,在L3~4作腰麻;对照组40例,作L2~3持续硬膜外麻醉。两组均给予单次硬膜外术后镇痛。结果:观察组较对照组麻醉起效快(P<0.05)、麻醉完善(P<0.01),两组间副作用均无统计学差异。结论:双点腰麻—硬膜外联合麻醉可以用于剖宫产术,麻醉起效快、效果好、成功率高、经济实用。     

腰麻-硬膜外联合麻醉用于急诊剖宫产术的效果观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉应用于急诊剖宫产术的安全性及临床效果观察。方法对50例需急诊剖宫产无妊娠合并症的产妇随机分组施行腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻,每组25例,监测并记录BP、SpO2、EKG、HR,麻醉起效时间,麻醉阻滞效果,脊神经阻滞上界平面时间,新生儿Apgar评分及不良反应。结果腰麻-硬膜外联合麻醉起效时间和脊神经阻滞上界平面时间与硬膜外组比较,腰麻-硬膜外联合组时间短于连续硬膜外麻醉组（P〈0．01）,腰麻．硬膜外联合组麻醉阻滞效果优于连续硬膜外麻醉组,2组新生儿评分及不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论腰麻．硬膜外联合综合腰麻和硬膜外麻的优点,具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,用于急诊剖宫产麻醉是安全可行的。     

腰麻-硬膜外联合阻滞在急诊剖宫产术中的临床应用

目的 观察比较腰麻-硬膜外联合阻滞用于急诊剖宫产术的麻醉效果.方法 选择急诊剖宫术60例分为2组,分别应用连续硬膜外阻滞(Ⅰ组),腰麻-硬膜外联合阻滞(Ⅱ组).结果 Ⅱ组起效迅速,效果确切,麻醉时间不受限制,局麻药用量小,局麻药中毒的发生率低.结论 腰麻-硬膜外联合阻滞用于急诊剖宫产手术安全可靠.     

小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产的麻醉效果

目的：观察小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉对剖宫产手术产妇的麻醉效果。方法选取2011年3月—2014年3月在忻州市中心医院行剖宫产的产妇106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组产妇剖宫产采用小剂量等比重硬膜外麻醉,观察组采用小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉优良率、麻醉起效时间和恢复时间以及术中出现的不良反应等。结果观察组产妇麻醉优良率高于对照组,麻醉起效时间和恢复时间短于对照组,观察组术中不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论采用小剂量等比重腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产麻醉效果满意。     

腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征剖宫产观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉用于妊高征剖宫产的效果及对全身的影响.方法:将86例需行剖宫产术的患者随机分为两组,观察组52例,采用腰麻-硬膜外联合麻醉的方法,对照组34例,采用硬膜外麻醉的方法,观察两组间的麻醉效果及对全身的影响.结果:腰麻-硬膜外联合麻醉用于妊高征剖宫产与硬膜外麻醉相比具有达到满意麻醉平面所需时间短、镇痛完全、肌肉松弛的特点,对全身的影响与硬膜外麻醉相比无明显差异.结论:由于腰-硬联合麻醉起效快,麻醉效果满意,妊高征剖宫产可以选用腰-硬联合麻醉,尤其在紧急剖宫产时.     

腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的临床应用

目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在子宫下段剖宫产术中应用的临床效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ 级子宫下段剖宫产产妇620例,随机分成腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和单纯硬膜外麻醉（EA）两组,每组310例.观察两组产妇的麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症.结果 腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间和手术时间均短于单纯硬膜外麻醉（EA）组（P＜0.05）,麻醉效果明显好于单纯硬膜外麻醉组（P＜0.05）,但低血压发生率较单纯硬膜外麻醉组高（P＜0.05）.两组新生儿Apgr评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、镇痛完全、肌松满意等优点,是一种安全有效的麻醉方法,值得临床推广应用,可作为子宫下段剖宫产术的首选麻醉方法.     

不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

<正>腰硬联合麻醉已广泛用于腹部、下肢手术[1-3]。腰硬联合麻醉问世以前剖宫产手术一般选用硬膜外麻醉或腰麻。但都存在着不同的缺点。比如硬膜外麻醉存在着起效慢、牵拉反应明显、肌肉不松弛:腰麻存在着作用时间短、术后头痛等问题。盐酸罗哌卡因问世以来,它已广泛的应用于椎管内麻醉、神经阻滞麻醉。我们尝试在不同剂量浓度下用于剖宫产手术进行对比,以求最佳浓度用于剖宫产手术。1资料与方法1.1一般资料:择100例健康临产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄19~40岁,体     

剖宫产手术中3种不同麻醉方式的临床效果比较

目的探讨剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法回顾性分析20例采用单纯硬膜外麻醉,202例采用腰麻-硬膜外联合麻醉,10例实施静脉麻醉的剖宫产患者的临床资料,比较3种麻醉方式在麻醉显效时间、阻滞效果、平均动脉压(MAP)、不良反应、新生儿Apgar评分上的差异。结果 3组产妇均顺利完成手术,单纯硬膜外麻醉起效慢、阻滞不够完善(P<0.05);腰麻-硬膜外联合麻醉组MAP低,低血压发生率较高善(P<0.05);静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其他两组相比略有偏低,但无统计学意义;3组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉的麻醉平面易控制,成功率高,是一种较好的剖宫产麻醉方法,对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇,可选择静脉麻醉。     

剖宫产术不同麻醉方式的临床比较

目的 探析不同麻醉方式对于剖宫产术的临床应用效果.方法 选取2011年7月-2012年10月收治的268例剖宫产术产妇,分别在临床手术过程中使用单纯硬膜外麻醉以及腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉等不同麻醉方式,并对其临床手术中麻醉方式的临床应用效果进行回顾性分析.结果 全麻组麻醉显效时间最短,单纯硬膜外麻醉组Bromage评分最低,腰麻-硬膜外联合麻醉组的新生儿Apgar评分高于单纯硬模外麻醉组、全麻组,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组手术产妇在麻醉5min后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压（SpO2）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 剖宫产术中应以腰麻-硬膜外联合麻醉作为临床首选麻醉方式,该麻醉方式在剖宫产临床手术中操作方便,效果明显,并且费用优势比较明显,应进行临床推广应用.     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中应用的效果观察

目的观察腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中应用的效果。方法将210例行剖宫产孕妇随机分为观察组和对照组各105例。观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组仅采用硬膜外麻醉。比较2组麻醉效果和麻醉平面达第6胸椎(T6)时间、最高麻醉平面时间、运动阻滞恢复时间和感觉阻滞恢复时间。结果观察组麻醉优良率为98.1%高于对照组的89.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉平面达T6时间、最高麻醉平面时间、运动阻滞恢复时间和感觉阻滞恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术麻醉效果优于硬膜外麻醉。     

腰硬联合阻滞在产科手术中的应用

<正>腰麻-硬膜外联合麻醉(combineal spinal epidural anesthesia,CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(spinal anesthesia,SA)和硬膜外麻醉(epidural anesthesia,EA)的双重特点[1],剖宫产手术用此方法比单纯腰麻或单纯硬膜外麻醉更具有成功率高、起效快、麻醉效果确切、肌松效果更加满意     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效观察

目的对剖宫产术中应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果进行观察。方法选取2011年1月至2013年12月我院进行剖宫产术的298例单胎足月孕妇,ASA分级均在Ⅰ~Ⅱ级。随机分成两组,采用腰麻联合硬膜外麻醉的168例,设为观察组;采用硬膜外麻醉的130例孕妇,设为比对组。观察两组孕妇麻醉起效时间、术中出血、药物不良反应、阻滞效果、母婴健康情况等,并进行比较分析。结果两组患者的Apgar评分、MAP之间,差异不明显,且P>0.05,无统计学意义;两组孕妇所用麻药量、麻醉起效时间、术中出血、药物不良反应、阻滞效果、Bromage评分等之间,存在明显差异,且P<0.05,具有统计学意义。结论在剖宫产术中,采用腰麻联合硬膜外麻醉,麻醉镇痛效果快速,肌松效果良好,麻醉效果更好,安全性更高。     

腰麻与硬膜外麻醉在剖宫产患者中的镇痛效果比较

目的探讨腰麻与硬膜外麻醉在剖宫产患者术后镇痛中的效果比较。方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的98例剖宫产手术患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组给予硬膜外麻醉,观察组患者给予腰麻,比较两组患者的麻醉起效时间、痛觉完全消失时间、镇痛效果明显率及并发症情况。结果观察组患者的麻醉起效时间、痛觉完全消失时间明显短于对照组（P〈0.05）,观察组患者的镇痛效果明显率显著优于对照组（P〈0.05）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论给予剖宫产手术患者腰麻可有效提高镇痛效果,减少并发症发生率,临床效果显著,值得推广应用。     

剖宫产手术硬膜外阻滞方法选择

剖宫产手术是妇产科常见的手术之一，而进行剖宫产手术的患者手术的效果及对患者的生理影响与选择的麻醉途径密切相关。本文将围绕经常应用于剖宫产手术的连续硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉两种麻醉方法的优缺点进行综述。