局部唇弓矫治安氏Ⅰ类轻度拥挤病例的临床体会

我科对磨牙呈中性关系 ,个别前牙反牙合 ;前牙轻度拥挤 ;前牙反牙合伴轻度拥挤者一直沿用牙合垫式活动矫治器 ,取得了一定的临床效果 ,但许多患儿对矫治错牙合畸形缺乏主动配合的意识 ,随意摘戴甚至损坏矫治器 ,影响了矫治器效能的发挥 ,影响疗效。笔者从 1994年始采用上、下颌局部唇弓收治了 2 1例安氏Ⅰ类轻度拥挤病例 ,观察至今临床均获满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均为牙源性安氏Ⅰ类错牙合患者 ,牙弓拥挤度 <4ｍｍ ,共 2 1例 ,男 6例 ,女 15例 ,年龄 9～ 15岁 ,平均年龄 13岁。本组病例均为不拔牙矫治。1…     

非拔牙治疗青春中晚期骨性上颌发育不足畸形12例

目的　评价非拔牙治疗青春中晚期以上颌发育不足为主的骨性 类错颌的骨骼变化 ,探讨非拔牙治疗对恒牙列早期中度 类骨性错颌的矫正机理。方法　对 1 2例以上颌发育不足为主的青春中晚期骨性 类错颌女性患者 ,平均年龄 1 2 .5岁 ,平均 ANB角为 - 2 .5°,伴有不同程度的上颌牙列拥挤 3～ 1 1 mm。经非拔牙矫正治疗后(平均疗程 2 9个月 ) ,比较治疗前后的 X线颅面部骨骼的变化。结果　发现治疗明显促进上颌骨垂直生长 ,尤其是上颌骨后段 ,其基骨水平往前轻度发育伴腭平面的反时针旋转 ,改善了面中份高度发育不足的畸形。下颌骨体及下颌升支也有明显生长同时伴有下颌平面的顺时针旋转 ,但前后面高比维持不变 ,开张型侧面形没有进一步加重。下颌的旋转及上颌的垂直生长改善了面中部的凹陷畸形 ,使面中部变得更加丰满。前牙反的矫正是上切牙唇顷、下切牙轻度舌顷的代偿性结果。结论　非拔牙治疗能明显改善青春中晚期的上颌发育不足骨性畸形 ,并阻止 类骨性畸形的进一步加重     

恒牙早期前牙反咬合伴拥挤的非拔牙矫治

通过对10例11—14岁恒牙早期前牙反颌伴拥挤Ⅰ°一Ⅱ°病例，采用前方牵引矫治器，固定矫治器等方法，不拔牙矫治均取得满意效果。对矫治前后的模型测量分析，结果表明，上颌牙弓弧形长度明显增长，牙弓中段增宽，拥挤消失。这类错颌病例，11～14岁正是生长快速期，在适当矫治力的刺激下，可使发育不足的上颌骨加速增长，同时限制下颌骨过度发育；不仅呆以排齐牙齿，解除反咬合，而且获得更和谐的软硬组织面貌。因此，对看似拥挤严重且有前牙反咬合的早期病例不要轻易拔牙。     

前方牵引矫治器在骨性Ⅲ类错中的应用

安氏Ⅲ类错牙合是临床较为常见的畸形,表现为前牙反覆牙合和反覆盖,磨牙为Ⅲ类咬合关系。有些病例还伴单侧后牙反牙合或双侧后牙反牙合,严重影响患者口腔功能和美观。笔者对处于生长发育期的骨性Ⅲ类错牙合,采用双期矫治均取得较好疗效,现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料选择7～14岁生长发育期儿童。头影测量结果为以上颌发育不足为主的骨性Ⅲ类错牙合12名,其中男性5名、女性7名,平均年龄为9.2岁,ANB角为0～-4°侧面观凹面形,上下颌前牙无明显代偿者,下颌平面角正常或略小,面下1/3高度正常,其中替牙期9名,恒牙初期3名。1.2矫治方法采用…     

多曲方丝弓矫正技术对骨性Ⅲ类错(牙合)临床体会

目的 探讨骨性Ⅲ类错(牙合)的多曲方丝弓矫正技术临床疗效.方法 选取临床2010年收治的骨性Ⅲ类错牙 合患者36例采用多曲方丝弓矫正技术矫治方法进行分析.结果 36例疗程6～15个月,平均为10个月,均到理想矫治效果.前牙反颌解除,建立正常覆盖,后牙咬关系稳定,面型改善.结论 多曲方丝弓矫正技术矫治骨性Ⅲ类错是有效的.     

Edgewise矫治器治疗轻中度上颌发育不足型反21例临床分析

安氏Ⅲ类畸形是常见的牙颌近远中向错类型 ,在临床上大多数表现为前牙反。根据其病因机制不同和年龄不同 ,制定不同的矫治方案 ,本文应用Ｅｄｇｅｗｉｓｅ矫治器治疗恒牙列早期上颌发育不足型Ⅲ类错 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象21例安氏Ⅲ类错患者全部取材于贵阳市口腔医院正畸科门诊 ,年龄 10～ 13岁 ,平均 1112 岁 ,男 11例 ,女 10例 ,均未拔牙。平均疗程 13个月。纳入标准 :(1)确诊为安氏Ⅲ类错轻中度上颌发育不足型反 ;(2 )患儿处于青春高峰期或高峰前期 ;(3)均为贵州地区汉族青少年 ;(4)使用Ｅｄ…     

Edgewise矫治器治疗轻中度上颌发育不足型反(牙合)21例临床分析

安氏Ⅲ类畸形是常见的牙颌近远中向错类型,在临床上大多数表现为前牙反 .根据其病因机制不同和年龄不同,制定不同的矫治方案,本文应用Edgewise矫治器治疗恒牙列早期上颌发育不足型Ⅲ类错,取得满意疗效,现报告如下.     

骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类的正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]的正畸治疗

目的通过对骨性Ⅲ类[牙合]采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类[牙合]提供参考。方法选择骨性Ⅲ类[牙合]29例,女性19例,男性10例,年龄11～23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类[牙合]伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类[牙合]半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系。结果通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类[牙合]患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变。结论对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果。     

上下前牙斜牵治疗功能性下颌偏斜

功能性下颌偏斜常规用单侧Ⅲ类牵引方法治疗,时间长,疗效慢,且可引起颞颌关节紊乱等并发症。我们用上下前牙斜形牵引加单侧Ⅲ类牵引方法治疗15例,取得较好疗效。现总结体会如下。1材料与方法1.1病例资料下颌功能性偏斜病人31例,男20例,女11例。年龄12～18岁。下颌骨右偏18例,左偏13例。主观症状为颏部偏斜;磨牙为近中关系,上颌基骨均正常,下颌基骨均轻度前突,上前牙轻度唇倾,下前牙正常。8例5─115─11反牙合,6例5┼35┼3反牙合,8例3┼53┼5反牙合,7例11─511─5反牙合。设计方案为:随机分为两组,第一组15例,用上下前牙斜形牵引加单侧Ⅲ类牵…     

固定矫正技术矫治替牙期前牙反

前牙反是临床上常见的错畸形,随着生长发育,牙性和功能性反均可发育成骨性反,严重影响牙、颌、面的发育,因此必须早期进行矫治,阻断错畸形的进一步发展。我科采用固定矫治技术矫治替牙期前牙反取得了满意的效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料替牙期前牙反14例,男6例,女8例;年龄8～11岁。牙性反4例,功能性前牙反为5例,轻度骨性反5例,牙情况见表1。表1牙性、功能性与骨性反临床表现项目牙性反功能性反骨性反磨牙关系中性关系或轻度近中轻度近中关系近中关系前牙反数目2～4个牙4个牙4个以上面型观察正常基…     

前方牵引和FR-Ⅲ型功能调节器在恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错畸形中的应用比较

目的：对比分析前方牵引和FR-Ⅲ型功能调节器在恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错颌畸形中的应用效果。方法恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错颌畸形患者的临床资料,并从中抽取50例患者作为研究对象,基于治疗方法的不同,将50例安氏Ⅲ类错颌畸形患者分为A组与B组,各25例,其中A组患者采取前方牵引治疗, B组患者采取FR-Ⅲ型功能调节器治疗,对比分析两组患者磨牙关系和前牙覆盖情况的改善等。结果经治疗,两组患者错颌畸形均得到了有效的纠正,于前牙覆盖改善上, A组改善情况明显优于B组;于磨牙关系的改善上, B组明显优于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在恒牙初期非骨性安氏Ⅲ类错颌畸形中,采取牵引治疗和FR-Ⅲ型功能调节器治疗均可获得良好疗效,在临床实践中应结合患者自身病情来选择相应的治疗方案,以获得最佳疗效。     

牙颌畸形的正畸治疗

本文通过对 2 0例恒牙列早期安氏Ⅱ类 2分类牙颌畸形患者 ,以平面导板和斜面导板结合上颌固定矫治器进行治疗 ,意在寻求一种简便、有效而快速的矫治安氏Ⅱ类 2分类牙颌畸形的方法。结果完成矫治的平均时间为 8 2个月。本文认为平面导板、斜面导板结合上颌固定矫治器治疗恒牙列早期安氏Ⅱ类 2分类牙颌畸形 ,能简化治疗程序、降低成本、缩短疗程、减少正畸医师临床操作时间 ,而且矫治效果良好、患者乐意接受。1　临床资料1 1　一般资料　本科共收治恒牙列早期安氏Ⅱ类 2分类错牙合患者 2 0例 ,上下颌牙列轻度拥挤 ,前牙Ⅲ度深覆牙合 ,其中女 1…     

上颌前方牵引矫治器治疗前牙10例分析

安氏Ⅲ类前牙反牙合是一种发育性畸形．前方牵引是治疗前牙反牙合的有效手段，主要用于上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错颌畸形的患者，可以使上颌骨发生较大量的前移。本研究的目的是研究前方牵引矫治器矫治前牙反牙合的观察效果。     

前方牵引矫治器在骨性Ⅲ类错(牙合)中的应用

安氏Ⅲ类错He是临床较为常见的畸形，表现为前牙反覆殆和反覆盖，磨牙为Ⅲ类咬合关系。有些病例还伴单侧后牙反He或双侧后牙反He，严重影响患者口腔功能和美观。笔者对处于生长发育期的骨性Ⅲ类错He，采用双期矫治均取得较好疗效，现介绍如下。     

全包式垫矫治乳牙反

乳牙反牙合是临床上常见的一种错牙合畸形 ,大多数学者认为应尽早给予矫治 ,以促进上下颌骨的正常生长发育[1、2 ] 。但由于乳磨牙的解剖特点 ,临床最为常用的上颌牙合垫式矫治器固位差 ,矫治器难以发挥作用 ;本文所有病例均采用全包式牙合垫进行治疗 ,能较好地解决以上难题。临床资料　一、研究对象 :1 5例乳前牙反牙合的患儿 ,其中男 9例 ,女 6例 ;最小的 3 5岁 ,最大的5 5岁 ,平均 4岁。临床检查面型为直面型或轻度凹面型 ,乳磨牙为中性或轻度Ⅲ类关系 ,多数乳前牙反牙合。二、矫治方法 :全部采用全包式牙合垫附舌簧矫治器。 1、取模选…     

鞍山地区错畸形患者的Bolton指数分析

目的:分析鞍山地区错牙合畸形患者的Bolton指数及Bolton指数不调发生率的分布情况。方法:选择150例错牙合畸形患者的记存模型,安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错颌患者各50例,分别测量上、下颌前牙量和全牙量,计算Bolton指数值并对其分布进行分析。结果:鞍山地区安氏Ⅲ类错牙合畸形患者的前牙及全牙Bolton指数均大于安氏Ⅱ类,具有显著性差异(P<0.05);鞍山地区错牙合畸形患者的前牙比及全牙比不调的发生率分别为21.33%、13.33%,但是不同安氏分类间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鞍山地区错牙合患者的Bolton指数异常不是错牙合畸形发生的主要原因,但在临床制定矫治计划时应予以考虑。     

前牙斜面导板配合牵引矫治替牙期骨性反(牙合)

目的 探讨固位式下前牙斜面导板配合Ⅲ类牵引矫治替牙期轻度骨性反袷的临床疗效。方法 选择19例替牙期轻度骨性反[牙合]病例。上颌616配颊面钩带环，下颌用带有拉钩的固位式前牙斜面导板，配合Ⅲ类牵引。结果 19例替牙期轻度骨性反[牙合]均取得满意矫治效果，典型病例直观展示了矫治前后的形态改变。结论 斜面导板配合Ⅲ类牵引为矫治替牙期轻度反[牙合]提供了一种简便实用的临床方法。     

口外弓装置推磨牙向后矫治牙列拥挤

正畸临床工作中 ,牙列拥挤是最常见的错牙合畸型 ,通常根据拥挤程度 ,采取拔牙和不拔牙的方法矫治。随着矫治技术及矫治装置的不断进步 ,越来越多的错牙合病人可以通过不拔牙矫治进行治疗。本文采用头帽口外弓装置推磨牙向后矫治安氏Ⅰ类错牙合中的轻中度牙列拥挤以及安氏Ⅱ类错牙合中的开始远中错牙合 11例 ,取得了良好的效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 6例 ,女 5例 ;年龄 11～ 13岁。安氏Ⅰ类错牙合轻中度牙列拥挤 6例 ,拥挤值为 4～ 9mm ;安氏Ⅱ类错牙合中的开始远中关系者 5例 ,有的伴轻度牙列拥挤。1 2　治…     

安氏Ⅱ类2分类错畸形的矫正体会

目的 安氏Ⅱ类2 分类是以磨牙为安氏Ⅱ类关系上切牙舌倾并常伴有前牙闭锁性深覆,垂直向关系多表现为短面型的低角病例,临床表现错综复杂,本文旨在探讨有效的矫正方法.方法 取年龄11~27 岁的安氏Ⅱ类2 分类患者36 例,其中9 例存有创伤性龈炎,8 例有颞颌关节症状,30 例为不拔牙病例,5 例为拔牙病例,平均矫治时间为16.5 个月.结果 此类患者除有远中磨牙关系以外,前牙特征长为上中切牙舌倾,并伴深覆及某种程度的拥挤,对此类型错的拔牙设计不能简单地以牙弓间隙分析为依据,因为此类患者的矫正常采用开展前牙向唇侧以矫治上中切牙舌倾和闭锁性深覆,于此同时上前牙的拥挤也得以解除如轻易拔牙,很可能在牙弓中余留过多的间隙而是使矫治陷入困难.结论 对此患者除非牙弓有严重的拥挤,否则拔牙设计应慎重考虑,应用上颌平导打开咬合也是一个有效的矫治手段.     

FRⅢ型矫治器在前牙反矫治中的应用

前牙反使颌面部正常生长发育受阻，导致上颌发育受抑，下颌体向前过度生长，形成牙颌面畸形，而且随生长发育而加重。因此对瓜类错颌的早期治疗十分重要。1997年5月～1998年12月我们采用功能矫治器（FRⅢ型）矫治Ⅲ类错给23例，并通过X线头影测量对矫治结果进行分析。材料和方法23例中男性15例，女性8例，年龄6～14岁，平均9．7岁。为替牙期或恒牙初期。无矫治史。病例选择要求：磨牙近中关系，前牙反覆给，反覆盖，软组织面型为四面型，下颌可退至对刃治。治愈标准：侧面型协调，前牙覆始覆盖正常，后牙中性。治疗前后拍摄头颅侧位片，进…