硫酸镁预防颈丛阻滞血压升高及心率增快的临床研究

目的：研究硫酸镁对颈从阻滞后血压及相关指标变化的作用。方法：40例病人随机分为两组,观察组（用硫酸镁组,n=20）,对照组（未用硫酸镁组,n=20）。观察组于颈丛阻滞前给予2.5%硫酸镁20mg/kg静滴,对照组于颈丛阻滞前不用药。结果：颈丛阻滞后,10,20,30min观察组心率、收缩压、平均动脉压明显低于对照组,统计学处理有非常显性差异。结论：硫酸镁可有效地防止颈丛阻滞引起血压升高及相关指标的异常改变。     

颈神经丛阻滞全脊髓麻醉一例

1病例报告患者女,51岁。因发现左侧甲状腺肿物1周,于2006年9月5日入院。2年前因甲状腺功能亢进药物治疗1年     

颈筋膜浅层下颈丛神经阻滞麻醉效果分析

甲状腺大部切除术时大多数需要病人清醒配合，以防止术中手术操作所带来的一些并发症，麻醉常采用颈丛神经阻滞，传统操作方法是颈浅、深丛联合阻滞法，但临床上深部注射如果操作不当，很容易误入蛛网膜下腔，产生严重的并发症。而且文献和教科书中都指出不应同时行双侧颈丛深部阻滞。以往研究指出颈浅丛神经阻滞用于甲状腺大部切除术时常不具有深丛阻滞的麻醉效果，可能是浅部颈丛神经麻醉不可能将所有神经完全阻滞，因而我们在参考文献及尸体解剖研究的基础上，进行临床实际操作观察，对比不同颈丛神经阻滞方法临床麻醉效果和麻醉后并发症的发生率。     

颈丛阻滞后血压心率变化与甲状腺素的关系

目的：观察甲状腺颈丛神经阻滞后,体内甲状腺激素的变化及其对血压、心率影响。方法：选择择期手术无心血管疾患、无情绪紧张、非甲亢患者44例。麻醉采用双侧颈浅、术测颈深的阻滞方法,颈深分别阻滞颈椎3、4、5,每个点采用0.25%布比卡因3～4ml,颈浅8～10ml注射,未加肾上腺素。分别于术前ld、麻醉后5min、15min、30min（切皮前）取血2ml,测定麻醉前、后甲状腺激素（T3,T4、FT3、FT4）值,观察并记录BP及HR的变化。结果：44例患者颈丛神经阻滞5min后,BP、HR开始上升,15min左右达到高峰,30min后开始慢慢下降;与麻醉前比,T4、FT3、FT4均轻度增高,而T3轻度下降（P>0.05）,但均在正常值范围内。结论：颈丛神经阻滞引起部分患者一过性BP升高、HR增快,与甲状腺激素轻微变化无明显关系,原因值得进一步探讨。     

颈丛神经阻滞120例不同麻醉效果比较

目的 总结一针法或双侧颈浅丛神经阻滞完成颈部手术的临床效果.方法 对本院2009年5月～2012年10月平诊手术治疗的120例颈部手术患者随机分为两组,A组患者行一针法颈深浅丛阻滞,B组为双侧颈浅丛神经阻滞.比较两组的麻醉效果.记录围麻醉期的血压、脉搏、血氧饱和度等指标.观察术后镇痛情况和术后并发症.结果 B组麻醉效果优良率好于A组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),双侧颈浅丛阻滞麻醉效果满意,术后镇痛作用良好.B组麻醉不良反应及并发症少于A组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 双侧颈浅丛阻滞是颈部手术麻醉的良好选择.     

择优选点颈丛神经阻滞麻醉探讨

由于颈区局部解剖结构的复杂,传统的三点法和改良一点法颈丛阻滞可能导致双侧颈丛神经被同时阻滞,仍易发生呼吸困难等神经阻滞并发症。为了避免和减少并发症出现,我院对182例颈部手术患者施行了择优选点颈丛神经阻滞麻醉,临床效果较为满意,现总结报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组182例中男41例,女141例,年龄12~72岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级。病种分布:左、右或双侧甲状腺腺瘤150     

罗比卡因在颈丛阻滞麻醉的临床研究

目的：比较0.25％罗比卡因和布比卡因对颈丛阻滞麻醉的临床效果，探讨0.25％罗比卡因在颈丛阻滞麻醉的可行性。方法：80例行颈部手术的病人随机分为两组：1组0.25％罗比卡因（n=40）；Ⅱ组0.25％布比卡因（n=40）。以C4一针法行一侧颈深、浅丛，另侧浅丛阻滞，用量分别为7、5、12ml。结果：两组病人麻醉起效时间、循环指标、VAS评分及镇痛质量无明显差异。Ⅰ组对SPO2影响比Ⅱ组小，出现胸闷及轻微毒性反应的比例亦较小。结论：与0.25％布比卡因相比，0.25％罗比卡因同样能满足颈部手术的需要，而且对呼吸功能影响小，不良反应发生率低，尤其适用于甲亢患者的手术麻醉。     

丙泊酚预防颈丛阻滞麻醉后高血压反应的作用

目的探讨丙泊酚预防颈丛阻滞所致高血压的作用.方法选择在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全手术患者40例,随机分为2组,每组20例,A组麻醉前、中应用适量丙泊酚,而B组不用丙泊酚,分别于麻醉前、麻醉后不同时间监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化.结果与A组比B组在颈丛阻滞后10、20 min SBP有显著升高(P＜0.01),阻滞后10 min DBP有显著升高(P＜0.01).结论预防性应用丙泊酚可明显减轻颈丛阻滞所致的血压升高反应.     

硝酸甘油滴鼻对颈丛阻滞后血压与心率的影响

硝酸甘油滴鼻对颈丛阻滞后血压与心率的影响梁荣毕洪永朝刘光鉴颈丛阻滞是甲状腺手术常用的麻醉方法，但颈丛阻滞后有５０％的病人可出现不同程度的血压升高，心率增快等心血管副反应。为寻找减轻这些不良反应的方法，我科在颈丛阻滞后用硝酸甘油注射液滴鼻，观察收...     

颈丛阻滞治疗颈丛神经受压引起的颈肩痛

目的观察颈丛阻滞治疗颈丛神经受压引起颈肩病的疗效。结果有完整资料的40例患者,疗效优31例(75.25%),良3例(7.5%),可2例(5%),差4例(10%)。优良率90%。结论用颈丛神经阻滞治疗颈丛神经受压引起的颈肩痛对大部分患者有效,且具有起效快、损伤小、疗效确切的特点,应作为治疗此类疾病的首选方法。     

颈丛神经阻滞麻醉下全脊麻1例

患者,男,39岁,体重72kg,2008年1月10日因车祸致左侧锁骨中段粉碎性骨折入院。各项常规化验及检查均正常,于2008年1月14日在颈丛神经阻滞麻醉下行手术治疗。8∶15患者入室血压(BP)120/70mm Hg,心率(HR)72次/min,动脉血氧饱和度(SpO2)99%。入室后常规静脉输液,给予复方氯化钠溶液     

颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的麻醉效果分析

目的探讨颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的麻醉效果分析的应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月在本院治疗并进行内固定手术患者60例作为实验对象,根据患者入院顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者应用进行臂丛阻滞麻醉,观察组患者采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉。对比两组患者麻醉效果。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组,组间比较差异明显(P <0.05),有统计学意义。结论针对锁骨骨折患者内固定手术中应用颈丛臂丛联合阻滞麻醉能够提高麻醉效果,在临床上值得推广与应用。     

国产艾司洛尔治疗颈丛阻滞后高血压16例效果观察

颈丛阻滞后可致血压升高及心率增快,作者选用国产艾司洛尔(esmolol)治疗颈丛阻滞后所致血压升高及心率增快16例,取得满意效果,现报告如下。1　一般资料选择颈丛阻滞后血压升高伴心率增快的患者16例,男6例、女10例;年龄41～72岁。其中甲亢11例,甲状腺瘤5例。16例中,有高血压史者3例,甲亢并甲心4例(ECG示ST-T改变,心肌劳累),房颤1例。2　方法麻醉前半小时静脉缓慢注射哌替啶50mg、氟哌啶2.5mg。全部采用winnie一针法阻滞双侧颈4深浅神经丛进行麻醉,每侧各注1%利多卡因+0.2%地卡因混合液10～12ml,多功能监测仪连续测定血压与心率变化。本组…     

颈丛神经阻滞术中血压升高和心率增快的原因分析(附 105 例报告)

颈丛神经阻滞术中血压升高和心率增快的原因分析（附１０５例报告）福建省人民医院刘飞林玮我院自１９９３～１９９５年在颈丛阻滞下施行颈部手术３１５例，其中麻醉后血压（ＢＰ）升高和心率（ＨＲ）增快１０５例，现就其原因探讨如下。一、临床资料本组男９３例，女２２...     

星状神经节阻滞后引起血压急剧升高1例

进行星状神经阻滞出现并发症时有报道,但是星状神经阻滞后血压急剧升高尚未见报告,本文报告在对１例面部神经麻痹患者施行星状神经节阻滞后血压急剧升高的情况。患者女性,５９岁。右面部麻痹,味觉降低,既往无特别病史及高血压病史。无明显诱因于一清晨感觉到右面部麻...     

颈丛阻滞与全麻插管行甲状腺手术麻醉效果106例分析

甲状腺腺癌、甲亢及甲状腺癌等是常见的甲状腺疾病,临床上常需外科手术治疗.收集1997年12月～2000年6月我院外科接受手术治疗的甲状腺疾病106例,对颈丛麻醉与全麻插管行甲状腺手术的麻醉效果、并发症防治及手术方式的选择进行分析探讨.     

颈丛神经阻滞中的血压增高原因分析(附367例报告)

Winnet-针法颈丛神经阻滞,操作简便,效果满意,颈部手术麻醉普遍采用,但在麻醉后和手术中往往出现血压增高。为了解其发生率和原因,收集我院2000年6月至2006年9月,共367例在颈丛神经阻滞麻醉下施行的颈部手术进行分析。1资料与方法1.1一般资料367例均为择期手术。术前血压<160/90 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),其中男169例,女198例,年龄最小15岁,最大78岁。40岁以上的共181例,40岁以下