鼻内窥镜引导下鼻咽血管纤维瘤切除术

据《中华耳鼻咽喉科杂志》1998年10月33卷第6期报道 鼻咽血管纤维瘤是一种较少见的难治性良性肿瘤。为避免常规手术并发症,北京同仁医院耳鼻咽喉科韩德民等采用鼻内窥镜技术辅以动脉血管栓塞、控制性低血压麻醉等技术治疗了8例患者。8例均为男性,平均年龄16.6岁,术前均接受CT和鼻内窥镜检查;     

鼻内窥镜下切除鼻咽血管纤维瘤18例

目的 探讨鼻内窥镜下切除鼻咽血管纤维瘤的疗效及安全性.方法 分析1998年1月至2004年6月鼻内窥镜下切除鼻咽血管纤维瘤18例的临床资料.结果 18例肿瘤均全部切除,除2例失访外16例得到3年以上随访,2例复发,其中1例行再手术,1例行放疗.结论 鼻内窥镜微创手术治疗鼻咽血管纤维瘤安全、有效.     

经鼻内镜下鼻咽血管纤维瘤手术的探索

目的　探索经鼻内镜下行鼻咽血管纤维瘤切除术。方法　 6例鼻咽血管纤维瘤术均于术前 1～ 7天行数字减影血管造影和瘤体供血动脉栓塞术 ,在控制性低血压全身麻醉下 ,经鼻内镜下切除 ,2例分别辅以上颌唇龈沟切口和面中部翻揭术。结果　 5例肿瘤在内镜下全部切除 ,1例翼腭窝内部分残留。术中平均出血 80 0ml,无并发症发生 ,平均随访 9个月 ( 2～ 19个月 ) ,1例翼腭窝内部分残留者复发。结论　内镜结合一些相关技术 ,可切除局限于鼻腔、鼻咽、鼻窦和翼腭窝的鼻咽血管纤维瘤 ,提供了一种微创颅底外科技术     

鼻内镜在鼻咽血管纤维瘤手术中的应用

目的 探讨鼻内镜在鼻咽血管纤维瘤切除手术中的应用价值.方法 鼻咽血管纤维瘤患者13例,采用气管插管控制性低血压的全身麻醉方法,10例术前行气管切开术和颈外动脉结扎术.经鼻侧切开术4例,经硬腭进路手术9例,术中均联合应用鼻内镜术.结果 13例患者全部治愈,术中未见肿瘤残留,无严重并发症发生.随访3个月至8年,未见肿瘤复发.结论 在鼻侧切开或硬腭进路手术中联合应用鼻内镜术具有手术野清晰,肿瘤切除彻底,手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,复发率低的优点,是治疗鼻咽血管纤维瘤较好的手术方法.     

鼻咽部血管纤维瘤

本文报告50例鼻咽部血管纤维瘤的临床特点及诊治情况。简要讨论了病因、病理,在治疗方面重点讨论了手术途径及颈外动脉结扎等减少手术出血的措施。同侧颈外动脉结扎及腭部舌形切口可适用于大多数病例。     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的体会

目的探讨鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤(JNA)切除术的临床应用。方法结合文献,总结和分析3例鼻内镜下JNA切除术的临床资料。结果经随访6~24个月,3例患者均无复发。结论采用鼻内镜下行JNA手术结合术前选择性动脉栓塞,具有创伤小、出血少、视野暴露充分等优点,但需选择合适病例。     

鼻内窥镜下鼻咽部活检术

鼻咽癌 (NPC)发病率在我国头颈恶性肿瘤中占首位 ,但由于其临床表现多样 ,特别是早期症状、体征不明显 ,又原发部位隐蔽 ,所以该病是耳鼻咽喉科门诊较易误诊、漏诊的疾病。笔者自 1998年 8月～ 2 0 0 3年 4月对 12例用常规方法未能确诊的NPC病人通过鼻内窥镜检查活检的方法得以确诊。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 9～ 82岁。其中 3例咽反射过度敏感无法进行间接鼻咽镜检查 ,1例颞颌关节习惯性脱位未能进行间接鼻咽镜检查 ,1例软腭过低鼻咽腔狭窄间接鼻咽镜无法视清鼻咽部 ,7例间接鼻咽镜下鼻咽部未见癌组…     

鼻咽部血管纤维瘤术后护理体会

1994年～1996年来．找秋收治鼻咽纤维瘤共30例,现将护理分析报告如下。1临床资料30例病例中．其中男性21例．年龄在16～48岁、其中25～43岁．17例，43岁以上3例，女性：9例．年龄30～40岁．7例，40岁以上2例,全部病例预后良好。2术前准备2．1术前应向病人及其家属讲明手术的目的和危险性．做好病人的思想工作,解除病人的顾虑,取得病人的密切配合。2．2术前应检查各种化验是否齐全正常.此病人多有贫血．术中出血较多．术前应备血600～1200ml，如贫血严重者．术前宜作多次少量输血。2．3手术前应注意全身清洁、沐浴、洗头．男病人刮去胡初气剪…     

线锯在鼻咽血管纤维瘤切除术中的应用价值

目的 :探讨线锯在鼻咽血管纤维瘤切除术中的应用价值。方法 :对 3例鼻咽血管纤维瘤患者 ,采用线锯切除加根蒂部微波热凝方法切除肿瘤。结果 :3例均为一次手术切除成功 ,手术时间分别为 30min、50min和 90min ;出血量分别为 150ml、50 0ml和 70 0ml,无继发出血 ;创面均于术后 1个月愈合 ,术后随访 1～ 3年未发现复发。结论 :线锯切除肿瘤 ,并配合应用ENS和微波热凝技术 ,手术方法简单、精确 ,无径路损伤 ,缩短手术时间 ,出血量显著减少 ,不需输血或少输血     

鼻咽血管纤维瘤1例

1　病例摘要患者 ,男 ,16岁 ,反复鼻出血鼻阻 1a入院。入院后体检 :左颊部突出 ,变形 ,余未见异常。鼻咽镜下 :鼻咽部结节状突起 ,呈红色 ,表面光滑 ,可见血管纹。 CT示 :左鼻腔、上颌窦、筛窦、颅底、翼腭窝均有软组织充填。鼻咽镜下取活组织送检 ,大体 :暗红灰白碎组织一堆 ,     

鼻咽血管纤维瘤诊疗新进展

鼻咽血管纤维瘤(angiofibroma of nasopharynx)好发于青年男性,以出血为主要症状,病理上属良性,但临床属恶性的肿瘤疾病.本文对该病命名、临床表现、诊断、分型、病理及治疗等方面进行综述.     

鼻咽血管纤维瘤的超微结构

目的在亚显微水平上观察鼻咽血管纤维瘤的血管性及纤维性成分的变化规律及相互关系，进一步探讨该肿瘤的本质。方法５例患者肿瘤瘤标本常超薄切片行透射电镜观察结果血管成分由内皮细胞和周细胞组成，血管周围并有未分化细胞，纤维性成分中有纤维母细胞和肌纤维母细胞，随着时间推移，血管及纤维性成分同步出现组织学成熟现象。结论：鼻咽血管纤维瘤并非真性肿瘤，本质上属血管性错构瘤或血管成分的病理性或反应性增生。     

放射介入疗法减少鼻咽血管纤维瘤切除术中出血

鼻咽血管纤维瘤的主要治疗手段是手术疗法，但如何减少术中出血是手术成败的关键问题。我科自１９８９年１０月以来，利用放射介入技术，采用术前行选择性动脉栓塞的方法以减少鼻咽血管纤维瘤切除术中出血，共９例效果良好     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA) 是鼻咽部一种常见的良性肿瘤,约占鼻咽部良性肿瘤的24.6%～40.0%,发病率居首位.     

鼻内窥镜辅助下甲状腺腺瘤微创切除术的体会

目的探讨鼻内窥镜辅助下切除甲状腺腺瘤的可行性及优缺点。方法采用颈部皮瓣悬吊法,经锁骨下入路,鼻内窥镜辅助下行甲状腺腺瘤切除术15例。结果 15例平均手术时间为90 min,术中平均出血量为55 ml,术后平均3.5 h可以离床,平均住院3 d。15例均为孤立性甲状腺腺瘤,术后颈部切口无明显瘢痕,美容效果满意。结论与传统甲状腺手术相比,鼻内镜辅助下甲状腺腺瘤切除手术,术后切口隐蔽,美容效果好,并发症少。     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

目的探讨鼻咽纤维血管瘤的鼻内镜手术方法和治疗效果。方法回顾性分析16例在鼻内镜下行鼻咽纤维血管瘤切除手术的患者的临床资料。结果16例患者经随访6～48个月,一次性治愈15例,复发1例。结论鼻咽纤维血管瘤的鼻内窥镜手术,损伤小、恢复快、疗效好,尤其适于局限于鼻腔鼻窦及鼻咽部的早期病变。     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

目的：探讨鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除的可行性及手术方法。方法：报告鼻咽纤维血管瘤1例。采用鼻内镜经鼻腔完整切除肿瘤，总结治疗此例的经验。结果：用鼻内镜顺利切除了鼻咽纤维血管瘤，术后5个月随访肿瘤无复发。结论：经选择的鼻咽纤维血管瘤病例，采用鼻内镜进行切除是一种安全微创的手术方法。     

鼻内窥镜下腺样体切除术的临床体会

目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的临床意义。方法回顾分析我院2006年6月-2008年6月经鼻内窥镜下腺样体切除术56例,除1例16岁患者在局麻下经鼻腔手术外,余55例均为全麻下经口腔手术。结果全部患者均一次治愈,未发生并发症。结论经鼻内窥镜下切除腺样体,手术安全、迅速,能准确、彻底切除腺样体组织而不损伤腺样体周围组织,我们认为应作为腺样体切除术的首选方法。     

纤维内窥镜下双鼻进路鼻咽部活检

对鼻咽部可疑病变于局部取活体组织作病理检查是早期诊断鼻咽癌的必要手段,我院于1998年采用纤维内窥镜双鼻进路鼻咽部活检,取得了满意的效果,现报道如下。     

侵入颅内的鼻咽血管纤维瘤

侵入颅内的鼻咽血管瘤极为罕见。Wishra统计1969年前文献仅有9例报道,其后国外陆续有人报告,总计约为20例,其中11例术后死亡;国内报告本病6例。卜国铉曾统计33例(1952～1981年)鼻咽血管纤维瘤其中有2例侵入颅内,占6.6%。作者等统计我院鼻咽血管纤维瘤(1971～1982年),其中1例侵入颅内,占2.3%。经采用颅内外联合径路的手术方法治疗,获得了较满意的效果,报告如下。曾某,男性,17岁,住院号32652。因