新生儿窒息100例复苏及护理

2004年1月～2007年12月,我们对100例新生儿窒息患儿进行及时复苏抢救及护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料同期收治100例新生儿窒息患儿(均为住院患儿),男60例,女40例.根据新生儿窒息诊断标准:窒息的程度以Apgar评分法在新生儿出生后进行1min、5min、10min评分;4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息.本组轻度窒息85例,重度窒息15例(死亡2例),无一例后遗症.     

新生儿窒息的抢救及复苏后护理

我科在2004年1月～2005年12月中，住院分娩产妇318例，其中有13例胎儿娩出后出现不同程度的窒息，经及时复苏术及一系列的治疗、护理，取得了较好效果。根据窒息程度分为轻度窒息（指新生儿出生1min时的评分4～7分）12例，重度窒息（指新生儿出生1min，Apgar评分3分）1例。结果：重度窒息1例在生产房复苏后转儿科治疗；[第一段]     

876例新生儿窒息原因分析及治疗体会

【目的】探讨新生儿窒息的原因及治疗方法。【方法】选择近10年新生儿窒息患儿876例,按时间顺序分为A、B两组,A组（2000－2004年）479例,其中轻度359例,重度120例;B组（2005～2009年）397例,其中轻度301例,重度96例;分析两组窒息原因并比较两组复苏的成功率及病死率。【结果】新生儿窒息与胎位及产程异常、胎膜早破、羊水异常、合并内科疾病、胎儿窘迫、脐带异常及剖宫产等因素密切相关;A组、B组轻度窒息患儿复苏成功率均为100％;B组重度窒息患儿复苏成功率显著高于A组重度窒息患儿（P〈0．01）,其病死率显著低于A组重度窒息患儿（P〈0．01）。【结论】了解新生儿窒息的原因,做好围产期保健,正确处理产程,提高新生儿窒息复苏水平是降低新生儿窒息的重要方法。     

250例新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是围生儿死亡的主要原因,现对250例新生儿窒息原因进行分析,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2002年1月至2006年12月,本院分娩新生儿3 780例,其中发生新生儿窒息250例(6.6%).判断标准以出生后1～5 min Apagr评分＜7分为窒息,4～6分为轻度窒息,＜4分为重度窒息.     

新生儿窒息64例分析

1　临床资料2 0 0 1 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2住院分娩为 1 0 4 4例 ,新生儿窒息 64例 ,占 5.9%。以 Apgar评分法进行评分 ,新生儿出生 1 min、5min各进行评分 1次 ,2次中以最低 1次为标准 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≥ 8分为正常。新生儿窒息与产科原因及分娩方式关系见表 1、表 2。表 1　 6 4例新生儿窒息与产科原因的关系原因 第 2产程延长胎儿宫内窘迫 臀位 脐带因素过期妊娠宫内发育迟缓例　　数 1816 10 882发生率 % 2 92 5.816 .112 .912 .93.2表 2　新生儿窒息与分娩方式的关系分娩方式顺产剖宫产臀位牵引产产钳胎头吸…     

新生儿窒息与临产处理

资料与方法 1989年1月至1990年12月,本院分娩总数1486例,其中死产8例,活产新生儿1478例,常规于生后1、5分钟各进行Apgar评分,≤7分诊断为新生儿窒息,4～7分为轻度,0～3分为重度,以二次评分最低评分为标准,共诊断新生儿窒息90例,发生率为6.09％。     

血清胱抑素C在窒息新生儿肾功能损伤中诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)在窒息新生儿肾功能损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析2011年3月至2013年3月该院收治的80例窒息新生儿的临床资料,窒息患儿按出生后1min的Apgar评分分为轻度窒息组(40例)和重度窒息组(40例)。另外,选取同期40例无窒息新生儿作为对照组。根据实验室肾功能相关指标[CysC、肌酐(Cr)、尿素(Urea)、尿酸(UA)]的检查结果进行分析。结果 轻度窒息、重度窒息组与对照组比较血清CysC水平显著升高(P<0.05)。结论 Apgar评分越低,血清CysC、Urea、Cr、UA水平越高;在新生儿窒息后早期得到的各项指标中,Apgar评分与血清CysC水平的相关性最强,血清CysC水平能较好地反映窒息患儿的肾功能损害,能为临床早期诊断肾损伤提供依据。     

新生儿窒息150例分析

新生儿窒息是产科最常见的新生儿危象 ,是指新生儿娩出后发生缺氧、碳酸增多及酸中毒等现象 ,合并症、后遗症多 ,严重威胁着新生儿的生命。现通过 15 0例新生儿窒息原因的临床分析 ,来探讨预防及改善胎儿窘迫的发生。1　临床资料1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12我院产科分娩总数 32 5 0例 ,共发生窒息15 0例 ,占 4.6 2 %。其中重度窒息 32例 ,占窒息总数的 2 1.33% ,轻度窒息 118例 ,占 78.6 7% (诊断标准 :出生后 10 min进行 Apger评分 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 )。 15 0例窒息儿中死亡 15例 ,占 9.33%。2　讨论2 .1　造成窒息原…     

新生儿窒息继发多器官损伤的高危因素分析

目的探讨新生儿窒息继发多器官损伤的高危因素。方法收集2017年3月至2019年3月海南省人民医院146例窒息新生儿临床资料,通过临床体征、实验室指标及影像学检查评估新生儿器官损伤情况,根据窒息程度分为轻度组(107例)和重度组(39例),分析影响窒息新生儿继发多器官损伤的危险因素。结果 146例窒息新生儿中继发多器官损伤85例,占58.22%。重度组新生儿总器官损伤发生率及多器官损伤发生率均高于轻度组,其中重度组患儿心脏、肾脏、肺、胃肠道及脑损伤发生率均高于轻度组(P<0.05)。重度组患儿心脏、肺部及脑部重度损伤发生率均显著高于轻度组(P<0.05)。早产、低出生体重、宫内窘迫、重度窒息、新生儿5min Apgar评分<5分、羊水污染与窒息新生儿多器官损伤的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄<37周、宫内窘迫、重度窒息、Apgar评分<5分是导致窒息新生儿多器官损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论窒息新生儿常存在多脏器损伤,预防早产、宫内窘迫和加强围产期保健对降低窒息新生儿脏器损伤具有重要意义。     

新生儿窒息并低钠血症临床分析

目的:探讨新生儿窒息患儿血钠变化,并了解窒息程度与血钠变化的关系。方法:将67例根据出生后1min Apgar评分确诊的窒息患儿分为轻度窒息组35例,重度窒息组32例,同期住院非窒息新生儿为对照组30例。在生后24h内进行血清电解质测定。结果:窒息患儿血钠值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且低钠血症与窒息程度呈正相关。结论:新生儿窒息普遍存在低钠血症,可以指导临床及早纠正,降低窒息患儿的致残率、死亡率。     

监测窒息新生儿血清BDNF、S100B及aEEG动态变化及对脑损伤预测价值

目的探讨监测窒息新生儿血清脑源性神经营养因子（BDNF）、S100B蛋白及振幅整合脑电图（aEEG）动态变化,分析其对脑损伤的预测价值。 方法选择2019年6月至2021年3月上海交通大学附属苏州九龙医院收治的103例窒息新生儿（窒息组）和39例健康足月新生儿（对照组）,其中窒息组新生儿又被分为轻度窒息组（1/5 min Apgar评分＜7分,脐动脉血气分析pH＜7.2,65例）和重度窒息组（1/5 min Apgar评分＜5分,脐动脉血气分析pH＜7.0,38例）。于受试儿出生后6 h、24 h、3 d检测血清BDNF、S100B水平,行aEEG检查分析脑电波背景活动,窒息新生儿出生后第7天行颅脑MRI检查。二元Logistic回归分析BDNF、S100B、脑电波背景活动与窒息新生儿脑损伤的关系。受试者工作特征曲线（ROC）分析BDNF、S100B、脑电波背景活动鉴别窒息新生儿脑损伤的价值。 结果轻度窒息组和重度窒息组患儿出生后6 h、24 h、3 d血清BDNF、S100B水平呈先增高后下降的趋势（P＜0.05）,重度窒息组出生后6 h、24 h、3 d血清BDNF、S100B水平高于轻度窒息组和对照组（P＜0.05）。出生后6 h、24 h、3 d脑电波背景活动与窒息程度呈正相关（r_s=0.776、0.895、0.735,P均＜0.05）。本组103例窒息新生儿发生脑损伤41例,出生后24 h的高BDNF、高S100B、脑电波背景活动重度异常与窒息新生儿脑损伤的发生有关（P＜0.05）。联合出生后24 h的BDNF、S100B、脑电波背景活动诊断窒息新生儿脑损伤的曲线下面积为0.911,高于单独诊断的0.696、0.697、0.707（P＜0.05）。 结论出生后24 h血清BDNF、S100B水平升高,aEEG脑电波背景活动严重异常与窒息新生儿脑损伤的发生有关,监测血清BDNF、S100B及aEEG有助于评估窒息新生儿脑损伤风险。     

1例新生儿窒息伴新生儿梅毒的护理

新生儿窒息（asphyxia of the newborn）是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。是引起伤残和死亡的主要原因之一,窒息又分为轻、重两度。Apgar评分8-10分为正常,4-7分为轻度(青紫)窒息,0-3分为重度（苍白）窒息[1]。新生儿梅毒又称先天性梅毒、胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环所致的感染[1]。近年来,我国新生儿梅毒发病率已有明显上升趋势。我科于2013年04月收治新生儿梅毒合并窒息患儿1例,经过精心护理和积极治疗,患儿痊愈出院。     

新生儿窒息的抢救及护理

新生儿窒息是指胎儿娩出1min仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态，一般医院发病率约5％。严重时，新生儿呼吸功能障碍，氧和二氧化碳交换能力丧失，导致血氧浓度降低，二氧化碳聚集产生酸中毒，造成缺血缺氧性脑损伤、小儿智力低下、癫痫等后遗症，甚至导致新生儿死亡。根据窒息的程度可分为轻度、重度2个阶段，可相互转化。准确地判断新生儿窒息程度有助于恰当地进行抢救，Apgar评分是1种简易的临床评价新生儿窒息程度的方法。评分越低，表示窒息程度越重，0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息。生后1min评分可区别窒息程度，5min以后评分有助于预后判断，评分越低，预后越差，新生儿死亡率及以后脑部后遗症发生的机率越高，必须积极正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。本文对分娩时发生新生儿窒息的临床资料进行分析，总结新生儿窒息的抢救措施和护理体会，现报告如下。     

新生儿窒息的原因分析

为降低围产儿死亡率,1995年6月～2003年6月我院对282例新生儿窒息的相关因素进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组新生儿4298例,发生新生儿窒息282例,发生率为6.56%,其中轻度窒息178例,占4.14%,重度窒息104例,占2.41%。其中胎儿宫内窘迫242例,脐带因素68例,早产与过期妊娠58例,低体重儿与巨大儿44例,先兆子痫14例,前置胎盘6例,妊娠合并心脏病4例,羊水过少18例。1.2诊断标准新生儿常规于产后1min、5min、10min各进行1次Apgar评分,以3次评分中最低1次为标准,4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息,≥8分为正常。重点分析≤7分的新生…     

新生儿窒息的新法复苏

窒息为新生儿常见症状 ,也是新生儿死亡的主要原因之一。据报道新生儿窒息的发生率 3%～ 5 %。为提高产科质量 ,降低新生儿死亡率 ,我们通过岗前复苏培训 ,采用新法复苏 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　新生儿窒息诊断标准　按照 Apgar评分标准 ,生后 1min评分 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。若生后 1min评分 8～ 10分而 5 min后又降到≤ 6分者亦属重度窒息。1.2　新法复苏步骤　 1建立通畅的呼吸道 ;2建立呼吸 ;3建立有效循环 ;4应用药物 ;5评价效果 ,决定下一步操作。上述步骤一定 ,顺序不能颠倒 ,1是关键 ,1处理好 ,2…     

108例新生儿窒息围产因素分析及预防

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象 ,也是低智儿及病残儿的主要原因。现将我院 10 8例新生儿窒息的有关围产因素作回顾性分析。1　临床资料1 1　新生儿窒息诊断标准与分析方法 :新生儿出生后常规于 1·5·10ｍｉｎ各进行一次Ａｐｇａｒ评分 ,以三次评分中最低一次为标准。评 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≥8分为正常。重点分析≤ 7分的新生儿窒息情况 ,以同期≥ 8分的新生儿作为对照组。1 2　新生儿窒息发生率 :从 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,在我院共分娩新生儿 170 9例。发生新生儿窒息 10 8例 ,发生率 6 32 %。其…     

98例新生儿窒息复苏治疗体会

新生儿窒息是新生儿出生后24小时内死亡的主要原因之一。新生儿窒息与其神经系统发育关系密切，在1岁以内的大脑瘫痪患儿中，由于新生儿窒息引起者占25％～50％~[1]。故窒息复苏的成功与否，不仅对降低新生儿病死率有关，而且对保障新生儿健康成长都有重要意义。1资料与方法1．1病例：我院1993年1月～1995年7月出生活产婴儿共1380例，≥37周者1267例，＜37周者113例；体重≥2500g者1228例，＜2500g者152例。发生新生儿窒息98例（男52例，女46例），窒息发生率为7．1％。轻度窒息72例（占73．5％），重度窒息26例（占26．5％）。诊断标准：凡…     

早期血糖及乳酸清除率检测对重度窒息新生儿的预后判断价值

目的探讨早期血糖及乳酸清除率检测对重度窒息新生儿的预后判断价值。方法选取2013年1月至2020年6月安徽省安庆市第一人民医院出生的100例重度窒息新生儿,根据预后情况分为预后良好组(73例)和预后不良组(27例);同时根据脑电图(electroencephalogram,EEG)情况,将100例重度窒息新生儿分为EEG异常组(83例)和EEG正常组(17例)。检测各组早期血糖和乳酸清除率,分析血糖、乳酸清除率及EEG对窒息新生儿预后的预测价值。结果预后良好组EEG异常率、血糖水平明显低于预后不良组,而乳酸清除率及1min Apgar评分均高于预后不良组(P<0.05)。EEG异常组血糖显著高于正常组,而EEG异常组患儿乳酸清除率及1min Apgar评分则低于正常组(P<0.05)。血糖、乳酸清除率和EEG预测窒息新生儿预后的接受者操作特性曲线下面积为0.811、0.841、0.591。结论早期血糖水平及乳酸清除率与窒息新生儿预后有关,可作为评估重度窒息患儿预后的参考指标。     

新生儿血糖与窒息程度的关系探讨

目的探讨新生儿窒息后血糖异常变化与窒息临床分度的关系。方法分析126例新生儿窒息患儿入院治疗前后的资料。结果轻度窒息患儿血糖异常以低血糖为主（占32．0％），血糖异常能很快恢复正常；重度窒息患儿血糖异常以高血糖为主（占64．7％），血糖恢复所需时间较长。随着窒息程度的加重，高血糖发生率增加，轻度窒息与重度窒息患儿高血糖发生率差异有显著性（6．6%vs64．7％，P〈0．01）。结论窒息可以引起新生儿血糖出现异常变化；对新生儿窒息患儿应常规检测血糖．出现异常及时纠正。     

287例新生儿窒息新法复苏抢救体会

我院近3年来抢救新生儿窒息287例,采用了ＡＢＣＤＥ新法复苏方法,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　1995年6月～1998年6月我院出生的活产新生儿共5680人,其中窒息儿287例,窒息发生率为5%。诊断标准:生后1分钟评分4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。本组轻度窒息222例,重度窒息65例,轻度窒息复苏成功222例,重度窒息复苏成功59例,死亡6例。2　复苏方法　将新生儿置预热好的开放暖床中,新生儿娩出后立即清理呼吸道,面罩给氧。本组有154例窒息患儿经Ａ步骤处理后复苏,有106例窒息患儿经Ａ步骤处理并需要气管插管,其中轻度窒息儿41例,重度窒…