多轴锁定钢板治疗肱骨近端骨折NeerⅢ、Ⅳ型的疗效分析

目的评价多轴锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床效果。方法使用多轴锁定钢板治疗12例肱骨近端粉碎性骨折,其中Neer分型三部分骨折7例,四部分骨折5例,均为新鲜骨折。结果术后平均随访1.5年时间,骨折平均愈合时间5个月,无肱骨头坏死,骨折均获得愈合,无塌陷及内固定物松动,患者术后12个月Neer评分优良率达83.3%,满意率为91.6%。结论多轴锁定钢板治疗肱骨近端骨折可以获得近期的满意的临床疗效,在提供螺钉锁定角度灵活性的同时,并没有增加复位丢失或内固定失效的发生率。     

探讨肱骨近端骨折合并肩峰骨折的手术治疗

目的 探讨和完善肱骨近端锁定钢板和重建钢板切开复位内固定治疗肱骨近端骨折合并肩峰骨折的疗效.方法 选取具有完整临床资料的肱骨近端骨折合并肩峰骨折的患者10例,分别采用肱骨近端锁定钢板和重建钢板切开复位固定治疗,指导患者术后1周进行肩关节主动活动、功能锻炼.骨折愈合后取出内固定物.随访时间6～24个月,平均12个月.结果 手术治疗患者20例骨折全部愈合,肩关节活动良好,未发现有肱骨头缺血性坏死和骨折不愈合的现象.结论 采用切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折合并肩峰骨折,疗效满意,尤其是采用重建钢板后疗效明显,患者能及时康复,值得临床推广和应用.     

锁定解剖钢板与非锁定钢板治疗中老年肱骨近端移位骨折疗效比较

目的:探讨锁定解剖钢板(LPHP)与非锁定钢板治疗中老年肱骨近端移位骨折的疗效.方法:回顾性分析86例LPHP与非锁定钢板内固定手术治疗的中老年肱骨近端移位骨折的病例资料,采用Neer肩关节功能评分标准判定疗效.结果:锁定解剖钢板组优良率97.2%,非锁定钢板组优良率76.0%,发生肱骨头坏死1例、钢板螺钉松动2例.经两独立样本秩和检验,有统计学意义(u=11.03,P<0.01).结论:在手术治疗中老年肱骨近端移位骨折,LPHP内固定明显优于非锁定钢板内固定.     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的体会

目的 探讨用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法 应用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折16例,自体骼骨植骨3例,人工骨植骨1例.结果 术后随访平均21月,平均骨性愈合时间5个月,肩关节功能评分(按NEER标准)优良87.1%,无肱骨头坏死及骨不连接发生.结论 采用锁定钢板内固定的方法治疗肱骨近端粉碎骨折效果良好...     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效。方法 50例肱骨近端骨折患者,均予以肱骨近端锁定钢板治疗,分析患者骨折愈合情况。结果 50例肱骨近端骨折患者手术均顺利实施,术后1例切口感染患者经对症处理后好转,剩余患者切口均在Ⅰ期愈合。患者经10~16个月随访,骨折均有效愈合,未发生明显螺钉松动、断裂、脱落等情况,无钢板断裂、肱骨头坏死并发症,骨折恢复优良率92%。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,固定可靠,可早期实施功能锻炼,促进患者康复。     

高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素分析

目的:分析高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素。方法:随机选取2014年5月～2017年5月某院骨科收治的高龄肱骨近端骨折患者40例,所有患者均接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗,对其术后肱骨头坏死进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:单因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、植骨、复位程度、肱骨头螺钉数目、内侧柱重建、内侧柱粉碎、内侧柱粉碎×内侧柱支撑(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎(P0.05)。结论:高龄肱骨近端骨折术后肱骨头坏死的影响因素包括Neer分型、内侧柱粉碎。     

内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床价值研究

目的研究内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床价值。方法从本院2016年1月至2018年3月接受的肱骨近端骨折老年患者中抽取132例,随机将其分为对照组与观察组,各66例,对照组采用淡村锁定钢板内固定法进行治疗,观察组采用内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定法进行治疗,观察两组患者肩关节评分、肱骨头内翻角和肱骨头高度丢失情况。结果观察组患者肩关节评分显著高于对照组,且肱骨头内翻角和肱骨头高度丢失均显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年肱骨近端骨折治疗中应用内侧柱支撑重建结合锁定钢板内固定治疗能够有效降低患者肱骨头内翻角和高度丢失,促进肩关节功能恢复,是理想的治疗方案。     

MIPPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果观察

目的分析并探究微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法在本院2014年6月至2016年7月间接诊的肱骨近端粉碎性骨折病患中随机选取66例纳入此次研究并实施随机分组治疗,对照组33例均采取传统AO钢板治疗,观察组33例则均采取MIPPO技术结合锁定钢板治疗。结果比较两组伤口感染、肱骨头坏死、骨折不愈合等并发症的发生概率,结果提示观察组有明显降低(P<0.05)。比较两组治疗优良率、VAS评分、Neer评分,结果均提示观察组所得效果更为理想(P<0.05)。结论采用微创经皮钢板固定(MIPPO)技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折可有效提高患者肩关节恢复效果,减轻患者疼痛症状,降低并发症的发生概率,提高患者术后康复效果,故值得推广。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折26例,其中Neer分类,三部分骨折20例,四部分骨折6例。结果骨折临床愈合10周左右,术后12周,以Neer评分法评估其功能,18例优,5例良,2例可,1例差。结论肱骨近端锁定钢板是目前治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的一种好方法 。     

锁定钢板结合骨折断端嵌插重建肱骨近端内侧柱结构早期临床疗效观察

目的锁定钢板结合骨折断端嵌插重建肱骨近端内侧柱结构早期临床疗效。方法 2007年1月至2012年3月,采用骨折断端嵌插结合肱骨干内移锁定钢板内固定恢复肱骨内侧柱的方法治疗肱骨近端内侧柱粉碎骨折的患者。按AO分类：4例A型,6例B型,8例C型,按neer分型为6例11例3部分骨折,7例4部分骨折。结果所有患者获随访12个月。按Constant Scoring System评分标准,其中优11例,良5例,可2例,优良率为88.9%,所有骨折均愈合,其中17例患者显示解剖复位,1例患者轻度内翻畸形（约9°）。没有肱骨头的塌陷和螺钉穿破关节面,肱骨近端内侧皮质的连续性全部恢复。结论定钢板结合骨折断端嵌插重建肱骨近端内侧柱结构可靠且确实,其接触面积较大,支撑力较大,术后愈合发生快,大大减少了内翻畸形的发生,是治疗肱骨近端骨折伴内侧柱破坏的较好方法 。     

微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的观察应用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术疗效。方法2006年1月至2009年12月采用肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折47例,男28例,女19例;年龄54～79岁,平均65岁。骨折按Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折27例,三部分骨折7例。结果所有患者随访8～24个月,平均14．5个月。均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。肩关节功能恢复良好,优良率91．5％。结论肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定可靠、疗效满意等优点,具有良好的临床应用价值。     

锁定加压接骨板治疗复杂肱骨近端骨折

目的:总结锁定加压接骨板手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法:收集肱骨近端骨折26例,根据Neer分型:三部分骨折21例,四部分骨折5例.经胸大肌三角肌入路.采用肱骨近端锁定加压接骨板治疗.用Neer肩关节功能评分标准行术后患肩功能评分.对两组疗效行统计学比较.结果:22例成功获得随访,随访时间平均13.3个月.3个月内骨折愈合20例,4个月愈合6例.按Neer肩关节功能评分标准:优14例,满意8例,优良率达85%.结论:锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、患肩功能恢复佳、并发症少、满意率高等优点,是一种理想的固定肱骨近端骨折的内置物.     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折的方法和临床疗效。方法应用AO锁定钢板治疗肱骨近端骨折40例,其中男18例,女22例,年龄29～81岁,平均55岁。根据Neer分型,二部分骨折12例,三部分骨折12例,四部分骨折16例。结果40例骨折全部愈合,愈合时间3—6（3．5±1）个月。术后随访6～18（10±3）个月,无骨折不愈合、钢板松动、感染等并发症。按Neer评分标准评分：优20例,良17例,可3例,优良率92．5％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,特别是对于老年骨质疏松的患者尤为适用。     

锁定接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的体会

目的分析肱骨近端锁定接骨板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗效果。方法将2011年1月至2012年1月住我科的共46例老年肱骨近端骨折的患者,采用锁定钢板术及抗骨质疏松药物联合治疗。结果术后随访6-12个月,骨折愈合时间为术后2-5个月,仅1例发生肱骨头缺血性坏死,根据Neer评分标准,本组平均分为84．8分,其中优31例,占67.39％良11例,占23．91％中3例,占6．52％差1例,占2．17％,即优良率为93．48％。结论肱骨近端锁定接骨板内治疗骨质疏松的老年肱骨近端骨折固定可靠、骨折愈合率高,疗效显著,值得临床推广应用。     

肱骨近端加压锁定钢板用于肱骨近端骨折治疗的疗效观察

目的探讨肱骨近端加压锁定钢板用于肱骨近端骨折治疗的疗效。方法选取我院进行治疗的肱骨近端骨折患者267例,分为观察组和对照组,观察组采用加压锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统内固定治疗,比较治疗效果。结果观察组优良率为85.39%,对照组优良率为62.92%,差异显著(P<0.05);观察组手术时间和术中出血量显著少于对照组,治疗费用显著高于对照组,肩关节疼痛、功能、活动范围和解剖位置评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端加压锁定钢板用于肱骨近端骨折的治疗,可明显提高治疗效果,缩短手术时间,减少术中出血量,有助于术后肩关节功能的恢复,但其费用较高,应结合患者的经济情况,合理选用。     

锁定钢板与传统钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的：比较锁定钢板与传统钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法：应用两种方法治疗肱骨近端骨折各26例。结果：两组手术时间无差异（P〉0.05）,两组术中出血量、愈合时间、治疗效果比较,差异显著（P〈0.05）。结论：与传统钢板内固定相比,锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效满意。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折。方法将2008年10月至2012年5月入住我院骨伤科的48例股骨近端骨折患者随机分为两组,观察组采用股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折,对照组采用传统动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨近端骨折。比较两组患者手术时间、术中出血量、伤口引流量、下地时间及内固定后髋关节功能恢复情况。结果观察组与对照组相比伤口引流量、下地时间差异无显著性意义(P>0.05),锁定钢板组比DHS组术后并发症发生率小,髋关节功能恢复好,但DHS组手术时间较短、术中出血量较少,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、功能恢复良好,是一种较为理想的治疗手段。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床研究

目的：探讨使用肱骨近端锁定钢板（locking proxima lhumeralplate,LPHP）治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效。方法：对33例肱骨近端骨折老年患者采用切开复位锁定钢板内固定。结果：所有患者均获随访,随访时间为10～39个月,骨折愈合良好,按照Neer评分标准进行评价,优25例,良7例,可1例。结论：肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折临床效果良好。     

解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的初步分析

目的 探讨肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2011年8月采用手术并应用解剖型锁定钢板内固定治疗的26例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,按Neer骨折分类:Ⅱ型6例,Ⅲ型10例,Ⅳ型10例.随访8～30个月,平均15个月.结果 26例患者均骨性愈合,按照Constant-Murley肩关节评分标准为68～94分,平均85.5分;其中优12例,良10例,一般4例,优良率为84.6％.患侧肩关节视觉模拟法(VAS)疼痛评分平均为(0.4±0.6)分,与健侧比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患侧肩关节平均前屈上举、外旋活动度均略低于健侧,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,恢复满意,便于早期康复锻炼,是一种较理想的手术固定方法.