应用微型营养评价精法评价老年住院病人的营养状况

目的:应用微型营养评价精法(MNA-SF)评价老年住院病人的营养状况,并比较不同营养状况病人间传统营养评价指标的差异。方法:随机抽取753例老年住院病人,采用MNA-SF对其进行营养状况评价,同时测定传统营养指标进行分析。再根据病人牙齿状况进行分组,并对各组营养指标进行比较。结果:老年住院病人营养不良和营养不良风险发生率分别为19.39%和39.71%,营养正常率仅为40.90%。三组病人的体重指数(BMI)、上臂围(AMC)、小腿围(CC)、握力和体力活动水平(ADL)差异均有显著性统计学意义(P0.05);其中营养正常组营养不良风险组营养不良组。义齿组与牙齿正常组病人BMI、CC、AMC、握力、ADL和MNA评分明显高于缺齿组病人(P0.05)。结论:老年住院病人营养不良和营养不良风险的发生率较高,牙齿状况也将对病人营养状态产生影响。     

利用简易营养评价法调查住院老年人的营养状况

目的 利用简易营养评价法(MNA)评价住院老年人的营养状况，了解MNA与传统营养指标的相关性。方法 利用MNA量表对144名住院老年人进行调查，同时收集人体测量指标、生化指标和其他资料。结果 住院老年人营养不良的患病率为36．1％，潜在营养不良为46．5％，营养正常占17．4％；年龄、牙齿状况和疾病状态是影响老年人营养的重要因素；MNA与多数传统营养指标之间有良好相关性。结论 住院老年人营养不良的患病率高，MNA是一种可靠、快捷、简便的老年人营养状况评价方法。     

南充市农村老人营养状况评价

目的了解南充市某地农村老人营养状况。方法采用简易营养评价精法对南充市某地农村老人的营养状况进行评价。结果本次研究对象的分值≥11分者有267人（60．5％）,〈11分者有174人（39．5％）。且牙齿缺失较多者的营养状况较差。结论该地农村老人存在营养不良的现象,应重视农村老人营养健康教育并改善老人的营养状况。关键词：简易营养评价精法;农村老人;营养状况     

主观综合性营养评价法在住院病人营养状况及预后评价中的作用

主观综合性营养评价法(SGA)虽在临床应用广泛,但对其用途及评价结果的临床意义,各家报道差异甚大.有些研究将其视为筛选营养风险的工具;有些将其视为预测病人预后的工具,甚至将其视为评价其他营养评价方法或指标的参照值.不同营养状况评价指标所反映出的营养状况改变的侧重点不同.故临床应针对不同病人采用不同的评价方法或指标,以客观和有所侧重地评价病人的营养状况,为实施营养干预提供依据.     

小型营养评价法评价老年病人营养状况

90年代初,Guigoz等设计和发展了新型的营养评价方法--小型营养评价(Mini Nutrition8l Assessment,MNA),作为老年学评价的一部分,其目的就是检测出正处于营养不良危险的老年人,以便及早进行营养干预[2].近年来,有不少文献报道了用MNA法对住院老年病人进行营养调查,尤以外科病人为多,本次调查试用MNA法对内科住院病人的营养情况进行分析.     

280例住院病人营养状况评价

目的了解住院病人的营养状况。方法通过人体测量和生化检测对280例住院病人营养状况进行评价。结果营养正常者41.1%,营养过剩36.4%,营养不足22.5%;超重肥胖者男性居多,有显著性差异(P<0.05),年龄无显著性差异(P>0.05)。结论住院病人老年患者蛋白质缺乏具有普遍性。     

老年慢性肾功能不全患者的营养状况评价

目的应用微型营养评定(MNA)方法来评价住院老年慢性肾功能不全病人的营养状况.方法110例住院老年慢性肾功能不全患者,采用微型营养评定(MNA)问卷调查法进行营养评定,同时结合人体测量、生化检查.结果[1]根据MNA评分营养不良者28例(25.5%);营养不良危险者56例(50.9%);营养良好者26例(23.6%).[2]轻度、中度、重度肾功能损害三组的营养不良及营养不良危险者发生率分别为70.9%、79.0%、100.0%.[3]MNA评价的营养状况结果有效的反映人体测量、生化检查.结论[1]住院老年慢性肾功能不全病人的营养不良发生率较高.[2]微型营养评定(MNA)方法应用在住院老年慢性肾功能不全病人的营养状况评价中是可行的.     

三种主观评价量表对中老年脑卒中住院病人营养评估效果的比较

目的:比较营养风险筛查2002(NRS 2002)、微型营养评价精法(MNA-SF)和整体营养状况主观评估(PG-SGA)对评估中老年脑卒中病人营养状况的效果. 方法:选取116例中老年脑卒中病人,采用NRS 2002、MNA-SF、PG-SGA和体格检查、生化检查结果评价营养状况以及营养不良的诊断和分级. 结果:NRS 2002、MNA-SF、PG-SGA的营养不良评估结果均与体格检查和生化测定结果显著相关(P＜0.05).筛选营养不良病人时,NRS 2002具有较高的灵敏度(95.7％)和特异性(50.0％),约登指数为45.7％,高于MNA-SF和PG-SGA;筛选中、重度营养不良病人时,MNA-SF具有较高的特异性(73.5％),约登指数为55.2％,高于NRS 2002和PG-SGA. 结论:对中老年脑卒中的住院病人,NRS 2002可更有效地筛选营养不良,MNA-SF可更有效地精选中、重度营养不良.     

修订版微型营养评价简表在内科老年住院病人中的应用评价

目的:评价修订版微型营养评价简表(MNA~?-SF)在内科住院老年病人中的应用效果。方法:分别采用MNA~?-SF、full MNA~?评估105名内科住院老年病人的营养状况,分析两者相关性、一致性。结果:BMI-MNA-SF和CC-MNA-SF两种评估方法与full MNA~?高度正相关(r分别为0.908,0.8381,P0.001)。一致率分别为83.81%,68.57%。根据full MNA~?的分级标准,分别按MNA≥24分、MNA≥17分二分类分组,BMIMNA-SF的敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均较高,CC-MNA-SF的大部分指标稍低于BMIMNA-SF。在前一分组中BMI-MNA-SF和CC-MNA-SF曲线下面积(95%可信区间)分别为0.951(0.916,0.985)、0.938(0.894,0.983);后一分组中分别为1.000(1.000,1.000)、0.985(0.963,1.000),P0.001。BMI-MNA-SF和CCMNA-SF均未漏诊营养不良。结论:对于内科老年住院病人,BMI-MNA-SF和CC-MNA-SF都是简洁、有效的营养筛查工具,在BMI不易获得的情况下,CC-MNA-SF是可靠的选择。     

简易营养评价精法在老年高血压病患者中的应用

目的评价老年高血压患者的营养状况,探讨简易营养评价精法在对老年高血压患者营养状况评价中的可行性。方法利用MNA-SF量表对老年高血压患者的营养状况进行调查,分析老年高血压患者的营养状况及可能的相关因素。结果本次调查中营养不良者占11%,营养状况良好者占89%。结论老年高血压患者仍然存在营养不良现象。MNA-SF问卷对老年高血压患者进行营养状况评估具有可行性。     

克罗恩病住院病人的营养风险筛查

目的:筛查克罗恩病(CD)住院病人的营养风险的发生情况. 方法:采用营养风险筛查2002(NRS2002)方法,对118例CD住院病人进行营养风险筛查.根据CD活动指数(CDAI)将其分为临床缓解期、轻度活动期、中度活动期和重度活动期,对比各组间营养风险发生率的差异. 结果:CD住院病人总营养风险发生率为75.4％.其中临床缓解期病人营养风险发生率为48.7％,轻度活动期病人为85.7％,中度活动期病人为88.2％,重度活动期为100％.临床缓解期与各活动期营养风险发生率比较有显著性差异(P＜0.05). 结论:CD住院病人存在较高的营养风险发生率,活动期CD病人较缓解期病人营养风险发生率更高.     

High food wastage and low nutritional intakes in hospital patients

BACKGROUND AND AIMS: The aim of this study was to investigate the cause of continuing weight-loss in hospitalized patients. We determined 1. whether the hospital menu was able to meet the patients' minimum nutritional requirements, 2. the proportion of food being wasted and 3. the mean nutritional intakes of patients. METHODS: This study was carried out in a University hospital (1200 beds). All the food supplied and wasted was measured over a 28 day period on one ward in each of 4 different specialties. Average food intake per patient was calculated and checked against individual food intake measurements. RESULTS: The hospital menu provided over 2000 kcal/day and could meet patients' nutritional requirements. However, high wastage rates of greater than 40% resulted in energy and protein intakes within all specialties being less than 80% of that recommended. The cost of this waste was 139,655 pounds sterling in these four specialties. CONCLUSIONS: More than 40% of hospital food was wasted. Energy and protein intakes were low and patients did not, therefore, meet their recommended intakes. This helps to explain continuing weight-loss in hospital patients and represents a large waste of resources. Hospital feeding policies therefore need reviewing and made more appropriate to the needs of the sick.     

基层医院高龄胆囊结石患者治疗的探析

目的：探讨基层医院高龄胆囊结石患者的外科治疗特点。方法：回顾性分析152例65岁以上高龄老年胆囊结石患者手术治疗的临床资料。结果：152例中100例（66%）合并其他疾病,152例病人均经手术治疗,术式以胆囊切除、胆道探查为主,胆囊切开取石＋胆囊造瘘3例,共治愈124例（82%）。结论：掌握手术适应症和手术时机,积极处理并存病,是减少老年胆道病人术后并发症,降低病死率的关键。     

Dietary history and nutritional state in treated coeliac patients.

The gluten content and nutritional adequacy of the diet of a group of adult coeliac patients supposedly following a gluten-free diet for at least one year were assessed. Results were considered in relation to the nutritional state of these patients, determined by anthropometric measurement, and the histological appearance of jejunal biopsies taken at the time of nutritional assessment. Imperfect gluten avoidance, mild malnutrition and mild histological abnormalities on jejunal biopsy were frequent findings. A careful dietary and nutritional assessment when considered in light of histological findings at jejunal biopsy helps to identify the causes of persisting symptoms or malnutrition in treated coeliac patients. A normal jejunal biopsy in a malnourished patient whose dietary compliance is good should prompt a search for an alternative diagnosis.     

150名尘肺现患病人的营养状况评价

目的 评价并分析尘肺患者的营养状况及其影响因素.方法 采用生存质量量表和老年人微小营养评价表对150名尘肺患者进行调查,同时测定其肺功能,将调查结果用SPSS 11.5统计软件进行分析.结果 生理状况、心理状况、社会生活状况、主观生存质量均对其营养状况有显著的影响.结论 大力开展健康教育,戒除不良的生活方式,保持良好的心理状态有利于改善病人的营养状态,提高生存质量.     

高龄消化道肿瘤病人围手术期营养支持的意义

目的 :探讨营养支持对高龄消化道肿瘤病人手术治疗效果的影响。　方法 :将 117例高龄消化道肿瘤病人分为营养支持组 (NS)和常规治疗组 (NT) ,进行临床对比分析。　结果 :围手术期无死亡 ,NT组并发症发生率明显高于NS组。NT组胃肠功能恢复时间、平均住院天数较NS组明显延长。NS组手术后体重、血清蛋白回升较NT组明显提前 ,由负氮平衡向正氮平衡恢复所需时间较NT组明显缩短。　结论 :高龄消化道肿瘤病人围手术期营养支持的理想方法是肠外营养加肠内营养 ,有利于改善病人的营养状况 ,提高对手术创伤的耐受性 ,降低并发症的发生率。