腹茧症并不全肠梗阻一例报道

患者,男性,40岁,贵州绥阳人。因"突发脐周部疼痛1 d"于2011年6月20日以腹痛待查收入院。患者一天前突发脐周部疼痛,呈阵发性胀痛,伴有恶心、呕吐,无发热及盗汗,无腹泻,无呕血黑便,病程中有少量排气排便。腹部B超提示腹腔少量积液,肠腔积气明显。门诊给予输液治疗症状略好转后回家,进少量饮食后再次出现脐周部疼痛并较前明显加重,今日再次就诊,以腹痛待查收入院。既往无手术史无腹部外伤史。上消化道溃疡病史年     

过敏性紫癜误诊为消化道溃疡出血1例

1临床资料患儿,男,12岁。阵发性腹痛16d,伴解黑大便10d,发现双下肢皮疹3d。患儿于入院前16d无诱因出现腹痛,以下腹部及脐周为主,阵发性绞痛,发作时腹痛难忍,伴恶心、无发热、胸闷及心悸、呕吐、腹泻与黑便等。在当地诊所治疗(具体不详)效差,于入院前10d,患儿出现呕吐咖啡样胃内     

脾脏血管肉瘤自发性破裂1例

<正>患者,女,76岁,因上腹部疼痛不适1d加重1h入院。患者无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无黑便。无畏寒高热,无头晕乏力,无尿黄及白陶土样大便。否认近期身体消瘦,有胃部疾病史3年余,有胆囊切除病史7年余、1h前患者腹痛加剧,遂来我院急诊就诊,门诊查血:WBC8.4×10^*/L,Hb 78g/L。B型超声示腹腔少量积液。腹部立位平片未见明显膈下游离气体。为进一步诊治,门诊拟"腹痛待     

腹型过敏性紫癜误诊1例

1病例介绍 患儿,女,6岁,因腹痛、呕吐、腹泻2天入院.腹痛以脐周为主,阵发性绞痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,排稀便,3次/d.入院查体:T 36.5 ℃,P 88次/min,R 28次/min,神清,面色略苍白,心肺无异常,脐周压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.实验室检查:外周血WBC:11.6×109/L,RBC:4.0×1012/L,PLT:211×109/L,大便潜血阳性.B超示:肠系膜淋巴结肿大,腹腔少量积液.入院诊断为:(1)急性胃肠炎;(2)肠系膜淋巴结炎.予氨苄西林舒巴坦抗炎2 d,效果不明显,于入院第3 d,患儿双下肢皮肤散在紫癜,予大剂量维生素C改善毛细血管脆性,安络血增加血管抵抗力,西米替丁保护胃肠黏膜,应用抗组胺类药物;同时应用糖皮质激素,口服钙剂,嘱患儿禁食动物蛋白类食物.     

临床病例分析——持续性腹痛阵发性加剧、腹胀、休克、血性腹水

1 病历摘要 某男,54岁.因持续性腹痛阵发性加剧伴恶心、呕吐1天入院.患者无明显诱因于入院当日凌晨约5时突然发作腹痛,以中上腹部明显,呈持续性剧痛,疼痛向背部发射,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物,非喷射性,无咖啡样物、嗳气、反酸、腹泻、脓血便,亦无畏寒、发热、咳嗽、气促、胸痛等症状.整日未解大便,排气正常,病后两次至我院门诊就诊,经抗感染、解痉、止痛等对症支持治疗,疼痛无减轻,反而阵发性加剧.近1月反复发作中上腹部疼痛,曾B超造影检查示"慢性胃炎"给相应治疗均缓解.     

腹痛6小时加重4小时

1 病例简介 患者,男,36岁,因"腹痛6 h,加重4 h"于2008-06-21来我院急诊就诊.患者入院前6 h无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛,呈持续性,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门停止排气、排便,无寒战、发热、心悸、呼吸困难,无腰酸、腰痛,无尿频、尿急、尿痛、血尿.立卧位腹平片提示低位肠梗阻.门诊拟"腹痛待查:肠梗阻"收住院.     

腹型过敏性紫癜晚发皮疹2例

例 1,女 ,6岁。因反复腹痛 2周入院 ,脐周为主 ,持续性隐痛 ,阵发性加剧 ,呕吐胃内容物 1次 ,非喷射状 ,无发热、腹胀。查体 :脐周压痛 ,无腹肌紧张 ,余无阳性体征。辅查 :血常规ＷＢＣ 8.5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 71,Ｌ0 2 9。腹部平片及Ｂ超检查示 :肠腔积气 ,蠕动差。入院后经抗感染、解痉等治疗 ,腹痛缓解 ,但疗效欠佳。入院后第 5ｄ双下肢、臀部、双上肢对称出现淡红色出血样皮疹 ,应用激素治疗 1次 ,腹痛、皮疹缓解。家属拒绝用药半天后 ,双下肢密布紫癜、紫斑。双下肢皮肤及双膝关节肿胀 ,触痛明显 ,活动受限 ,不能行走。继续治疗痊愈出…     

以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,2 8岁。因腹胀、腹痛 5个月 ,呕吐 3个月 ,于 2 0 0 1年 12月 30日入院。 5个月前 ,无明显诱因出现腹胀、腹部隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧。 3个月前出现呕吐 (非喷射性 ) ,为胃内容物 ,无咖啡样物质。外院 CT示 :脾大。血常规三系持续性下降。行脾切除术 ,术中发现腹腔大量积液。腹水结核抗体 (+ )。近来出现腹泻黄色稀大便 ,2～ 3次 / d。病程中有少尿、尿痛、血尿。无发热、盗汗 ,无皮疹、关节痛、光过敏、脱发。查体 :T36 .8℃ ,慢性重病容 ,贫血貌 ,颜面部无皮疹及色素沉着 ,心肺 (- )。腹平坦、软 ,脐周压痛 ,双肾区…     

呕血、呼吸困难、肾功能不全

1 病历摘要 患儿,男,12岁.主因腹痛呕吐5天,呕吐咖啡样物1天入院.患儿于入院前5天前无明显诱因出现腹痛、呕吐,腹痛初起为阵发性,以上腹部疼痛为主,呕吐为胃内容物,无咖啡样物,非喷射状,腹痛、呕吐与进食无关,呕吐后腹痛无明显缓解,无发热、头痛、腹泻.     

腹茧症1例

腹茧症是一种罕见疾病,我院于2006年12月收治一例.现报道如下. 1 临床资料 患者,男,24岁,因腹痛、腹胀、呕吐伴肛门停止排气排便12h入院,腹痛以脐周和右下腹为主,病程中呕吐三次,呕吐物为胃内容物,非喷射状,门诊行X线检查示"中腹部见三个气液平面",血常规(2006年12月9日)示WBC:12.2×109/L、中性粒细胞0.93,随以"腹痛待查,肠梗阻可能"收住入院,追问患者无肝炎、结核病史.     

小儿结肠和直肠癌

例1:男孩,9岁,因阵发性腹痛伴呕吐12小时于1962年6月24日急诊入院。病儿于2年前曾有腹痛伴便血1周,未经治疗症状消失,半年来经常有阵发性腹痛,位于脐周,作间断便血,无呕吐、发热。曾多次来我院诊治,检查腹部平软未扪及块物,无压痛,肛指检无特殊发现。近3月来腹痛较频繁,人漸形消瘦,半月前因阵发性腹痛加剧,伴腹胀,血便,曾住某院治疗症状好转出院,半天后腹痛又加剧,反复呕吐、腹胀而来我院就诊入院。     

肠系膜血管栓塞致广泛肠坏死一例报告

患者男性,78岁。因持续性腹痛1时余,于凌晨2时许急诊入院。主诉:凌晨1时许突感腹痛,呈持续性隐胀痛,阵发性加剧,加剧时呈绞痛,无放射。病前无畏寒、发热,无暴饮暴食及外伤史,无泌尿系症状,平素无胃病史,肛门有排气。查体:体温、脉搏、血压、血常规均正常。腹部平坦、柔软,脐周压痛明显,肠鸣音存在,给用654-2针剂1次,补液+庆大霉素16万单位后暂缓解。半小时后腹痛又加剧,呕吐1次,为胃内容物,无血。腹透:膈下无游离气体,结肠内少量积气。B超检查:肝、胆、胰形态正常,腹腔内未探及包块,腹腔内见中等量积液。提示,腹腔积液,建议腹穿。腹穿为血性液体(如洗肉水样)。门诊以腹痛待查于12时收治入院。     

回肠系膜囊性成熟性畸胎瘤1例

患者 ,罗某 ,女 ,5 5岁 ,个体 ,已婚。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、肛门无排气、排便 1天入院。入院前 1天 ,不明诱因出现脐周持续性胀痛 ,阵发性加重 ,无放射 ,剧烈时伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,吐后疼痛可缓解 ,伴肛门停止排气、排便 ,无畏寒、发热 ,门诊输液治疗无缓解 ,入院。 1     

回肠上皮样血管内皮瘤致肠套叠1例

患者,男,32岁,因腹痛伴呕吐2d入院。患者2d前无明显诱因出现腹痛,为脐周阵发性绞痛,伴腹胀,呕吐黄色胃内容物数次,有排气,无排便。遂急诊到我院。体格检查:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹肌软,右下腹压痛、反跳痛明显,未触及明显包块,肠鸣音活跃,肝脾肋缘下未触及。腹部立位片示     

节育环腹腔位致肠嵌顿坏死1例报告

节育环腹腔位致肠嵌顿坏死１例报告吴炳森，邱杰文［病例］女，３８岁。入院前三天无明显诱因脐周出现疼痛。次日腹部转为阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃内容物。当地医生初按＂急性胃肠炎＂治疗，用过阿托品、维生素Ｋ３、氨苄西林和输液等，症状未改善，仍呈持续性腹痛。近...     

肠重复畸形1例报告

患者，女，2岁。因间断性腹痛1年入院。患儿1年前无诱因出现腹痛，多位于脐周，钝痛，反复发作。无腹胀、恶心、呕吐，无腹泻。入院查体：腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛。肝、脾肋下未触及，腹部未触及包块。叩鼓音，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。腹部B型超声示：腹腔内肿物。CT示：腹膜后肿物。入院2天后，行剖腹探查术。[第一段]     

十二指肠球部憩室二例

例1 男性,42岁,于2005年5月12日入院. 患者与半年前无明显的诱因下始出现上腹部隐痛不适,为持续性,无阵发性加剧,初期有进食后饱胀不适,后出现呕吐,不能进食,呕吐物为胃内容物,渗有隔夜食物,有酸臭味,无明显的返酸,嗳气,经当地行抗炎、对症处理后,腹痛消失,进食后无不适感,近期又觉上腹部隐痛不适,无呕吐而到我院就诊,经胃镜检查示"十二指肠球部憩室"而入院求治.     

以消化道症状为首发现的系统性红斑狼疮一例

患者 ,女 ,2 8岁。因腹胀、腹痛 5月 ,呕吐 3月 ,于 2 0 0 1年 12月 30日入院。 5月前 ,患者无明显诱因出现腹胀、腹部隐痛 ,持续性发作 ,无阵发性加剧 ,院外治疗效果不佳 (具体不详 )。 3月前出现非喷射性呕吐胃内容物 ,无咖啡样物质。曾外院就诊 ,ＣＴ示 :脾大。血常规三系持续性下降。行脾切除术 ,术中发现腹腔大量积液。腹水结核抗体 (+ )。近来出现腹泻黄色稀大便 ,2～ 3次 日。病程中有少尿、血尿。无发热、盗汗 ,无皮疹、关节痛、光过敏、脱发。查体 :Ｔ36 8°Ｃ慢性重病容 ,贫血貌 ,颜面部无皮疹及色素沉着 ,心肺 (- ) ,腹平坦、…     

小肠憩室异位胰腺1例

1临床资料患者女,22岁,无诱因出现上腹持续性胀痛伴呕吐15小时入院。疼痛为持续性胀痛,阵发性加剧,无放射痛,呕吐物为胃内容物。查体:右中腹脐旁略饱满,压痛( ),无反跳痛,余无阳性体征。B超示腹腔内包块,不除外肠套叠,盆腔少量积液。血淀粉酶251U/L,尿淀粉酶761U/L,血红蛋白111     

腹痛、腹泻

患者,女,37岁,因“反复腹痛、腹泻、恶心、呕吐2年”入院。患者2004年7月无明显诱因出现脐周持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。腹痛同时出现腹泻,3～4次／d,糊状或水样便,无黏液脓血,便后腹痛可稍缓解,无发热。开始每2～3个月发作1次,渐发展为每月1次,性质同前。月经正常。2005年1月再次出现上述症状,仍无发热。当地医院查体脐周广泛压痛,反跳痛不明显。血常规WBC4×10^9／L。B超示右下腹积液。