老年消化道肿瘤病人术后经三腔胃肠管早期肠内营养的应用价值

目的:探讨三腔胃肠管在老年消化道恶性肿瘤病人手术后EEN的应用价值. 方法: 选取28例老年消化道恶性肿瘤病人,术后给予EEN,分为单腔普通营养管(胃肠减压管 鼻肠管)组和经鼻置三腔胃肠管组.术后48 h开始给予以瑞能为主的EN,对比置管成功率、病人出现呕吐、腹泻等不耐受情况的比例、达到预期营养目标的比例、感染发生率等,并在第8天复查肝、肾功能,评价三腔胃肠管在老年消化道恶性肿瘤病人术后的应用价值.结果: 三腔胃肠管在胃肠减压的同时,还可进行EN,降低了并发症的发生率;采用瑞能进行EEN未发现严重不良反应. 结论: 老年消化道恶性肿瘤病人术后采用三腔胃肠管进行的EEN安全可行.     

老年食管癌病人术后经三腔胃肠营养管早期肠内营养的临床研究

目的:探讨三腔胃肠管在老年食管癌病人手术后早期肠内营养(EEN)的应用价值。方法:选取42例老年食管癌病人,每组21例,随机分为单腔普通营养管(胃肠减压管+鼻肠管)组和经鼻置三腔胃肠管组,术后24 h开始给予EN,同时对比置管成功率、病人出现呕吐、腹泻等不耐受情况的比例、达到预期营养目标的比例、感染发生率等,并在第8天复查肝、肾功能,评价三腔胃肠管在老年食管癌病人术后的应用价值。结果:三腔胃肠管在胃肠减压的同时,还可进行EN,降低了并发症的发生率。进行EEN未发现严重不良反应。结论:老年食管癌病人术后采用三腔胃肠管进行EEN安全可行。     

三腔胃肠管在胰十二指肠切除术后早期肠内营养中的应用

目的:探讨胰十二指肠切除术后经三腔胃肠管行早期肠内营养的应用价值。方法:选取58例行胰十二指肠切除术的病人,分为三腔胃肠管组和普通胃管组,术后24 h开始给予EN。对比两组病人的置管成功率、出现呕吐、腹泻等不耐受情况的比例和感染发生率等,并在第8天复查肝、肾功能,评价三腔胃肠管在胰十二指肠切除术后病人中的应用价值。结果:采用三腔胃肠管进行空肠EN的同时进行胃内减压,显著地降低了并发症的发生率。结论:胰十二指肠切除术后病人采用三腔胃肠管行EN安全可靠,耐受性好,能减少术后并发症。     

三腔喂养管在胃癌术后病人早期肠内营养的应用

目的:观察胃癌术后病人应用三腔喂养管早期肠内营养(EEN)的可行性和安全性。方法:将90例胃癌病人分为观察组和对照组。对照组(n=30)术后应用全肠外营养(TPN),观察组(n=60)术后早期应用EN,观察病人术后血清清蛋白(ALB)、免疫球蛋白A(IgA)水平和病人肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、并发症的发生率等变化。结果:观察组病人术后ALB、IgA明显高于对照组;术后肠蠕动恢复和肛门排气时间均早于对照组,并发症的发生率无显著性差异。结论:术后应用三腔喂养管行EEN有助于改善胃癌病人的营养状况和胃肠道免疫功能。     

腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管的护理研究

目的探讨腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管对术后康复的影响。方法回顾性分析2011年1月至12月我院126例早期拔除胃管（术后第一天）和常规拔除胃管（放置至肛门排气）腹腔镜结直肠癌病人的临床资料,比较两组术后肛门排气时间、切口感染、肺部感染、吻合口漏、术后舒适度、住院时间的异同。结果早期拔除胃管和常规拔除胃管两组病人在肛门排气时间、切口感染、吻合口漏发生率和住院时间上无明显差异（P〉0．05）;常规拔除胃管组的肺部感染率高于早期拔除胃管组（P〈0．05）,并且舒适度明显低于早期拔除胃管组（P〈0．05）。结论腹腔镜结直肠癌术后早期拔除胃管是安全可行的,并且减少了相关并发症的发生．病人舒适度得到提高。     

三腔胃肠管在上消化道手术中的应用价值

目的:评价一种新型三腔胃肠管(FT,Freka Trelumina)在上消化道手术中的应用价值.方法:选择上消化道手术病人48例,根据置管情况分成鼻胃管 单腔普通空肠营养管(空肠营养造口管或鼻肠管)、经鼻置三腔胃肠管和胃造口置三腔胃肠管三组.通过对置入成功率、出现恶心、呕吐及不耐受情况的比率、达到预期营养目标的比率、感染发生率等分析,对三腔胃肠管术中置管应用途径进行了临床研究和评估.结果:在用新型三腔胃肠管进行空肠肠内营养的同时,进行胃内减压,显著降低了并发症的发生率.结论:运用新型三腔胃肠管进行肠内营养安全可靠,具有更好的耐受性和较少的并发症,与其他营养管相比具有更明显的优越性.     

食管癌病人术后早期肠内营养的临床有效性研究

目的:探讨早期肠内营养(EEN)在食管癌病人术后的实施方法与临床效果。方法:对120例食管癌病人在术中经鼻留置营养管,术后经鼻肠管给予EN治疗。结果:所有食管癌病人术中均顺利留置鼻十二指肠营养管。行EEN的病人吻合口瘘、肺部感染、切口感染、术后胃排空障碍等并发症的发生率较传统常规补液的病人明显减少。术后肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间明显缩短。结论:食管癌病人术后应用EEN,能促进胃肠功能恢复,改善病人营养状况,减少并发症的发生率,提高手术成功率,是病人术后简便、安全、有效的营养补给方法。     

早期肠内营养在胃肠道术后病人中的应用效果研究

目的：探讨早期肠内营养（EEN）在胃肠道术后病人中的实施效果。方法：将奉化市人民医院2007年12月至2010年5月收治的行胃肠道手术的患者42例随机分为早期肠内营养组和对照组,早期肠内营养组于术中放置鼻肠营养管,术后24h开始给予肠内营养支持,对照组给予常规肠外营养,观察两组患者术后肛门排气时间、并发症发生情况和其他临床指标,并对比医疗费用。结果：EEN组患者术后肛门排气排便时间较对照组早（P〈0.05）,肺部感染、切口感染、术后胃排空障碍等术后并发症发生率低,平均住院天数也较低（P〈0.05）。术后一周EEN组和PN组在体质指数、前白蛋白、白蛋白的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：胃肠道术后病人应用EEN安全可行,能促进胃肠功能恢复,减少并发症发生率,在平均住院天数、生化指标方面具有优越性,是胃肠道术后病人简便有效的营养补给方法。     

术后早期肠内营养对食管癌病人预后的影响

目的:通过比较早期肠内营养(EEN)和常规肠内营养(EN)组间围手术期病人的营养状况、细胞免疫功能、术后并发症以及临床指标,探讨EEN对食管癌病人预后的影响. 方法:前瞻性分析98例食管癌术后病人,按照不同时间EN支持分为EEN组(n=48)和EN组(n=50).比较两组病人术前、术后第3和第7天的体重、体重指数、血红蛋白、血清总蛋白、清蛋白、转铁蛋白、总淋巴细胞计数以及外周T淋巴细胞亚群等指标,同时观察病人并发症的发生率和临床指标. 结果:EEN组病人术后第3、7天营养指标和细胞免疫指标大多高于EN组,且差异有显著性统计学意义(P＜0.05).EN组病人术后吻合口瘘、肺部感染、切口感染、腹泻发生率略高于EEN组.另外,EEN组病人心律失常发生率低于EN组,且术后肛门排气时间短于EN组(P＜0.05). 结论:围手术期合理、早期使用EN支持能有效地提高食管癌病人的营养状况和免疫功能,降低并发症的发生率,缩短术后住院时间.     

胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养的疗效比较

目的 探讨胃癌根治术后经鼻肠营养管早期肠内营养（early enteral nutrition EEN）的疗效.方法 将61例胃癌术后患者随机分成早期肠内营养组31例和全胃肠外营养（total pareteral nutrition TPN）组30例.比较两种营养支持的疗效.结果 EEN组与TPN组相比,术后肛门排气时间显著提前（P＜0.05）,术后住院时间显著缩短（P0.05）,体重消耗值显著减少（P＜0.05）,营养结束后第2天的血清总蛋白、清蛋白水平有显著性差异（P＜0.05）.结论 经鼻肠营养管EEN比TPN优越,简便易行,宜予推广.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。