改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗子宫腺肌病32例

目的：探讨改良式腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）治疗子宫腺肌病的临床效果。方法：保守治疗无效的子宫腺肌病53例,其中采用改良式LAVH32例,经阴道子宫切除术（TVH）21例。结果：改良式LAVH组附加了附件手术和内膜异位病灶烧灼术,住院费用和术后肛门排气时间与TVH组差异均有统计学意义（P〈0.01）,手术时间、术中出血和住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：改良式LAVH是子宫腺肌病患者行子宫切除术的较佳术式。     

子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症65例效果观察

目的研究子宫腺肌症行病灶切除术治疗后患者妊娠以及痛经改善情况。方法分析从2008年2月～2012年6月河南省濮阳市中原油田总医院85例子宫腺肌症患者行保留生殖能力的开腹或者腹腔镜病灶切除术的相关临床资料。结果65例病灶切除术均获得了成功。2组手术的时间比较差异无统计学意义,采用腹腔镜手术的病例在手术中出血量少。60例存在痛经的患者中术后缓解病例51例,缓解率为85％,35例存在不孕的患者中术后成功妊娠病例18例。结论子宫腺肌症病灶切除术可以明显改善患者的痛经情况以及显著提高患者手术后的妊娠率,对于想保留生殖能力的患者来说是一种安全有效的治疗方式。     

腹腔镜配合阴式子宫切除

目的 总结腹腔镜阴式子宫切除术(LAVH)的护理配合方法. 方法对26例LAVH患者的护理配合情况进行回顾分析.结果 手术均顺利完成且恢复良好.结论 充分的术前准备,术中准、稳、快的手术配合是保证手术成功的重要环节.     

腹腔镜在阴式子宫切除术中的应用

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值。方法:对2006年1月~3月我科施行的12例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床资料进行分析。结果:12例先后全部手术成功,无1例中转开腹,无手术并发症,手术时间90~120min,术中出血小于200mL,术后2d体温恢复正常,7d出院。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术同时吸取了开腹子宫切除术和阴式子宫切除术的优点,具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,同时扩大了阴式手术的适应证,弥补了阴式子宫切除术的不足,是值得推广的手术。     

子宫大部分切除治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的:探讨子宫大部分切除治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:观察组57例子宫腺肌症的患者采用子宫大部分切除术进行治疗,对照组则采用传统的子宫全切术进行治疗,观察两组患者在治疗后6个月和12个月的激素水平情况与术前情况的对照(E2、FSH、LH)。结果:术前两组E2、FSH、LH比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术期间,有关手术时间和出血量无统计学意义;手术后观察组6个月和12个月激素水平状况与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后6个月和12个月E2、FSH、LH与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症可以使患者术后的激素水平维持正常状态,不影响生活质量,采用传统的子宫全切术则术后患者激素水平有所降低,一定程度上影响生活质量,因此,可以采用子宫大部分切除术代替传统的子宫全切术治疗子宫腺肌症。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除81例

<正>我院从2006年开展腹腔镜手术,5年妇科手术近2 000例,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除81例,现回顾分析如下。1资料与方法1.1一般资料子宫肌瘤58例(其中4例伴子宫脱垂,阴道前壁膨出),子宫腺肌瘤15例,难治性功血8例,术前B超检查及妇科双合诊检查提示:宫体未超过妊娠12周大小。1.2方法所有手术均在全麻下进行,取膀胱截石位、头低臀高,阴道举宫,气腹压力维持在15 mm Hg,在脐轮置腹腔镜,取四孔技术(脐孔、麦氏点孔,反麦氏点孔,耻骨联合右上方适当位置再取1孔)。在腹腔镜下,依次电凝切断左侧圆韧带,左卵巢固有韧带(需切除附近者为骨盆漏斗韧带)及阔韧带,对侧同法处     

子宫腺肌症临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病机制,以提高子宫腺肌症的临床诊断率和治疗水平。方法对114例子宫腺肌症患者的临床资料进行回顾性分析。结论本症在诊断时应注意与单纯子宫肌瘤鉴别;妊娠,宫腔操作和手术可能促进本症的发生;采用腹腔进行手术是本症较好的选择。     

腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较

子宫切除术是妇科最常见的手术之一，近年来，随着微创技术的不断发展，阴式子宫切除术的开展日趋广泛。2005年3月～2006年3月我院对65例患者施行了腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）和单纯阴式子宫切除术（TVH），现比较两种术式的利弊如下。     

子宫全切除术治疗子宫腺肌症疗效观察

目的:探讨子宫全切除术治疗子宫腺肌症的疗效.方法:收集子宫腺肌症151例,均采用腹腔镜阴式子宫切除术治疗.结果:151例均治愈出院,1例术后1年持续腹痛,各种检查为发现异常,1年后疼痛缓解,住院天数6～13天,平均9.5天.结论:子宫全切除术治疗子宫腺肌症疗效显著,值得推广.     

腹腔镜辅助下子宫切除与阴式子宫切除术对比分析

近年来 ,随着腹腔镜这一技术在妇科肿瘤手术中的应用 ,腹腔镜下子宫切除术逐渐增加 ,但将腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和传统阴式子宫切除术这二种方法的对比分析鲜有报道 ,现将我们采用二种术式的结果分析报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1999年 4— 6月在我院行腹腔镜辅助下子宫切除术 (laparoscopicscassistedvaginalhysterectomy ,LVH) [1]2 4 3例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 (43± 3)岁 ,最大子宫如孕 12周。阴式子宫切除术 (vaginalhysterectomy ,VH) 172例 ,年龄4 3～ 76岁 ,平均 (47± 1)岁 ,最大子宫如孕 10周。二组病种之间…     

腹腔镜子宫切除术治疗子宫腺肌症的临床分析

目的总结腹腔镜子宫切除术治疗子宫腺肌症的临床疗效,探讨其临床治疗特点及预后。方法回顾性分析2004年9月。2008年1月26例腹腔镜子宫全切除术治疗子宫腺肌症的临床资料,总结其手术时间、术中出血量及预后情况。结果腹腔镜子宫切除治疗子宫腺肌症成功率100％,手术时间（144．50±32．25）min,术中出血量（38．50±16．60）mL,术后并发症发生率为19．23％。结论腹腔镜子宫切除术作为子宫腺肌症手术治疗的方法之一,具有创伤小、术野清晰、并发症少、术后康复快等优点,可取得与开腹手术相同的效果。     

子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响

目的：比较子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响。方法：80例子宫腺肌症患者分2组分别采取子宫次全切术（对照组）、子宫腺肌症病灶切除术（研究组）治疗,随访半年,对两种术式的疗效及其对卵巢功能的影响作出评价。结果：两组术前、术后3个月、术后6个月痛经次数、月经量、子宫体积逐渐降低,差异具有统计学意义,术前痛经次数、月经量、子宫体积组间差异无统计学意义,术后3、6个月对照组痛经次数、月经量、子宫体积均高于研究组相应水平,差异具有统计学意义;两组术前、术后3个月、术后6个月 FSH、LH、E2水平变化无统计学意义,两组 FSH、LH、E2水平在术前、术后3个月、术后6个月组间差异无统计学意义。结论：治疗子宫腺肌症,二者短期内均对卵巢功能无影响,但子宫腺肌症病灶切除术的效果要比子宫次全切术更胜一筹,但其远期效果还需进一步观察。     

腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较

子宫切除术是妇科最常见的手术之一,近年来,随着微创技术的不断发展,阴式子宫切除术的开展日趋广泛[1]。2005年3月～2006年3月我院对65例患者施行了腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和单纯阴式子宫切除术(TVH),现比较两种术式的利弊如下。     

综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症中的应用

目的探讨综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症中的应用。方法选取2015年2月至2017年12月在杞县妇幼保健院住院的210例接受子宫切除术的子宫肌瘤和子宫腺肌症患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各105例。两组均接受常规护理,观察组在对照组基础上接受综合护理干预。比较两组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、并发症发生率和护理满意度。结果出院前,两组SAS、SDS评分均低于住院时,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率[2.9%(3/105)]低于对照组[8.6%(9/105)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度[95.2%(100/105)]高于对照组[85.7%(90/105)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效改善子宫肌瘤和子宫腺肌症患者子宫切除术后的负性情绪,减少并发症,提高护理满意度。     

子宫腺肌症138例临床分析

子宫腺肌症是指子宫肌层内膜腺体及间质并存且伴随子宫肌纤维增生。近年已成为妇产科常见病之一。由于其确诊需病理诊断，故术前确诊率低。１９８８年２月～１９９４年１２月，我院行子宫全切术１５０１例，其中１６４例术后诊断为子宫腺肌症，占同期全部子宫切除病人的１...     

子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的：探讨子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月-2013年1月收治的57例子宫腺肌症患者的临床资料，所有患者均采取子宫大部分切除术治疗，术后随访观察患者的月经、痛经以及雌激素（E2）改变情况。结果：术后对所有患者进行3～6个月的随访，15～60d恢复月经，平均（26．8±3．4）d ，术后月经量较治疗前有显著增多，术后痛经症状得到了显著改善，性生活恢复到术前状态。术后雌激素 E2水平为（362．7±47．5）pmol/L ，显著低于治疗前的（514．9±63．3）pmol/L ，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症临床疗效确切，对于保持女性生殖系统的完整及自然状态，维护女性正常性生活、卵巢功能及心理健康具有重大的意义，值得临床进一步推广使用。     

阴式子宫切除术后的护理

我科自2004年开始采用阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症等98例，效果满意，现将患者术后的护理体会归纳如下：     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的探讨

目的通过对腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)与阴式子宫切除(VH)两种术式的临床分析,探讨LAVH与VH手术患者的最佳选择。方法回顾性分析笔者所在医院2001年2月～2009年10月间LAVH与VH手术病例181例,比较两种手术在手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症及两者的手术适应证,尤其是子宫大小、盆腔粘连等的不同。结果两组手术在术中出血、手术并发症等方面差异无显著意义,LAVH手术时间较长与患者子宫大、盆腔粘连者多、手术难度大有关。VH组患者子宫体积小于孕14周或重量在500 g左右、无盆腔粘连、不伴有附件疾病者,手术适应证明显受限制。结论 LAVH与VH均为创伤小、恢复快的微创手术,但VH适合无盆腔粘连、不伴有附件疾病者,而LAVH扩大了VH的适应证,是值得推广的手术。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除与腹腔镜鞘内子宫切除的比较

目前非脱垂子宫切除术的方法有经腹子宫全切、阴式子宫全切、经腹腔镜鞘内子宫切除(CISH)、腹腔镜辅助下阴式子宫切除(LAVH)。每种手术各有其优缺点,与其他子宫切除术式相比,LAVH具有损伤小、恢复快、住院时间短、术后无切口疼痛、并发症少、无腹壁瘢痕等优点,且操作难度小,易于掌握。表1两种术式的病种分布(例)病种LAVH CISH子宫肌瘤1513合并卵巢囊肿23子宫腺肌病84功血22宫颈非典型增生111资料与方法1.1临床资料我院自2002年1月—2005年1月实施CISH23例,年龄38~50岁,平均45岁,均无腹部手术史;LAVH28例,年龄36~52岁,平均47岁,1…     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效比较

①目的分析阴式子宫切除术（TAH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）临床疗效。②方法随机选取河北联合大学附属医院住院治疗的良性子宫疾病患者80倒,并将其随机均分为LAVH组45例和TVH组35例,对比两组中转开腹侧数、手术时问、出血量、手术后肛排气时间等临床指标。③结果LAVH组患者的中转开腹例数、平均手术时间、出血量比TVH纽少,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者术后排气时间无明显差异,无统计学意义。④结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术扩宽了阴式手术的适应证,降低了阴式手术的风险。