无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的应用

目的探讨鼻（面）罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效。方法将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组。A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗；B组32例常规治疗基础上加用BiPAP（双水平呼吸道正压通气）呼吸机行鼻（面）罩式无创机械通气治疗，观察疗效。结果A、B两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善（P〈0．01）。与A组比较，B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组（P〈0．05），治疗后症状缓解的时间明显短于A组（P〈0．01）。结论危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效，效果优于常规治疗。     

CPAP呼吸机治疗肥胖性哮喘

目的：研究长期应用CPAP（持续正压通气）呼吸机治疗肥胖性哮喘（肥胖合并支气管哮喘）的必要性及对患者症状，生活质量，肺功能的影响。方法：将42例肥胖性哮喘患者随机分为治疗组（CPAP组）22人和对照组20人，两组患者均在哮喘教育基础上合理应用药物治疗，CPAP组在用药基础上每天睡眠时应用CPAP呼吸机，共治疗六个月，观察两组研究期内症状变化，急性发作次数及肺功能的变化。结果：CPAP组临床症状明显改善，与对照组比较P〈O．01，发作次数明显减少，与对照组比较P〈0．01，肺功能明显改善，与对照组比较P〈0．01。结论：肥胖性哮喘患者在用药物基础上，长期应用无创呼吸机是必要的和可行的。能够改善症状，减少发作次数，改善肺功能．提高生活质量。     

无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价

目的探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）在急性重症哮喘患者中的治疗效果。方法将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组，两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同，Bi—PAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机，比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果。结果BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善，pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定，是一种安全有效的治疗方法。     

普米克令舒联合万托林雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效研究

目的 探讨普米克令舒联合万托林雾化在小儿支气管哮喘急性发作治疗中的效果。方法对该院2010年4月-2012年4月收治的采用普米克令舒联合万托林雾化治疗的157例支气管哮喘急性发作患儿进行分析,并随机抽取同期收治的采用万托林雾化治疗的151例为对照组。结果观察组总有效率明显优于对照组（P〈O．05）;症状改善方面,两组治疗后较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;治疗后在咳嗽缓解时间比较中,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,在呼吸困难、喘息、肺部哮呜音缓解时间及住院天数比较中观察组明显优于对照组（P〈0.01）;肺功能改善方面,治疗后观察组Fvc、FEV1、PEF、FEVI／FVC提高优于对照组（P〈0．01）。结论普米克令舒联合万托林雾化吸入是治疗小儿支气管哮喘急性发作的有效方法．值得在临床使用。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗48例哮喘急性发作的疗效分析

目的：分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作的效果。方法：随机将95例哮喘急性发作患者分为布地奈德治疗组（对照组）和布地奈德联合特布他林治疗组（观察组）,均治疗7d,观察治疗前后肺功能变化,临床疗效和药物安全性。结果：治疗后肺功能与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后肺功能组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组总有效率93．75％优于对照组76．60％（P〈0．05）;组间药物安全性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入能够改善哮喘急性发作患者的肺功能和哮喘症状,安全可靠,提高患者的生活质量和改善预后。     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘临床观察

目的：观察分析双水平气道正压通气（BiPAP）治疗重症哮喘的临床效果。方法：观察32例BiPAP治疗的重症哮喘者治疗前后4h血气分析指标及部分生理指标的变化。30例同期常规方法治疗的患者作为对照。结果：双水平气道正压通气治疗可明显改善患者动脉血气指标及心率、呼吸频率变化（P〈0．05），住院时间缩短，临床症状改善，且改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：BiPAP是治疗急性重症哮喘的有效方法。     

喘乐宁悬液治疗小儿支气管哮喘临床疗效分析

目的探讨喘乐宁悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将我院86例支气管哮喘急性发作患儿随机分成两组（对照组和治疗组），均给予抗感染等对症治疗。治疗组此基础上雾化吸入0．5％喘乐宁悬液，观察治疗前后临床症状的变化。结果干预结果显示，两组患儿总有效率比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论喘乐宁雾化吸入可迅速缓解哮喘急性发作，改善肺功能，值得临床推广和应用。     

无创正压通气治疗41例重症哮喘患者的临床观察

目的：探讨双水平无创正压通气（BiPAP）治疗重症哮喘患者的临床疗效。方法将我院2012年2月-2013年10月收治的82例重症支气管哮喘患者,按随机数字表法分为2组,每组各41例,对照组采用常规药物对症治疗,观察组在此基础上给予BiPAP呼吸机辅助呼吸。比较2组患者治疗前后动脉血气变化情况。结果治疗后观察组患者PaO2、SpO2明显升高,呼吸频率、PaCO2明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者无创通气治疗过程中无BiPAP呼吸机相关并发症发生。结论无创正压通气治疗重症哮喘安全有效,可迅速改善患者的血气指标,缓解临床症状,提高患者生活质量。     

顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

目的分析顺尔宁（孟鲁司特钠）联合舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸人剂）治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将58例哮喘非急性发作期患者随机分为2组,各29例。对照组予布地奈德气雾剂吸入,观察组予顺尔宁联合舒利迭治疗。比较两组肺功能指标变化及哮喘控制测试（ACT）评分,观察不良反应。结果观察组最大呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEVl）、呼气流速峰值（PEF）水平均明显改善（P〈0．01）;观察组MMEF、FEVl、PEF水平均高于对照组（P〈0．05或P〈O．01）。两组治疗后ACT评分均高于治疗前（P〈0．01）;观察组ACT评分高于对照组（P〈0．01）。结论顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效好。     

舒利迭治疗支气管哮喘急性发作临床疗效分析

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法急性发作期哮喘患者98例,每天均给予等效剂量的舒利迭50／100μg,2次／d,连用10d,观察临床症状的改变情况,检测肺功能的变化。结果治疗后患者喘息、咳嗽、肺部哮鸣音等症状较治疗前明显减轻（P〈0．05）,肺功能较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论舒利迭治疗支气管哮喘急性发作有明显疗效,值得推广使用。     

BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的效果观察

目的：观察BiPAP无创通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：收治重症支气管哮喘患者56例,随机分为观察组28例和对照组28例,对照组采用传统方法治疗,观察组在传统治疗同时应用BiPAP无创通气。比较两组治疗前,治疗后72小时患者症状体征及动脉血气指标（PaCO2,PaO2,SaO2）变化。结果：两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并且无严重并发症发生。结论：在常规治疗基础上使用BiPAP无创通气能够改善重症支气管哮喘患者的临床症状,安全有效,痛苦少。     

BiPAP无创通气在急性左心衰竭患者中的应用

目的观察BiPAP呼吸机面罩正压通气在治疗不同病因致急性左心衰竭的临床疗效。方法对26例急性左心衰竭患者,在常规药物抗心力衰竭治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。与26例常规药物治疗组相对照。结果。BiPAP组大部分患者临床症状明显改善,总有效率92．3％,对照组总有效率为50％;BiPAP组心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低（P〈0．05）,PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高（P〈0．05）;呼吸频率明显较对照组降低（P〈0．05）,而PaO2、SaO2较对照组明显升高（P〈0．05）。结论BiPAP呼吸机正压通气治疗不同病因致急性左心衰竭均能迅速改善心功能和低氧血症,有效缓解症状,缩短心力衰竭病程,是抢救急性重症左心衰竭的一种安全有效的治疗手段。     

无创双水平正压通气在成人重度支气管哮喘急性发作中的应用观察

目的探讨无创双水平正压通气在成人重度支气管哮喘急性发作治疗中的临床价值。方法收集成人重度支气管哮喘急性发作采用无创双水平正压通气治疗的患者30例（观察组）和经鼻导管吸氧的患者30例（对照组）,比较二者的临床疗效和血气指标变化。结果观察组有效率为100.00%,高于对照组的70.00%;血气指标改善速度和程度好于对照组（P〈0.05）。结论无创双水平正压通气治疗成人重度支气管哮喘急性发作,可以显著改善患者喘憋症状和机体缺氧状态,临床疗效高,值得推广应用。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘

目的探讨特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将82例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组41例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上应用特布他林联合布地奈德雾化吸入。比较两组患者治疗前后症状、体征消失时间及肺功能改善情况,并比较两组患者临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率优于对照组（χ^2=4．2486,P〈0.05）;治疗组主要症状和体征消失时间均明显少于对照组（P〈0．05）;治疗后两组患者肺功能指标均显著改善,治疗组改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入能够快速缓解支气管哮喘患者症状和体征,改善肺功能,提高临床疗效,可在临床推广应用。     

双水平正压通气联合雾化吸入在高龄患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的：观察双水平气道正压通气（BiPAP）联合雾化吸入特普他林及布地奈德治疗高龄患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将68例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭高龄患者随机分为对照组33例,观察组35例。对照组给予常规治疗,包括抗感染、解痉平喘、应用BiPAP治疗等。观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入特普他林及布地奈德。比较2组治疗前及治疗后1周临床症状、血气分析的变化及住院时间。结果：2组患者治疗后临床症状、血气分析均较治疗前改善（P〈0．05-P〈0．01）,观察组住院时间少于对照组（P〈0．01）。结论：BiPAP联合雾化吸入特普他林与布地奈德治疗高龄患者AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有良好的临床效果。     

BiPAP无创通气在中重度支气管哮喘急性发作期的应用

目的探讨支气管哮喘急性发作期患者，在常规药物治疗基础上，辅以早期无创机械通气，对预后的影响。方法44例中重度支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组和治疗组，对照组予吸氧、糖皮质激素、支气管扩张剂及静脉输液治疗；治疗组在上述治疗基础上，辅以早期BiPAP无创通气。结果24小时后治疗组PaO2和PaCO2明显改善，较对照组有显著差异性。治疗组平均住院时间8±3天，明显短于对照组（P〈0．05），有显著差异性。结论中重度支气管哮喘急性发作期患者，早期辅以BiPAP无创通气，可缩短患者住院时间，改善预后。     

加味真武汤治疗支气管哮喘患者临床观察

目的：观察加味真武汤对支气管哮喘的疗效．方法：对照观察两组的临床疗效及肺功能相关指标改善情况．结果：治疗组和对照组总有效率分别为85．19％和75．22％；两组肺功能相关指标等均有改善。治疗组治疗前后肺功能指标比较（P〈0．01）。治疗过程中未见明显不良反应．结论：加味真武汤可以改善支气管哮喘患者临床症状和肺功能等指标．     

大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作40例临床观察

目的探讨大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择该院2010年3月—2012年3月重度支气管哮喘患者共80例,上述患者均符合支气管哮喘诊断标准,均为急性发作患者,病程程度为重度。上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予重度支气管哮喘急性发作常规治疗,观察组同时给予大剂量氨溴索静脉滴注,连续应用7d。观察两组患者临床症状和体征消失时间及治疗前后肺功能改善情况。结果观察组患者患者临床症状和体征消失时间为（8.1±3.5）d;对照组患者患者临床症状和体征消失时间为（14.5±4.1）d;观察组患者临床症状和体征消失时间显著早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作辅助作用显著,能够缩短患者临床症状消失时间,提高治疗效果,值得借鉴。     

止得咳冲剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床观察

[目的]观察止得咳冲剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。[方法]将风痰阻肺型支气管哮喘急性发作期患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例，对照组用氨茶碱片口服，每天3次，每次0.1g；治疗组在对照组治疗的基础上加用止得咳冲剂口服，每次15g，每天3次；2组疗程均为2周。[结果]2周后，两组症状、体征总积分较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗组症状、体征总积分低于对照组（P〈0．01）。两组的第1秒用力呼气容积（FVE1）、呼气流量的峰值（PEF）均较治疗前有改善（P〈0．01），治疗组的FEV1明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]止得咳冲剂在改善支气管哮喘急性发作期患者临床症状、提高患者生活质量方面与单纯使用氨茶碱相比有一定优势，且安全性好，无毒副作用，值得临床推广。     

双水平正气道压通气治疗中重度支气管哮喘的疗效评价

目的：探讨双水平正气道压通气（BiPAP）在急性中、重度支气管哮喘的疗效,评价其在临床中的应用价值。方法：选择80例明确诊断为中、重度哮喘急性发作的患者,按就诊住院日期的单双号随机分为观察组（40例）及对照组（40例）,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予BiPAP治疗,观察两组患者治疗前、治疗后72 h的症状评分、血气分析（pH值、PaO₂、PaCO₂、SaO₂）及部分生理指标（HR、RR、MAP）变化。结果：经过治疗观察组症状评分、血气分析指标（PaO₂、PaCO₂、SaO₂）及部分生理指标的改善均优于治疗前及对照组治疗后（P<0.05）。结论：BiPAP无创通气可明显改善急性中、重度哮喘的临床症状,纠正低氧血症和高碳酸血症,在内科综合治疗的基础上应尽早使用BiPAP。