早产儿急救转运途中的护理

目前，许多基层医院的危重早产儿多由病儿家属或基层医院直接转送上级医院，车内缺乏必要的抢救设备，加之不具备早产儿急救知识与技术，部分病儿在途中发生危急情况往往无法及时抢救而致病情加重甚至死亡．抵达三级医院时已失去宝贵的抢救机会。我院自1999年3月建立了新生儿转运系统(NETS)，即把流动的新生儿重症监护室(NICU)送到危重儿身边的双程转运系统，及时地将基层医院中的高危早产儿经就地抢救，稳定病情后转送回NICU，缩短急救反应时间．使高危早产儿得到最好的诊疗与护理，从而降低新生儿的病死率与致残率。现将其护理体会报告如下。     

1951例高危新生儿急救转运临床分析

目的 探讨建立高危新生儿转运系统(NETS)的临床意义.方法 建立NETS并与市、县、镇30多家医院形成转运网络,包括现场抢救、途中监护,将高危新生儿转运至笔者所在医院NICU治疗.结果 1999年5月至2008年5月转运高危新生儿1951例,途中无1例死亡,治愈好转出院1890例,放弃26例,死亡35例.结论 建立高危新生儿转运系统,尽早转运、及时救治是降低城市及周边地区新生儿病死率、致残率及改善患儿预后的重要措施.     

儿童呼吸道异物的急救转运

目的探讨呼吸道异物患儿的急救转运方法。方法建立区域性三级转诊系统对呼吸道异物患儿进行急救转运。结果20例呼吸道异物患儿均得到成功转运。结论建立区域性三级转诊系统是呼吸道异物患儿成功救治的重要保证．     

39例急性CO中毒患者的院前急救及转运体会

目的探讨急性CO中毒患者的院前急救措施及转运事项。方法对39例院前急救的急性CO中毒患者资料进行回顾性分析及总结。结果在医护人员到达现场前已死亡3例,拒绝入院4例,余32例经院前有效救治均安全转送入院。结论在急性CO中毒患者的抢救过程中,早期通风、迅速脱离中毒现场、纠正缺氧、注意保暖,安全转送患者至关重要。     

肿瘤患者院内集体转运的护理风险管理

目的:探讨肿瘤患者院内集体转运中的护理风险管理。方法:制定护理风险预案,明确各类人员风险管理职责,培训护理人员提高风险意识和抗风险能力,与患者及家属有效沟通。结果:患者按计划成功转运,无不良事件发生。结论:实施有效的风险管理,能有效地防范患者集体转运中的护理安全隐患,防止不良事件的发生。     

儿童溺水院前院内急救20例临床分析

目的探讨溺水儿童最佳的院前、院内急救方法，提高复苏成功率。方法对近2年我院急诊与PICU救治的20例溺水儿童病例作回顾分析。结果20例惠儿中15例在现场进行了人工呼吸及胸外心脏按压。平均到达医院时间0．5－3小时。至我院急诊时，心肺停止、瞳孔散大者7例；意识障碍者8例；抽搐者1例；完全清醒4例。对心肺停止的7例惠儿立即进行复苏。3例急诊室死亡；其余4例均恢复自主循环，其中2例心肺停止30分钟复苏成功，目前基本恢复正常。2例进入PICU后8－24小时死于多脏器功能衰竭；非心肺停止组13例忠儿中4例遗留轻度缺氧性脑病，其余均治愈出院。结论及时的现场心肺复苏、完善的转运机制、一体化的急救体系，是提高复苏成功率、降低伤残率的有效保障。溺水的预防应关注高危人群，加强安全教育。     

小儿食物中毒60例急救分析

目的对我院近两年收治的60例轻、中、重度小儿食物中毒病例进行总结,分析食物中毒的相关病因及临床表现。方法对60例食物中毒患儿进行催吐、导泻、解毒的合理治疗。结果60例患儿均在5d内痊愈出院。结论食物中毒的急救是儿科急诊抢救的关键。     

儿童溺水院前院内急救20例临床分析

目的探讨溺水儿童最佳的院前、院内急救方法,提高复苏成功率。方法对近2年我院急诊与PICU救治的20例溺水儿童病例作回顾分析。结果20例患儿中15例在现场进行了人工呼吸及胸外心脏按压。平均到达医院时间0.5￣3小时。至我院急诊时,心肺停止、瞳孔散大者7例;意识障碍者8例;抽搐者1例;完全清醒4例。对心肺停止的7例患儿立即进行复苏。3例急诊室死亡;其余4例均恢复自主循环,其中2例心肺停止30分钟复苏成功,目前基本恢复正常。2例进入PICU后8￣24小时死于多脏器功能衰竭;非心肺停止组13例患儿中4例遗留轻度缺氧性脑病,其余均治愈出院。结论及时的现场心肺复苏、完善的转运机制、一体化的急救体系,是提高复苏成功率、降低伤残率的有效保障。溺水的预防应关注高危人群,加强安全教育。     

危重患者的急救转运

在急诊急救工作中,危重患者常因需要得到进一步的诊断、治疗或加强医疗条件而在院内或院间转运。危重患者转运的医疗任务十分繁重,且在转运期间发生并发症和死亡的风险大大增加。因此,危重患者转运需对其利益和风险进行充分的评估,当利益大于风险时才具备适合转运的先决条件。而为降低转运风险、改善预后,转运前应制定适当的转运计划,人员和设备的配置也必须能应对预想和突发的抢救需要,从而在转运中能够采取有效措施来规避风险。     

急性心肌梗死病人的家庭急救与转送中的护理

由于大多数急性心肌梗死 (AMI)病人于家庭中发病 ,因此家庭急救及转送中的护理尤为重要 ,并对护理工作提出了更高更新的要求。1999年 12月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院先后对 8例 AMI病人实行家庭救护及安全转运护理 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 AMI病人 8例 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 5 2～ 81岁。其中前间壁心肌梗死 6例 ,广泛前壁梗死 1例 ,急性高侧壁梗死 1例。因发现及时 ,急救正确 ,护理措施有效 ,无 1例出现并发症 ,并安全转移到心内科病房。2　护理体会2 .1　家庭急救中的护理要点(1)首先应尽快明确诊断 ,护…     

小儿惊厥100例急救护理分析

通过１００例小儿惊厥的急救护理，认为该症在急诊行及时有效的镇静、抗惊厥、高流量供氧抢救的同时，护理重点是保持呼吸道通畅，注意观察生命体征的变化，预防脑水肿、防止脑疝、防止损伤，加强基础护理。提示做好小儿惊厥的急救护理对其临床治愈有着重要意义。     

50085例急救转运病人流行病学特点

随着急救医学的迅速发展，各种危重病人在院际转诊，转运，途中监护已经成为院前急救工作的重要组成部分。由于院前急救病人病情重，病种杂，为了提高急救质量，规范急救程序，掌握急救转运的流行病学特点和影响因素，不断满足社会日益增长的急救医疗需求，我们对武汉市急救中心2001年1月1日-2003年12月31日的全部急救转运病人进行流行病学的分类统计分析，现报道如下。     

309例新生儿急救转运的临床意义及分析

目的建立新生儿急救转运网络。方法2003年12月我院新生儿救治中心先后与周边52家医院建立危重新生儿转运协作关系,并配置整套新生儿急救转运系统。结果2年来共转运309例,占同期总住院病人的16.33%,转运病人中占前3位的病种分别为早产、新生儿窒息、呼吸系统疾病(共占89.63%)。转运途中无1例死亡。结论新生儿急救转运非常重要,可以促进与基层医院的沟通与合作,减少医疗纠纷,有效降低新生儿死亡率和致残率。     

急性高血压性脑出血患者的急救路径及患者运转

回顾性总结对50例急性原发性脑出血患者急救路径.护理人员能够全面、准确的观察病情,进行护理操作,大大缩短了从院前、院内抢救至收住入院所需时间.在运转中的观察:密切观察生命体征、瞳孔、神志变化,及时救治为患者赢得了宝贵的抢救时间,挽回了患者的生命,提高了综合医院的急救能力.     

急危重症患者988例急救护理分析

目的:探讨适当的危重患者急救护理措施。方法:对988例急危重症患者的救治及护理措施进行回顾性分析。结果:急危重症患者急救护理难度大、复杂性强。结论:急诊护士经过培训可以做好急危重症患者急救护理工作。     

心脏猝死20例临床急救分析

目的 分析院内心脏猝死（SCD）的临床特点,探讨有效的急救措施。结论SCD以老年人所占的比例最大,是防治重点。采取有效的措施,及时采用CPK并开放静脉通道,及早治疗,是挽救患者生命的关键。     

9例小儿上消化道大出血的急救分析

儿童消化道出血较成人少见，但各年龄组均可发病，且起病急骤，病情变化快，不及时抢救，很快危及生命。我科一年来收治上消化道大出血9例，其中6例伴重度贫血及休克，经儿内科救治均痊愈，现报告如下。1临床资料1．l一般资料：9例病人中男7例，女2例，4例为10天内新生儿，在住院期间发生，5例幼儿年龄在6月一2岁4个月之间，均男性，5例幼儿以呕血为主诉急诊来院。出血情况，4例新生儿原发疾病分别或并有颅内出血，新生儿重度窒息、硬肿症、败血症等危重症，均用过激素治疗，在发病3－5天发生。5例幼儿中4例原发疾病为上感，l例无明显诱因，…