85岁以上前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术36例护理

前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗.高龄患者常伴发多种心肺疾病,机体代偿机能不足,耐受能力下降,实施手术风险大,术后并发症多.本研究拟对85岁以上BPH患者行TURP的护理经验总结报道如下.     

90岁以上BPH高龄患者TURP术围手术期护理体会

目的 探讨90岁以上BPH高龄患者经尿道前列腺电切除术的术后护理.方法 对32例90岁以上经尿道前列腺电切除术(Transurethral resection of prostate TURP)患者加强围手术期的护理,包括加强基础护理、专科护理及预防并发症的出现.结果 32例患者均按预期行手术治疗,治愈出院.结论 TURP围手术期的精心护理是高龄患者顺利康复的关键.     

高龄高危BPH患者行TURP术的临床护理问题及对策

目的探讨高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺切除术(TURP)术所遇到的护理问题及如何应对。方法我院自2012年1月—2017年6月之间对84例高龄高危BPH患者施行了TURP术,将这些患者分成观察组和对照组各42例,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、暂时性尿失禁发生率、膀胱颈挛缩发生率、患者对护理满意度等方面进行统计比较分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。观察组患者满意度明显优于对照组(P<0.001)。两组患者暂时性尿失禁发生率和膀胱颈挛缩发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对性做好高龄高危患者的围手术期护理是保证该类病人顺利手术和提高患者满意度的重要保证。     

经尿道前列腺部分电切治疗高危前列腺增生症43例

目的分析总结经尿道前列腺部分电切治疗高龄并高危前列腺增生症(BPH)患者的疗效和体会。方法对43例高龄并高危前列腺增生症患者采用storz电切镜经尿道前列腺部分电切术(TURP)治疗。结果术中出血少,无电切综合症及尿失禁的发生,切除大部分腺体,疗效满意,43例平均手术时间38min,平均失血70ml,切割获取前列腺组织平均重量35g。结论经尿道前列腺电切术(TURP)已是治疗前列腺增生症的金标准.以经尿道前列腺部分电切具有安全性高、易操作、并发症少、疗效确切,是治疗高龄并高危BPH的安全有效的方法。     

TURP治疗高龄高危前列腺增生症的疗效及安全性探讨

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危前列腺增生症患者(BPH)的疗效和手术安全性.方法 在积极进行个体化围手术期处理的基础上,运用TURP治疗32例高龄高危前列腺增生症患者.结果本组32例均安全实施TURP,随访3～8个月排尿通畅,无一例永久性尿失禁及继发性出血.国际前列腺症状评分(IPSS)由30.2分下降至7.6分,残余尿量(PVR)由155 ml降至21 ml,最大尿流率(Qmax)由8 ml/s增至21 ml/s,生活质量评分(QOL)由4.9降至1.7分.治疗前后的IPSS、PVR、Qmax、QOL差异有统计学意义.结论 只要经过严格的个体化围手术期处理,TURP仍是治疗高龄高危BPH安全有效的方法.     

高龄高危前列腺增生患者的微创手术治疗临床体会(附49例报告)

有心、脑、肺、肝、肾等一种以上重要脏器合并症的前列腺增生症患者在临床上称为高危患者。我国目前正处于老龄社会,高龄高危患者逐渐增加。高龄高危BPH患者的治疗一直是泌尿外科所面临的的临床难点之一。目前,经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH虽然已被公认为是治疗良性前列腺增生的"金标准",但对高龄高危BPH仍有一定危险性。我科自2009年6月～2012年2月对49例本病患者经积极个体化围手术期处理后,成功施行了TURP治疗,疗效满意,现报告如下。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄及高危前列腺增生症

目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄及高危前列腺增生症（BPH）的疗效。方法 对82例高龄及高危BPH患者行TURP,随访3－18个月。结果 80例术后痊愈,2例需行第二次电切。结论 高龄及高危BPH开放手术危险性大,但不是TURP绝对禁忌证。     

93例高龄高危患者经尿道前列腺电切综合征的防治

经尿道前列腺电切(TURP)已成为治疗良性前列腺增生(BPH)的标准术式而广泛普及.随着病例的增加,术中术后的各种并发症也日益表现出来,其中经尿道电切综合征(TUBS)其后果最为严重,特别是对高龄高危的患者,如对其认识不足或治疗不及时,会产生严重后果,严重者可危及生命.我院在2002年3月至2007年9月对93例高龄高危BPH患者实施TURP,现报告如下.     

90岁以上高龄前列腺增生症患者18例经尿道电切术临床观察

目的探讨老年90岁以上高龄良性前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的安全性及临床效果。方法对18例90岁以上高龄BPH行TURP的患者进行回顾分析,年龄90～97岁,平均年龄91.8岁。18例中反复尿潴留13例。合并心脏疾病9例,肺部疾病3例,高血压2例,脑梗死2例,中度贫血2例,低蛋白血症2例,膀胱结石2例,肾功能不全1例。其中合并2种及以上疾病者9例。全部病例持续硬膜外麻醉。结果手术时间平均61min(40～110min)。切除前列腺组织平均23g(5～62g)。5例输血平均240mL(200～400mL)。术后3例发热,1例术后当日出血,1例发生室上性心动过速。全部患者拔除导尿管后均排尿通畅,下尿路症状(LUTS)明显改善。结论充分的术前准备,严密的围术期监护及处理,以及熟练的TURP技术对90岁以上高龄BPH行TURP是一种安全有效的手术方法。     

经尿道前列腺电切术对高龄高危前列腺增生症患者生活质量的影响

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)对高龄高危前列腺增生症(BPH)患者生活质量(QOL)的影响.方法 对105例高龄高危BPH患者TURP术前及术后3个月进行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOLS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,同时检测最大尿流率(Qmax)和剩余尿量(RUV).结果 术后3个月与术前比较,患者的IPSS、QOLS、SAS和SDS评分以及RUV减少,Qmax增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TURP能显著缓解高龄高危BPH患者症状,显著改善患者QOL.     

经尿道电切治疗良性前列腺增生患者的护理

随着时间的推移,我国已逐步进入老龄化,良性前列腺增生症(BPH)是男性泌尿系统的常见疾病,对( BPH)的患者,近年来应用经尿道前列腺电切术(TURP)可明显缩短手术时间,具有适应症广、创伤小、恢复快、住院时间短、效果好[1].2005年11月～2011年4月我院对良性前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺切除术(TURP)效果满意,现将护理体会报告如下.     

经尿道前列腺电切术手术护理

前列腺增生症(BPH)是老年男性泌尿系统最常见疾病之一.经尿道前列腺电切术(TURP)是通过电切镜进行的一种微创、非开放性手术,它具有手术快、损伤小、出血及并发症少、痛苦小等优点.由于患者可能存在高龄与其他相关合并症,其手术治疗更需慎重处理,我们对前列腺增生患者患者应用个性化护理措施护理患者82例取得良好效果.报告如下:     

176例经尿道前列腺电切术患者的围术期护理

前列腺良性增生症(BPH)是泌尿外科最常见的老年男性疾病之一[1],其发病随年龄增加而增加.经尿道前列腺电切术(简称TURP)有手术损伤小、出血量少、恢复快、并发症少等优点,目前仍是治疗该病的金标准[2],尤其适用于高龄且合并症较多的前列腺增生病人.但TURP对机体整体存在一定损伤,导致相应并发症,如处理不当,可能造成手术失败甚至严重后果.因此,围手术期护理有着极其重要的意义.笔者对176例TURP围手术期护理及其资料进行回顾性分析总结,现报告如下.     

高龄高危前列腺增生48例经尿道手术治疗的围手术期护理体会

<正>目前,手术治疗是前列腺增生(BPH)最有效的治疗方法,经尿道前列腺切除术(TURP;PKRP)视为"金标准"[1]。本文将对2006年3月至2010年12月我科收治的48例高危高龄前列腺增生患者的术前、术后护理体会报告如下。     

TURP治疗良性前列腺增生270例分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用.方法 采用TURP治疗良性前列腺增生270例,其中冠心病、高血压43例,糖尿病21例,肾功能不全者6例,脑血管并发症患者11例,合并膀胱结石者15例,慢性支气管炎、肺气肿39例.平均年龄69岁.结果 手术顺利,平均出血60～200mL,平均手术时间73min.合并膀胱结石患者,3例结石超过3cm,先下腹部小切口切开取石,然后行TURP术.12例小于2cm先行气压弹道碎石,然后行TURP术.本组发生排尿困难12例,其中尿道外口狭窄4例、后尿道狭窄3例、碎组织条及血块堵塞2例、腺体组织残留2例,尿道水肿、感染1例.结论 TURP治疗良性前列腺增生,手术出血少,术后恢复快,对于高龄、高危BPH患者,前列腺体积较大者及合并膀胱结石患者同样安全有效.     

高龄高危前列腺增生症经尿道电切术治疗体会

目的 总结高龄高危良性前列腺增生症(BPH)患者经尿道电切术的临床治疗经验.方法 应用经尿道前列腺电切术TURP治疗高龄合并有心、脑、肺等重要脏器合并症的高危BPH患者69例.结果 所有患者术后随访排尿功能恢复满意.国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoS)、最大尿流率Qmax等方面有显著改善.且无严重并发症出现.结论 年龄在70岁以上伴有心、肺、脑等重要脏器合并症的高危BPH患者,积极的围手术期处理,使患者能耐受手术和麻醉风险,经TURP治疗中采取膀胱穿刺造瘘术并采取分区电切法进行电切,具有出血少、安全性高、并发症少、疗效确切等优点.     

经尿道汽化电切治疗高龄前列腺增生症36例

2005年1月—2009年12月,我科住院手术治疗的前列腺增生症(BPH)患者中,70岁以上高龄患者有36例,经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切术(TURP)治疗,取得了较好的疗效,现就围术期处理和治疗结果总结如下。1资料与方法     

90岁以上高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期处理(附25例报道)

目的总结90岁以上前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)的临床经验,提出该手术围手术期处理的特别措施,减少手术并发症,降低死亡率。方法1995年1月至2004年12月对25例90岁以上高龄BPH患者行TURP,年龄90～93岁,平均为90．23岁。其中23例患者认知能力正常,2例合并有老年痴呆。5例合并严重的血尿,7例合并膀胱结石,11例慢性尿潴留拒绝留置导尿管或膀胱造瘘管。20例于连续低位硬膜外麻醉下行TURP,5例于全麻下行手术。结果手术时间5～45min,平均为19．4min;电切前列腺组织称重15～71g,平均为28．9g;出血量30～220ml,平均为105ml。25例中4例术中在无严重出血的情况下出现生命体征紊乱,21例顺利度过手术期。术后未发生严重的并发症,48～72h拔导尿管,22例排尿通畅;3例尿潴留,留置导尿。结论严密的围手术期保护、电切时间短是手术成功的关键。对90岁以上高龄BPH患者而言,TURP是安全的手术方法。     

良性前列腺增生的外科治疗进展

良性前列腺增生症(BPH)是男性常见泌尿系统疾病之一.许多有症状的BPH患者首选药物治疗,待药物治疗无效时,患者已高龄并合并多种其他疾病,前列腺体积也明显增大[1].对于这些患者,传统的外科手术干预如开放前列腺切除和经尿道前列腺电切(TURP)手术的并发症相对较高.因此,近年来一些新的治疗方法应运而生,并对小到中等的腺体采用TURP这一金标准提出了挑战.下面作者就BPH的外科治疗进展做一综述.     

75岁以上高危前列腺增生症围手术期处理体会

目的:探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)围手术期的治疗,以提高手术的安全性及成功率。方法:术前进行实际病情及手术危险性评估,治疗合并症,充分调整,采用耻骨上经膀胱前列腺切除术或经尿道前列腺电切术(TURP)进行手术治疗。结果:除1例TURP手术接近结束时出现TUR综合征,2例术后当天出血需再次手术止血,其余均安全度过围手术期,无死亡病例。术后平均随访12个月,排尿通畅。结论:高龄高危BPH患者只要严格掌握手术适应证,加强围手术期的处理,手术治疗是可行的。