肝胆管囊腺癌的CT、HRI诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和（或）MRI表现。结果5例均为女性,年龄58～76岁,病灶位于肝左叶3例,右叶1例,左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶,有厚薄不均的囊壁和分隔;其中3例有壁结节和（或）乳头状突起,1例病灶中有实质性软组织肿块,1例有裳内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度／信号,增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

肝胆管囊腺癌的CT、MRI诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现，探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和（或）MRI表现。结果5例均为女性，年龄58～76岁，病灶位于肝左叶3例，右叶1例，左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶，有厚薄不均的囊壁和分隔；其中3例有壁结节和（或）乳头状突起，1例病灶中有实质性软组织肿块，1例有裳内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度／信号，增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现，是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

多排螺旋CT及MRI结合对肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌诊断评估

目的：探讨肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的CT表现及其病理学改变,评价MSCT（多层螺旋CT）及MRI对其诊断价值。方法：搜集5例经手术病理证实的肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的病例,均作螺旋CT和MRI平扫及肝动脉门静脉双期增强扫描。回顾性分析5例肝内胆管囊腺瘤及胆管囊腺癌的CT及MRI表现,并与病理组织检查结果对照。结果：1例胆管囊腺瘤,呈多囊性病灶,囊壁光整,厚薄一致,部分分隔有较均匀的增厚。1例胆管囊腺瘤恶变,为单囊性病灶：3例胆管囊腺癌中2例为单囊性病灶,1例为多囊性病变,CT及MRI均见囊内主要为水样密度及信号,4例恶性者均可见壁结节和（或）乳头状突起,另外1例有囊壁局部增厚,3例有厚薄不均的分隔,1例有囊壁钙化,1例有囊内出血,呈液液平征,螺旋CT及MRI双期增强扫描动脉期囊壁及壁上结节明显强化,门脉期强化减退。结论：MSCT及MRI可显示肝内胆管囊腺瘤和囊腺癌的一些特征性表现,对鉴别良性胆管细胞囊腺瘤与恶性胆管细胞囊腺癌有一定优势。如见病灶有间隔增厚、壁上结节或乳头状突起、囊内出血以及伴粗大钙化者多考虑为恶性的胆管细胞囊腺癌。     

肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的CT、MRI表现及其与病理对照分析

目的 探讨肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的CT及MRI表现,并与病理对照分析,以提高对该病的术前影像诊断准确性及鉴别诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的11例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌患者的影像学征象及病理学特点,其中9例均行CT平扫及三期增强扫描,5例同时行MRI平扫及动态增强扫描。结果 在11例患者中,囊腺瘤8例,囊腺癌3例:11例均为单发,肝左叶7例,右叶3例,肝多叶受累1例;1例囊腺瘤为单囊性病灶,囊壁光整,CT见囊内主要表现为水样密度;1例囊腺癌以实性成为主,其余9例囊腺瘤及囊腺癌呈多发囊状,5例囊腺瘤囊壁光整,厚薄一致,部分分隔均匀增厚,增强扫描无强化或轻度强化;2例囊腺瘤有囊壁钙化;2例囊腺癌囊壁及其内分隔厚薄不一,增强扫描可见实性结节强化,门静脉期强化减退,呈“结节”状或“菜花状”,部分断面锯齿状改变。结论 肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的CT、MRI表现,充分反映其病理学特点,注意病变的一些影像学特征性表现,如分隔不均匀增厚,囊壁“结节”或“菜花样”突起及伴有粗大钙化,在囊腺瘤及囊腺癌的鉴别诊断上具有重要意义。     

肝胆管囊腺瘤的低磁场MRI影像及分析

目的 探讨肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的低磁场MRI表现及其病理学基础,评价低磁场MRI对其诊断价值.方法 搜集7例以手术病理证实的肝胆管囊腺瘤及囊腺癌病例.5例作常规扫描,2例平扫及增强扫描.回顾性分析7例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的低磁场MRI表现,与病理结果相对照.结果 6例胆管囊腺瘤,1例胆管囊腺瘤.7例均为多囊,囊壁、分隔光整,有的囊壁、分隔增厚.均可见壁结节或乳头状突起.囊内为液体成份信号,两例可见3种T1WI、T2WI信号.结论 低磁场MRI可显示肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的一些特征性表现,但难于鉴别良性肝胆管囊腺瘤与囊腺癌,其定性诊断主要依靠病理.     

肝胆管囊腺瘤2例CT及MRI表现

目的:探讨肝胆管囊腺瘤CT及MRI影像学表现及病理特点,评价CT及MRI对其诊断价值。方法:回顾分析2例手术病理证实的肝胆管囊腺瘤的CT及MRI表现,并作文献复习。2例患者均行CT及MRI平扫及MRI动态强化。结果:CT平扫2例均为巨大类园形囊性低密度影,囊内密度较均匀,囊内可见线状分隔;MRI平扫病灶呈长T1长T2信号,1例部分囊腔呈T1信号改变,囊壁及分隔光滑、均一,MRI增强扫描见囊内分隔及囊壁早期轻度强化,静脉期信号进一步增高,延迟期信号仍高于肝实质,未见乳头状突起及壁结节征象。结论:肝内囊腺瘤少见,常因误诊导致治疗延迟,CT及MRI能显示囊腺瘤的一些特征,尤其MRI能清晰显示囊壁、分隔的情况及囊液成分,有助于该病的诊断及鉴别诊断。     

肝胆管囊腺瘤6例CT检查结果观察

目的:观察分析研究肝胆管囊腺瘤(HBC)6例CT检查结果,为之后的临床治疗提供可参考的依据。方法:分析收治的6例肝胆管囊腺瘤患者,采用CT检查结果。结果:6例肝胆管囊腺瘤患者的CT检查显示为多房囊性病变,且观察囊内有分隔,囊壁比较光滑且薄,部分囊壁呈现均匀增厚,增强后可见囊壁以及分隔情况有轻微增强,延迟期表现为等密度。结论:给予肝胆管囊腺癌瘤患者采用螺旋CT诊断检查,可清晰呈现肝胆管囊腺瘤的影像学特点,可显著提高其鉴别诊断的准确率。     

肝胆管囊腺癌的超声诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的二维及彩色多普勒超声表现,探讨其对本病的诊断价值。方法对我院13例经手术病理证实为肝胆管囊腺癌的病例进行回顾性分析。结果超声确诊2例,误诊11例。超声检查特点为以液性囊腔为主伴有实性组织回声,囊壁不规则增厚,可见乳头状物或不规则组织突起,内可见分隔;也可表现为以胆管扩张为主,内见絮状回声。CDFI显示囊壁及分隔可探及血流信号。结论超声检查能够显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,可作为诊断肝胆管囊腺癌的重要检查方法。     

肝内胆管囊腺癌的CT诊断及鉴别

目的分析肝内胆管囊腺癌的CT表现,以提高诊断水平。方法回顾性分析7例经手术及病理证实的肝内胆管囊腺癌的CT资料。结果 7例均为单发囊性肿瘤,位于肝左叶4例,肝右叶2例,1例累及左、右叶。3例局限于肝内,4例突出肝外。肿瘤最大直径约(4.8-18.5)cm,2例单房类圆形,5例多房不规则分叶状。3例边界较清晰,4例局部边界不清。平扫囊壁均厚薄不均,6例见较明显壁结节,2例囊壁钙化。多房者囊内分隔粗细不一,2例巨大肿瘤囊内见较低密度实性成分。5例囊液密度不均,CT值约(11-29)HU,2例密度较均匀,CT值约(4-8)HU。增强7例囊壁、分隔动脉期轻度强化,门脉及延迟期呈持续不均匀中度强化;5例壁结节持续延迟强化,1例壁结节动脉期不均匀较明显强化,门脉及延迟期强化减弱。3例邻近肝内胆管轻度扩张,2例胆总管轻度扩张,1例腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大,2例出现腹腔积液。结论肝内胆管囊腺癌的CT表现具有一定特征,认识其影像特征对诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

囊性肾癌的CT诊断(附9例报告)

目的探讨囊性肾癌的CT影像学表现及鉴别诊断经验。方法回顾性分析9例囊性肾癌患者的CT表现。结果囊性肾癌CT表现为囊壁不规则增厚,可呈单囊或多囊,部分病灶边界不清。囊内密度不均,隐见絮状物,可部分实性。增强后囊壁、分隔、壁结节及囊内实性成分可中高度强化。结论囊性肾癌的CT表现有一定的特征性,增强CT对其有重要诊断价值。     

CT诊断甲状腺囊性乳头状癌

目的：探讨以囊性成分为主的甲状腺乳头状癌的ＣＴ特征。方法：分析１２例病理证实的甲状腺囊性乳头状癌ＣＴ资料。结果：所有肿物均有如下ＣＴ表现：以囊性为主，内壁有大小不等的实性软组织结节，软组织结节内有沙粒状高密度钙化点或钙化斑（囊内钙化结节）。讨论：“囊内钙化性结节”征对囊性甲状腺癌的诊断有特异性     

卵巢囊腺癌的CT诊断

目的 探讨卵巢囊腺癌的CT特征.方法 搜集19例经手术病理证实的卵巢囊腺癌的临床及CT资料并进行回顾性分析.结果 19例卵巢囊腺癌中,18例为多囊性肿块,囊壁及分隔厚薄不均,毛糙并有不同程度强化,多有壁结节或肿块实质部分,其中2例囊壁有钙化;1例为单囊性病变,壁光滑.19例卵巢囊腺癌中,14例为浆液性,5例为粘液性.结论 卵巢囊腺癌有其特征性的CT表现,囊壁厚薄不均,多有壁结节.CT是目前诊断卵巢囊腺癌较好的影像学方法.     

胰腺囊性肿瘤的MSCT表现及鉴别诊断

目的总结胰腺囊性肿瘤的MSCT表现并复习相关文献,提高对该类疾病的认识。方法回顾性分析27例经病理证实为胰腺囊性肿瘤的MSCT资料,其中浆液性囊腺瘤8例、粘液性囊腺瘤6例、粘液性囊腺癌4例、导管内乳头状粘液性肿瘤4例、胰腺实性假乳头状瘤3例、胰腺转移瘤2例。所有患者均行上腹部MSCT平扫及增强扫描。结果 8例浆液性囊腺瘤中,6例表现为＂微囊型＂,具有典型影像学表现,病灶边界清楚,由数个直径约1mm～2cm的小囊组成,中心有星状纤维瘢痕;2例表现为＂大囊型＂,病灶由单个薄壁大囊构成,中心无星状瘢痕;6例粘液性囊腺瘤均表现为多房大囊性病变（直径〉2cm）,类圆形或形态不规则;4例粘液性囊腺癌表现多房大囊性病变,囊壁厚并见壁结节,局部形成软组织肿块;4例胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤表现为多发类圆形囊状低密度影,伴胰管节段性扩张;3例胰腺实性假乳头状瘤表现为肿瘤内大范围囊变、坏死低密度区,囊壁厚薄不均匀,囊内见软组织密度样突起;2例胰腺转移瘤原发病均为肺癌,胰腺病灶表现为类圆形低密度影。结论胰腺囊性肿瘤较为少见,掌握胰腺囊性肿瘤的不同MSCT征象,有助于我们对其做出正确的诊断。     

卵巢交界性粘液性囊腺癌的MRI诊断及病理对照分析

目的卵巢交界性粘液性囊腺瘤的MRI诊断及病理对照分析。方法回顾性分析我院35例经病理证实的卵巢交界性粘液性囊腺瘤的临床资料及MRI检查资料,观察的肿瘤部位、形态、大小,分房数目、囊液信号、结节或乳头状突起、囊壁及分隔厚度等情况,将其结果与病理对照分析。结果经病理对照,MRI发现了全部肿瘤,共37个,对肿瘤检出率为100%;肿瘤以完全囊性及囊性为主。35例患者中,左侧16例,右侧17例,双侧2例;肿瘤呈类椭圆形30个,分叶状7个。MRI对肿瘤大小诊断结果与病理结果比较无统计学意义(P0.05)。结论 MRI可较好地诊断卵巢交界性粘液性囊腺瘤,显示其肿瘤位置、大小形态及病理特征,蜂窝状子房、T2WI含低信号囊液、T1WI含高信号囊液、结节或乳头状突起(≥5mm)及囊壁或分隔不规则增厚(≥5mm)5个MRI征象对其鉴别诊断有重要价值,可为临床治疗提供影像学依据。     

囊性肾癌的CT表现

目的:分析囊性肾癌的CT表现,提高术前确诊率。方法:分析6例经手术病理证实的囊性肾癌CT表现。结果:6例单发肾癌均呈多房囊性,囊壁、分隔厚薄不均,其中5例伴壁结节,2例伴钙化外软组织成分;增强扫描:囊壁、分隔及结节于肾皮期明显强化,肾实质期及肾盂期密度降低,呈"快进快出"的强化模式。6例囊液不均,4例伴片絮状物。结论:囊性肾癌的CT表现具有一定特征,正确认识可及早确诊。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征像及病理对照

目的观察卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT影像特点,并与病理对照,旨在提高CT诊断的准确率。方法回顾性分析20例经手术及病理证实的卵巢囊性及囊实性占位患者的病例资料,总结其CT表现和特征,并和病理分型进行对照。结果20例中囊腺瘤7例,其中浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤5例,混合性囊腺瘤1例,囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊性肿物,形态规则,囊液呈均匀的液体密度,无壁结节。交界性囊腺瘤4例,以囊性为主,伴有分隔。囊腺癌7例,其中2例为双侧,共9个病灶,其中浆液性囊腺癌8个,粘液性囊腺癌1个,以囊实性为主,多不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则呈结节状。子宫内膜样腺癌2例(其中有1例并发对侧粘液性囊腺瘤),分型不明的腺癌1例,均以囊实性为主。结论CT能显示卵巢囊腺瘤及囊腺癌的特征,并能与一些常见的较典型的卵巢囊实性病变相鉴别,可为临床提供手术和治疗方案的依据。     

胰腺囊性病变的MRI诊断

目的 探讨胰腺囊性病变的MRI诊断.方法 回顾性分析我院近5年经手术病理证实的31例(33个病灶)胰腺囊性病变患者的临床资料,均行MRI平扫、MRCP和多期增强扫描,分析其MRI表现.结果 31例患者中,单纯性囊肿1例,囊壁薄且均匀,囊内呈均匀的长T1长T2信号.潴留性囊肿2例,均与胰管相通,其中1例伴发胰头囊腺癌.假性囊肿2例、坏死性包裹4例,均有胰腺炎病史,2例假性囊肿囊壁均匀,囊内为均匀长T1长T2信号;4例坏死性包裹囊壁厚薄不一,囊内信号不均.浆液性囊腺瘤5例,囊壁及间隔纤细,各囊腔之间信号相同,3例呈蜂窝状.黏液性囊腺瘤5例,2例可见壁结节,3例患者各囊腔间信号一致;黏液性囊腺癌5例,均可见壁结节,各囊腔间信号不一.导管内乳头状黏液性肿瘤4例,呈与主胰管相通的"葡萄串"状囊性病灶.实性假乳头状瘤5例,3例为囊实性,2例以囊性成分为主,增强后实性部分呈渐进性强化.结论 MRI在胰腺囊性病变的诊断和鉴别诊断中具有重要价值.     

胰腺囊腺瘤的多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的: 探讨胰腺浆液性囊腺瘤?黏液性囊腺瘤与黏液性囊腺癌的CT表现及特征?方法: 回顾性分析26 例经手术病理证实的胰腺囊腺肿瘤患者的临床和CT检查资料,总结其CT表现?结果: 浆液性囊腺瘤13例,多为圆形或分叶状囊性或囊实性肿块影,7例见纤维分隔,5例中央可见点状钙化,门脉期囊壁及分隔强化较明显?黏液性囊腺瘤8例,呈圆形或不规则形低密度影,单囊2例,多囊6例,囊壁厚薄不均,2例囊壁及分隔可见钙化?黏液性囊腺癌5例,壁结节较大,位于胰头者1例伴胰管扩张和 CA-199增高,内见钙化者1例,胰周脂肪间隙欠清晰者2例?结论: CT能较好显示胰腺囊腺肿瘤的大小?形态,内部特征及与周围组织的关系,为临床诊断与治疗提供重要信息?