AL-Ghroad法治疗静脉性阴茎异常勃起2例

阴茎异常勃起为不伴有性冲动和性刺激的阴茎持续勃起、疼痛,临床较少见。我科在2004-2006年收治2例静脉性阴茎异常勃起,采用AL-Ghroad法阴茎头海绵体分     

中医药治疗阴茎硬结症临床研究进展

正阴茎硬结症(peyronie’s disease,PD)是一种以阴茎白膜形成纤维样、非顺应性硬结为特征的男科常见疾病~([1]),在阴茎常形成单个或多个硬结,接触质硬,亦称阴茎纤维性海绵体炎、结节性阴茎海绵体炎、海绵体纤维化等。1743年法国人Peyronie首次对此疾病进行具体描述,因此又被称为Peyronie病,该病常导致阴茎向病侧弯曲、勃起疼痛、阴茎功能性缩     

糖尿病性阳痿行海绵体注射致佩罗尼氏病5例临床分析

佩罗尼氏病(Peyronie's disease)又称阴茎硬结症、阴茎纤维性海绵体炎,患者以中年人多见,表现为阴茎背侧可有一个或数个硬结,可引起阴茎弯曲、痛性勃起、阳痿等.临床较为少见.本文对2000年-2005年,本院男性科门诊应用阴茎海绵体注射治疗糖尿病性阳痿而引起的佩罗尼氏病的患者,进行回顾性分析,总结出对糖尿病性阳痿患者在采取海绵体注射时应严格把握适应症,并严格控制血糖,以避免佩罗尼氏病的发生.     

中西医结合治疗阴茎硬结症的进展

阴茎硬结症(Peyronie'disease)又称为阴茎纤维性海绵体炎、海绵体硬化病、海绵体纤维化等.它是一种以阴茎白膜纤维性斑块为特征的泌尿男性疾病.流行病学报告阴茎硬结症的发病率占泌尿外科男性就诊病人的0.3%-0.7%.本病以中年人最为多见,发病年龄45-60岁,平均53岁,也可见于20来岁的年轻人和80岁的老年人.发病率随年龄的增高而增加.本病有缓慢自发性消退的特征.有资料显示患阴茎硬结症1-5年的患者中,14%患者病变自愈,40%病情进展,47%患者无变化.就症状而言,与勃起相关的疼痛随时间的变化而缓解,但阴茎所发生的畸形不会变化.一般认为病程在2年以上,伴有Dupuytren孪缩、斑块已经发生钙化和阴茎弯曲度大于45°者不可能发生自发性消退.     

外伤性阴茎海绵体破裂15例诊治体会

目的总结外伤性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗经验.方法对2000年1月~2011年4月收治的15例外伤性阴茎海绵体破裂患者的临床资料进行回顾性分析.其中性交时损伤12例,手淫损伤2例,骑车摔倒损伤1例.所有患者通过病史和检查明确海绵体破裂诊断11例,均急诊行阴茎海绵体白膜修补手术治疗.行阴茎纵行切开探查术5例,冠状沟部环行切口皮肤套脱手术10例.结果术中见15例均为单侧阴茎海绵体横向破裂(与阴茎纵轴垂直),其中左侧6例、右侧9例,位于阴茎近端1/3段9例(9/15),中部4例(4/15),远端1/3段2例(2/15).所有裂口均位于尿道旁,2例伴有尿道海绵体损伤.术后随访3个月~2年,患者均无阴茎弯曲、硬结,无勃起疼痛及勃起功能障碍.结论粗暴性交是外伤性阴茎海绵体破裂的主要原因.冠状沟部环行皮肤套脱手术是治疗外伤性阴茎海绵体破裂的有效方法     

阴茎硬结症(附3例临床分析)

阴茎硬结,又称Peyronie氏病,是临床上比较少见的阴茎疾病。在疾病发展过程中,硬结起源于阴茎海绵体外周之包膜或中隔,增大后可推开或累及海绵体组织,因而影响勃起和排尿等功能,但临床上并无红肿痛之症状,故与一般的海绵体炎有区别。过去对于本症之病因、治疗甚     

阴茎海绵体造影方法的改进

早在70年代国外就有阴茎海绵体造影术报道,近年来国内有关对阴茎海绵体的X线检查与诊断逐渐增多,但造影方法均不理想,本文旨在提高影象诊断。它的指征是:阴茎海绵体硬结症,阴茎异常勃起,阴茎外伤,异物,可疑肿物,阴茎纤维化,阴茎萎缩,阳萎等。我院80年代中期开展了此项造影检查,特向同道们介绍如下:     

22例阴颈硬结症的综合治疗

我科自93—95年间共收治阴茎硬结症22例。采用口服维生素E、硬结周药物封闭、配合频谱照射等综合治疗,3例伴有阴茎弯曲,影响性生活而改行手术治疗。全部病人经治疗效果满意。 22例年龄在22—50岁之间。病因;有阴茎外伤史1例,有手淫史4例,有阳萎行罂粟硷海绵体内注射3例,原因不明14例。病史:最短5个月,最长4年。症状;全部均有不同程度的勃起痛,其中3们伴有明显的阴茎弯曲,性交困难。(30度以上)硬结部位和数量:阴茎根部8例,体部13例,冠状沟部1例。单发硬结20例,多发2例。     

阴茎折断的诊断与治疗

目的 总结诊断和治疗阴茎折断的经验.方法 报告5例阴茎折断临床资料.5例均为阴茎海绵体破裂,行彩色多普勒超声检查,4例发现海绵体破裂口,1例保守治疗,4例早期急诊行阴茎血肿清除加白膜修补术.结果 5例患者随访12～36个月.1例保守治疗者发生痛性勃起,但不影响性交;4例手术治疗者均未发生海绵体纤维化、阴茎弯曲或畸形、痛性勃起、阴茎硬结等并发症,性功能均正常.结论 彩色多普勒超声是诊断阴茎折断可靠的辅助检查;手术治疗效果良好,应该列为首选.     

阴茎折断的诊断与治疗

目的总结诊断和治疗阴茎折断的经验。方法报告5例阴茎折断临床资料。5例均为阴茎海绵体破裂，行彩色多普勒超声检查，4例发现海绵体破裂口，1例保守治疗，4例早期急诊行阴茎血肿清除加白膜修补术。结果5例患者随访12～36个月。1例保守治疗者发生痛性勃起，但不影响性交；4例手术治疗者均未发生海绵体纤维化、阴茎弯曲或畸形、痛性勃起、阴茎硬结等并发症，性功能均正常。结论彩色多普勒超声是诊断阴茎折断可靠的辅助检查；手术治疗效果良好，应该列为首选。     

药物性阴茎持续勃起10例报告

本文报道因阳萎在阴茎海绵体内注射血管活性药物后发生持续性阴茎勃起１０例，其中７例做了分流术，３例施行了保守性的姑息疗法。在１０例中５例恢复到持续勃起前的状态；２例恢复了自主勃起功能，能够正常的性生活，２例阴茎海绵体稍硬，阳萎比前严重。１例阴茎海绵体纤维化完全丧失了勃起能力。通过回顾性分析，笔者认为：阴茎持续勃起伴有疼痛，病人痛苦极大，一旦发生阴茎海绵体纤维化，将使病人终生丧失勃起能力。故临床上因视本病为急诊予以及时、有效和积极的处理。     

阴茎头海绵体切开分流术治疗缺血性阴茎异常勃起

阴茎异常勃起是临床上较为少见的阴茎血流动力学障碍,处理不及时,可能导致海绵体纤维化和ED。采用外科分流手术是治疗阴茎异常勃起的有效方法。我院从2003年6月-2008年1月,采用阴茎头海绵体切开分流术治疗9例缺血性阴茎异常勃起患者,随访疗效满意,现报告如下。     

负压吸引装置配合局部药物注射治疗阴茎硬结症20例体会

我科1997年1月～1999年6月门诊使用负压吸引装置(ＶＣＤ)配合曲安缩松局部注射治疗阴茎硬结症20例,并追踪随访半年,取得良好疗效。现报道如下:1　资料和方法1.1　一般资料　本组20例,年龄21～60岁,平均39.5岁。病程最短3个月,最长4年,平均17个月。硬结均发生在阴茎海绵体上,单个结节12例,2个结节以上8例。结节最大15ｍｍ×10ｍｍ×5ｍｍ,最小2ｍｍ×2ｍｍ×2ｍｍ;伴有阳萎6例,勃起时疼痛12例,常态下亦疼痛2例,勃起时轻度弯曲7例,无任何自觉症状6例。结节形成因素:外伤后引起4例,阴茎海绵体内注射(ＩＤＩ)后3例,无明显诱因13例。1.2　治疗方…     

阴茎硬结症治疗现状

阴茎硬结症又称阴茎纤维性海绵体炎,因1743年Francois Gigot de Peyronie首次描述报道本症,故也称Peyronie病.阴茎硬结症的阴茎海绵体实际上没有炎症,而是一种以阴茎海绵体白膜纤维性结节为特征的良性慢性病变.     

阴茎异常勃起的手术治疗

阴茎异常勃起的手术治疗第二临床学院泌尿外科李志，王君，李毅关键词阴茎异常勃起，阴茎头，阴茎海绵体分流术，尿道海绵体，阴茎海绵体分流术中图号Ｒ６９９．８阴茎异常勃起的手术治疗，国内报告极小。我院３年中手术治疗３例，其病因２例为阴茎局部应用注射药物所致，...     

高血流量性阴茎异常勃起10例临床诊分析

目的 探讨外伤后阴茎异常勃起的诊治方法 及其预后.方法 外伤后阴茎异常勃10例,年龄26～42岁.平均32岁;阴茎无痛持续性勃起＞4 h,呈半勃起状态.给予性刺激后硬度增强;海绵体血气分析呈动脉血样特征.彩超发现一侧阴茎海绵体动脉较对侧呈局限性扩张,最宽处约0.8 cm,血流速度增快,探及低速高阻动脉频谱,未发现双侧海绵体动脉扩张,诊断为阴茎海绵体动脉瘘;经保守治疗无效后再行超选择性阴部内动脉造影和栓塞治疗术,有2例存在双侧海绵体动脉瘘.结果 经介入治疗后异常勃起的阴茎逐渐恢复痿软悬垂状,24～48h完全变软,2～4周后逐渐有晨勃,3～6月后恢复性交,勃起硬度与术前无明显改变,Rigiscan测定和阴茎勃起多参数定量分析均正常;随访1～3 a,无硬结发生,勃起后阴茎无明显偏曲和疼痛,能够满意完成性生活,射精后能够完全疲软,有2例性生活持续时间变短,性交频率减少.结论 根据典型病史、体征和海绵体血气分析可初步诊断,彩色多普勒超声及阴茎海绵体动脉血管造影检查有极高的诊断价值,选用可吸收性物质进行超选择性阴部内动脉栓塞术是目前治疗本病的最佳方案,安全有效,远期预后良好.     

曲安奈德联合异博定局部注射治疗阴茎硬结症

阴茎硬结症又称阴茎纤维性海绵体炎、海绵体硬化病、海绵体纤维化等,严重时会影响性功能.纤维蛋白原在阴茎硬结症发病机制中发挥重要作用,上皮质激素可以减少胶原蛋白的合成,而钙通道拮抗剂可以增强胶原蛋白酶活性.为探讨这两方面药物联合应用治疗阴茎硬结症的效果, 2005年7月-2007年7月我院泌尿外科使用曲安奈德联合异博定局部注射治疗阴茎硬结症患者12例,疗效满意,现报道如下.     

阴茎头阴茎海绵体分流术治疗药物性阴茎异常勃起6例

目的 提高阴茎异常勃起的治疗水平。方法回顾性总结1996年6月～1999年7月间6例因海绵体内注射药物引起阴茎异常勃起的病例,全部采用阴茎头阴茎海绵体分流术治疗。结果5例采用winter法一次成功,1例采用AL-Ghorad法治愈,术后发生阳萎2例。结论阴茎头阴茎海绵体分流术治疗阴茎异常勃起安全有效,可作为该病的首选方法。     

精神药物所致阴茎异常勃起16例文献分析

目的探讨精神药物所致阴茎异常勃起的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法检索中国期刊全文数据库及万方数据库报道的16例精神药物所致阴茎异常勃起病例,对患者的年龄、原患疾病、既往史及药物过敏史、引起阴茎异常勃起的药物及剂量、发生阴茎异常勃起的时间、处理及预后等进行统计与分析。结果精神药物所致阴茎异常勃起16例病例中,引起阴茎异常勃起的精神药物以抗精神病药物及抗抑郁药居多。阴茎异常勃起出现时间服药后最短1h,最长为6年,用药1个月内发生者占68,75％。16例患者均停用致病药物,经局部冷敷、阴茎海绵体穿刺减压和血管活性药物局部注射、阴茎海绵体灌洗术、阴茎海绵体开窗减压、阴茎头阴茎海绵体分流术等处理,阴茎异常勃起在5h-10d恢复,其中2例（12．5％）后遗勃起功能障碍。结论临床医师、药师应了解精神药物所致阴茎异常勃起的规律和特点,加强用药监测,及时发现、及时处理。     

低流量性阴茎异常勃起的临床治疗分析

目的 探讨对低流量性阴茎异常勃起的患者行阴茎头体分流术+阴茎海绵体隧道术的临床疗效.方法 11例患者均通过病史、体检、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声检查确诊为低流量性阴茎异常勃起,给予保守治疗、海绵体灌洗、海绵体内注射药物及行阴茎头体分流术+阴茎海绵体隧道术治疗.结果 11例患者中10例异常勃起完全消退,1例部分消退.结论 发病＜24 h的患者应用海绵体注射药物治疗,发病≥24 h的患者选择行阴茎头体分流术+阴茎海绵体隧道术,对治疗低流量性阴茎异常勃起均可达到良好的临床效果.