离体胃肿瘤超声三维重建的实验研究

离体胃肿瘤超声三维重建的实验研究黄敏①沈延政严禹邓学东孙勤本文对３７例离体胃标本进行超声三维重建研究，旨在探讨三维超声对胃肿瘤诊断方面的可行性和可靠性。１资料和方法１．１胃标本来源和处理方法系本院１９９７年５月～１９９７年１０月的外科手术后的离体胃标...     

高强度聚焦超声辐照离体及在体心肌组织的比较研究

目的　探讨并比较高强度聚焦超声(HIFU)定位损伤离体心肌及活体心肌的量效关系。方法　采用不同功率(3W ,4W ,5W)的HIFU ,在不同辐照时间(5S ,8S ,10S ,15S ,2 0S ,60S ,180S)的作用下,对5只正常猪离体心脏及8只活体兔心脏进行定位损伤,观察并测定损伤区形态及体积,并对损伤区进行病理学检查。结果　不同剂量下HIFU所致的生物学焦域范围为1～3 0 0mm3 ,不同处理因素间损伤体积具有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,相同剂量下离体心肌受损体积大于在体心肌的受损体积。损伤形态随剂量增大由椭球形向锥体形、不规则形发展。组织学观察可见凝固性坏死及损伤区与正常心肌组织的明显分界。结论　HIFU可定点使离体心肌及活体心肌发生坏死而不伤及周围组织。     

诱发大白鼠肝癌不同阶段病变与声象图比较研究

本文报道了采用二甲氨基偶氮苯(DAB)诱发大鼠肝癌模型,动态观察肝癌发生不同阶段的病理变化与超声图象的关系,结果显示,从诱癌发生的早、中、晚期其病变不同,声象图亦有相应的表现。并可发现0.3×0.4cm小癌结节,从肝癌形态发生学看,小肝细胞结节状增生,形成肝内多个细小低回声、等回声小结节,多为癌前期变化,系一值得注意的征象。最后,对实验性肝癌声象图的观察的临床     

转移性肝癌的声象研究

以往认为转移性肝癌原发性肝癌在声象上不易区别,本文资料分析认为多数是可以区分的。现将66例转移性肝癌就其声象特征及鉴别诊断方面作一分析。 方法与资料:以3.5MHz换能器除对肝脏作常规断面观察外,还对肝门及腹主动脉周围列入常规探查。本组男性48例,女性18例,年     

简易离体猪胃模型在内镜黏膜下剥离术培训中的应用效果

目的 设计一种简易离体猪胃模型,通过举办8期胃内镜黏膜下剥离术(ESD)培训班来评估其应用效果.方法 前瞻性研究2018年12月-2020年10月重庆医科大学附属第一医院消化内科设计的一种简易离体猪胃模型,探讨其在ESD学员培训中的应用效果.共举办8期猪胃ESD手把手教学培训班,选用12个猪胃,共培训学员72例,其中公...     

胃粘膜保护剂与抑制胃酸分泌药治疗胃体溃疡比较

胃体溃疡与十二指肠和幽门前溃疡不同，胃酸多正常或低于正常。本研究的目的是观察胃粘膜保护剂胶体次拘橼酸铋(De-Nol)治疗胃体溃疡的疗效，并与抑制胃酸分泌药(西米替丁、雷尼替丁)的疗效进行比较。     

水冷915MHz与2450MHz微波凝固离体猪肝的比较

目的比较水冷915MHz与2450MHz微波相同条件下凝固离体肝组织范围与焦化区体积方面的差别。方法在相同能量输出的条件下分别进行水冷915MHz与2450MHz微波的离体猪肝凝固实验，其中功率分别为50w、60w、70w、80w。结果915MHz比2450MHz微波在凝固区长、宽径、体积及焦化区范围均增大，其差异有统计学意义。结论在离体猪肝凝固实验中，在相同能量输出的条件下水冷915MHz比2450MHz微波有着更强的组织穿透与凝固能力，这一结果为915MHz微波进一步的研究及临床应用提供了依据。     

食管癌离体标本的声像研究

本文对３０例经病理证实的食管癌离体标本进行了肉眼观察及声像分析，归纳食管癌的声像特征有：病变管壁增厚；管壁层次模糊层或消失；局部形成形态不规整向表面隆起的低回声团块；肿块境办清或欠清；肿块后壁回声改变不明显，并就肿瘤侵犯深庥了超声与病理对照，对非肿瘤部位的食管壁声像作了描述。     

胆结石超声性质的离体研究

本文使用脉冲插入取代法,在1MHz频率下,对25个离体胆结石的声学参数,如声速、声衰减等进行了测量。结果表明,声速值分布很宽,从1688.8m/s到2414.5m/s,且声速值C_s(m/s)随胆石厚度D(mm)增加而趋于减小,其变化关系可由拟合方程C_s=3382.2×D~(-0.30)予以描述(r=0.92)。胆石的超声衰减值很高,从21.6dB/cm到107.2dB/cm。对于不同化学组份类型的胆结石,未发现它们的声学参数有明显不同。由此可认为,胆石的声学参数主要决定于其结构,而不是其化学组份。对所获结果的意义结合超声临床应用进行了讨论。     

微波消融人离体子宫肌瘤与猪离体肌组织的对比观察

目的 比较单导植入式微波消融人离体子宫肌瘤与猪离体肌组织的异同点,探讨微波消融离体猪肌组织的各项参数对临床微波消融子宫肌瘤的指导和参考价值.方法 采用单导2450 MHz微波,作用功率50 W,作用时间300 s,分别进行离体肌组织和离体子宫肌瘤消融,对比观察消融区形态、范围、消融时声像图表现、病理表现等参数.结果 同剂量微波消融离体子宫肌瘤的范围小于离体肌组织范围;二者消融时的声像图表现及消融形态类似.肌瘤被膜不连续处有热外泄.结论 微波消融离体猪肌组织的各项参数对临床微波消融子宫肌瘤有指导和参考价值.     

碘化油在离体子宫肌瘤声学显影特性的实验研究

目的 探讨碘化油在离体子宫肌瘤组织内的显影效果及弥散规律,为碘化油联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤提供理论依据和实验数据.方法 将40枚离体子宫肌瘤随机均分为实验组和对照组,实验组瘤体中心注入碘化油1 ml,记录注入后即刻,10 、20 、30 、40 、70 、110 min瘤体中碘化油形成的团状强回声的超声灰度值和灰度面积;对照组以生理盐水代替碘化油,除不测定B型超声灰度面积外,余同实验组.结果 实验组碘化油注入即刻,B型超声灰度值最大（75.1±7.7）dB,然后逐渐下降、消失.对照组注入生理盐水后灰度未见明显增加,也未表现出随时间变化的规律性.实验组B型超声灰度面积在碘化油注入后呈类似同心圆增大,至30 min达最大值,后逐渐变小、消失.结论 碘化油在离体子宫肌瘤组织中具有明显的声学显影作用和缓慢的弥散性,该特性可用于碘化油联合HIFU治疗子宫肌瘤的实际临床应用中.     

915MHz与2450MHz微波在离体猪肝实验中温度曲线与消融范围的比较

目的 比较915 MHz与2450 MHz微波在离体猪肝消融实验中温度曲线与消融范围的异同点.方法 分别应用915 MHz与2450 MHz微波进行离体猪肝实验,实验分为4组:50 W,60 W,70 W与80 W,作用时间均为600 s,共消融56个标本;消融过程于电极旁开5 mm、10 mm、15 mm、20 mm与25mm处测温,共得到280点温度曲线.结果 915 MHz与2450 MHz微波的温升曲线均以天线为中心在三维空间上呈逐渐衰减的规律.并且随着微波输出能量的增加,温度曲线的最高温度有逐渐增加的趋势,同时随着距离天线越来越远,温度曲线的最高温度有逐渐下降的趋势.除了旁开5 mm位点,915 MHz微波的最高温度均高于2450 MHz微波(P＜0.05).915 MHz微波消融区的横径与长径均＞2450 MHz微波(P＜0.05).结论 915 MHz微波在离体猪肝标本中可形成更高且稳定的温度曲线及更大的消融范围.     

正常肝脏声象图定量分析研究

B型超声诊断疾病,通常是根据图象所显示某一器官或病变的大小、形态及内部结构等变化作出诊断。而这些变化在B超仪屏幕上又是以点状回声、带状回声、团状回声及无回声区等组成的一幅幅声象图显示出来。每一幅图象中感兴趣区的回声强度不同,就有可能作出不同的诊断,如若回声强度判断不准确,就可能发生误诊。多年来,人们判断声象图的回声强度,都是根据操作人员的视感觉和经验而定,实际上是定性分析,这其中     

胆囊结石成分与B超声象图相关研究

本文对26例胆囊结石患者切除胆囊进行结石成分含量测定,经统计学处理,发现胆囊结石其胆固醇含量与术前B超声象图的特征具有非常显著的相关性,相关系数u=0.8497,t=7.89,p<0.001,同时还发现钙离子含量与B超声象图亦有相关性,P=0.059。胆囊结石B超声象图特征为:(1)纯胆固醇结石声象图呈卵圆形,回声强度近似邻近的肝实质回声,且呈递减式衰减,逐渐移行为较淡的声影。(2)胆固醇为     

贲门胃底部癌与胃体、胃窦部癌临床及病理学特点的比较分析

目的 初步明确贲门胃底部癌与胃体、胃窭部癌的临床、病理特点及早期癌癌灶周围黏膜相关癌前病变的差异。了解贲门胃底部癌的特殊性，为临床诊断、鉴别诊断和选择治疗方法提供参考。方法 收集我院1999年至2001年的连续胃癌病例1014例，对所有病例按肿瘤部位分类，分别总结临床及病理学特点并观察早期癌病灶周围癌前病变情况并加以比较分析。结果 在1014例中贲门胃底部癌占40．2％（408／1014）。胃体部癌17．0％（172／1014），胃窦部癌42．8％（434／1014）；贲门胃底部癌的比例与以往文献报道结果比较有显著增加（均为P〈0．05）。贲门胃底部癌病例组患者年龄、性剐、病理类型组成情况及临床表现上与胃体、胃窦部癌组比较差异均有显著性。贲门胃底部癌组中早期病例仅占4．4％，显著低于胃体、胃窦部癌组中的12．2％和22．1％（均为P〈0．05）。贲门胃底部癌组的早期癌病例中癌周黏膜组织萎缩性胃炎，中、重度肠上皮化生，中、重度不典型增生等癌前病变出现率与胃体、胃窦部癌组差异无显著性（P〉0．05），但幽门螺杆菌感染率显著低于胃窦部癌组（P〈0．05）。结论 贲门胃底部癌在胃癌中的病例组成比较已往报道显著增加，责门胃底部癌早期诊断困难。具有其特殊的发病机制和临床特点急需进一步研究。     

超声对离体前列腺的定量研究

目的探讨超声如何准确地对前列腺作出定量诊断.方法①超声应用三种不同的测量方法,即测量点从前列腺包膜内、包膜外、包膜内至外,分别对其左右径、前后径、上下径进行测量.②实际测量离体前列腺的大小、体积、重量.③应用两种常用公式V=π/6×L×W×H、V=4/3π×R1×R2×R3,分别对三种不同测量方法的结果进行计算.结果三种不同测量方法与实际测量结果比较准确性分别为包膜内85.17%、包膜外80.36%、包膜内至外96.93%,两种公式计算结果无差异.结论超声对前列腺的测量采用从包膜内至外的方法最为准确.     

阑尾炎离体标本的声像图研究

本文对50例经手术和病理证实的阑尾炎术后离体标本进行了肉眼观察和声像图分析，发现不同类型的阑尾炎有不同的声像图改变，表现为阑尾增粗，壁增厚，腔内径扩大，可见五层、三层结构或结构不清，各层次增厚的程度不同。反映了阑尾炎的病理变化。弥补了活体检查中的不足。同时对阑尾炎活体与高体、正常与异常及各型阑尾炎进行了比较分析。为今后提高阑尾炎正确诊断提供了帮助。