32例经纤支镜给药治疗支气管结核疗效观察和护理

目的观察纤维支气管镜(纤支镜)给药加化疗对支气管结核的疗效及相应的护理配合。方法对临床确诊的支气管结核63例分为纤支镜下注药治疗组和单纯化疗对照的比较。结果治疗二个月后纤支镜组的临床症状、X线表现、痰菌阴转率、纤支镜下改变与单纯化疗组比较结果有显著性差异。结论支气管结核在化疗基础上加用纤支镜下局部给药能迅速缓解病人临床症状,促进病灶吸收,痰菌阴转。从而提高疗效。纤支镜检查及给药已广泛应用于临床,因此纤支镜术前、术中、术后的护理值得认真总结。     

纤维支气管镜下局部注药治疗气管、支气管结核的疗效观察

目的　为探讨气管、支气管结核纤维支气管镜 (简称纤支镜)下注药加化疗的临床疗效。方法 对经纤支镜检查、痰找抗酸杆菌以及临床明确诊断的气管、支气管结核分为化疗加纤支镜下注药治疗组和单纯化疗组,观察两组疗效,以及镜下不同类型有效率比较。结果 治疗 2个月后纤支镜组的临床症状、胸部X线表现、痰菌阴转率以及纤支镜下改变与单纯化疗组比较有非常显著性差异及显著性差异 (P＜0.01,P＜0.05),治疗 6月后痰菌阴转率及纤支镜下改变纤支镜组与单纯化疗组比较有显著性差异 (P＜0.05),镜下分型以肉芽增殖型、溃疡坏死型纤支镜组优于单纯化疗组,支气管炎型和瘢痕狭窄型纤支镜组与单纯化疗组对比无显著性差异。结论 肉芽增殖型、溃疡坏死型气管、支气管结核可采取化疗加纤支镜下注药,该治疗方法不仅能迅速缓解病人临床症状,而且能促进病灶吸收,提高临床疗效。     

纤支镜下微波、局部注药治疗支气管结核的疗效分析

目的为探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）下微波、局部注药治疗支气管结核的临床疗效。方法将103例支气管结核患者分为微波加纤支镜下注药治疗组和对照组，观察两组疗效。结果治疗2个月后治疗组的临床症状、胸部x线表现、痰菌阴转率以及纤支镜下改变与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01，P〈0．05），治疗6个月后痰菌阴转率及纤支镜下改变治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论纤维支气管镜下微波加局部注药治疗支气管结核，能使病灶迅速缩小、临床症状及x线表现明显改善。     

纤支镜下治疗气道内结核病的临床观察

目的探讨支气管镜下治疗气道内结核的临床疗效。方法将120例气道内结核患者分为纤支镜下治疗组和对照组,观察两组疗效。治疗组在抗结核基础上视镜下情况给予气管镜下氩等离子体凝固术（APC）或CO2冷冻＋药物注射治疗。结果治疗2个月后治疗组的临床症状、胸部X线表现、痰菌阴转率以及纤支镜下改变与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,治疗6个月后痰菌阴转率及纤支镜下改变治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0．01,P〈0．05）。结论纤维支气管镜下局部治疗及注药治疗气道内结核疗效显著,值得临床推广。     

经纤维支气管镜注药联合雾化吸入治疗支气管结核的疗效观察

目的 探讨支气管结核经全身抗结核治疗同时辅以经纤支镜注药及雾化吸入的治疗效果。 方法 将228例确诊为支气管结核的住院患者随机分为研究组116例和对照组112例。研究组在全身抗结核治疗同时给予定期经纤支镜注药及雾化吸入,对照组单纯给予全身抗结核治疗。分别对2组在治疗2个月末和8个月末的临床治疗效果进行比较。 结果治疗2个月末和8个月末,研究组的临床症状改善、痰菌阴转率、病灶吸收好转、纤支镜下改变和对照组比较差异有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。镜下分型研究组,肉芽增殖型、溃疡坏死型的疗效和对照组比较差异有统计学意义（P<0.01, P<0.05）。 结论 全身抗结核治疗同时辅以经纤维支气管镜（纤支镜）注药及雾化吸入治疗支气管结核在临床症状改善、痰菌阴转率、胸部X线片病灶吸收方面的疗效明显优于单纯的全身抗结核治疗。     

纤支镜结合化疗对支气管结核的疗效评价

目的 探讨分析纤支镜结合化疗对支气管结核的治疗效果.方法 选取2004年1月～ 2010年9月我院收治80例已确诊为支气管结核病的患者为研究对象,随机将其分为观察组40例和对照组40例.观察组患者应用纤支镜结合化疗的方案治疗,对照组以单纯化疗方案治疗.一疗程后比较两组纤支镜、X线检查结果和痰菌转阴状况.结果 应用纤支镜局部注药与全身化疗结合治疗支气管结核具有更好的疗效,比较结果有显著性差异(P＜0.05).结论 纤支镜下局部注药结合全身化疗可达到控制病菌扩增的目的,对支气管结核的治疗具有重大意义.     

经纤支镜介入冷冻治疗支气管结核的疗效分析

目的探讨纤支镜下冷冻治疗支气管结核的临床效果。方法对70例溃疡坏死型、肉芽增殖型及两者混合型的支气管结核患者分为治疗组和对照组。两组均采用正规抗结核化疗HRZE。治疗组在抗结核化疗的基础上加用纤支镜介入低温冷冻治疗,每周一次,连续3～8次,观察两月。结果治疗两月后痰菌阴转率对照组和治疗组分别为66.7%和90.6%(P<0.01);影像学检查显示病灶吸收率对照组和治疗组分别为64.5%和92.3%(P<0.01);支气管镜检查显示治疗有效率对照组和治疗组分别为70%和94.9%(P<0.01)。结论全身化疗联合支气管镜介入冷冻治疗支气管结核优于单纯抗结核化疗。     

氨溴索、异烟肼分时雾化治疗支气管结核的临床研究

目的观察氨溴素、异烟肼分时雾化治疗支气管结核的临床疗效。方法 80例支气管结核患者随机分为两组,对照组(n=40例)在正规抗结核治疗基础上加用异烟肼雾化治疗,观察组(n=40例)在正规抗结核治疗基础上加用氨溴素、异烟肼分时雾化治疗。治疗结束后观察两组患者临床症状改善情况,痰菌转阴率以及纤支镜下病灶改变情况。结果观察组治疗后各临床症状好转例数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后痰菌阳性率(15.0%)明显低于对照组(32.5%)(P<0.05);观察组纤支镜下病灶改善总有效率(92.5%)明显高于对照组(77.5%)(P<0.05)。结论氨溴素、异烟肼分时雾化治疗支气管结核可明显改善临床症状,提高痰菌转阴率。     

支气管结核微波治疗临床分析

目的研究支气管结核应用微波经纤支镜介入技术治疗支气管结核的方法,观察其疗效。方法对30例支气管结核在全身化疗,超声雾化吸入以及纤支镜下注药治疗的基础上,在此同时进行纤支镜介入微波治疗。结果纤支镜下微波介入治疗支气管结核治愈率为70．6%,好转率为21%,总有     

经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核

目的 探讨经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核的治疗价值。方法 将26例耐多药肺结核病患随机分为治疗组和对照组。治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗，对照组只进行全身化疗。结果 强化期结束时，经纤支镜灌注治疗组症状明显改善92.86%，痰菌阴转率85.71%，病灶显吸收率78.58%，明显高于单纯化疗组58.33％、50％、33.33%（P＜0.01-0.05）。结论 经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核疗效显，且无并发症及明显副反应，值得进一步推广使用。     

支气管纤维镜介入治疗疑似气管及支气管结核病临床疗效观察

目的探讨支气管纤维镜介入治疗疑似气管及支气管结核病临床疗效。方法 74例气管及支气管结核患者平均分成对照组和观察组,对照组实施规范化抗结核治疗,观察组在规范化抗结核治疗的同时给予纤维支气管镜镜下注药治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组(P0.05);痰涂片抗酸杆菌转阴率显著高于对照组(P0.05)。结论常规治疗联合纤维支气管镜镜下注药治疗支气管结核效果较好;抗酸杆菌阴转率明显提高。     

83例复治肺结核介入治疗疗效分析

目的探讨复治肺结核介入治疗的疗效。方法83例复治肺结核合并空洞或支气管结核在纤支镜下给予病灶内注入异烟肼及丁胺卡那加化疗治疗,与单纯化疗80例进行对照比较。结果经纤支镜介入治疗,观察组疗程结束后,痰检阴转率91．6％,病灶显效率87．9％,空洞闭合率40．9％,均显著高于单纯组的53．8％、42．5％、15％。结论经纤支镜介入治疗加化疗治疗,复治肺结核疗效优于单纯化疗。     

纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）介入治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法125例耐多药空洞型肺结核患者被随机分成2组,治疗组经纤支镜空洞内灌注含抗结核药物凝胶配合全身化疗,对照组仅采用全身化疗。结果治疗组在痰结核菌阴转率、空洞闭合率和支气管黏膜恢复方面与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经纤支镜给药配合全身化疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效显著,优于单纯全身化疗。     

经纤支镜局部给药对耐多药支气管内膜结核的治疗研究

目的　评价纤支镜局部给药配合全身化疗对耐多药支气管内膜结核的疗效。方法　将纤支镜导入相应的病变支气管 ,清除病灶分泌物后 ,再注入 Kanamycin.Ofloxacin,配合全身化疗治疗耐多药支气管内膜结核38例 ,并与全身化疗的 32例进行对照研究。结果　经纤支镜给药治疗组 3个月时病灶有效率 81.1% ,肺不张机率2 2 .2 % ,均显著优于单纯化疗组的 6 2 .5 %、4 4 .3% (P<0 .0 5 )。结论　经纤支镜给药配合全身化疗耐多药支气管内膜结核的早期疗效优于单纯全身化疗 ,对改善肺功能有重要意义。     

经纤维支气管镜综合治疗支气管结核180例疗效分析

目的　提高支气管内膜结核 (EBTB)的临床治疗效果 ,改善EBTB患者的生活质量。方法　将 387例确诊为EBTB患者随机分成对照组 ( 2 0 7例 )和治疗组 ( 180例 ) ,前者采用常规方法化疗 ,后者在常规化疗的同时 ,经纤支镜应用微波灼扩、粘膜下多点注药、凝胶注药等方法进行综合治疗 ,并比较两组患者的治疗效果。结果　 ( 1)治疗 1个月后治疗组和对照组的痰菌阴转率分别为 94.7% ( 10 8/ 114 )和 6 6 .7% ( 86 / 12 9) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;( 2 )治疗 2个月后治疗组总治愈率、Ⅰ～Ⅲ型治愈率、痰菌阴转率、空洞闭合率及肺不张复张率等与对照组比较差异均有显著性 (P <0 .0 1) ;( 3)治疗 1年后治疗组复发率 12 .2 % ( 2 2 / 180 )较对照组复发率 48.7% ( 77/15 8)明显降低 (P <0 .0 1)。结论　经纤支镜综合应用微波等方法治疗EBTB疗效确切 ,痰菌阴转快 ,局部遗留病灶少 ,瘢痕形成少 ,复发率低     

经纤支镜治疗各型支气管内膜结核的疗效观察

目的 了解经纤支镜对各型支气管内膜结核的治疗疗效。方法 对初治涂阳经纤支镜诊断确诊的支气管内膜结核的病人,在异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）,乙胺丁醇（E）化疗的基础上同时每周一次行纤支镜局部治疗为观察组,共64例,将单纯口服HRZE分为对照组69例,观察痰菌转阴情况;肺不张改善情况;瘢痕狭窄发生情况。结果 以浸润型为主的支气管内膜结核各项观察指标,观察组与治疗组无显著差异以溃疡和增殖为主的支气管内膜结核治疗组的各项观察指标优于对照组;以瘢痕狭窄为主的支气管内膜结核观察组与对照组在改变支气管狭窄方面无显著差异。结论 1、以浸润型为主的支气管内膜结核不需纤支镜治疗就能获得与辅用纤支镜相同的效果。2、以溃疡型或增殖型为主的支气管内膜结核诊断一旦确定应尽早采取纤支镜局部治疗可有效地减少和减轻支气管狭窄的发生。3、对瘢痕狭窄型的支气管内膜结核用纤支镜辅助治疗不能改变支气管的狭窄程度应借助于支架或激光治疗。     

经纤维支气管镜局部给药对耐多药肺结核病的治疗研究

目的　评价纤维支气管镜 (纤支镜 )局部给药配合全身化疗对耐多药肺结核病的治疗效果。方法 将纤支镜导至病灶区或相应的段支气管 ,清除病灶分泌物后 ,再注入4%碳酸氢钠、丁胺卡那霉素(A)、氧氟沙星(O)、异烟肼(H)注射液 ,配合全身化疗治疗耐多药肺结核44例 ,与单纯全身化疗30例进行对照研究。结果 经纤支镜给药治疗组满9个月时痰菌阴转率93.2% ,病灶有效率90.9% ,空洞闭合率40.5%。均显著高于单纯全身化疗组的60.0% ,56.7%及16.1% (P＜0.01,P＜0.05)。结论 经纤支镜给药配合全身化疗治疗耐多药肺结核病 ,疗效显著优于单纯全身化疗 ,而且未见严重的并发症和毒副反应。     

纤维支气管镜注入利福平治疗支气管结核临床疗效分析

目的 探讨经纤维支气管镜注入利福平治疗支气管结核的临床疗效.方法 将本院治疗的86例支气管结核患者随机分入对照组与观察组,对照组患者接受单纯口服抗结核药物治疗,观察组患者在口服化疗药物同时接受由纤维支气管镜注入利福平注射液治疗,比较两组临床疗效及痰菌转阴率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差别具有统计学意义（100% vs 75.0%,P〈0.05）;观察组治疗后1月,2月,6月及12月痰菌阴转率显著高于对照组（P〈0.05）.结论 经纤维支气管镜注入利福平治疗支气管结核可显著提高临床疗效,促进痰菌阴转.     

经纤维支气管镜局部给药对耐多药肺结核病的治疗研究

目的 评价纤维支气管镜（纤支镜）局部给药配合全身化疗对耐多药肺结核病的治疗效果。方法 将纤支镜导致病灶区或相应的段支气管，清除病灶分泌物后，再注入4％碳酸氢钠、丁胺卡那霉素（A）、氧氟沙星（O）、异烟肼（H）注射液，配合全身化疗治疗耐多药肺结核44例，与单纯全身化疗30例进行对照研究。结果 经纤支镜给药治疗组满9个月时痰菌阴转率93．2％，病灶有效率90．9％，空洞闭合率40．5％。均显著高于单纯全身化疗组的60．0％，56．7％及16．1％（P＜0．01，P＜0．05）。结论 经纤支镜给药配合全身化疗治疗耐多药肺结核病，疗效显著优于单纯全身化疗，而且未见严重的并发症和毒副反应。     

纤维支气管镜介入联合雾化吸入治疗支气管内膜结核20例分析

目的观察纤维支气管镜（纤支镜）介入联合药物雾化吸入治疗支气管内膜结核（EBTB）的疗效。方法对20例确诊EBTB病人在全身抗结核基础上行纤支镜介入局部注药和药物雾化吸入治疗。结果对充血水肿型、肉芽肿型及增殖型有效率为94．1％,对瘢痕狭窄型有效率66．7％。痰菌阴转率2个月初治涂阳为88．9％,复治涂阳为50％,6个月时转阴率均为100％。结论纤支镜介入联合药物雾化吸入治疗能较好治疗支气管内膜结核,值得推广。