苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征模型大鼠子宫内膜及卵巢中oatp4a1表达与性激素水平的影响

目的:研究苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠子宫内膜与卵巢中有机阴离子转运肽(oatp)4a1表达与性激素水平的影响。方法:复制大鼠肥胖型PCOS模型。50只大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、二甲双胍(0.043 g/kg)组与苍附导痰汤高、低剂量[5.68、1.42 g(生药)/kg]组,ig给药,每天1次,连续14 d。电化学发光法和Western blot法测定大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1蛋白表达;酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清中黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1蛋白表达减弱,大鼠血清中LH、LH/FSH比值、T水平升高,FSH、E2水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,二甲双胍组和苍附导痰汤高、低剂量组大鼠子宫内膜与卵巢组织中oatp4a1蛋白表达增强,血清中LH/FSH、T水平降低,E2水平升高;二甲双胍组和苍附导痰汤高剂量组大鼠血清中LH水平降低,FSH水平升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:苍附导痰汤能够增强肥胖型PCOS模型大鼠子宫内膜与卵巢中oatp4a1的表达,改善机体痰湿状态,纠正性激素水平。     

卵巢及子宫形态学检查与GnRH激发试验的关系

目的:探讨性早熟女童血清E2及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验与子宫和卵巢形态改变的关系.方法:对36例性早熟女童进行盆腔B超检查,测量卵巢、子宫体积、卵泡最大直径,基础血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平及GnRH激发试验后血清FSH、LH水平并进行比较.结果:不同卵泡最大直径组的基础血清E2,GnRH激发试验30 min及60 min LH/FSH值差异有统计学意义(P＜0.05).卵泡最大直径与基础血清E2和LH值,GnRH激发试验后30 min及60 min LH/FSH值呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).子宫容积与基础血清LH、E2及GnRH激发试验30 min及60 min LH/FSH值呈正相关(p＜0.01).卵巢容积与基础值LH及GnRH激发试验30 min及60 min LH/FSH值呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).特发性中枢性性早熟组与外周性性早熟组子宫容积及卵巢容积值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卵巢、子宫形态学检查对于筛选GnRH激发试验有重要意义.     

千金妇康片对更年期综合征模型大鼠的影响

目的探讨千金妇康片治疗更年期综合征的作用机理。方法去卵巢法制备大鼠更年期综合征模型,测定模型大鼠血清E2、FSH、LH,下丘脑5-HT、NE、DA的含量变化。结果千金妇康片能显著增加对模型大鼠血清E2水平(P<0.01),降低血清FSH、LH水平(P<0.01),增加NE含量(P<0.01),增加肾上腺系数(P<0.05),对模型大鼠下丘脑5-HT含量有降低趋势。结论千金妇康片通过调节血清激素及下丘脑神经递质变化发挥治疗更年期综合征的作用。     

多囊卵巢综合征大鼠模型建立及其血清25羟基维生素D_3水平关联性分析

目的运用来曲唑诱导建立多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,并分析维生素D干预对PCOS大鼠相关血清指标的关联性。方法运用来曲唑诱导SD大鼠建立PCOS大鼠模型30只,与相同SD常规饲养大鼠15只比较分析两组大鼠血清LH、FSH、E2、P、T以及LH/FSH比值,并观察卵巢组织学变化。剩余15只实验组大鼠模型进行维生素D干预饲养,比较分析上述血清指标,并进行相关性分析。结果实验组与对照组比较,血清E2无差异(P>0.05);实验组LH升高、FSH升高、LH/FSH比值增大、P降低,两组比较有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠血清T显著升高,与对照组比较有显著统计学意义(P<0.01);维生素D干预后血清激素水平与干预前比较,血清LH、FSH、T以及LH/FSH均减低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清E2轻微升高,干预前后差异无统计学意义(P>0.05);血清P升高,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。维生素D干预后大鼠BMI、HOMA-IR、T以及FPG呈负相关关系(P<0.05);与E2呈正相关关系(P<0.05);此外,大鼠血清PRL、FSH、LH、TC与血清25-(OH)D3无相关性。结论来曲唑诱导建立的PCOS大鼠血清激素水平和卵巢形态改变于人体接近,符合要求。维生素D缺乏与PCOS发生有密切关系,其预防和治疗PCOS有潜在价值。     

补肾活血促排卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床观察

目的:探讨补肾活血促排卵汤对多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果及对相关指标的影响。方法:选取在我院进行治疗的肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者120例,按随机数字表分为观察组和对照组,各60例。从月经第5天起,对照组患者服用枸橼酸氯米芬胶囊50 mg,qd;观察组患者服用补肾活血促排卵汤每日200 m L,分早晚2次服用。3个月经周期为1个疗程,两组患者均服用1~2个疗程。观察两组患者治疗前后卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、血清激素[胰岛素(INS)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]水平,并比较两组患者治疗后妊娠率。结果:治疗前,两组患者卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、血清激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者卵泡数量均增加,子宫内膜厚度和卵巢体积均增大,但观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FSH、E2水平显著升高,观察组患者INS、LH、PRL、T水平显著降低,且观察组患者血清激素水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者妊娠率为63.33%,显著高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血促排卵汤能显著改善肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者血清性激素水平,改善卵巢情况,提高妊娠率。     

不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效对比

目的:探讨达英-35联合克罗米芬药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床疗效。方法:将200例多囊卵巢综合征伴不孕患者随机分成两组,观察组采用克罗米芬和达英-35治疗,对照组采用克罗米芬治疗,比较两组患者治愈率。结果:治疗后两组患者血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)水平及LH/FSH比值均显著低于治疗前(P<0.05);观察组血T,LH,FSH,E2水平及LH/FSH比值均显著低于对照组(P<0.05)。治疗3~6个月,观察组患者累积排卵率、妊娠率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:达英-35联合克罗米芬可有效治疗多囊卵巢综合征,最大程度上促进患者排卵,提高患者妊娠率。     

二硫化碳对雄性大鼠性激素的影响及维生素E的拮抗作用

目的探讨二硫化碳(CS2)对雄性大鼠血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、绒毛膜促性腺激素(HCG)和睾酮(T)含量的影响,同时观察维生素E(VitaminE,VE)对其的拮抗作用。方法健康Wistar雄性大鼠36只随机分为6组,以不同浓度CS2(0、50、250和1250mg/m3)静式吸入染毒,共10周,另设CS2(1250mg/m3)﹢VE(250mg/kg)组和单纯VE(250mg/kg)组,VE拌入饲料中,染毒结束后,计算大鼠睾丸、附睾及垂体脏器系数,检测血清FSH、LH、HCG和T的含量。结果各染毒组睾丸脏器系数均低于对照组,高浓度组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高浓度组大鼠血清中LH和HCG含量下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中浓度组T含量升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VE干预后,LH和HCG含量均有不同程度的升高(P<0.05)。结论在本试验条件下,得出以下4点结论:(1)CS2染毒对雄性大鼠睾丸、附睾及垂体脏器系数均有一定程度的影响;(2)CS2亦能影响雄性大鼠血清激素FSH、LH、HCG、T的含量;(3)VE对C...     

保留卵巢血管子宫次全切除术的临床应用

目的 探讨保留卵巢血供子宫次全切除术对绝经前妇女卵巢功能的影响.方法 对绝经前患者行保留卵巢血管子宫次全切除术、传统子宫次全切除术各30例进行回顾性分析.结果 两组在手术时间、出血量作比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术前、术后血清性激素(FSH、LH、P、E2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术前、术后血清性激素(FSH、LH、P、E2)比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组、对照组在更年期症状及性生活满意度方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论 保留卵巢血供子宫次全切除术式具有不影响卵巢功能、操作简单的特点,值得推广应用.     

卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术治疗对血清性激素和炎性因子水平的影响

目的:评价卵巢良性肿瘤患者腹腔镜手术治疗对血清性激素和炎性因子水平的影响。方法:选取2015年10月—2016年10月期间收治的卵巢良性肿瘤患者90例资料,将其随机分为观察组和对照组(每组45例);对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术后的疗效,以及治疗前后黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)测得值的变化情况。结果:观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),排气时间早于对照组(P<0.05);手术治疗前两组患者血清LH、FSH和E_2测得值经级间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清LH、FSH和E2测得值均优于治疗前(P<0.05);观察组患者手术治疗后血清LH、FSH和E2测得值均优于对照组(P<0.05);手术治疗前两组患者CRP、TNF-α和IL-6测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者CRP、TNF-α和IL-6测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者,显著减少术中出血量、术后排气时间早,有效改善了其血清性激素水平,抑制了炎性因子的释放,促进了伤口的愈合。     

小檗碱改善多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能及其机制

目的研究小檗碱对多囊卵巢综合征大鼠模型血清胰岛素水平及卵巢组织中胰岛素受体(IR)表达影响。方法构建多囊卵巢综合征大鼠模型, SD大鼠分为:正常组、模型组、小檗碱组(终浓度为 200 mg/kg的小檗碱灌胃)、二甲双胍组(终浓度为 170 mg/kg的二甲双胍灌胃),每组 20只。测定大鼠体质量和卵巢、子宫质量, HE染色法测定卵巢组织中成熟卵泡及黄体数,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮、瘦素(Leptin)、胰岛素水平, qPCR测定卵巢组织中胰岛素样生长因子(I IGF?I)、瘦素、胰岛素样生长因子 I受体(IGF?IR)、 IR mRNA相对表达量水平。结果模型组多囊卵巢综合征大鼠体质量和卵巢质量明显升高,成熟卵泡数明显降低,子宫质量和黄体数减少,同时血清中 LH、FSH、睾酮、瘦素水平升高,胰岛素水平( 4 569.81±528.96)pg/mL也升高,卵巢组织中 IGF?I、瘦素、 IGF?IR升高, IR mRNA相对表达量(1.95±0.12)水平升高,与正常组大鼠相比,均差异有统计学意义(P＜0.05)。小檗碱组灌胃以后,大鼠体质量和卵巢质量明显降低,成熟卵泡数明显升高,子宫质量和黄体数增多,同时血清中 LH、FSH、睾酮、瘦素水平降低,胰岛素水平［(2 741.21±247.68)pg/mL］也降低,卵巢组织中 IGF?I、瘦素、 IGF?IR、IR mRNA相对表达量( 1.62±0.10)水平降低,与模型组大鼠相比,差异有统计学意义( P＜0.05);与二甲双胍组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论小檗碱可以改善多囊卵巢综合征大鼠激素分泌,调节胰岛素水平,促进排卵,改善卵巢功能。     

评价二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用

目的对二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用进行分析和探讨。方法选取30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,随机分为两组。观察组15例患者,采用口服二甲双胍的方法治疗12周;对照组15例患者,采用高纯度促卵泡激素(FSH-HP)治疗的方法,将两组患者治疗前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH及空腹胰岛素(INS)的水平进行比较,进而评价二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗中的作用。结果两组患者治疗前后血清FSH、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH及空腹胰岛素(INS)的具体变化为观察组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及INS变化明显,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。对照组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T及INS变化不明显,无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05)。两组患者经过治疗后,观察组的排卵率、妊娠率及先兆流产率显著优于对照组,两组有有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者有一定的促进排卵作用,疗程疗效好,能显著提高妊娠率、排卵率,降低流产率,有一定的临床应用价值。     

炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征62例分析

目的:观察口服炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:对62例已确诊的PCOS患者予炔雌醇环丙孕酮片治疗3个周期,测定患者治疗前、后雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)的水平并以B超测量卵巢大小及窦卵泡数的变化情况。结果:治疗3个周期后患者血清FSH、LH、LH/FSH、T、PRL均较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),卵巢体积缩小,窦卵泡数减少(均P<0.01)。结论:炔雌醇环丙孕酮片能有效改善PCOS患者的高雄激素血症,并可用于PCOS患者促排卵治疗的前期用药,从而提高其排卵率和妊娠率。     

复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍和马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

目的探讨并比较复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍和复方环丙孕酮联合马来酸罗格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取我院2009年3月至2012年7月治疗的150例多囊卵巢综合征患者,随机分为A组和B组,每组75例。A组给予复方环丙孕酮联合盐酸二甲双胍治疗,B组给予复方患病孕酮联合马来酸罗格列酮治疗,治疗3个月后同时给予克罗米芬进行促排卵治疗,疗程结束后观察比较两组用药前后黄体生成素（LH）、LH/卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、胰岛素抵抗（IR）、体重指数（BMI）以及促排卵治疗后的排卵率。结果 T、LH、LH/FSH、IR以及双侧卵巢的卵泡数均比用药前明显降低（P〈0.05）,组间差异无统计学意义;B组患者的T、IR改善情况明显优于A组（P〈0.05）;A组治疗后体重指数明显下降,有统计学意义（P〈0.05）,且显著优于B组（P〈0.05）;促排卵治疗后A、B两组的排卵率分别为84.0%,78.7%,明显高与用药前（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义。结论两种治疗方法在临床中治疗多囊卵巢综合征均取得了良好的治疗效果,且两组用药各有其优势,临床用药时需根据患者症状、体征合理运用,以取得更好的治疗效果。     

来曲唑与枸橼氯米芬对多囊卵巢综征患者诱导排卵的效果分析

目的:比较来曲唑(LE)和枸橼氯米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的效果.方法:经达英-35和二甲双胍治疗后,内分泌正常的PCOS患者72例拟行诱导排卵治疗.随机分为LE组36例和CC组36例,分别于月经周期的第4天开始服用LE与CC,阴道超声监测卵泡发育情况.在卵泡直径≥18 mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,同时在HCG日抽血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T),并跟踪观察比较两组子宫内膜厚度、优势卵泡数、HMG用量、排卵率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率和临床妊娠率等.结果:LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义;LE组HCG日E2水平低于CC组(P＜0.05),但子宫内膜厚度大于CC组(P＜0.05),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于CC组(P＜0.01),LE组单卵泡排卵率优于CC组.结论:在PCOS诱导排卵治疗中,LE促排卵单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎妊娠和OHSS的发生率,更适用于PCOS患者促排卵治疗,有望成为PCOS新一代一线诱导排卵药物.     

二甲双胍联合激素治疗多囊卵巢综合征的近期以及远期疗效观察

目的探讨二甲双胍联合激素治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的近期以及远期疗效。方法 74例PCOS患者随机分为两组各37例,对照组给予达英-35口服,观察组采用二甲双胍联合达英-35口服,比较两组患者的症状缓解情况、性激素、糖代谢相关指标、排卵和妊娠情况。结果治疗后观察组的症状改善情况明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组的卵泡刺激素（FSH）水平无明显变化,黄体生成激素（LH）和睾酮（T）水平显著降低,LH/FSH比值也显著降低,性激素结合蛋白（SHBG）显著增高（P〈0.05）;组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组治疗前后糖代谢相关指标无明显变化（P〉0.05）,观察组治疗后体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗指数（IR）显著降低（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组排卵率和妊娠率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论二甲双胍联合激素治疗多囊卵巢综合征疗效显著,可以有效缓解症状,改善患者的内分泌与代谢紊乱,提高排卵率和妊娠率,值得在临床推广。     

桂枝茯苓胶囊联合达英-35和枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合达英-35和枸椽酸氯米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床疗效。方法:选择2009年2月至2011年2月,在浙江中医药大学附属第二医院妇产科不孕不育门诊就诊的PCOS不孕患者60例,随机分为对照组30例(达英-35和CC)和治疗组30例(桂枝茯苓胶囊联合达英-35和CC),治疗3疗程,促排卵3个周期,观察患者治疗前后的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、多毛评分、痤疮评分、卵巢体积、血清黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、总睾酮(TT),性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的变化,同时观察排卵率和妊娠率。结果:(1)两组患者WHR、多毛评分、痤疮评分统计学上无明显变化(P>0.05),卵巢体积均明显缩小,统计学上有显著意义(P<0.05)。治疗组BMI显著下降(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05)。(2)治疗后两组患者的LH、LH/FSH比值、TT均下降,SHBG均升高,均有统计学意义(P均<0.01),治疗组FINS显著下降(P<0.05),对照组无明显下降(P>0.05)。(3)治疗组的周期排卵率及周期妊娠率均高于对照组,但统计学上均无显著差异(P>0.05)结论:桂枝茯苓胶囊联合达英-35和CC能显著改善PCOS患者的生殖内分泌情况,改善糖脂代谢,增加CC的敏感性,改善排卵率及妊娠率。     

曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效观察

目的:观察促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:选取某院2008—2012年确诊的68例ICPP女童,予曲普瑞林治疗1~2年,观察治疗前后乳房、子宫容积、卵巢容积、促黄体生成素峰值(P-LH)、促卵泡刺激素峰值(P-FSH)、血清雌二醇(E2)与随疗程进行的体质量指数(BMI)、骨龄(BA)、骨龄与生活年龄比值(BA/CA)、预测成年身高(PAH)、身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、生长速率(GV)的动态变化及药物不良反应。同时选取52例未经治疗的ICPP患儿作为对照组,随访1~2年,测量各阶段乳房、子宫容积、卵巢容积、P-LH、P-FSH、E2以及BMI、BA等指标并进行比较。结果:治疗后患儿乳房、子宫、卵巢容积均有缩小,P-LH、P-FSH、E2均显著降低,骨龄成熟延迟,BA/CA值下降,身高年龄对骨龄的追赶、PAH治疗后较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05);而未经治疗的对照组ICPP患儿乳房、子宫、卵巢容积有不同程度的增大,骨龄进展,BA/CA升高。结论:曲普瑞林治疗ICPP能有效抑制下丘脑-垂体-性腺轴及性征发育,延缓BA成熟,改善成年终身高。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效评价

目的探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法选择2012年1月～2013年10月在我院就诊的96例多囊卵巢综合征（PCOS）患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者给予达英-35治疗,观察组患者给予二甲双胍联合达英-35治疗。结果观察组总有效率（93．75％）高于对照组总有效率（79．17％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者LH,T,LH／FSH比值均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。与治疗前相比,两组患者在治疗后HOMA—IR、BNI及卵巢体积均出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而且观察组下降更明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍联合达英-35具有比较好的治疗效果,能够有效降低LH、空腹胰岛素以及雄激素水平,并且能够增强多囊卵巢综合征患者对于促排卵的敏感性,对于提高患者的排卵率、妊娠率及恢复患者的生育功能有积极意义。     

未成熟卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究

目的 探讨未成熟卵泡穿刺术（IMFP）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的可行性和有效性.方法 选择2009年4月至2011年3月在山东省聊城市第二人民医院生殖科接受诊疗并确诊的PCOS不孕患者共149例,分为对照组（74例）和研究组（75例）.对照组应用炔雌醇环丙孕酮片治疗,l片/d,1个周期21 d,用药期间每4周复诊1次,3个周期后指导同房.研究组应用炔雌醇环丙孕酮片治疗3个周期（用药方案同对照组）,停药3个月内未见优势卵泡者,给予促排卵治疗后,行IMFP.分别记录2组治疗前后性激素水平、卵巢体积大小及窦卵泡数目变化以及治疗后月经恢复情况、排卵及妊娠率.结果 2组治疗后性激素水平均得到不同程度改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组和对照组卵巢体积及基础窦卵泡计数治疗后较治疗前明显减少[研究组：（4.3±0.8）cm3比（5.5±0.4） cm3,（10.2±2.6）个比（13.9±2.3）个,对照组：（4.0±0.4） cm3比（4.4±0.4）cm3,（12.0±3.0）个比（14.3±3.1）个]（P＜0.05）,并且研究组卵巢体积及窦卵泡计数变化明显大于对照组[（4.0±2.9）cm3比（2.9±2.6）cm3,（14.2±5.4）个比（7.9±4.3）个]（P＜0.05）;研究组月经恢复、排卵及妊娠率明显高于对照组[50.1％（38例）比32.4％（29例）,排卵率为73.3％（55例）比55.4％（41例）,妊娠率为44.2％（33例）比28.3％（21例）]（均P ＜0.05）.结论 IMFP和炔雌醇环丙孕酮片在治疗PCOS不孕方面疗效均确切,但IMFP在减小卵巢体积、减少窦卵泡数、改善月经、恢复排卵及促进妊娠方面优于炔雌醇环丙孕酮片.     

二甲双胍对去势雌性大鼠血清性激素和瘦素含量的影响

目的:研究二甲双胍(MF)对去势雌性大鼠血清性激素和瘦素含量的影响。方法:取40只SD大鼠随机分为正常对照假手术组(NS5mL·kg-1·d-1,NS组)、单纯去势模型组(NS5mL·kg-1·d-1,去势组)、去势+MF低、高剂量组(MF135、270mg·kg-1·d-1,MF低、MF高组)。除NS组进行假手术外,其余各组手术去势,再连续灌胃给药30d,放射免疫分析法测定大鼠血清雌二醇、孕酮、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和瘦素的含量。结果:与NS组比较,去势大鼠血清雌二醇、孕酮的含量显著降低(P<0.01),而LH、FSH和瘦素含量则显著升高(P<0.01)。与去势组比较,MF低、MF高组血清LH含量明显降低(P<0.05或P<0.01),MF高组瘦素含量明显降低(P<0.05),雌二醇、孕酮含量则显著升高(P<0.05);但MF对FSH含量无明显改变(P>0.05)。结论:MF可显著改善去势雌性大鼠性激素的分泌,降低血清瘦素的含量。