临床疑难配血原因分析及对策

输血是临床上作为治疗和辅助治疗的重要手段,不适当的输注血液或血液制品将造成各种输血不良反应。交叉配血实验是保障临床输血安全、有效的重要手段,但也会经常遇到交叉配合试验不合的问题出现,导致患者不能得到及时有效的输血治疗,现将我院11例患者出现疑难配血的原因总结如下。     

抗-S抗体导致疑难配血一例

抗-S 抗体是 MNS 血型系统中少见的不规则抗体。 笔者在工作中发现 1 例冠心病患者在行冠脉搭桥术前经不规则抗筛查呈阳性。 经过检测确认患者血清中含有 IgG 型抗-S 抗体, 为本实验室首次发现。 因此在输血前必须进行抗体筛查, 并行不规则抗体鉴定, 以避免输血不良反应的发生。     

自动配血系统在临床输血中的应用

随着现代输血事业的发展,输血的安全问题越来越受到人们的重视,在国外,微柱凝胶试验(microcol-umn gel test,MGT)在输血领域已作为常规应用,在此基础上建立了自动配血系统。我们应用DianaGel自动配血系统对临床输血样本进行了交叉配血,并与手工聚凝胺试验比较,现分析报告如下。     

高效价不规则抗体引起交叉配血困难1例

某产妇,35岁。以腰部感染、产后9d贫血、风心病入住本院内科。体检:T36 .5℃、P94次/ min、R2 3次/ min、BP97.5 /6 0 mm Hg。实验室检查:WBC 1 2×1 0 9/ L、Hb 91 g/ L、PCT 96×1 0 9/ L。无输血史、药物过敏史,临床医生申请“A”型红细胞4 u输注。血型血清学检查:患者正、反血型鉴定“A”型、Rh(D)阳性。讨论　输血前作交叉配血试验是保障临床输血安全的重要手段,而不规则抗体是引起溶血性输血反应的主要原因之一[1 ]。近年来,对不规则抗体检查,已广泛应用于输血反应的诊断与预防。凝聚胺(p0 lybrene)交叉配血受血者与1 0多个供…     

导致交叉配血困难的原因及对策

交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容，给受血者提供相合的血液，以保证输血安全。笔者回顾性分析近几年工作中遇到的数十例交叉配血困难的病例，分析其原因，现报告如下。     

免疫性IgG抗-e致配血不合一例报告

Rh血型是人类红细胞最重要的血型系统之一,目前能够检测的Rh血型抗原有五种,即D、E、C、c和e.我国绝大多数人为Rh(e)阳性,并且Rh系统的抗原中又以e的抗原性最弱,所以能够产生抗-e抗体的人非常少见[1].     

免疫性IgG抗-e致配血不合一例报告

Rh血型是人类红细胞最重要的血型系统之一 ,目前能够检测的Rh血型抗原有五种 ,即D、E、C、c和e。我国绝大多数人为Rh(e)阳性 ,并且Rh系统的抗原中又以e的抗原性最弱 ,所以能够产生抗 e抗体的人非常少见[1] 。我们在交叉配血中 ,发现一患者的血清中含有ABO以外的免疫性抗体 ,经鉴定为IgG抗 e ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　男 ,6 0岁。血型为B型Rh阳性 ,曾于 2 0 0 2年 6月 9日因胆囊结石在河北省邢台市某医院接受手术治疗 ,术中输同型悬浮红细胞 2单位 ,住院 4 5天 ,病情恢复出院。 2 0 0 3年 1月 9日因十二指肠癌入住…     

微柱凝胶配血技术在临床的应用

微柱凝胶配血技术目前在我国已逐渐作为常规配血技术应用于临床,在国外输血领域已广泛应用,主要应用于血型鉴定、交叉配血、抗体筛选等检测,为了更好地观察此项技术与聚凝胺配血法的差异,笔者用这两种方法同时检测不规则抗体及其效价。现报告如下。     

微柱凝胶法交叉配血在不规则抗体筛检中的应用

目的：探讨微柱凝胶法交叉配血在不规则抗体筛检中的应用。方法：应用微柱凝胶技术对4800份输血病人血清进行抗体筛查和鉴定,并与不规则抗体阴性的供血者用微柱凝胶法交叉配血。结果：15例不规则抗体阳性,其中交叉配血不合10例,相合5例。结论：锻柱凝胶法交叉配血,可应用于不规则抗体筛查。     

凝聚胺交叉配血不合的原因分析

目的探讨凝聚胺交叉配血不合的原因并提出对策。方法回顾性分析2012年1月～10月在本科室进行凝聚胺交叉配血不合的17例病例资料。结果凝聚胺交叉配血不合与冷凝集反应(5例)、缗钱状假凝集(3)、使用肝素(2例)、不规则抗体阳性(7例)有关。结论依据凝聚胺交叉配血不合的具体原因,采取对应的处理方法 ,可降低凝聚胺交叉配血不合的发生。     

疑难配血1例

<正>患者女性,30岁,因白血病入院治疗,Hb 40g/L,有输血史和妊娠史,临床申请输血800mL,配血未成功,丹东市中心血站协助配血。1血型血清学检查1.1试剂单克隆抗A、抗B血清由长春博德提供,丹东市中心血站自制A     

自动配血系统在临床输血中的应用

随着现代输血事业的发展,输血的安全问题越来越受到人们的重视,在国外,微柱凝胶试验(microcol-umn gel test,MGT)在输血领域已作为常规应用[1-3],在此基础上建立了自动配血系统.     

MNS抗体性质在血型鉴定及交叉配血中的应用

目的 探讨检测MN S抗体性质在血型鉴定及交叉配血中的应用价值,旨在为临床输血提供依据.方法 选择2017年2月至2020年2月于河南大学附属南阳南石医院经血清学检测存在MNS抗体的53例患者,均接受ABO血型正反定型及交叉配血检测,分析MNS抗体性质在血型鉴定及交叉配血中的应用价值.结果 53例患者中MN S抗体特异...     

Ax亚型伴高冷凝集素引起配血不合

Ax亚型在临床上十分少见,因其抗原性弱,给血型鉴定和交叉配血造成一定困难,加之高冷凝集素的干扰,极易引起错误输血而发生严重的溶血性输血反应.现将1例Ax亚型伴冷凝集素增高的血清学检测结果报告如下.     

Ax亚型伴高冷凝集素引起配血不合

Ax亚型在临床上十分少见,因其抗原性弱,给血型鉴定和交叉配血造成一定困难,加之高冷凝集素的干扰,极易引起错误输血而发生严重的溶血性输血反应。现将1例Ax亚型伴冷凝集素增高的血清学检测结果报告如下。1 病例资料 男,12岁。曾2次行左臂血管瘤切除手术,无输血史。因复发欲再次手术,术前申请备血600 ml,配血时发现正定型为“O”型,反定型为“A”型,Rh阳性,ABO系统正反定型不符。我们对患者进行了血清学试验和唾液型物质测定,最后确定为Ax亚型,同时伴     

冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的干扰及处理方法

目的通过研究进而分析出高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血试验的影响。方法将红细胞或二巯基乙醇（2-me）放入37℃～45℃的生理盐水反复洗涤,达到对红细胞的处理目的 ,在进行正反定型及交叉配血前需对此前的红细胞与血清做吸收放散处理。结果处理以后的标本正反定型及交叉配血未出现异常反应。结论含高效价冷凝集素标本经过不同方法的检验处理后再进行正方定型结果未出现异常反应;经过输血后,不良反应情况也未在交叉配血的患者上出现。     

高效价冷凝集素引起血型鉴定及交叉配血困难1例

目的探讨在临床输血中疑难血型鉴定及配血困难的解决方案。方法通过临床病例分析,红细胞ABO正反血型鉴定,冷凝集素效价检测,直接抗人球蛋白试验,吸收试验,盐水法、聚凝胺、微柱凝胶法交叉合血等血清学检测方法来正确鉴定血型,成功配血。结果高效价冷凝集素的存在容易给患者血型鉴定及交叉配血带来困难。结论在临床输血中,患者体内冷凝集素效价增高引起ABO血型鉴定正反不符,干扰结果。对于疑难血型鉴定标本,应该有针对性的选择不同的方法共同验证,以防漏检误诊,确保临床输血安全。     

直接抗人球蛋白试验阳性病人ABO、Rh疑难血型鉴定和交叉配血试验74例分析

目的 总结直接抗人球蛋白试验(直接Coombs试验)阳性病人的ABO、Rh疑难血型鉴定和交叉配血试验的经验.方法选择74例确诊为原发性和继发性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)且红细胞直接Coombs试验阳性病人,进行聚凝胺法交叉配血、抗冷体的吸收试验、磷酸氯喹放散试验以及自身抗体吸收试验,用吸收后的血清进行抗体特异性的鉴定.结果 59例病人出现ABO血型正反定型不一致,经磷酸氯喹放散试验和自身抗体吸收试验后正确定型;61例病人出现交叉配血不合,经磷酸氯喹放散试验和自身抗体吸收试验后,50例病人配血相合.结论 运用磷酸氯喹放散试验、冷抗体吸收试验、自身抗体吸收试验,可明显提高病人血型鉴定准确率以及配血的相合率,确保病人安全输血.     

酶处理红细胞凝集素干扰交叉配血一例

血清中存在能凝集经酶处理自身红细胞的凝集素,被称为酶处理红细胞凝集素。笔者在采用木瓜酶常规配血时,发现1例患者血清与多名ABO、Rh同型供者红细胞交叉配血不合。经反复检查,发现患者血清中存在酶处理红细胞凝集素,现报告如下。 1 病例报告 患者 女,58岁,血型为B型。1年前行子宫癌手术。1998年8月1日因腹胀、乏力、浮肿、腰痛来院就诊。化验: