系统性硬皮病37例分析

目的：探讨系统性硬皮病（SSc）的皮肤、内脏损害特点和治疗方法,以利于SSc的早期诊断、治疗,改善预后。方法：对37例SSc患者的临床表现、实验室检查、治疗方法进行回顾性分析。结果：本组病例中首发症状主要为雷诺现象、关节痛、皮肤硬化;全身皮肤广泛累及者24例（64．9％）,局限性累及者13例（35．1％）。结论：全身各系统均有不同程度的损害,以心肺损害常见;以综合治疗为主。注意患者首发症状,及时发现内脏损害,早期诊断、治疗。     

系统性硬皮病误诊四例分析

系统性硬皮病 (ＳＳＣ)是较常见的全身性结缔组织病 ,病变累及皮肤和多个脏器。本病发病急缓不一 ,临床表现多样复杂 ,因此常被误诊。现将误诊 4例报道如下。1　临床资料例 1:女性 ,4 3岁。因全身浮肿 9个月 ,皮肤变硬 4个月于 2 0 0 0年 7月入院。患者起病后全身浮肿 ,皮肤紧绷感 ,双手握拳困难 ,皮肤刺痛。门诊以“特发性水肿”收入院。查体 :双前臂、小腿、足背皮肤变硬 ,有亮泽感 ,弹性消失。心肺正常。血沉、抗核抗体、抗双链ＤＮＡ抗体、抗ＳＭ/ＲＮＰ抗体 ,ＳＣＬ 70均为阴性。前臂肌活检 :真皮浅层纤维组织增生 ,部分形成胶原束 ,血…     

自体光量子血液疗法治疗系统性硬皮病临床观察

<正>系统性硬皮病是一种全身结缔组织病,特征为增殖性血管损害,主要累及皮肤、滑膜、胃肠道、肺、心及肾脏。几年来,笔者采用自体光量子血液疗法(AUVIB)治疗系统性硬皮病20例,经临床观察,疗效良好,现报告如下。     

系统性硬皮病63例的护理

目的探讨系统性硬皮病的护理措施。方法回顾性分析63例系统性硬皮病患者的治疗效果和护理措施。结果通过治疗和护理,好转60例,放弃治疗2例,死亡1例。结论对患者进行细致而全面的护理对于系统性硬皮病的治疗及预后有重要的影响。     

系统性硬皮病X线诊断1例

硬皮病是一种胶原性疾病,可分为局限性和系统性两型。局限性硬皮病主要为局限性皮肤硬化,系统性硬皮病除累及皮肤外,还累及内脏和其他组织犤1犦。现遇到1例,报道如下。病例男,38岁,因双手及双肘屈曲畸形,关节活动受限,面部表情呆板,并有吞咽困难、恶心、呕吐等症状来诊。该患于     

系统性硬皮病X线表现1例

硬皮病是一种胶原性疾病，临床上除皮肤改变外，依累及内脏器官与否可分为系统性及局限性硬皮病两种，我院1例皮肤及多脏器受损的系统性硬皮病临床及X线表现都很典型，现报告如下。     

丹参加光量子疗法治疗系统性硬皮病临床观察

为探讨光量子疗法对治疗系统性硬皮病的临床效果 ,我们 1998年 1月～ 2 0 0 2年 10月采用丹参加光量子疗法与丹参非光量子疗法治疗系统性硬皮病 ,报告如下。1　资料与方法1 1　 1998年 1月以来在我科门诊与住院的系统性硬皮病患者 ,其中 ,男性 32例、女性 5 8例 ,年龄 32～ 5 6岁 ,病程 6个月～ 10年 ,临床症状表现为四肢躯干皮肤变硬 ,坚实发亮 ,皮纹消失 ,灰黄色似腊样 ,面部表情丧失呈假面具样 ,口唇变薄且收缩成放射状沟纹 ,口裂狭小 ,指关节活动受限可呈爪状手 ,肢端冰凉 ,关节疼痛等。实验室检查 :ANA阳性率6 5 % ,为斑点型和核仁型…     

系统性硬皮病患者的护理

目的探讨系统性硬皮病的临床特征及护理要点。方法对我院2006年6月至2009年6月收治的30例系统性硬皮病患者的临床资料进行分析,总结护理措施。结果本组30例患者病情好转出院28例,自动出院2例。结论做好心理护理、饮食护理、皮肤护理等能使患者临床症状减轻或基本消失,对减轻并发症的症状有良好疗效。     

系统性硬皮病患者的护理

目的 探讨系统性硬皮病的临床特征及护理要点.方法 对我院2006年6月至2009年6月收治的30例系统性硬皮病患者的临床资料进行分析,总结护理措施.结果 本组30例患者病情好转出院28例,自动出院2例.结论 做好心理护理、饮食护理、皮肤护理等能使患者临床症状减轻或基本消失,对减轻并发症的症状有良好疗效.     

硬皮病1例分析

硬皮病是一种临床上以局限性或弥漫性皮肤增生和纤维化为特征的可影响心、肺、肾等重要器官的结缔组织病变.现将我科2004-03收治的1例分析如下.     

系统性硬皮病自身抗体谱的研究进展

系统性硬皮病是一种自身免疫性结缔组织病,该病以出现微血管损伤及自身免疫系统的异常为特征,导致皮肤增厚和内脏器官的纤维化,并伴随有自身抗体的出现。这些自身抗体与不同的临床表型紧密相关,对疾病的病因、诊断、治疗及预后提供了很大帮助。     

系统性硬皮病引起肾危象1例

患者 ,女 ,46岁。因双手指遇冷发白 ,发紫 10月 ,皮肤变硬 3月 ,气急、浮肿 1月。于 1998年 11月入院。病史 :1998年 1月无诱因出现双手指遇冷发白发紫 ,保暖后好转。渐出现全身皮肤肿胀。在内科按“更年期综合症”治疗 ,无效。同年 9月出现面部、双手、上肢、躯干皮肤变硬色素加深 ,并进行性加重。 10月出现心悸、胸闷 ,气急 ,下肢浮肿尤为明显。血肌酐 ,尿素氮正常。ＥＫＧ :窦性心动过速 ;频发房早。心脏超声 :心包大量积液。既往无高血压史。体检 :血压 16 0 / 10 0ｍｍＨｇ ,心率 110次 /ｍｉｎ。全身皮肤有不同程度肿胀 ,变硬 ,色素加…     

洛赛克治疗系统性硬皮病消化道溃疡的临床观察

消化道是系统性硬皮病 (简称 PSS)最常侵犯的内脏系统 ,临床上约有 90 %的 PSS患者有消化道受累而表现为各种临床症状和体征 ,消化道平滑肌纤维化、食管扩张、食管炎、消化道溃疡是 PSS消化道受累的常见表现。对于这些表现 ,目前在临床上尚缺乏非常有效的治疗方法。近 5年来 ,我们试用洛赛克治疗PSS消化道溃疡 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　诊断标准　PSS诊断标准按美国风湿病学会推荐的标准(1 988) [1] 。1 .2　一般资料　本组共计观察患者 33例 ,男 2例 ,女 31例 ,年龄为 2 7～ 46岁 ,平均 34.6岁 ,病程 8个月至 …     

系统性硬皮病患者的护理

通过对近 2年在我院治疗的 60例系统性硬皮病患者进行重点观察与分析 ,总结了系统性硬皮病的临床特征与表现 ,提出了对系统性硬皮病患者的心理护理、皮肤护理、物理治疗、糖皮质激素治疗中应注意的问题 ,并总结并发症的观察与护理对策等     

系统性硬皮病并发急性肾功衰1例报告

系统性硬皮病并发急性肾功衰报告甚少。本文报告1例,其皮肤症状为潮红、水肿和硬化,发病9个月之后出现硬皮病肾性高血压和氮质血症,经皮质激素治疗无效。本文讨论了诊治意见。     

系统性硬皮病抗核抗体谱的检测分析

目的 通过对系统性硬皮病（SSc）患者抗核抗体谱（ANAs）检测结果的分析,探讨这些抗核抗体（ANA）对系统性硬皮病的诊断价值。方法 分别采用间接免疫荧光法（IIF）和免疫印迹法（IB）对62例SSc患者和20例健康对照者血清中15种抗核抗体进行测定。结果 IIF检测ANA结果显示,SSc患者中ANA的阳性率为98.4%（61/62）,其荧光染色模型主要为均质核仁型;IB检测15种ANA结果显示,SSc患者中的ANA以抗Scl-70抗体、抗SS-A抗体和抗Ro-52抗体为主,在46例弥漫性硬皮病（dSSc）患者中抗Scl-70抗体的阳性率高达67%,特异性为100%。结论 多种自身抗体同时检出,可能提示SSc患者同时伴随有其他的自身免疫性疾病,或者有发生其他自身免疫性疾病的危险;此外,欧蒙免疫印迹试剂盒,对ANAs检测的阳性率和特异性均较高,对SSc的诊断帮助很大。     

系统性硬皮病合并左舟、月骨坏死1例

患者女,41岁,因左腕部外伤后疼痛2周入院.既往有系统性硬皮症(systemic sclerosis, SSc)史并伴有雷诺现象.体检见手部呈鹰爪样改变,指骨末端甲粗隆部分消失,皮肤受累严重.X线片及CT提示左舟骨骨密度不均匀性增高,并可见囊状低密度影,腕背侧及掌侧簇状高密度钙化影,指骨末端骨质吸收,全手普遍骨质疏松,指间关节间隙正常(图1～3).行左腕病灶清除术.术中见腕背侧及掌侧钙质沉着病灶有包膜,同时发现舟、月骨有骨质破坏及坏死,桡腕关节间隙尚正常,钙化灶清除后,左腕关节活动度明显增大,术后X线片示左腕舟月骨死(Ⅱ期),病理检查提示病灶为钙盐沉积,其内未见有骨组织.术后石膏固定1个月,随访3个月,患者未诉左腕活动疼痛,患腕屈、伸均可.     

胰岛素样生长因子与系统性硬皮病的相关性

  目的  探讨胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor, IGF)与系统性硬皮病(systemic sclerosis, SSc)的关系。  方法  采集2010年至2011年北京协和医院皮肤科就诊的24例SSc患者血清, 其中弥漫型SSc 12例, 局限型SSc 12例; 另外采集12名健康对照者及6例系统性红斑狼疮患者血清, 通过ELISA法检测血清IGF系统各因子的表达, 并结合患者临床资料进行分析。  结果  SSc患者血清IGF-Ⅰ和胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein, IGFBP)-3水平高于健康对照组[分别为(49.21±37.94) ng/ml vs.(15.54±9.07) ng/ml和(3.38±2.09) ng/ml vs.(1.00±0.83) ng/ml, P < 0.001], 且SSc患者血清IGF-Ⅰ与IGFBP-3水平呈正相关(r=0.883, P < 0.001)。血清IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平与患者年龄、病程、Rodnan皮肤评分不存在相关性。血清IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平在Scl-70抗体阳性与阴性SSc患者间及在肺间质纤维化与无肺间质纤维化SSc患者间差异均无统计学意义。SSc患者血清IGF-Ⅱ、IGFBP-5和IGFBP相关蛋白1(IGFBP-related protein 1, IGFBP-rP1)水平与健康对照组比较差异无统计学意义。  结论  SSc患者血清IGF-Ⅰ和IGFBP-3水平升高, IGF系统可能参与了SSc的发病机制。