跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨骨折

目的:探讨采用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:采用切开复位、跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨骨折96例,术后根据骨折复位情况,骨折愈合及预后评估进行评价。结果:96例均获得随访,随访时间3~8月,平均6月。骨折均解剖复位,切口愈合不良5例,钢板外露2例,经相应处理均痊愈,平均3月骨折均骨性愈合,根据美国足踝骨科协会的足踝临床评分[1]:优良率95%。结论:采用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效满意,值得推广。     

外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折18例体会

目的:探讨应用外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折.方法:本组18例患者均采用外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折.结果:术后全部随访(3-18)个月,关节面复位满意,骨折愈合良好,按美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评定,其中优11,良5,差2例.结论:外置跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折是骨外科临床的一项新技术.其在减少病人费用,...     

跟骨接骨板内固定治疗跟骨骨折

目的:总结30例45侧跟骨骨折采用跟骨接骨板内固定治疗的临床疗效.方法:采用骨折切开复位跟骨接骨板内固定的方法进行治疗.术前常规拍X线平片及CT片,对骨折的情况进行评估,伤后(7～10)天待肿胀消退后再行手术.术中在C形臂X线机透视下进行复位,固定.结果:本组骨折全部愈合,无跟骨感染的发生.结论:跟骨接骨板内固定治疗跟骨骨折有较好的疗效.     

重建钢板加植骨治疗跟骨骨折14例

目的探讨应用重建钢板加植骨治疗跟骨骨折的临床疗效。方法应用重建钢板加植骨治疗跟骨骨折14例,最终随访时进行评分。结果14例均获随访,时间8~26个月,用Maryland足部评分系统评价:优7例,良4例,可3例,优良率85.7%。结论应用重建钢板加植骨能有效重建及固定后关节面,有利骨折愈合,早期功能锻炼,并发症少。     

跟骨钢板治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的效果及预后。方法回顾2005年1月至2007年12月用跟骨钢板治疗跟骨骨折26例。结果26例全部愈合,无关节功能障碍等并发症。结论采用钢板内固定治疗跟骨骨折疗效可靠,并发症少、预后好,是治疗跟骨关节内骨折较好的方法。     

跟骨重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折20例

目的评价跟骨重建钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法自2002年～2005年我科采用跟骨重建钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折20例,根据Paley分类:B2粉碎性舌形骨折1例,C1中央塌陷型骨折15例,C2粉碎性骨折4例;Bohler角0°～10°者16例,10°～20°者4例;跟骨增宽<1cm者15例,1cm～2cm者5例。均采用跟骨重建钢板内固定,同时植骨。结果本组病例平均随访12个月,采用Maryland Foot Score评分标准进行评分,其中疗效优为18例,占90%;良2例,占10%,所有病例的骨折均愈合。结论跟骨重建钢板治疗跟骨关节内骨折是一种良好的治疗方法。     

应用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折18例

目的:探讨跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折18例20足,按Sanders分类:Ⅱ型2例,III型12例,Ⅳ型4例。结果:术后随访时间4～23个月,平均18个月。1例切口拐角处皮缘坏死感染,经换药愈合,1例于久走后出现距下关节痛。无骨折延迟愈合、畸形愈合、不愈合,无内固定松动及再骨折发生。采用美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统,本组很好9例,好7例,一般1例,差1例。总优良率88.9%。结论:跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可有效恢复跟骨解剖结构,利于早期踝关节功能练习,是目前治疗跟骨关节内骨折的理想方法。     

跟骨异形钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的 总结应用跟骨异形钢板治疗跟骨骨折的临床效果.方法 对56例(63足)跟骨骨折实现切开复位内固定手术.其中SandersⅡ型12例(12足),Ⅲ型34例(38足),Ⅳ型10例(13足).均采用外侧L型切口,跟骨异形钢板内固定治疗.结果 本组所有患者均得到随访,随访时间5～36个月,平均18个月.49例切口Ⅰ期愈合,2例出现切口皮缘部分坏死,1例出现切口裂开,4例出现切口少量渗液,经换药处理均愈合.按照跟骨骨折疗效评定标准,本组优38例,良13例,差5例,优良率91%.结论 应用跟骨异形钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折,可最大程度恢复了跟骨的形态,关节面平整及Bohler角,减少并发症.     

重建钢板内固定治疗62例跟骨粉碎骨折报告

目的探讨重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折的临床效果。方法应用重建钢板内固定植骨治疗跟骨粉碎骨折62例。结果随访62例,随访时间10-21个月,平均12个月,骨折均愈合,无骨感染。结论重建钢板内固定治疗跟骨粉碎骨折复位好,功能恢复好。     

跟骨粉碎性骨折手术治疗体会

目的:总结跟骨骨折手术治疗经验。方法:手术采用跟骨外侧接骨板与同种异体骨植骨。结果:17例信函或电话预约复查随访,时间8～26个月,平均16.7个月。骨折愈合时间8～18周,平均13.2周,无延迟愈合或不愈合。结论:跟骨粉碎性骨折采用手术治疗,固定可靠,利于早期康复,减低了致残。     

跟骨钛板内固定治疗严重粉碎性跟骨骨折

目的评价可塑形跟骨钛板内固定手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对79例96足严重粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,用可塑形跟骨钛板进行开放复位内固定手术治疗。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果 79例均获得随访,均无内固定松动,植骨及骨折达到骨性愈合,平均愈合时间(2.4±1.1)个月。发生切口延迟愈合3例,无感染及皮肤坏死发生。根据Margland足部评分标准,优48足,良34足,可9足,差5足,优良率85.4%。结论一期植骨、开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗严重粉碎性骨折的良好方法。     

可塑性钛合金钢板内固定治疗粉碎性跟骨骨折临床研究

目的探讨切开复位可塑形钛合金钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法对25例30足跟骨粉碎性骨折行切开复位钛合金钢板内固定加一期植骨术。按Sanders分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例。结果全部病例均随访6～15个月,平均12个月,按Margland足部评分标准评价:优11足,良13足,可4足,差2足,优良率为80.0%。结论切开复位可塑钛质跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折疗效肯定,治疗结果与软组织的损伤程度、骨折类型、复位质量有关。     

解剖型钛钢板治疗跟骨关节内骨折

目的总结应用跟骨解剖型钛钢板治疗跟骨关节骨折的体会。方法同顾分析1999年8月到2004年12月治疗的24例（26个跟骨骨折）．所有患者术前均行常规X线检查和CT检查。根据骨折粉碎情况和移位程度决定手术方法。本组病例均用跟骨解剖型钛钢板手术内固定治疗。结果24例（26个跟骨骨折）,SandersⅡ型6例．SandersⅢ型14例,SandersⅣ型6例。术后切口感染、坏死4例．经治疗切口愈合。平均随访时间23个月,依据Maryland足评分标准,优8例,良12例,可6例,优良率77％。结论应用跟骨解剖型钛钢板治疗移位的跟骨骨折,可最大程度恢复跟骨的解剖形态,取得较好的临床治疗效果。     

跟骨关节内骨折重建板固定效果评定

目的评价应用跟骨重建钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年3月至2008年3月治疗的38例跟骨关节内骨折患者的临床资料,按照Sanders分型分为,Ⅱ型12例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。术中根据情况部分病例采用内外侧联合切口,骨缺损严重者行自体或同种异体骨移植,所有骨折均使用重建板内固定治疗。结果 38例经治疗后,所有切口Ⅰ期愈合,无钢板外露,距下关节面的解剖学关系和跟骨的高度、长度、宽度得到较好恢复,患者随访时间平均26个月（12～48个月）,骨折愈合良好。据Maryland足部评分系统（MarylandFootScore,MFS）,从患者对疼痛主观感觉、功能恢复、运动情况和手术局部外观等方面进行评分,38例中,优28例,良7例,一般3例,优良率92%,整体治疗效果及功能评价满意。结论应用跟骨重建板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折,在恢复跟骨形态的同时能取得较好的临床疗效。     

跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效观察

目的探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的作用。方法对28例跟骨关节内骨折采用切开复位＋＂Y＂钢板内固定必要时自体植骨治疗。结果28例均获随访,时间6～24个月,平均18个月,根据Maryland足部评分标准,优15例、良8例、可4例、差1例、优良率占82.1%。结论跟骨钢板和必要时克氏针轴向内固定治疗跟骨关节内骨折是种符合生物学固定理念的有效治疗方法。     

跟骨骨折手术治疗疗效评定

目的探讨采用切开复位内固定的手术方法治疗跟骨涉及关节面的骨折的疗效。方法随访2006年10月至2010年3月治疗的63例（75足）跟骨涉及关节面的骨折患者,按照Sanders分型：Ⅱ型26足,Ⅲ型35足,Ⅳ型14足。采用切开复位重建型接骨板内固定术,必要时行自体骨或同种异体骨移植治疗。术中G型臂下透视观察Bohler角和Gissane角,Broden位透视观察后关节面的恢复情况。所有患者随访时间为5～31个月,平均18．2个月。结果采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优38足,良27足,可9足,差1足,优良率为86．7％。结论切开复位重建型接骨板内固定术治疗跟骨涉及关节面的骨折,能够获得较满意的解剖复位和术后疗效,且固定可靠,是治疗跟骨骨折的有效方法。     

跟骨粉碎骨折的手术治疗

目的评价手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对46例粉碎性跟骨骨折给予一期植骨,用可塑形跟骨钛钢板进行开放复位内固定手术治疗。采用Margland Foot Score系统进行术后功能评价。结果46例术后均获随访,时间8～60个月,平均16.6个月。骨折全部愈合。其中优32例,良9例,可4例,差1例,优良率89.1%。结论一期植骨,开放复位可塑形跟骨钛板内固定是治疗粉碎性骨折的良好方法。     

解剖型钢板治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折

[目的 ]评价跟骨解剖型钢板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折的疗效 .[方法 ]自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 10月 ,应用解剖型钢板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折 15例 ,术中注意关节面及Bohler’s角的复位 ,同时应用解剖型钢板及松质骨螺钉进行内固定 ,术中均给予髂骨植骨 .[结果 ] 15例病人平均随访 13个月 ,其中显效 11例 ,有效 3例 ,好转 1例 .[结论 ]解剖型钢板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面 ,是一种合理的跟骨骨折内固定器 ,固定牢固 ,病人接受治疗后可早期进行功能锻炼     

78例跟骨骨折手术治疗体会

目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果。方法随访2003年3月-2008年10月,采用切开复位＂Y＂形钢板内固定,必要时行自体骨移植治疗II-IV型跟骨骨折78例共89足。根据Sanders分型,II型45足,III型31足,IV型13足。术中侧位X线透视观察Bhler角和Gissane角,Broden位透视观察后关节面的恢复情况。所有患者随访时间11~28个月,平均18个月。结果采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优43足,良33足,可10足,差3足,优良率85%。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

解剖钢板内固定治疗累及跟距

目的探讨解剖钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折疗效。方法应用解剖型钢板治疗累及跟距关节面的跟骨粉碎性骨折35例,术中恢复关节面及B~ihler’s角,同时应用解剖型钢板及松质骨螺钉进行内固定,术中均给予髂骨植骨。疗效评价根据MarylandFootScore足部评分标准,分优、良、可、差四级。结果全组术后早期进行不负重功能锻炼,35例患者均获随访,随访时间平均为6．5（4—24）个月。骨折平均愈合时间为2．9个月,功能恢复优15足（15／40,37．5％）,良17足（17／40,42．5％）,可5足（5／40,12．5％）,差3足（3／40,7．5％）,优良率为80．0％。结论解剖型钢板能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理治疗跟骨骨折的方法。