疏血通改善急性冠脉综合征血管内皮功能疗效观察

目的:观察常规治疗加用疏血通治疗急性冠脉综合征(ST段抬高性心梗型)对于内皮功能改善的疗效。方法:采用随机对照方法将84名急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组常规应用硝酸脂类药物、抗凝、他丁类药物。治疗组在对照组疗法的基础上,将疏血通4ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,滴速20￣30滴/min,1次/d。两组均以2周为1疗程,观察疏血通对血管内皮功能改善的疗效。结果:两组差异有统计学意义。结论:疏血通适用于改善急性冠脉综合征患者血管内皮功能。     

卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭及对QT离散度的影响

目的观察卡维地洛对缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效及对QT离散度(QTd)和恶性室性心律失常发生的影响。方法选择128例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分成卡维地洛治疗组和常规治疗组(每组64例)。监测治疗前及治疗6个月后6 min步行距离,每搏输出量(SV)及每分心输出量(CO);超声心动图监测左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD);同时监测心功能、收缩压、舒张压及心率的变化;QTd及恶性室性心律失常。结果治疗6个月后,两组心功能均见明显改善。卡维地洛组6 min步行距离较常规治疗组明显改善;射血分数(EF)、每搏输出量(SV)及每分心输出量(CO)较常规治疗明显增加;左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)较常规治疗组明显降低;收缩压、舒张压、心率及QTd较常规治疗组明显降低;恶性室性心律失常发生率明显降低。结论卡维地洛能显著改善缺血性心脏病心力衰竭,改善左室重构,使QTd缩短而减少恶性室性心律失常的发生。     

卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭及对QT离散度的影响

目的 观察卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭及对QT离散度(QTD)和恶性室性心律失常发生的影响.方法 62例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分成卡维地洛治疗组和常规治疗组(每组31例).监测治疗前及治疗6个月后6min步行距离,每搏输出量(SV)及每分心输出量(CO);超声心动图监测左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LEVDD)乏左室收缩末期内径(LVESD),同时监测心功能、收缩压、舒张压及心率的变化;QTd及恶性室性心律失常.结果 治疗个月后,两组心功能均未明显改善.卡维地洛组6min步行距离较常规治疗组明显改善;射血分数(EF)、每搏输出量(SV)及每分心输出量(CO)较常规治疗组明显增加;左室舒张末期内径(LEVDD)及左室收缩末期内径(LVESD)较常规治疗组月显降低;收缩压、舒张压、心率及QTd较常规治疗组明显降低;恶性室性心律失常检出率明显降低.结论 卡维地洛能显著改善缺血性心脏病心力衰竭,改善左室重塑,使QTd缩短而减少恶性室性心律失常的发生.     

卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭及对QT离散度的影响

目的 观察卡维地洛治疗缺血性心脏病心力衰竭及对QT离散度(QTD)和恶性室性心律失常发生的影响.方法 62例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分成卡维地洛治疗组和常规治疗组(每组31例).监测治疗前及治疗6个月后6min步行距离,每搏输出量(SV)及每分心输出量(CO);超声心动图监测左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LEVDD)乏左室收缩末期内径(LVESD),同时监测心功能、收缩压、舒张压及心率的变化;QTd及恶性室性心律失常.结果 治疗个月后,两组心功能均未明显改善.卡维地洛组6min步行距离较常规治疗组明显改善;射血分数(EF)、每搏输出量(SV)及每分心输出量(CO)较常规治疗组明显增加;左室舒张末期内径(LEVDD)及左室收缩末期内径(LVESD)较常规治疗组月显降低;收缩压、舒张压、心率及QTd较常规治疗组明显降低;恶性室性心律失常检出率明显降低.结论 卡维地洛能显著改善缺血性心脏病心力衰竭,改善左室重塑,使QTd缩短而减少恶性室性心律失常的发生.     

阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者血管内皮细胞功能的影响

目的　观察心肌梗死急性期降脂治疗对内皮依赖性血管舒张功能的作用。方法　采用超声法检测 2 0例急性心肌梗死 (AMI)和 2 0例健康成年人肱动脉内皮依赖性舒张功能、内皮非依赖性舒张功能。 2 0例AMI患者在常规治疗 (血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和阿司匹林等 )的基础上口服阿托伐他汀钙 10mg d ,8周后复测肱动脉内皮依赖性舒张功能、内皮非依赖性舒张功能和血脂全套。结果　AMI患者肱动脉内皮依赖性舒张功能 (2 .5 3± 1.18) %较对照组 (8.6 9± 3.31) %明显降低 (P<0 .0 0 1) ,AMI组的肱动脉内皮非依赖性舒张功能 (17.2 1± 5 .36 ) %也较对照组 (2 5 .18± 9.34) %明显降低 (P <0 .0 1)。AMI患者服用 10mg d阿托伐他汀钙治疗 8周后 ,肱动脉内皮依赖性舒张功能 (6 .32±2 .86 ) %较治疗前 (2 .5 3± 1.18) %有显著改善 (P <0 .0 1)。肱动脉内皮非依赖性舒张功能与治疗前比较差异无显著性 (17.0 4 %± 5 .2 7%vs 17.2 1%± 5 .36 % ,P >0 .0 5 )。治疗后TC、LDL C和TG水平明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　AMI患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能明显减退 ,短期口服阿托伐他汀钙 (10mg d)降脂治疗对受损的血管内皮功能有改善作用     

卡维地洛干预慢性心力衰竭患者心功能及血管内皮舒张功能

目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能及血管内皮舒张功能的干预效应. 方法选择慢性心功能不全(心功能Ⅲ～Ⅳ)患者60例,随机分为卡维地洛组及常规组.常规组予以洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂及醛固酮拮抗剂联合治疗;卡维地洛组在常规治疗的基础上加用卡维地洛.2组分别于治疗前及治疗后6月时评价心功能,超声心动图检测左心功能指标,血管超声检测肱动脉内皮舒张功能.结果 治疗6月时2组心功能均有明显改善,2组差别无统计学意义.卡维地洛组能显著改善血管内皮舒张功能(P＜0.01),而常规组改善不明显.结论 卡维地洛能有效治疗心力衰竭、改善血管内皮舒张功能.     

生脉注射液对慢性心力衰竭QT离散度的影响

目的:探讨生脉注射液对慢性心功能不全患者心电图QT离散度(QTd)的影响,为生脉注射液对慢性心功能不全患者恶性心律失常防治提供依据。方法:治疗组52例,在传统常规治疗的基础上加用生脉注射液30~60mL加入5%葡萄糖液静滴,每天一次,连用10d,常规治疗组58例,采用传统的强心、利尿、扩血管等治疗,连续治疗10d,应用体表12导联心电图机分析对比两组患者治疗前后QTd的差异。结果:两组治疗前QTd无显著差异,治疗后治疗组QTd为(35.14±10.13)ms,对照组为(44.21±12.12)ms,具有显著性差异(P<0.01)。结论:生脉注射液能明显降低慢性心功能不全患者的QTd,预防恶性心律失常的发生。     

卡维地洛对心力衰竭患者心功能、血管内皮舒张功能影响

目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭患者的临床疗效,心功能、血管内皮舒张功能的影响.方法 将临床收治的74 例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组37 例和常规组37例.常规组常规应用洋地黄、利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛治疗,且卡维地洛用量在耐受情况下逐渐加大用量.共治疗6 个月后观察患者的心功能、肱动脉内皮舒张功能.结果 卡维地洛组较常规组心功能与肱动脉内皮舒张功能明显改善(P<0.01).卡维地洛组在耐受剂量范围内未见明显不良反应和肝肾功能损害.结论 合用卡维地洛有助提高心衰常规药物治疗效果.     

辛伐他汀对急性心肌梗死溶栓治疗QT间期离散度的影响

目的 :探讨辛伐他汀对急性心肌梗死 ( AMI)溶栓治疗前后 QT间期离散度( QTd)的变化。方法 :将 32例施行溶栓治疗的急性心肌梗死患者分为两组 :试验组 1 4例 ,对照组 1 8例。对照组进行常规溶栓治疗 ,试验组加入辛伐他汀干预 ,观察 QT间期及其离散度的变化。测定溶栓前及溶栓后 2、8、2 4、48h和 1周的同步 1 2导联心电图 QTd。结果 :溶栓后 ,试验组与对照组 QTd各对应时间段相比 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论 :辛伐他汀可有效地缩小心肌复极化离散程度而降低急性心肌梗死的猝死率     

卡维地洛对急性心梗PCI术后患者QTd及心功能的影响

目的 探讨卡维地洛对急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者QT间期离散度、室性心律失常及左室射血分数的影响.方法 97例急性心肌梗死PCI术后LVEF<50%患者分为基础治疗组(A组48例)及基础治疗加卡维地洛组(B组49例),B组在基础治疗上加服卡维地洛片10mg,2次/d,疗程12周.治疗前后应用常规心电图、24h动态心电图和多普勒超声心动图,观测QTd、QTcd、心率、VA的发生情况以及LVEF的变化.结果 B组QTd、QTcd及VA发生率均较A组明显下降(P＜0.05),LVEF明显升高(P＜0.05),而HR、BP无明显变化(P＞0.05).结论 急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者应用卡维地洛可通过缩短QTd、QTcd而降低心室肌复极的不均一性因此减少VA的发生率,明显提高LVEF,改善心功能状况,改善不良预后.     

卡维地罗对急性心梗患者心电QT离散度及室性心律失常的影响

目的 卡维地罗对急性心肌梗死QT离散度(QTd)及室性心律失常的影响.方法 将急性心肌梗死患者随机分为:卡维地罗组(n=34)和倍他乐克组(n=33).两组服药4周以上.分别测定入院当天、2周后及4周后QTd和24h动态心电图监测室性心律失常情况.结果 经卡维地罗治疗2周、4周后QTd和室性心律失常较入院时明显改善;与倍他乐克治疗效果相当.结论 卡维地罗能有效的控制急性心肌梗死QT离散度及室性心律失常.     

术前阿托伐他汀和替罗非班联合应用对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术治疗患者外周血微小RNA表达、肱动脉内径及血管内皮功能的影响

目的 探讨术前阿托伐他汀和替罗非班联合应用对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者外周血微小RNA(miRNA)表达、肱动脉内径及血管内皮功能的影响.方法 选择老年急性心肌梗死患者70例分为研究组与对照组各35例.于PCI术前,研究组给予阿托伐他汀联合替罗非班,对照组仅给予阿托伐他汀.与给药前及PCI后,检测两组患者外周血miRNA表达水平、肱动脉内径,以及血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、NO等内皮功能指标.结果 PCI后,两组miRNA-1、miRNA-133a、miRNA-208b及miRNA-499水平较前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).PCI后,两组肱动脉内径较前增大,且研究组大于对照组(P＜0.05).PCI后,两组vWF、ET-1水平较前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);两组NO水平较前升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).结论 老年急性心肌梗死患者PCI术前采用阿托伐他汀联合替罗非班治疗,不但具有较好的抗凝、抗血小板活化作用,还能够起到较好的血管内皮保护作用,有效抑制心血管疾病的发展.     

通脉降浊方对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及血管内皮功能影响

目的:探讨通脉降浊方对急性心肌梗死患者PIC术后心功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年2月—2018年2月收治的急性心肌梗死患者96例,依据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各48例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上应用通脉降浊方治疗,两组患者进行为期3个月的治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、心功能及血管内皮功能改善情况。结果:经治疗,治疗组患者临床总有效率91.67%显著高于对照组患者的77.08%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者中医证候积分降低程度较对照组更明显(P0.05);治疗组患者LVEF、LVESV、LVEDV心功能相关指标较对照组改善更明显(P0.05);治疗组患者ET-1、sVCAM-1降低较对照组更明显(P0.05)。结论:通脉降浊方具有宣痹通脉、降浊化痰之效,可显著改善急性心肌梗死PCI术后患者临床症状和体征,起到扩张血管、改善微循环、提高患者心功能、保护血管内皮功能,对于急性心肌梗死PCI术后有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。     

卡维地罗对急性心梗患者心电QT离散度及室性心律失常的影响

目的 卡维地罗对急性心肌梗死QT离散度(QTd)及室性心律失常的影响.方法 将急性心肌梗死患者随机分为:卡维地罗组(n=34)和倍他乐克组(n=33).两组服药4周以上.分别测定入院当天、2周后及4周后QTd和24h动态心电图监测室性心律失常情况.结果 经卡维地罗治疗2周、4周后QTd和室性心律失常较入院时明显改善;与倍他乐克治疗效果相当.结论 卡维地罗能有效的控制急性心肌梗死QT离散度及室性心律失常.     

急性心肌梗死QT离散度与室性心律失常的关系

目的 :探讨急性心肌梗死时QT离散度与室性心律失常的关系。方法 :测量 72例急性心肌梗死QT离散度 (QTd) ,计算校正QT离散度 (QTcd)。分析QTd ,QTcd以及室性心律失常 (VA)之间的关系。结果 :急性心肌梗死合并室性心律失常组 (VA)组QTd和QTcd均显著高于无室性心律失常组 (NAV)组 ,P <0 .0 1;急性心肌梗死患者QTcd≥ 6 0ms者 ,其VA发生率显著高于QTcd <6 0ms者 ,P <0 .0 1。结论 :急性心肌梗死患者QTd或QTcd值越大 ,室性心律失常发生率越高     

卡维地罗对急性心梗患者心电QT离散度及室性心律失常的影响

目的 卡维地罗对急性心肌梗死QT离散度(QTd)及室性心律失常的影响.方法 将急性心肌梗死患者随机分为:卡维地罗组(n=34)和倍他乐克组(n=33).两组服药4周以上.分别测定入院当天、2周后及4周后QTd和24h动态心电图监测室性心律失常情况.结果 经卡维地罗治疗2周、4周后QTd和室性心律失常较入院时明显改善;与倍他乐克治疗效果相当.结论 卡维地罗能有效的控制急性心肌梗死QT离散度及室性心律失常.     

射心通胶囊和消心痛胶囊对心绞痛患者血管内皮功能影响的高频超声评价

目的 超声观察射心通胶囊和消心痛胶囊对心绞痛患者肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响。方法 80例心绞痛患者随机分为射心通治疗组和消心痛治疗组，采用高分辨率超声观察治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果 经射心通胶囊和消心痛胶囊治疗2周后，两组患者各自治疗前后比较：在治疗后反映肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的参数，如肱动脉加压实验前后的内径百分变化率、血流量百分变化率均较治疗前明显增加，差异有显著性（P〈0．05）；两组患者之间比较：在治疗后肱动脉内径百分变化率、血流量百分变化率两组患者之间差异均没有显著性（P〉0．05）。结论 经射心通胶囊和消心痛胶囊治疗后，心绞痛患者的内皮功能明显改善。     

黄芪对慢性心力衰竭患者血管内皮舒张功能的影响

目的：研究黄芪对血管内皮功能的影响,探讨黄芪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能影响的作用机制。方法：将68例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各34例。对照组给予ACEI、β受体阻滞剂、洋地黄和利尿剂等西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗,采用超声心动图检测肱动脉内径等参数改变,观察黄芪对血管内皮依赖性舒张功能的作用及对CHF患者的疗效。结果：治疗组内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能均较对照组明显降低（P〈0.05）,心功能明显好转。结论：黄芪注射液能明显改善CHF患者血管内皮舒张功能,对CHF患者有较好的治疗效果。     

心理干预疗法对冠心病患者血管内皮舒张功能的影响

目的 观察心理干预对冠心病患者血管内皮功能的影响.方法 将430例冠心病患者随机分为观察组235例和对照组195例,两组患者均给予常规调节血脂、抑制血小板聚集等治疗,治疗组在常规治疗的同时实施支持性心理干预,观察治疗前后两组患者的血管内皮功能变化情况.采用肱动脉超声检查动脉功能进行评价.结果 观察组肱动脉管径、血流速度、血流量和扩张性增加,血流阻力和肱动脉内膜-中膜厚度降低;与对照组比较血管内皮功能指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).在反应性充血状态下,观察组肱动脉管径、血流速度、血流量增加,血流阻力降低;而对照组血流速度、血流量、血流阻力、肱动脉管径等指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理干预可以明显改善冠心病患者的血管内皮功能,有助于冠心病的治疗.     

辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的 :观察辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法 :60例不稳定型心绞痛患者 ,随机分为两组 ,一组为辛伐他汀组 1 0mg/d ,一组为对照组 ,两组各 30例 ,治疗 8W后 ,采用超声多普勒于治疗前后对其进行血管内皮功能的测定。结果 :治疗组血清TC、TG、LDL -C显著降低 ,肱动脉内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善 (P <0 .0 1 ) ,治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无显著性变化。结论 :辛伐他汀治疗可显著改善不稳定型心绞痛患者血管内皮依赖性舒张功能。