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静滴异烟肼致癫痫发作1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料患者,男,24岁,以Ⅲ型肺结核入院。查体:T36.7℃,发育正常,营养一般。口唇无发绀,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音,心率84次/分,节律齐。胸片:右肺中上及左上肺示密度高低不均斑片状影,右肺上中可见数个小透光区。痰常规:结核杆菌(+++)。血常规:RBC4.2×1012/L,WBC10.9×109/L,N0.5,L0.46。既往无外伤史及癫痫病史,无应用异烟肼药史。入院后常规静滴异烟肼400mg,口服迪克菲、吡嗪酰胺等药物(链霉素过敏未用)。采用2HRZ/6HR方案。病人病情明显好转,痰菌量明显减少。住院第13天,病人输入异烟肼40分钟时突然出现口吐白沫,双… 相似文献
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患者,女,23岁.因服利福平100片、异烟肼200片2小时,到当地卫生院清水洗胃20 000ml后,于1999年12月13日下午来我院急诊.途中间断性四肢抽搐、双眼上吊、口流白沫、小便失禁,症状持续1~2分钟,经静脉注射安定5mg缓解,且反复发作.既往有肺结核病史1年,坚持服药.查体:T36.2℃,P 88次,R 20次,BP 120/80mmHg,神志不清,昏迷状态,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应存在,颈无抵抗,双肺可闻大量痰鸣音,未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,双巴氏征阴性.予肝泰乐400mg、5%GS 500ml、辅酶A 100U、TP40mg、5%GS 500ml、青霉素总量用1 920万U(0.9%生理盐水250ml,青霉素960万U,每天1次,连续2天)静脉滴注;维生素B6 100mg入壶,先后共用4次,总量400mg;持续吸氧、血液透析;病人每抽搐一次给安定5mg或10mg,先后共用安定125mg.经保护肾功能等对症治疗和10小时积极抢救,病人开始神志清楚,但精神差,不能说话,14小时后病人能表达语言.次日晨做第二次血液透析及重复上述治疗,青霉素随肺部啰音消失后停用.经12天住院观察,癫痫未再发作,体温、脉膊、呼吸、血压平稳,神志清楚,语言流利,反应灵敏,问答切题.双肺未闻及啰音,心率80次,律齐,腹软,住院期间血心肌酶、转氨酶异常,肾功能正常,血常规白细胞及中性粒细胞升高,尿常规酮体(±),可见蛋白(+),心电图示心肌缺血.出院时复查,肾功能、血心肌酶、血尿便常规均为正常,肝功能ALT 48U/I,心电图大致正常,病人要求回家服药治疗,嘱病人1周后到门诊复查肝功能. 相似文献
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单和玉 《中国现代医学杂志》1996,6(3):22-22
异烟肼静滴致癫痫样发作1例湖南省衡东县人民医院(421400)单和玉患者,女性,41岁,干部。因低热,咳嗽,持续性左侧胸痛4个月,于1994年4月30日入院。既往无癫痫及脑外伤病史,无神经精神症状,家族中无癫痫和精神异常病史可查。查体:T36.5℃,... 相似文献
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1 临床资料 患者,女,14岁,学生,因反复抽搐伴昏迷2h入院.查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常. 相似文献
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欧云鹏 《邯郸医学高等专科学校学报》2001,14(4):358-359
急性鼠药中毒致癫痫持续状态是急诊科危急重症之一 ,若诊断处理准确及时 ,可大大降低病死率。我院自 1996年2月~ 1998年 2月共收治各类急性鼠药中毒致癫痫持续状态患者 11例 ,抢救成功 9例、死亡 2例 ,病死率 18 18% ,现将我们经治的 11例总结分析报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :11例中 ,男 7例 ,女 4例。年龄除 1例 35岁外 ,其余 10例均为 2 5~ 7 0岁学龄前儿童。病因 :邱氏鼠药中毒 4例、氟乙酰胺中毒 2例、磷化锌中毒 2例、闻到死鼠药中毒 1例、敌鼠钠盐中毒 2例。中毒途径 :除 1例肌注外 ,其余 10例均为消化道吸收中毒 ,除 1… 相似文献
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异烟肼对结核菌有抑制及杀菌作用,并有穿过细胞内的特点,较易通过血脑屏障,用于各种类型结核的治疗.重度异烟肼中毒,可导致频繁抽搐、发绀、肺水肿、酸中毒等,大剂量维生素B6(与中毒异烟肼比1∶ 1),可有效拮抗异烟肼,纳洛酮对治疗亦有极大帮助. 相似文献
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林鹏洲 《汕头大学医学院学报》1995,(1):4-4
大剂量异烟肼中毒抢救成功1例报告林鹏洲患者女性,21岁。因自服异烟肼20g,昏迷、抽搐半小时于1994年11月15日下午3时由家人急送来诊。入院体查:T35.8℃,R30次/min,P150次/min,BP13.3/8kPa。神志不清,呈深昏迷状,呼... 相似文献
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氟乙酰胺系有机氟类灭鼠药,人中毒后往往出现腹痛,呕吐,抽搐等症状,严重者频繁抽搐,导致癫痫持续状态,病情凶险,致死率高.我院自1996年来成功;抢救了12例氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态患者,疗效满意,现报告如下. 相似文献
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氟乙酰胺为一种有机氟内吸性杀虫剂 ,也称敌蚜胺 ,该药不易挥发 ,主要经消化道吸收 ,我院内科 1 997年共收治氟乙酰胺中毒1 8例 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 1 8例 ,男 4例 ,女 1 4例 ;年龄 1 6~ 6 0岁。自服 1 4例 ;误服或服毒来源不明 4例 ;误服原因可能为食物被毒药污染。本组病人既往无癫痫病史 ,家族中也无癫痫遗传史。1 .2 临床表现 本组病人均在服毒后出现牙关紧闭 ,双眼球上翻 ,全身及四肢抽搐 ,呈癫痫大发作或癫痫持续状态、昏迷 ,皮肤口唇发绀 ,大小便失禁等。1 .3 辅助检查 全部病例行心电图检查。其中正… 相似文献
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异烟肼引起癫痫样发作一例王继业(广西桂林市第三人民医院)关键词癫痫;异烟肼1病例介绍患者女性,38岁,于1995年6月因咳嗽、咳痰、胸痛一个月,伴午后低热一周,在外院诊断为“肺结核”。6月21日开始服异烟肼0.3g,利福平0.45g,乙胺丁醇0.75... 相似文献
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我院经过积极抢救和护理,成功将1例异烟肼中毒者转危为安。现将体会介绍如下。
1病例介绍
患者李某,男,70岁。因家庭矛盾,产生了轻生的念头,家庭成员中有患慢性肺结核疾病长期服用异烟肼的患者,李某自服异烟肼70多片,2h后家属发现时,李某神志不清,四肢抽搐,口吐白沫,小便失禁,呈昏迷状态,血压偏低12.8/7.3kPa,脉搏120次/min,呼吸浅而急促。立即给予洗胃,导泻,解毒并给予吸氧,镇静等处理。经上述处理4h后患者逐渐神志恢复,7d后痊愈,并无并发症发生。 相似文献
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男患 ,3 9岁 ,接触氟乙酰胺 (一种灭鼠药 ) 2d后出现癫痫大发作。病人于 2d前被雇加工鼠药 ,具体操作是将氟乙酰胺药粉剂放在盆中与水混合 ,用手搅匀配成水溶液装瓶封存 ,即喷雾法灭鼠。当时工作条件较差 ,配制时药粉尘散布满屋 ,即使带口罩和手套 ,身体的其它暴露部位仍可接触药物 ,况且病人操作时左手及手套曾被刺破。病人于发作前 1 0min左右自感全身不适、胸闷、心悸 ,随后突然意识丧失 ,跌倒在地 ,眼睑上翻 ,眼球上窜 ,口吐白沫 ,全身强直阵挛性抽搐持续 1 0min ,随后呕吐 ,昏睡 2~3h ,无大小便失禁 ,4d内大发作 4次 ,症状… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,16岁 ,因喷洒农药对硫磷 (160 5)后出现大汗、恶心、呕吐及腹泻 16小时入院。入院前在家按胃肠炎处理 ,给予补液治疗症状不见好转 ,14小时后转入乡卫生院 ,诊断 :160 5中毒给予阿托品 1mg ,2 0分钟 1次静注 ,共用 4次 ,在用第 5次时患者出现四肢抽搐 ,牙关紧闭 ,两眼上窜类似癫痫大发作样抽搐 ,约 3分钟自行缓解 ,无大小便失禁及口吐白沫等症。为进一步治疗急来我院。查体 :T3 7 2℃ ,P 10 2次 /min ,R 2 0次 /min ,Bp 13 /9 2kPa。发育正常 ,神清合作 ,胸部及上肢肌群可见肌颤。头颅 (-) ,双瞳孔 3mm ,对光反射存在… 相似文献
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异烟姘是临床上治疗结核病的一种有效药物。治疗有效剂量时,疗效高,毒性小。当服用大剂量异烟姘时,由于结合或转移了磷酸毗哆醛,抑制脑内谷氨酸脱校变成Y一氨酸酸的过程,因此,脑内Y一氨酪酸浓度减少,导致惊域。患者可因全身肌肉发生强直性抽搐影响呼吸,直至窒息。1病历患者女,32岁,自服异烟姘IOO片,见后急送本院。查体:呈昏迷状,口吐白沫,四肢抽搐,大小便失禁,Affi14/11kPa,脉博112次/。in,呼吸30次/min,立即给予洗胃、导泻、解毒、吸氧、镇静等抢救,经过36h的治疗护理,患者逐渐恢复神志,sd痊愈出院。2抢救护理… 相似文献
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患者、男性,78岁,因空腹误服异烟肼0.9g,2小时后突发意识丧失,四肢强直阵挛性抽搐,持续2分钟后缓解,送我院途中类似发作两次,发作间歇期意识不清,大小便失禁。查体:呈浅昏迷状态。体温36.7℃,呼吸25次/分,脉搏92次/分,血压24/ 相似文献