经口气管插管与经鼻气管插管在ICU患者中的应用比较

目的:比较经口气管插管和经鼻气管插管在ICU患者治疗中应用范围及利弊.方法:30例经口气管插管,设为A组,30例经鼻气管插管,设为B组.记录插管操作时间、留管时间、主要并发症及优缺点.结果:A组平均操作时间40.27s,B组为108.1s,P＜0.01;A组平均留管时间2.35d,B组为14.76d,P＜0.01;A组并发症为16.7%,B组为36.67%,P＜0.01.结论:经口插管A组较经鼻插管B组操作简单、快,创伤小,排痰容易,并发症少,在ICU患者抢救中是最为可靠和有效的急救措施.但经鼻插管B组病人易耐受,留置时间长,易固定,便于口腔护理,清醒病人不影响进食,对ICU慢性呼吸疾病治疗具有不可替代的作用.     

经口气管插管与经鼻气管插管在ICU患者中的应用比较

目的 :比较经口气管插管和经鼻气管插管在ICU患者治疗中应用范围及利弊。方法 :30例经口气管插管 ,设为A组 ,30例经鼻气管插管 ,设为B组。记录插管操作时间、留管时间、主要并发症及优缺点。结果 :A组平均操作时间 4 0 2 7s,B组为 1 0 8 1s ,P <0 0 1 ;A组平均留管时间 2 35d ,B组为 1 4 76d ,P <0 0 1 ;A组并发症为 1 6 7% ,B组为 36 6 7% ,P <0 0 1。结论 :经口插管A组较经鼻插管B组操作简单、快 ,创伤小 ,排痰容易 ,并发症少 ,在ICU患者抢救中是最为可靠和有效的急救措施。但经鼻插管B组病人易耐受 ,留置时间长 ,易固定 ,便于口腔护理 ,清醒病人不影响进食 ,对ICU慢性呼吸疾病治疗具有不可替代的作用     

ICU改良经鼻气管插管固定方法的效果观察

目的:对比、观察改良经鼻气管插管固定方法的临床效果。方法:将135例经鼻气管插管患者随机分为试验组和对照组,试验组69例,对照组66例,试验组采用改良的固定方法固定气管插管,对照组采用传统的寸带环绕固定法。观察两组气管插管10 d内的固定效果。结果:试验组在防止气管插管移位及医疗器械相关性压疮方面的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良的固定方法固定经鼻气管插管可有效预防气管插管移位和医疗器械相关性压疮,效果满意。     

改良经口气管插管固定方法的对比研究

目的:探讨经过改良后经口气管插管固定方法的临床效果。方法:选择重症监护室收治的需经口气管插管患者70例,随机分为对照组(n=35)和试验组(n=35),对照组患者采用传统胶布固定法固定气管插管,试验组患者采用改良固定法固定气管插管,观察比较两组患者经口插管后的移位情况、患者舒适度以及气管插管护理工作量。结果:实施改良经口气管插管固定方法,试验组患者插管固定后无移位率显著高于对照组,试验组患者舒适度显著高于对照组,试验组经口气管插管操作工作量指标显著优于对照组,以上两组相关比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的经口气管插管固定方法能够降低患者插管后出现位移情况发生,提高患者的舒适度,减少护理人员护理工作量,具有很好的应用效果,值得在临床中推广使用。     

改良经口气管插管固定方法的临床应用效果探讨

目的：探讨改良经口气管插管固定方法的临床应用效果。方法收集我院2011年—2015年经口气管插管患者56例作为研究对象,按照插管方式的不同分为2组,对照组患者28例,采用传统的胶布固定方法,研究组28例,采用改良式扁带固定方法。比较两种固定方法出现的问题和患者舒适度。结果研究组患者采用的改良式固定方法出现的问题明显少于对照组患者,且患者舒适度明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良的经口气管插管固定方法能够提高患者的舒适度,降低并发症发生率,值得在临床中推广应用。     

经鼻气管插管术在临床困难气管插管中的应用

目的探讨经鼻气管插管术解决临床困难气管插管。方法应用经鼻气管插管解决80例困难气管插管。结果有效解决困难气管插管,有效率93.75%。结论本法能有效提高困难气管插管的成功率,并发症少。     

三种经口气管插管固定法比较

目的探讨经口气管插管安全、有效的固定方法.方法将180例经口气管插管患者随机分为3组,试验A组采用寸带固定法的方法;试验B组采用F型-气管插管固定器固定的方法;对照组采用传统医用胶布固定方法;对三组气管插管固定牢固度及护士操作所需时间进行比较.结果试验B组F型-气管插管固定器在牢固度、舒适度、口腔并发症均优于其他两组(P<0.05),在护士操作所需时间方面也有显著性意义(P<0.05).结论 F型-气管插管固定器固定法更安全、美观,且口腔并发症少,明显优于其他方法.     

ICU经口气管插管的护理

经口气管插管是临床上为抢救危重患者而建立起来的人工气道，是目前救治急慢性呼吸功能衰竭病人机械通气的急救措施之一，做好经口气管插管机械通气病人的护理，是抢救成功的关键，也是预防并发症的关键环节。现将ICU患者经口气管插管的护理体会总结如下。     

经鼻气管插管患者的护理

ICU患者因治疗需要早期建立人工气道,保证通畅的气道是抢救和复苏成功的重要环节,为了争分夺秒赢得患者抢救的黄金时机,气管插管则是实现这一保证的重要措施[1]。直接喉镜经口插管操作方便及时,但患者烦躁或有解剖异常情况下,有时可能插管失败;口腔插管成功后患者也常难耐受,多强烈要求拔管甚至自行拔管,从而限制了导管留置时间[2]。近年来,由于机械通气治疗技术的发展,经鼻气管插管逐渐显示出其优越性并被广泛采用,其方法不断改进,所用的器械各异,插管的速度和成功率均较前提高,为临床提供了较多的选择[3],ICU专科护士应该掌握经鼻气管…     

小儿心脏术后经鼻气管插管两种固定方法的比较

目的 观察小儿心脏术后经鼻气管插管两种固定方法的比较.方法 将122例患儿随机分为传统胶布固定法60例(对照组),寸带固定法62例(实验组),对气管导管脱出率、皮肤粘膜损伤率及咽喉疼痛进行比较分析.结果 实验组采用的方法导管脱出率、皮肤粘膜损伤率明显降低,咽喉疼痛也减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 实验组采用的方法固定气管插管牢靠安全,不易脱出,皮肤粘膜损伤情况减少;也可减轻咽喉疼痛的情况.     

循证护理在ICU气管插管患者中的应用

目的 应用循证护理探索ICU气管插管患者的有效护理干预. 方法对照组按气管插管的常规模式护理,干预组通过对患者的全面评估,确定护理问题,依据循证护理制定护理干预措施.结果 通过治疗及实施护理措施,收到满意效果,与对照组相比气管插管患者的口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎、非计划性拔管的发生率均降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理有效地提高了护理人员的知识水平,使操作技能进一步提高,降低了ICU气管插管患者并发症的发生率,更好地挽救了重症患者的生命.     

ICU气管插管患者的护理体会

在ICU气管插管是建立人工气道的首要方法。呼吸衰竭患者行气管插管术后可做机械通气、吸痰及气管内滴药,保证气道通畅,以纠正缺氧及二氧化碳潴留。而气管插管或切开后各种并发症的出现可明显降低患者的治愈率,选择患者易于耐受、留置时间长、便于固定及护理,并且符合生理状态的人工气道可以减低上述并发症。     

改良双重寸带固定法在ICU经口气管插管病人中的应用

目的探讨改良双重寸带固定经口气管插管方法的临床应用效果。方法选取49例经口气管插管的病人,随机分为2组。对照组25例,采用传统的十字胶布固定法固定;观察组24例,采用改良式双重寸带固定方法固定经口气管插管。比较2种方法的固定效果、舒适程度和并发症的发生率。结果观察组病人气管固定效果优于对照组（P < 0.05）,口腔并发症低于对照组（P < 0.01）,插管后的舒适度高于对照组（P < 0.01）。结论改良的双重寸带固定方法能够提高经口气管插管病人的舒适度,降低口腔并发症发生率,值得在临床中推广应用。     

可湿化气管插管装置在ICU气管插管中的应用效果

目的探讨可湿化气管插管装置在ICU气管插管患者中的应用效果。方法采取便利抽样法,选择江西省七所三级甲等综合性医院ICU经口气管插管接呼吸机辅助通气患者250例,按入院顺序单双号随机分为试验组125例和对照组125例。对照组气管插管导管接呼吸机加热湿化器;试验组在对照组基础上在气管插管管壁上增加一条湿化管,紧贴在管壁内与导管形成整体,建立专门的湿化通道。比较2组持续湿化后吸痰的有效性指标（包括湿化效果、吸痰次数、吸痰量、留置气管插管时间、高气道阻力发生率等）与安全性指标（指湿化并发症发生情况,包括刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂形成、气道痉挛、气道黏膜出血、SaO2<95%等）。结果与对照组比较,试验组湿化合格率、吸痰量均较对照组显著增加（P<0.05或P<0.01）,而吸痰次数、留置气管插管时间、高气道阻力发生率及湿化并发症（刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂形成、气道痉挛、SaO2<95%）发生率均较对照组显著减少（P<0.05或P<0.01）。2组湿化后气道黏膜出血发生率比较差异无统计学意义（P=0.05）。结论可湿化气管插管装置用于ICU气管插管患者湿化合格率、吸痰量明显提高,留置气管插管时间及湿化并发症发生率明显降低,可安全、有效地应用于临床。     

改进经口气管插管固定方法的有效性及临床应用价值

目的探讨经口气管插管改进后固定方法的有效性及实用性。方法通过采用回顾性观察的方法,将102例经口气管插管的病人按入院时间先后分为实验组和对照组．实验组53例,使用改进后方法固定气管插管,对照组49例,使用传统方法固定气管插管,观察两组固定方法的并发症发生情况。结果改进后经口气管插管固定方法未发生气管插管移位,在牢固度、面部皮肤受压情况等方面均优于传统固定方法,具有显著性差异（P〈0．05）。结论改进后的气管插管固定方法更加牢固,增加了患者的舒适性,提高了护理质量,值得临床应用。     

纤支镜引导下经鼻气管插管在ICU中的应用

目的探讨纤支镜引导下的经鼻气管插管对ICU严重呼吸衰竭的诊治价值。方法ICU中48例危重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜经鼻引导气管插管组（纤支镜组）和喉镜经口引导气管插管组（喉镜组）,每组24例,分别在纤支镜和喉镜引导下按常规进行气管插管术。结果纤支镜组和喉镜组一次获得插管成功率分别为100％和83．3％,插管时间分别为（3．84±2．02）min和（9．36±3．56）min。纤支镜组无患者出现并发症,喉镜组共有5例发生并发症。纤支镜组较喉镜组插管时间短,并发症少。结论在ICU中应用纤支镜经鼻引导气管插管是一种快速、安全、并发症少和成功率高的有效方法,值得临床推广应用。     

非语言交流在术后气管插管患者护理中的应用

非语言沟通是指以沟通为目的的非语言行为（肢体语言）,即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等进行的人与人之间的信息交流。非语言沟通在人类的交往中占有如此重要的地位,但其一个重要特性是不确定性,即非语言行为有时可以产生不同的解释。正因为它的不确定性,所以非语言沟通常常被工作繁忙的护理人员所忽视。但言语功能暂时丧失的心脏手术后气管插管的患者,非语言交流成为他们与他人沟通的最主要方式。     

小儿经口气管插管固定方法的临床改进与护理

目的通过临床实验找出最为实用的小儿经口气管插管的固定法。方法将80例经口气管插管患儿随机分成观察组和对照组,观察组40例采用改良后的方法,对照组40例采用传统的方法,通过对二组固定方法在固定后第二天、第三天的比较。结果发现改良后的固定方法,从牢固性到气管插管移位率均优于传统固定法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后固定法较传统固定法更牢固、非计划性脱管率明显降低,具有临床应用价值。