手工凝聚胺法交叉配血不合原因分析

目的手工凝聚胺法(MPT)交叉配血不合原因分析。方法7 124份血样用MPT作交叉配血试验,发现不合血样37份。用LIAT、MPT、酶法和盐水即刻离心法进行抗体筛检和抗体特异性鉴定。结果37份MPT交叉配血不合血样中,16份含ABO系统以外血型抗体,其中以Rh血型系统抗体最为常见占40%,冷自身抗体占20%,其余血型抗体所占比例相对较少。21份为非血型抗体所致凝集,其中血浆纤维蛋白原增高9份,血小板和白细胞增高7份,人为因素等影响5份。结论MPT交叉配血不合原因多数为非血型抗体所致,需注意鉴别。     

临床疑难配血病例血型血清学研究分析

目的用血型血清学方法对临床配血不合病例进行原因分析,更好地指导临床输血,保证输血安全。方法对标本进行直接和间接抗球蛋白试验,同时用盐水法、抗球蛋白法、凝聚胺法做交叉配血和不规则抗体筛查及鉴定。结果临床交叉配血不合由多种原因引起,其中最主要的是由不规则抗体引起的。结论由免疫反应引起的不规则抗体是导致交叉配血不合的最主要原因。建立稀有血型血库,保存有重要临床意义的稀有血型,能有效解决血液稀缺问题。     

玻璃珠微柱法与凝聚胺法在疑难配血中的应用分析

目的:探讨玻璃珠微柱技术与凝聚胺法在血液免疫性抗体筛查、血型鉴定和疑难交叉配血的联合应用,有效提高配血质量和安全性。方法:应用强生玻璃珠微柱卡和凝聚胺法平行进行血型鉴定900例、抗体筛查900例、交叉配血1 025例。结果:玻璃珠微柱法不规则抗体筛查阳性11例,血液交叉配合主侧不合3例,次侧不合5例。凝聚胺法不规则抗体筛查阳性6例,血液交叉配合主侧不合3例,次侧不合1例。结论:玻璃珠微柱试验法的灵敏度明显高于凝聚胺法,可作为血型鉴定、抗体筛查和交叉配血的常规指导性试验方法。     

手工凝聚胺技术交叉配血结果分析（附6例阳性报告）

目前国内临床上血型血清学试验以盐水介质法、酶法及抗球蛋白法为常用，低离子凝聚胺技术在国外已广泛用于交叉配血。该技术分手工及自动化操作两种。我们自1997年5月引进手工凝聚胺试验(Manual Polybrene Test，MPT)用于输血前交叉配血，在1360人次中检出6例不完全抗体阳性结果。现将MPT配血体会和6例阳性结果报道如下。     

凝聚胺技术在临床输血中交叉配血RH血型检定及抗体筛检的临床应用

目的 将凝聚胺技术用于检测ABO、RH、MN、P等红细胞血型抗原和不同类型抗体反应。并常规进行交叉配血、RH血型检定及抗体筛检。方法 用凝聚胺试剂的实验方法。对需要输血患者的血样标本常规进行交叉配血RH血型检定。抗体筛检。结果 手工凝聚胺法与传统的盐水法、酶法、抗人体蛋白等方法相比较,具有操作简便、结果稳定可靠、灵敏度高等优点,为安全输血提供了一种简便、易行的新技术。结论 凝聚胺技术对血型鉴定、抗体筛检、改善交叉配血。尤其在减少不完全抗体引起的溶血性输血反应方面均有较大的应用价值,保证了患者安全有效、合理的输血治疗。     

抗体筛查细胞抗原涵盖范围与电子配血技术的安全应用

目的探讨抗体筛查细胞抗原涵盖范围在保障电子配血技术安全应用中的意义。方法分别对供受血者进行AB0／RhD血型检测以及抗体筛查。患者二次血型鉴定结果一致,抗体筛查结果阴性,按电子配血规则进行电子配血,同时采用凝聚胺法对供受血者进行传统血清学交叉配血平行试验,分析抗体筛查细胞抗原涵盖范围与不规则抗体漏检情况以及对电子配血技术安全应用的影响。结果22790份患者血样,抗体筛查阳性164例,阳性率0．72％。15740份供血者血样,抗体筛查阳性11例,占0．07％。22540份血样均符合电子配血规则,由计算机实施电子配血未发现AB0／RhD血型不相容。用凝聚胺法进行传统血清学交叉配血平行检测,其中22534份血样配血相容,6份血样凝聚胺法交叉配血主侧不相容,未发现次侧不相容者。6份血样用谱细胞进行抗体特异性鉴定,结果全为MNS系统抗一Mur,漏检率为0．027％。结论目前临床所用抗体筛查细胞仅为血清学交叉配血而设计,抗体漏检率相对较高,不能充分保障电子配血技术的安全性。建议尽快制定电子配血技术标准,保障其在临床的推广应用。     

我院交叉配血不合原因分析及对策

目的我院交叉配血不合原因分析.方法 ABO,RH(D)血型鉴定采用试管法,交叉配血采用手工聚凝胺(MPT).结果11例交叉配血不合中4例是由于血型鉴定错误,含不规则抗体3例,冷凝集2例,血清标本含纤维蛋白原2例.结论输血科人员在平时工作中要责任心强,严格按照操作规范操作,发现配血不合及时找原因,以免贻误病人     

抗-E抗体致交叉配血困难2例分析

目的探讨临床上Rh血型不合导致交叉配血困难时的方法。方法在交叉配血出现不配合的情况下,通过吸收放散试验、血清抗体筛查及鉴定等血型血清学检测技术来寻找配血不合的原因。结果在2例交叉配血中,均由于受血者的血液中存在抗-E不规则抗体,导致盐水相配血法与非盐水相配血法的结果不一致。结论交叉配血困难时要选择有价值的鉴别试验和确证试验,筛选出不规则抗体,确保临床输血安全。     

脂肪乳对凝聚胺法交叉配血试验的影响

目的 探讨凝聚胺法交叉配血试验出现假凝集现象的原因.方法 分别运用凝聚胺法、盐水法、抗人球蛋白法对7例手术患儿进行常规输血前ABO血型正反定型检测和交叉配血试验及18例拟手术患儿输注脂肪乳前后的血清标本进行ABO血型正反定型检测和交叉配血试验.结果 25例患儿中7例手术患儿反定型出现了与正定型明显不相符的异常凝集现象.18例拟手术患儿输注脂肪乳前后的血液标本检测结果为盐水法、抗人球蛋白法检测结果前后相同,而凝聚胺法检测结果前后不一致.结论 脂肪乳对凝聚胺法交叉配血试验存在干扰,使实验结果出现假凝集.     

盐水凝聚胺试验在交叉配血中的临床意义

目的:检测盐水凝聚胺试验在交叉配血中的临床意义。方法:对4216例住院申请输血患者用盐水凝聚胺法做交叉配血试验,出现凝集者再用微柱凝胶卡抗体筛查试验做不规则抗体筛检。结果:用盐水凝聚胺交叉配血试验检测4216例输血的血浆标本中出现凝集15例,其中主侧出现凝集的14例、次侧凝集1例。经用微柱凝胶卡抗体筛查试验比较,结果其中主侧出现凝集14例抗筛为阳性,另1例次侧出现凝集为供血者抗筛阳性,二法结果完全一致,抗体检测阳性率为0.33%。结论:盐水凝聚胺交叉配血法是既能检测IgM抗体,又能检出IgG抗体的方法,且操作简便、快速、敏感性强、结果准确可靠,对临床输血的安全具有重要的意义。     

869例聚凝胺交叉配血试验结果分析

目的：通过对我院住院输血患者进行聚凝胺法交叉配血,探讨聚凝胺交叉配血实验在保障临床输血安全有效方面的重要作用。方法：对我院869例输血患者与ABO同型献血者进行盐水法及凝聚胺法交叉配血实验。结果：在凝聚胺法交叉配血实验中发现8例由冷凝集引起假阳性,2例由IgG类不规则抗体引起的配血不合,1例由IgM类天然抗体,抗-M抗体引起配血不合。结论：聚凝胺交叉配血实验可以检测到免疫性抗体及自身抗体,在Rh血型系统较抗人球蛋白方法更为敏感,在交叉配血试验中聚凝胺法与其他方法相比较,操作方法简单方便,可对结果进行清晰显示,假阳性少、灵敏度高、快捷、准确、效果明显、不用特殊设备等特点,是目前交叉配血最理想的方法,是临床输血安全的重要保证,值得在各级医院广泛推广的配血方法。     

凝聚胺交叉配血不合的原因分析

目的分析凝聚胺交叉配血不合的原因及对策。方法对本院供血库出现凝聚胺交叉配血不合的56例病例资料进行分析其原因及对策。结果 50例凝聚胺交叉配血不合的原因主要有疾病因素18例(32.15%),供血者抗体因素10例(28.57%);污染因素13例(23.21%),血型错误6例(10.71%);不明因素3例(5.36%)。结论凝聚胺交叉配血法能检测IgM抗体、IgG抗体等不完全抗体,在实际应用中具有操作简便快捷、结果准确可靠,对临床输血的安全具有重要的临床应用价值。     

ABO同型交叉配血不合原因及应对措施

目的：近年来,因ABO同型交叉配血不合的病例在临床输血工作中时有发生,稍有不慎便有可能带来灾难性的后果。作者通过自身所遇到的病例并结合相关文献资料,对引起ABO同型交叉配血不合的原因进行分析并提出解决方案。方法：使用凝聚胺配血法和卡式配血法。结果：在对1例临床病人常规合血过程中,经凝聚胺和卡式配血法进行严格操作,出现主侧凝集,配血不合。病历显示病人有反复输血史,通过不完全抗体检测,发现病人血清中有抗-E产生,通过调换同型血液后配血成功。结论：多次输血可产生不完全抗体,引起输血不合,遇有AB0同型交叉不合病例,应首先检查血型是否正确,有无输血史,利用筛查试剂检查不完全抗体,有条件的实验室应将预约病人的不完全抗体筛查列入常规工作,提前为将要输血的病人作好准备,避免在合血过程中发现问题后再找原因而浪费时间。如自身无法作详细的血型检查的,应及时将标本送血液中心请求帮助。     

不同输血法在自身免疫性溶血性贫血患者中的临床应用

目的目的探讨自身免疫性溶血性贫血临床特点,总结输血治疗的临床效果.方法对98例自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定方法进行回顾性分析.结果选择抗人球蛋白试验及手工凝聚胺试验对98例自身免疫性溶血性贫血患者进行血型鉴定及交叉,其中67例患者抗人球蛋白试验及抗体阳性,22例阴性,91例Rh血型阳性,7例血型阴性.血型正反定型不相符及交叉配血试验不合24例,后采取,洗涤患者红细胞,复检Rh血型后给以血型相同成份血,交叉配合成功.结论抗人球蛋白抗体在自身免疫性溶血性贫血患者中易出现阳性,并且干扰血型鉴定及交叉配血,为减少事故差错应对自身免疫性溶血性贫血患者测定抗人球蛋白抗体,同时应采取手工凝聚胺试验方法进行交叉配血.     

微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用

目的:探讨微柱凝胶技术在新生儿交叉配血中的应用价值。方法:分别用盐水法、抗人球蛋白检测卡(微柱凝胶法)对我院496名新生儿进行交叉配血试验。交叉配血不合的再用凝聚胺法复检。结果:微柱凝胶抗人球蛋白法检出交叉配血不合32例,其中主侧交叉配血不合5例,次侧交叉配血不合25例,主次侧均不合2例。盐水法检出交叉配血不合3例。用凝聚胺法复检,检出交叉配血不合12例。结论:微柱凝胶抗人球蛋白法用于新生儿交叉配血标本用量少,操作简便,易于标准化,结果清晰易判,敏感性高,安全性好。     

手工凝聚胺试验影响因素分析

目的分析各种因素对手工凝聚胺试验的影响；方法应用手工凝聚胺（manual polgbrene test，MPT）做交叉配血及抗体筛选试验；结果血液标本、操作手法、凝聚胺试剂、药物（肝素、止血敏、高浓度KCl等）等对试验均有影响；其中以药物、操作手法影响较大，可致假阴性和假阳性结果；结论手工凝聚胺试验做交叉配血及抗体筛选时应注意排除药物和操作手法对试验结果的影响。     

微柱凝胶在临床输血中的应用

目的:观察微柱凝胶技术在检测临床配血标本中的作用,探讨其在临床输血中的价值。方法:对血样标本给予微柱凝胶法和凝聚胺交叉配血法,进行配血试验;用微柱凝胶卡做抗体筛查,微柱凝胶法和试管法同时进行直接抗人球蛋白试验,对比结果。结果:采用微柱凝胶技术进行交叉配血与凝聚胺交叉配血法,对不完全抗体的检出率差异无统计学意义(P>0.05);交叉配血不合标本用两种方法进行DAT试验,阳性率差异无统计学意义(P>0.05);两种方法进行DAT试验,以试管法为金标准,微柱凝胶法敏感性为96.0%、特异性为90.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微柱凝胶技术用于临床血型血清学检测中,具有灵敏度高、结果保存时间短、标本用量少、操作简便等优点,具有临床推广价值。     

CAT和MPT应用于红细胞同种抗体检测探讨

血型血清学检测红细胞同种抗体对避免临床输血反应非常重要。笔者用盐水介质法、酶法、试管间接抗人球法(TCT)、手工凝聚胺技术(MPT)和珠柱凝聚技术(CAT)对41份阴性血清和5种Rh抗血清及5份已知病人阳性血清和IgM抗体进行检测比较,发现CAT法和MPT法有良好的灵敏性、特异性。CAT法与其它四种方法相比更快速、易于操     

几种婴儿红细胞血型抗体检测方法比较

血型血清学检测红细胞同种抗体对避免临床溶血性输血反应非常重要。作者用盐水法、酶法、间接抗球蛋白试验(1AGT)、手工凝聚胺法(MPT)对ABO、Rh血型抗体及部分正反定型不一致的婴儿血型进行检测比较,现将观察结果报道如下。     

冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响相关研究分析

目的：探讨婴幼儿血清中高效价冷凝集素对交叉配血试验的影响。方法：ABO血型正反鉴定、吸收放散试验、不规则抗体筛选、交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法,微柱法配血。结果：采用37℃生理盐水洗涤红细胞,4℃冰箱过夜吸收后,再进行凝聚胺交叉配血或微柱法配血,可有效地排除冷凝集素的干扰,主次侧均无凝集。结论：重视高效价冷凝集素对婴幼儿血型鉴定和交叉配血的影响,高效价冷凝集素所至同型配血不合多为弱凝集,经水浴后凝集消失,证明交叉配血相合,但应加做直接抗人球蛋白试验或凝聚胺配血或微柱法配血,可以排除血清中可能含有其他不规则抗体;亚型同型配血（包括弱抗原与弱抗体配血）不合时也为弱凝集,但37℃水浴后凝集不消失,证明交叉配血不相合,为输血禁忌。