老年髋部骨折患者126例围手术期护理

目的探讨老年髋部骨折患者的特点,分析其围手术期并发症、合并疾病及护理措施,以提高临床效果,提高患者生存质量.方法 对126例65岁以上老年人髋部骨折围手术期治疗方法及结果进行回顾性总结.结果患者均顺利完成手术,术后发生并发症共19例,发生率为15%.手术治疗优良率84%.结论 高龄髋部骨折患者术前合并疾病多,根据病人情况,采取积极恰当的围手术期处理,可降低围手术期并发症的发生率和病死率,取得优良的治疗效果.     

对糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者施以滋阴活血法治疗的效果探析

目的分析应用滋阴活血法治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床疗效。方法选取本院收治的糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者108例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组;患者均采用常规的血糖控制方法,心绞痛发作时给予硝酸甘油含服。在此基础上,对照组患者给药复方丹参滴丸;标准组患者则辅以滋阴活血方剂治疗。比较两组血糖控制情况和冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗情况。结果血糖控制情况中,标准组患者的治疗总有效率为96.30%,对照组患者为94.44%,两组数据相比无显著差异,两组患者的临床血糖控制情况良好。冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗情况中,标准组患者的治疗总有效率为88.89%,对照组患者为64.81%。两组数据相比(P0.05),差异显著,标准组患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗情况优于对照组患者。结论对糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者施以滋阴活血法治疗可提高冠心病临床治疗有效率。     

超声心动图在冠状动脉介入治疗围手术期的应用价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率呈上升趋势,经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠状动脉血运重建的重要手段。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在冠状动脉介入治疗围手术期应用超声心动图,有助于辅助诊断及指导治疗,评价手术疗效并能评估患者预后。本文概述该项技术在冠状动脉介入治疗围手术期的应用价值。     

老年髋部骨折患者的围手术期护理

目的:探析老年髋部骨折患者的围手术期护理对策.方法:选取该院2014年10月至2016年10月期间行手术治疗的80例老年髋部骨折患者为观察对象,根据护理方法不同均分为两组,即对照组(n=40)、干预组(n=40).对照组患者施行围手术期常规护理,干预组患者施行围手术期综合护理,对两组患者护理效果予以统计比较.结果:干预组患者骨折愈合率为97.5％,并发症发生率为5.0％,住院时间为(10.7±2.1)d,与对照组患者的42.5％ 、22.5％、(17.4 +2.4)d相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论::在老年髋部骨折患者围手术期施行综合护理,可显著提高患者骨折愈合率,减少并发症的发生,缩短住院时间,是一种值得临床全面应用的护理模式.     

SeQuentPlease药物涂层球囊扩张术在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值

目的 探讨SeQuentPlease 药物涂层球囊扩张术在高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用价值.方法 将98 例高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者分为对照组(45 例)和观察组(53 例).比较两组术前、术后3 个月血液流变学及血清因子指标变化,并记录术后6 个月心血管不良事件发生率.结果 术后3 个月,两组全血...     

聚乙二醇4000对老年髋部骨折患者围手术期便秘的防治作用

目的研究口服聚乙二醇4000对老年髋部骨折患者围手术期便秘的防治作用。方法选择老年髋部骨折手术患者214例,随机分为观察组,(n=115)和对照组(n=99),观察组给予聚乙二醇4000口服,剂量方案视大便性状调整,分别记录入院时及围手术期排便次数及大便性状。结果入院后1周和2周时,观察组便秘发生率均显著低于对照组(P0.05),腹泻发生率无明显增加。结论口服聚乙二醇4000防治老年髋部骨折患者围手术期便秘有效、安全。     

老年心血管病人合并髋部骨折的围手术期处理

目的：探讨老年心血管病人合并髋部骨折手术治疗的风险。方法：回顾性分析60例老年心血管病人合并髋部骨折的围手术期治疗情况。结果：60例患者经积极内科治疗，59例行手术治疗，1例术前消毒时死亡，1例术后7d死亡，术后2例刀口延迟愈合，2例并发肺部感染，死亡率3．3％，术后并发症发生率8．3％。结论：老年心血管病人合并髋部骨折，经正确的围手术期处理，可以安全度过手术关，取得满意疗效。     

护理干预对预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成的影响

目的:分析护理干预对预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的影响。方法:将108例老年髋部骨折手术患者随机分为干预组和对照组,每组54例,对照组给予常规术后药物治疗和护理,干预组在此基础上,加强围术期护理干预,并比较两种护理模式的护理效果。结果:干预组术后深静脉血栓发生率为3.71%,显著低于对照组的14.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组平均住院时间为(1.79±0.19)d,显著短于对照组的(2.98±0.32)d,差异亦具有统计学意义(P<0.05);干预组对疾病知识知晓率、遵医用药、坚持功能锻炼等健康行为执行情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:加强对老年髋部骨折患者进行围术期护理干预,有利于预防下肢深静脉血栓的形成,提升患者生活质量。     

糖尿病髋部骨折老年患者的围手术期处理

【目的】总结糖尿病髋部骨折老年患者围手术期的特点及治疗经验。【方法】回顾性分析21例髋部骨折合并糖尿病老年患者手术治疗的临床资料。【结果】无1例死亡,无1例术后感染,患者切口良好愈合,安全度过围手术期。【结论】髋部骨折合并糖尿病患者在有效控制血糖的基础上,应积极采取手术治疗,对术前准备和术后治疗也要予以重视。     

老年髋部骨折手术时机选择与术后疗效评价

目的:探讨老年髋部骨折的手术治疗效果,降低病残率和病死率。方法:分析2006～2010年收治的102例髋部骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果:102例中大部分病例髋关节功能恢复满意,良好率为91.1%。结论:老年髋部骨折手术风险大,做好术前评估、有效控制并发症、积极围手术期治疗是手术内固定成功的重要条件,选择好手术时机,髋部骨折行手术治疗是安全有效的。     

全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的对比观察

目的比较全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的疗效。方法选取我院行手术治疗的老年股骨颈骨折患者84例,随机分为观察组和对照组,观察组行全髋关节置换术,对照组行双极人工股骨头置换术,比较两组效果。结果观察组总并发症发生率为4．76％,对照组总并发症发生率为21．43％,观察组手术时间、术中出血量和住院时间明显多于对照组（P〈0．05）。结论全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗,各有其优越性。     

微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折的手术时机分析

目的探讨不同手术时机对老年股骨粗隆间骨折术后疗效的影响。方法采用PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折病人78例,分为2组,其中骨折48 h内手术为观察组,48 h后手术为对照组,比较2组病人手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后髋关节功能评分及术后并发症发生率。结果观察组病人住院时间明显短于对照组（P < 0.01）,住院费用明显低于对照组（P < 0.01）。2组病人手术时间、术中出血量和术后并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）,2组术后1、3、6个月髋关节功能恢复优良率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论骨折48 h内接受手术的老年股骨粗隆间骨折病人可获得与48 h后手术相同的治疗效果,并可缩短住院时间,减少病人经济负担。     

人工全髋关节置换术后外侧小切口与标准切口治疗老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨行人工全髋关节置换术后外侧小切口与后外侧标准切口治疗老年股骨颈移位骨折的临床疗效。方法选取2008年7月至2011年6月本院骨外科收治的老年股骨颈骨折患者共88例,随机分为两组,观察组采用后外侧小切口人工全髋关节置换术治疗;对照组行后外侧标准切口人工股骨头置换术治疗。分别比较两种术式的术中失血量、术后恢复情况以及关节功能改良率。结果两组在手术时间、平均出血量、术后下床活动时间方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组髋关节功能优良率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论两种术式均为治疗老年股骨颈骨折患者的有效治疗方法,后外侧小切口术比较安全,且近期疗效优于后外侧标准切口人工全髋关节置换术。     

老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术的疗效及安全性观察

目的 探讨老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术的疗效及安全性。方法 入选对象为2010年11月~2013年11月入住我院的90例老年冠心病患者,将所有患者分为对照组与观察组,分别采用经股动脉与经桡动脉穿刺行PCI术。比较两组临床治疗疗效、ECG疗效、冠心病心绞痛发病频率与心绞痛发作时间及不良反应发生率。结果 对照组临床总有效率为75.56%,显著低于观察组（93.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组ECG总有效率为73.33%,显著低于观察组（88.89%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后心绞痛发病频率与心绞痛发作时间均较治疗前显著降低,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（20.00%vs 15.56%,P〉0.05）。结论 与经股动脉穿刺行PCI术相比,老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术安全性较好,疗效确切。     

社区慢性病防治中老年冠心病患者健康教育的应用价值

目的评价对老年冠心病患者进行健康教育在社区慢性病防治中的应用价值。方法将我社区150例老年冠心病患者随机分为2组,试验组在常规治疗的基础上结合实施每月1次的健康教育,对照组按照常规方案进行治疗。结果试验组老年冠心病患者的精神状态与生活方式较对照组均有所好转,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论对老年冠心病患者实施健康教育,可以使其心率维持稳定,增强对冠心病疾病知识的了解,提高患者遵医行为和改变不良的生活方式。     

血运重建在高龄老年冠心病患者临床治疗中的意义探讨

目的：探究血运重建介入治疗治疗高龄老年冠心病的临床治疗效果及远期预后效果。方法方便选择该院2010年1月＿2016年1月收治的1100例高龄老年冠心病患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组患者550例,比较两组患者临床症状改善情况、治疗效果及1年后心脏不良事件的发生情况。结果对照组患者临床治疗总有效率50.36%,观察组总有效率68.19%,两组患者在治疗总有效率上差异有统计学意义(P﹤0.05﹚;治疗1年后对照组心血管事件发生率27.82%,观察组发生率13.82%,观察组患者的心血管事件的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05﹚。结论血运重建介入治疗可有效改善高龄老年冠心病患者的临床症状,活动耐量及心功能,降低心血管不良事件的发生率,有效提高患者的治疗效果,远期预后较好,具有良好的安全性和稳定性,值得在临床上推广应用。     

孤啡肽与老年冠心病患者围术期心肌损伤的相关性研究

目的 评价老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者围术期心肌损伤（perioperative myocardial injury, PMI）与血清孤啡肽（nociceptin/ orphanin FQ,N/OFQ）含量的关系。方法 纳入2022年1月至2023年5月在全身麻醉下行髋部骨折手术的老年患者120例,其中冠心病（冠心病组）与非冠心病（对照组）患者各60例。分别于麻醉诱导前10min（T0）、术后12h（T1）以及术后24h（T2）采集患者静脉血检测血清中N/OFQ以及高敏心肌肌钙蛋白I（high-sensitivity myocardial troponin I,hs-cTnI）含量,记录围术期不良心血管事件（perioperative adverse cardiovascular events,PACE）及术中血管活性药物的使用情况。结果 与对照组比较,冠心病组患者T0及T1时刻N/OFQ及hs-cTnI含量显著升高（P<0.05）,冠心病组和对照组患者T1及T2时刻N/OFQ与hs-cTnI含量呈正相关（P<0.05）,冠心病组患者PACE及术中血管活性药物使用均多于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年冠心病患者术后N/OFQ含量升高与PMI存在正相关性,可能成为PMI的早期预测指标。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异。方法60例老年股骨粗隆间骨折患者均为择期手术病例,其中将30例行PFNA内固定术的患者设立为观察组,另选择同期行DHS内固定术治疗的30例患者作为对照组。结果与对照组比较,观察组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间快,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。疗效参照Harris功能评分标准显示,观察组的优良率达90．0％,对照组的优良率达83．3％。两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PFNA内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折具有操作简单,手术时间短,创伤小,术中出血少,能有效改善患者的髋关节功能的优点,值得推广和应用。     

健康教育在改善老年冠心病患者治疗依从性及血脂水平的效果观察

目的：探讨健康教育在改善老年冠心病患者治疗依从性及血脂水平中的效果。方法：选取2008年1月～2010年6月我院80例老年冠心病患者,将其随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用常规治疗模式进行治疗,观察组在对照组的基础上加强健康教育,并对两组患者治疗前后的治疗依从性、相关知识知晓情况及血脂水平进行检测及比较。结果：经研究发现,观察组的治疗依从性明显高于对照组,相关知识治疗情况好于对照组,TCH、LDL—C及TG均低于对照组,HDL—C水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健康教育在改善老年冠心病患者治疗依从性及血脂水平的效果较佳,值得推广应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对老年冠心病患者短期全因死亡的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对老年冠心病患者全因死亡的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科收治的老年冠心病患者504例,其中合并OSAHS患者285例纳入观察组,余患者219例纳入对照组.患者出院后每6个月随访1次,随访时间截止于2018年6月,...