双侧平衡去骨瓣治疗重症闭合性颅脑损伤的临床效果分析

目的：探讨双侧平衡去骨瓣减压治疗重症闭合性颅脑损伤的效果。方法择取2006年1月-2014年6月该院收治的重症闭合性颅脑损伤患者92例,按其治疗方法的不同分为为研究组（双侧平衡去骨瓣减压术）和参照组（单侧标准外伤大骨瓣减压术）各46例,分析两组治疗前后颅内压的变化情况,并比较其临床疗效及并发症情况。结果治疗后,两组的颅内压均较治疗前低（P<0.05）,但研究组的颅内压明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症明显少于参照组（P<0.05）,且其总有效率（84.78%）较参照组（54.35%）高（P<0.05）。结论双侧平衡去骨瓣减压治疗重症闭合性颅脑损伤患者的临床效果显著,值得推广。     

刍议双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效

目的：探讨对双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效进行评价。方法以该院收治的重型闭合性颅脑损并采用双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗患者174例作为研究对象,其中83例进行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,其余患者进行了两次去骨瓣减压。对2组病人的临床治疗和恢复效果进行观察、统计和分析。结果观察组死亡率为25.3%显著优于治疗组30.8%;观察组术后恢复良好比率为30.12%明显优于对照组20.88%,两组对比差异有统计学意义（P＞0.05）。结论有预见性的采取双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合颅脑损伤具有非常显著的临床效果。     

双侧平衡去骨瓣减压在重型闭合性颅脑损伤治疗中的 应用价值分析

目的 研究双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用疗效.方法 回顾性分析本院近年诊治重型闭合性颅脑损伤患者52例,对照组26例行行单侧标准外伤大骨瓣减压术,研究组26例行双侧平衡去骨瓣减压术,比较两组的降压效果、生存质量及并发症情况.结果 研究组治疗后第1天和第3天颅内压分别为(22.5±4.2)mmHg、(20.8±4.1)mmHg,明显低于同期对照组(30.5±5.3)mmHg、(28.6±4.9)mmHg(P<0.05);术后生存质量上,研究组良好率42.3%均明显高于对照组15.4%;研究组并发症发生率11.5%明显低于对照组并发症发生率38.5%(P<0.05).结论 双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤,能够有效快速降低颅内压,提高患者术后生存质量,降低死亡率和术后并发症率.     

预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的意义探讨

目的探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术用于治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果。方法选取2007年1月～2012年1月间于我院治疗的重型闭合性颅脑损伤160例,其中行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术治疗的患者88例为实验组,行分两次进行双侧去骨瓣减压术治疗72例为对照组,通过对比两组患者手术治疗的死亡率、术后恢复情况,判断预见性双侧平衡去骨瓣减压术用于治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果。结果实验组与对照组相比,死亡率明显低于对照组,恢复情况明显优于对照组。结论预见性双侧平衡去骨瓣减压术用于治疗重型闭合性颅脑损伤,可以明显降低手术的死亡率,对于术后的恢复情况,同样有优势。     

重型闭合性颅脑损伤行双侧平衡去骨瓣减压术的疗效和安全性分析

目的对重型闭合性颅脑损伤行双侧平衡去骨瓣减压术的疗效和安全性进行探讨。方法选取2011年1月—2013年12月在该院治疗的80例重型闭合性颅脑损伤患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用单侧标准外伤大骨瓣减压术进行治疗,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,对两组患者的疗效及安全性进行对比。结果治疗前,两组患者的颅内压差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗1、3 d后,观察组患者的颅内压分别是（31.66±6.83）mm Hg、（27.41±4.84）mm Hg,对照组分别是（21.41±5.19）mm Hg、（19.35±3.52）mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为10%明显低于对照组的27.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效确切,有效降低了患者的术后并发症发生率,具有良好的安全性。     

标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效对比

目的:比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:选取68例重型颅脑损伤患者,分为对照组(常规骨瓣减压术,33例)和观察组(标准大骨瓣减压术,35例)。比较两组患者术后治疗效果、颅内压改善情况及并发症发生率。结果:对照组治疗总有效率为51.52%,观察组为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颅内压术后第1、7天下降程度较对照组明显(P<0.05)。观察组并发症发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论:与常规骨瓣减压术相比,标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤能效果较显著,可有效降低颅内压,减少并发症的发生。     

双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤患者的临床效果

目的：分析双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤患者的临床效果。方法：选取重型闭合性颅脑损伤患者180例,随机分为观察组和对照组,对照组施行单侧去骨瓣减压,观察组施行双侧平衡去骨瓣减压,对比两组临床效果。结果：术后1d观察组颅内压22.1±1.7 mmH2O,对照组颅内压29.8±2.0 mmH2O,术后3d观察组颅内压17.9±1.4 mmH2O,对照组颅内压26.7±1.6 mmH2O。观察组在术后1d及3d颅内压下降情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在术后恢复良好率42.22%高于对照组21.11%,且重残、植物生存以及死亡率更低,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重型闭合性颅脑损伤患者接受双侧平衡去骨瓣减压术治疗,能够快速、有效降低颅内压,减少并发症发生风险,获得更良好的恢复效果。     

标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压和预后的影响

目的:观察标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压和预后的影响。方法:选取100例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,每组50例。对照组接受常规去骨瓣减压术,试验组采取标准大骨瓣减压术。术后通过腰椎穿刺对两组颅内压波动进行监测,并观察两组并发症及手术预后。结果:试验组治疗有效率为88%明显高于对照组的64%(P<0.05);试验组术后第4、6、8天颅内压均明显低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为8%明显低于对照组的34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效显著,手术预后好,并发症较少,安全性高,值得推广应用。     

标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤92例临床分析

目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2008年6月-2011年8月收治的92例重型颅脑外伤患者,其中48例采用标准去大骨瓣减压术治疗,44例采用常规颞顶瓣开颅术治疗,回顾性分析两种治疗方法的疗效与术后并发症。结果:标准骨瓣组恢复良好率明显高于常规骨瓣组,中残与死亡率低于常规骨瓣组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。标准骨瓣组术后并发症12例(25.0%),常规骨瓣组术后并发症23例(52.3%),标准骨瓣组与常规骨瓣组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压术可有效提高重型颅脑损伤患者治愈率,降低并发症发生率,值得在临床实践中推广。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析

目的:探讨标准大骨瓣减压术对治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法:选取2014年6月至2015年1月我院收治的90例重型颅脑损伤患者,随机分成两组,每组45例,采用标准大骨瓣减压术对观察组患者进行治疗,采用常规去骨瓣减压术对照组患者进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组的恢复良好率明显高于对照组(86.25%vs62.02%),并发症的发生率明显低于对照组(15.55%vs46.66%),P0.05,有统计学意义。结论:标准大骨瓣减压术对治疗重型颅脑损伤患者效果显著,低并发症发生率,安全有效,可在临床推广使用。     

双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果观察

目的:观察双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果。方法:选取87例重型对冲性颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例和观察组44例,对照组实施标准单侧大骨瓣减压开颅术治疗,观察组实施双侧去骨瓣减压开颅手术治疗。比较两组颅内压、并发症发生情况及临床疗效。结果:术后1 d、3 d、7 d观察组颅内压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.82%,明显低于对照组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月随访,观察组手术优良率为70.45%,明显高于对照组的48.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑损伤患者,有助于控制颅内压,减少并发症,提高手术效果。     

预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术的临床对比

目的：：探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术对重症颅脑损伤患者的临床效果。方法：对2013年5月至2014年12月手术治疗的110例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,其中62例患者采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术(观察组)、48例患者采用分次双侧去骨瓣减压术(对照组),分析两组手术效果、并发症及预后差异。结果：观察组和对照组患者术前颅内压测定值差异无统计学意义( P>0.05);术后第1d、术后第3d观察组的颅内压测定值低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组的并发症率20.97％低于对照组的39.58％且差异具有统计学意义( P<0.05);术后3个月、6个月观察组的的MMSE评分、巴氏指数评分均高于同时刻对照组且差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后6个月达到预后良好的有39例(62.90％)高于对照组患者的21例(43.75％)且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术较分次双侧去骨瓣减压术能够尽早降低患者的颅内压水平、减少手术并发症、有利于患者的远期预后恢复。     

预见性双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤疗效观察

目的：探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性,促进患者康复。方法：选取符合标准的患者80例,采用随机数字表的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术,对照组采用单侧标准外伤大骨瓣减压手术,比较二者临床治疗效果。结果：治疗前两组患者颅内压相似（P＞0．05）,治疗后患者颅内压较治疗前均降低,但是观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术中急性脑膨出发生率及术后切口疝发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤,可以有效降低死亡率,促进患者术后康复,提高生存质量,值得临床推广应用。     

双侧平衡去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的预后分析

目的:探讨双侧平衡去骨瓣减压术对于重型颅脑损伤的治疗疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年12月收治的34例重型颅脑损伤患者,18例行双侧平衡去骨瓣减压,16例行分次双侧去骨瓣减压手术,对两者的预后及并发症进行比较。结果:术后随访3～6个月,按GOS评分评定预后。行双侧平衡去骨瓣减压的患者恢复良好5例,生活自理1例,重残3例,植物生存3例,死亡2例。行分次双侧去骨瓣减压手术患者恢复良好1例,生活自理2例,重残3例,植物生存4例,死亡6例。双侧平衡去骨瓣减压的患者预后明显优于双侧分次去骨瓣减压患者。结论:双侧平衡去骨瓣减压术可有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率及急性脑膨出的发生率,缩短手术时间,减压效果充分,并改善重型颅脑损伤的预后。     

标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压及预后的影响

目的探讨标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者颅内压和预后的影响。方法将我院神经外科2010年1月~2012年1月收治的128例重型颅脑损伤患者分成两组,对照组行常规去骨瓣减压术。观察组行标准大骨瓣减压术,术后第3、5、7天进行腰椎穿刺,监测两组患者的颅内压变化情况、术后的预后及并发症情况。结果标准大骨瓣组术后第3、5、7天的颅内压分别为(20.53±3.64)mmHg、(18.59±2.81)mmHg、(16.34±2.16)mmHg,分别明显低于常规去骨瓣组(P<0.05)。两组术后预后疗效总有效率分别为83.8%、63.3%,标准大骨瓣组术后预后疗效明显优于常规去骨瓣组(χ2=5.749,P<0.05)。标准大骨瓣组术后并发症发生率19.1%(13/68),常规去骨瓣组术后并发症发生率36.7%,两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规去骨瓣减压术相比,标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,可以明显降低颅内压,改善患者的预后且并发症少,值得推广和应用。     

标准大骨瓣减压和传统骨瓣减压术在改善重型颅脑损伤患者神经功能中的效果比较

目的:对两种术式(标准大骨瓣减压术、传统骨瓣减压术)在重型颅脑损伤疾病治疗中的运用效果进行比较。方法:抽取我院2013年1月-2015年12月所收治的重型颅脑损伤患者195例作为观察对象,按随机数字表法分为常规组与研究组,常规组患者采取传统骨瓣减压术治疗,研究组采取标准大骨瓣减压术治疗,比较两组患者的神经功能改善情况。结果:研究组患者的良好率(38.78%)高于常规组(20.62%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的颅内压与神经功能评分均优于本组治疗前及常规组治疗后,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率(16.33%)显著低于常规组(31.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者采取标准大骨瓣减压术治疗,疗效佳,可有效改善患者的神经功能及颅内压,且降低并发症发生率,值得在临床上大力推行。     

去大骨瓣减压联合天幕裂孔切开治疗重型颅脑损伤合并脑疝的疗效

目的:分析对老年重型颅脑损伤合并脑疝患者实施去大骨瓣减压联合天幕裂孔切开的临床疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将118例老年重型颅脑损伤合并脑疝患者分为两组,对照组59例,采用清除血肿及大骨瓣减压进行处理;观察组59例,在对照组基础上增加天幕裂孔切开术,对比两组患者术后临床疗效、并发症发生率及环池显露率。结果:观察组治疗后有效率62.71%,明显高于对照组44.07%(P<0.05);观察组环池显露率77.97%,明显高于对照组61.02%(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.47%,明显低于对照组27.12%(P<0.05)。结论:大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝效果确切,环池显露率高,减压更为充分,脑疝组织解剖复位佳,有效的降低术后死亡率及并发症发生率。     

86例重型颅脑损伤手术治疗临床分析

目的 比较标准大骨瓣与常规骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的疗效和并发症,为重型颅脑损伤患者手术治疗的标准化提供临床证据.方法 回顾分析昆明医科大学第一附属医院神经外科2005年1月至2007年12月所收治符合标准的重型颅脑损伤患者共86例,其中,行标准大骨瓣减压术34例,常规骨瓣减压术41例,双额去骨瓣减压术9例,双侧去骨瓣减压术2例,主要比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术临床疗效与并发症.结果 伤后6个月GOS评分,标准大骨瓣组:预后良好23.5％,中残23.5％,重残26.5％,植物生存5.9％,死亡20.6％,常规骨瓣组:预后良好12.2％,中残9.8％,重残31.7％,植物生存9.8％,死亡36.6％,双额大骨瓣组:预后良好33.3％,中残33.3％,重残22.2％,植物生存11.1％;标准大骨瓣组疗效优于常规骨瓣组(P＜0.05),标准大骨瓣组切口疝发生率明显低于常规骨瓣组(P＜0.05),其他并发症无显著性差异.结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效优于常规骨瓣减压术,但标准大骨瓣减压总体上不能降低并发症的发生率.     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的研究标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选择2016年2月至2017年9月遂平县人民医院收治的98例重型颅脑损伤患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组接受常规去骨瓣开颅术治疗,观察组接受标准大骨瓣减压术治疗。随访6个月,比较两组临床疗效、颅内压、ADL评分、并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者颅内压均较术前降低,ADL评分均较术前升高,且观察组患者颅内压低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤采用标准大骨瓣减压术治疗可提高临床疗效,降低颅内压及并发症发生率,提升日常生活能力,利于患者预后。     

大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤的临床疗效观察

目的:探讨大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤的临床疗效。方法:选取收治的重型脑损伤患者90例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者行标准大骨瓣开颅减压术。对照组患者行常规骨瓣开颅术进行治疗。比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组患者恢复良好率(64.44%)高于对照组(44.44%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(20.00%)显著低于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣减压术治疗重症颅脑损伤临床疗效显著,术后并发症少,值得临床推广。