右美托咪啶在全身麻醉中的临床效果观察

目的：观察右美托咪啶（DEX）在全身麻醉中的临床效果.方法：选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级全麻下择期手术患者160例,随机分为DEX观察组和生理盐水对照组,每组80例.术前对照组微量泵静注生理盐水10ml,观察组静注DEX0.5 ug/kg.记录两组患者苏醒期心血管反应、躁动程度、术后切口疼痛程度评分.结果：观察组1～2级心血管反应、躁动及术后切口疼痛的发生率均低于对照组（P＜0.05）.结论：DEX可减少全麻患者苏醒期不良反应的发生.     

右美托咪啶对颌面部手术患者围拔管期的影响

目的观察右美托咪啶对颌面部手术患者围拔管期的影响。方法选择择期在全麻下行颌面部手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组于麻醉诱导前15 min开始用微量泵泵注右美托咪啶,直至手术缝皮时停药,C组不注射任何药物。观察记录两组患者进入手术室时(T0)、拔管前1 min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后3 min(T3)和拔管后10 min(T4)的HR、MAP、和SpO2的变化,以及患者自主呼吸恢复时间、拔管时间和拔管期躁动的发生情况。结果 D组患者在T1～T4观察点HR和MAP均明显低于C组(P<0.01);患者各观察点SpO2以及术毕自主呼吸恢复时间和拔管时间,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);拔管期躁动的发生D组显著少于C组(P<0.01)。结论右美托咪啶用于颌面部手术患者,能有效抑制围拔管期心血管反应,不延长自主呼吸恢复时间和拔管时间,且可减少患者围拔管期躁动的发生。     

右美托咪啶用于抑制胸科患者术后围拔管期不良反应的观察

目的:探讨右美托咪啶用于抑制胸科术后患者围拔管期不良反应的有效性和可行性。方法:ASAⅠ~Ⅱ级胸科手术患者60例,随机分为观察组(右美托咪啶组)和对照组,2组分别在全麻诱导气管插管后静脉泵注右美托咪啶和生理盐水,在围拔管期观察并记录患者的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度拔管时间、清醒时间、躁动呛咳发生率及Ramsay镇静评分、VAS疼痛程度评分。结果:围拔管期观察组的平均动脉压、心率均明显低于对照组,躁动和呛咳发生率低,清醒度、镇痛程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪啶可减轻胸科患者术后围拔管期的不良反应,同时可产生良好的镇痛作用并维持满意的镇静度。     

右美托咪啶用于全身麻醉临床观察

目的探讨右美托咪啶运用在手术需全身麻醉患者中的临床效果。方法选取2014年5月‐2015年5月来该院治疗的80例手术需全身麻醉的患者作为研究对象,利用计算机软件将80例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别40例患者。给予观察组患者右美托咪啶麻醉,对照组患者丙泊酚麻醉,比较观察两组临床麻醉效果。结果观察组患者插管时、拔管时的血液动力学明显稳定于对照组,差异有显著性(P0.05),观察组患者不良反应率为7.5%,对照组为25%,差异有显著性(P0.05)。结论将右美托咪啶运用在手术全身麻醉患者中可有效改善患者心率以及血压症状,减少并发症发生,有临床推广意义。     

苏醒期静脉注射右美托咪啶对全身麻醉拔管的影响

观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,DXM)用于全身麻醉(全麻)苏醒期拔管时的镇静效果及其对血流动力学的影响。方法选取全麻腹部手术患者50例,手术结束后转入苏醒室。按照随机数字表法将其分为2组:右美托咪啶组(Dex组,n=25)静脉输注右美托咪啶0.4μg.kg-1(将右美托咪啶稀释成4μg.mL-1,输注时间为10min),生理盐水对照组(NS组,n=25)给予同等容量生理盐水,给药方法和时间同Dex组。记录给药前(T1,基础值)及给药后10min(T2)、拔管即刻(T3),拔管后5min(T4)、10min(T5)、20min(T6)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、镇静评分(RSS)。记录患者呼吸恢复时间、拔管时间、出室时间,以及患者躁动、寒战等并发症发生情况。结果 2组患者在年龄、体质量、麻醉时间、手术时间、拔管时间、出室时间差异无统计学意义(P>0.05)。Dex组患者苏醒期各时间点MAP差异无统计学意义;Dex组患者拔管时HR无显著升高,拔管后HR(T4,T5)比基础HR慢(P<0.05),而NS组患者T3和T4的MAP、HR显著高于Dex组及基础值(P<0.05)。在T3-T6时间点Dex组RSS评分显著高于NS组(P<0.05),Dex组躁动发生率显著低于NS组(P<0.05)。结论全麻苏醒期静注0.4μg.kg-1右美托咪啶,能维持拔管期间患者血压和HR稳定,降低躁动发生率。     

右美托咪啶在全身麻醉中的临床观察

目的: 观察和分析右美托咪啶在全身麻醉中的临床应用效果.方法:从2015年2月起到2017年2月期间本院收治的所有需全身麻醉的手术患者中选取其中的260例作为本次的研究对象,根据患者的个人意愿将这260例分为观察组和对照组,两组各130例,对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予右美托咪啶麻醉,对比两组患者的临床应用效果.结果:从镇静效果RASS评分情况来看,观察组患者的RASS评分显著高于对照组,P<0.05;从麻醉药量来看,观察组的麻醉药量显著少于对照组,P<0.05;从两组患者不良反应的发生率情况来看,观察组患者的不良反应发生率显著少于对照组,P<0.05;组间差异有统计学意义.结论:与丙泊酚相比,右美托咪啶在全身麻醉中的临床效果显著优于丙泊酚,右美托咪啶能够提高镇静效果、减少麻醉药量,降低不良反应的发生率,值得临床推广.     

右美托咪啶在腹腔镜手术全麻拔管期的临床应用

目的：观察右美托咪啶在临床腹腔镜全麻术拔管期的应用与效果。方法抽选98例腹腔镜全麻手术患者作为观察对象,随机将其分成甲乙2组,各49例,在全麻拔管期分别给予其丙泊酚（甲组）与右美托咪啶（乙组）应用,观察2组效果。结果在T1、T2两时间段,甲组Bp指标水平显著高于本组T0时段与乙组同时段Bp水平,且甲组T1、T22个时间段的HR水平也显著高于本组组T0时段与乙组同时段HR水平,差异均具有统计学意义（P<0.05）;且甲组不良反应发生率为36.73%,与乙组的10.20%比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予临床腹腔镜全麻手术患者拔管期应用右美托咪啶,可较好地稳定患者拔管期的血流动力学水平,减少不良反应,效果显著,值得推广。     

盐酸右美托咪啶在全身麻醉腹部手术拔管期的应用

目的:观察盐酸右美托咪啶在全身麻醉腹部手术后拔管期间对生命体征的影响.方法:选择40例在全身麻醉下行腹部手术的患者,随机分成盐酸右美托咪啶(A)组和0.9％氯化钠溶液(B)组,分别于手术结束前30 min给药,记录全麻诱导前、注射药物前、拔除气管导管时,以及拔除气管导管后5和10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2),比较两组的差异.结果:与注射药物前相比,A组MAP、HR及SpO2较平稳,各时间点差异无统计学意义(P＞0.05);B组拔除气管导管时及拔除气管导管后5、10 min时的MAP、HR均较注射药物前以及A组同时间点显著升高(P＜0.05),A、B两组的苏醒时间及SpO2的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:盐酸右美托咪啶应用于全身麻醉腹部手术患者拔管期,可有效维持呼吸、循环稳定,不影响患者的苏醒.     

右美托咪定对全身麻醉患者气管拔管期应激反应的临床观察

目的探讨右美托咪定对全身麻醉患者气管拔管期应激反应的影响,提高气管拔管安全性。方法选取全身麻醉患者80例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,观察组于麻醉恢复室苏醒期给予右美托咪定,对照组给予同等容量的0．9％氯化钠注射液,观察不同时间点二组患者血流动力学指标、RSS镇静评分、躁动及不良反应等。结果二组手术一般情况各项指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组各时间点HR、SBP及DBP水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组拔管即刻（T3）和拔管后（T4、T5）HR、SBP及DBP水平较拔管前（T1、T2）显著增高（P〈0．05）,拔管后20min（T6）恢复至拔管前（P〉0．05）。二组T1、T2、T6时间点HR、SBP及DBP水平相似,差异无统计学意义（P〉0．05）;T3、T4及T5时间点对照组HR、SBP及DBP水平均高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。二组各时间点SpO2水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组T3、T4、T5及T6各时间点RSS镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组T4、T5时间点RSS镇静评分明显高于T3时间点,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组躁动发生率5．00％,明显低于对照组的27．50％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为37．50％,与对照组的40．00％相似,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全身麻醉患者苏醒期给予适量右美托咪定,能维持拔管期间患者血流动力学的稳定,降低躁动发生率,可有效预防全身麻醉苏醒拔管期应激反应。     

右美托咪定应用于高血压全麻患者围拔管期的临床研究

目的探讨右美托咪定应用在高血压患者全麻手术围拔管期的临床效果。方法选取60例合并高血压行全麻开腹手术的患者,随机分为实验组（D组）和对照组（N组）,两组均采取相同的全麻诱导与维持方式,在手术结束前并停用麻醉药时,D组给予右美托咪定1ug／kg、浓度4ug／mL,缓慢泵注10min,N组给予相同速率泵注等容量生理盐水。观察记录围拔管期患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）、苏醒时间（T1）、拔管时间（T2）及不良反应。结果拔管前1min、后10min,D组患者的MAP和HR均明显低于N组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定能有效减轻高血压全麻患者在拔管期心血管反应和气道反射,同时可降低术后躁动等不良反应。     

盐酸右美托咪啶预防小儿七氟醚全身麻醉苏醒期躁动的临床效果观察

将60例七氟醚全身麻醉（全麻）小儿分为3组（各20例）,分别予右美托咪啶0．5μg/kg、0．7μg/kg和生理盐水缓慢静脉注射,行分组对照研究。0．5μg/kg右美托咪啶可明显降低小儿七氟醚全麻苏醒期躁动发生率,维持苏醒期血流动力学稳定,未见不良反应。     

盐酸右美托咪啶在围手术麻醉期的临床应用

右美托咪啶（ DEX）是新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,相比于早期的可乐定,DEX有更强的镇静、抗焦虑和镇痛效应。由于其独特的药理学特性,许多研究将它应用于美国食品药物管理局规定以外的范围。现就该药的实验研究和在围手术麻醉期的应用予以综述。     

右美托咪啶治疗全身麻醉后重度寒战效果观察

目的观察右美托咪啶（Dexmedetomidine,Dex）静脉注射治疗全身麻醉后重度寒战的安全性和有效性。方法选择静吸复合全身麻醉行胸、腹部、泌尿、骨科手术后麻醉复苏早期出现寒战、强度分级为4级的患者60例。ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～60岁,体重50～70kg,随机分为两组,均在出现重度寒战时注药,Ⅰ组（Dex组）给予右美托咪啶0.2～0.3μg/kg,用生理盐水稀释至10ml,当寒战完全停止时（显效）停药;Ⅱ组（曲马多组）给予曲马多1～2mg/kg。观察两组患者寒战的转归情况。结果①Dex治疗全身麻醉后重度寒战的效果明显优于曲马多;②Dex小剂量静脉缓慢注射治疗寒战时,患者血流动力学稳定,有一定的镇静作用且无头昏、恶心呕吐等症状,与曲马多比较差异有统计学意义（P〈0.05）;③Dex治疗寒战术中无寒战再发征象。结论 Dex静脉注射能迅速解除寒战,降低寒战阈值,可减少寒战复发,安全可靠,有一定的临床价值。     

右美托咪啶在活体肾移植供者全麻拔管期的应用

目的 观察右美托咪啶对活体肾移植供者全麻拔管期的影响.方法 将全麻下行腹腔镜供肾切除术的40例患者随机分为右美托咪啶组(D组,n=20)和对照组(N组,n=20).两组患者全麻诱导和维持相同,术毕前10 min停用麻醉维持药物,同时D组缓慢静脉注射右美托咪啶(0.5 μg/kg),N组以相同速率给予相同容量的生理盐水....     

右美托咪啶对鼻内镜手术患者气管拔管期应激反应的影响

目的探讨右美托咪啶对鼻内镜手术患者气管拔管期应激反应的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期鼻内镜手术患者60例,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),各30例。D组在麻醉诱导后给予右美托咪啶0.5μg/kg泵注,于10 min输注完毕。C组泵注15 mL生理盐水。记录两组诱导前(T1)、注药后10 min(T2)、苏醒时(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5 mi(nT5)各时点的MAP及HR变化情况,记录苏醒时间、拔管时间及苏醒期躁动发生率。结果D组围拔管期的MAP、HR显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组的苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。两组苏醒时间及拔管时间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻内镜手术患者中应用右美托咪啶,减少围拔管期心血管反应及苏醒期躁动的发生率,而不延长苏醒及拔管时间。     

右美托咪啶对胸腰椎骨折患者手术应激反应影响的临床观察

<正>研究~([1])发现,应激反应对患者术后的恢复及预后均有较大影响。为探讨右美托咪啶对胸腰椎骨折患者围手术期应激反应的影响,本研究纳入86例胸腰椎骨折手术患者进行随机对照研究,现将结果报道如下。1临床资料选取2012年6月—2014年5月本院脊柱外科接受手术治疗的胸腰椎骨折(T10~L5骨折)患者86     

对右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床观察

目的观察右美托咪啶预防腹腔镜胆囊切除手术患者全身麻醉苏醒期不良反应的临床效果。方法选择60例拟在全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为2组:右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组:麻醉诱导前静脉泵注右美托咪啶负荷量1.0 ug/kg,泵注时间15 min,之后输注速度设定为0.2 ug/kg.h至手术结束。C组:右美托咪啶改为生理盐水。记录停用麻醉药前、拔管时、拔管后5 min患者HR、SBP、DBP,自主呼吸恢复时间、清醒时间,气管拔管时间(从手术结束到拔除气管导管),苏醒期患者躁动的情况。结果拔管时,两组HR、SBP、DBP较停药前升高,但D组的升高程度低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管后5 min,D组HR、SBP、DBP与停药前无明显变化,而C组HR、SBP、DBP较停药前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后呼吸恢复时间、清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者苏醒期躁动比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶可有效预防全身麻醉苏醒期的血流动力学波动,并能减少躁动的发生率。     

右美托咪啶辅助全身麻醉的效果及不良反应

目的:探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的临床效果以及不良反应。方法:选取2013年1月至2014年1月,我院行全身麻醉开腹手术患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。观察组以右美托咪啶辅助全身麻醉,对照组以等量生理盐水辅助全身麻醉,比较两组的麻醉效果与不良反应。结果:观察组麻醉5 min和10min后Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05),麻醉10min观察组的脑电双屏指数(BIS)显著低于对照组(P<0.05);两组麻醉时间、手术时间、拔管时间以及麻醉清醒时间均无明显差异(P>0.05),但观察组的芬太尼、异丙酚以及异氟烷用量显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论:静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉可减少麻醉药物用药剂量,增强镇静效果,且不增加不良反应,是一种安全有效的药物,值得推广应用。     

腹腔镜手术患者右美托咪啶麻醉效果观察

目的 探讨腹腔镜手术患者右美托咪啶(DEX)临床麻醉效果.方法 本实验选取在2011年4月份到2011年9月份到我院进行治疗的腹腔镜手术患者80例为对象,把所有患者随机分为40例观察组(右美托咪啶组)和40例对照组(丙泊酚组),后进行统计和观察比较两组患者的临床麻醉效果.结果 两组镇痛率均达到100%;满意度观察组为97.5%,对照组为85.0%.麻醉效果:两组麻醉平面均控制在T6～8,麻醉优良率分别为100%、92.5%,两组比较,P>0.05,差别无统计学意义.本实验结果显示对照组患者SpO2在气腹后初期呈下降趋势,且表现明显,可能由于患者入睡后舌根后坠引发,而观察组无上述情况发生,右美托咪啶对呼吸抑制无影响.结论 腹腔镜手术中使用右美托咪啶静脉滴注,可以取得较为理想的麻醉效果,且术中不良反应少,能够提高患者术后镇痛效果,值得在临床推广使用.     

全身麻醉苏醒期应用右美托咪啶对胃部手术患者镇静的研究

目的:探讨胃部手术患者应用右美托咪啶对在全身麻醉苏醒期躁动的镇静效果。方法:收集需要采用气管插管全身麻醉下行胃部择期手术患者104例,使用随机方法分为两组各52例。在其苏醒期分别对对照组和观察组微量泵输注生理盐水和右美托咪啶,分析两组患者的镇静效果。结果:在输注前两组患者的镇静评分、咳呛评分、躁动评分以及拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。而在苏醒期输注后,观察组患者咳呛评分、躁动评分、镇静评分以及回忆度评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时两组患者均未出现呼吸抑制、气道痉挛以及缺氧等并发症,而呕吐、恶心以及咽喉疼痛的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃部手术患者在全身麻醉苏醒期,应用右美托咪啶能够明显减少躁动、咳呛等情况,对镇静以及恢复回忆有着较好效果,同时不会导致患者出现严重并发症,在临床上有着较高的应用价值。